МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 мая 2014 г. N 288
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЯ
ОБ АККРЕДИТАЦИИ, ЗАЯВЛЕНИЯ О РАСШИРЕНИИ ОБЛАСТИ
АККРЕДИТАЦИИ, ЗАЯВЛЕНИЯ О СОКРАЩЕНИИ ОБЛАСТИ АККРЕДИТАЦИИ,
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
КОМПЕТЕНТНОСТИ АККРЕДИТОВАННОГО ЛИЦА, ЗАЯВЛЕНИЯ О ВНЕСЕНИИ
ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ РЕЕСТРА АККРЕДИТОВАННЫХ ЛИЦ, ЗАЯВЛЕНИЯ
О ВЫДАЧЕ АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ,
ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ,
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ АККРЕДИТАЦИИ
В соответствии с пунктом 3 статьи 7 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной системе аккредитации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6977) приказываю:
1. Утвердить прилагаемые формы заявлений:
об аккредитации (приложение N 1);
о расширении области аккредитации (приложение N 2);
о сокращении области аккредитации (приложение N 3);
о проведении процедуры подтверждения компетентности аккредитованного лица (приложение N 4);
о внесении изменений в сведения реестра аккредитованных лиц (приложение N 5);
о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе (приложение N 6);
о выдаче дубликата аттестата аккредитации (приложение N 7);
о прекращении действия аккредитации (приложение N 8).
2. Признать утратившим силу приказ Минэкономразвития России от 24 сентября 2012 г. N 619 "Об утверждении форм заявлений об аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), о переоформлении аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), о выдаче дубликата аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), о выдаче копии аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), о прекращении действия аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров)" (зарегистрирован в Минюсте России 31 октября 2012 г., регистрационный N 25748).
3. Настоящий приказ вступает в силу в установленном порядке, но не ранее вступления в силу Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной системе аккредитации".
Врио Министра
П.Э.КОРОЛЕВ
Приложение N 1
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление об аккредитации
в качестве органа по сертификации/испытательной лаборатории
(центра)/органа инспекции/провайдера межлабораторных
сличительных испытаний/в области обеспечения
единства измерений (нужное подчеркнуть)
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
________________________________________________________________________
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
_______________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в заявленной
области аккредитации
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
________________________________________________________________________
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
_______________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в заявленной
области аккредитации
3. ________________________________________________________________________
Номер аттестата аккредитации или иного документа об аккредитации
(при наличии)
4. Заявляемая область аккредитации <*>.
5. Опись прилагаемых документов.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <**>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется в соответствии со сферой деятельности по прилагаемым образцам.
<**> Отчество - при наличии.
Образец 1
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа по сертификации
___________________________________________________________________________
наименование органа по сертификации
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта подтверждения соответствия
|
Код ОК
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Технические регламенты, документы в области стандартизации и иные документы, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия, и (или) требования к объектам подтверждения соответствия
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) и измерений <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ____ листах, лист ___".
Образец 2
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
наименование испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний), измерений <*>
|
Наименование объекта
|
Код ОКПД 2 <**>
|
Код ТН ВЭД ЕАЭС <***>
|
Определяемая характеристика (показатель) <****>
|
Диапазон определения <*****>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> В том числе документы, устанавливающие правила и методы отбора образцов (проб), - при их наличии.
Указываются документы, содержащие в себе совокупность конкретно указанных операций, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с установленными показателями точности. При заполнении указываются: реквизиты документа, устанавливающего правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе конкретные пункты, содержащие правила и методы исследований (испытаний) и измерений, заявленные на аккредитацию.
<**> Информативно (заполняется по решению заявителя, в иных случаях ставится прочерк "-").
<***> Указывается для целей включения в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза (в иных случаях ставится прочерк "-").
<****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2.
<*****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2 (при наличии).
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 3
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа инспекции
___________________________________________________________________________
наименование органа инспекции
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта
|
Код ОК <*>
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Вид или тип инспекции и документы, устанавливающие требования к объектам инспекции
|
Документы, устанавливающие методы инспекции, документы в области стандартизации <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 4
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации провайдера
межлабораторных сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
наименование провайдера межлабораторных сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта, подлежащего межлабораторным сличительным испытаниям
|
Определяемые показатели (параметры)
|
|
1
|
2
|
3
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 5
Руководитель (заместитель Руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
_________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
_________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Аттестация методик (методов) измерений
и (или) метрологическая экспертиза
Аттестация методик (методов) измерений:
Метрологическая экспертиза:
_________________________ ________________________ ______________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания стандартных образцов в целях утверждения типа
|
N п/п
|
Характеристики стандартных образцов
|
Обеспечиваемые предельные значения метрологических требований
|
Способ определения значения величины, метод измерений
|
|
|
диапазон значений величин(ы)
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6а
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
______________ ________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N ______________________________
от "__" _________ 20__ г.
на __ листах, лист __
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания средств измерений в целях утверждения их типа
-------------------------------------------------------
|
N п/п
|
Измерения
|
Испытываемые средства измерений
|
Обеспечиваемые предельные значения
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ___________________ _____________________________
должность подпись инициалы, фамилия
уполномоченного лица уполномоченного уполномоченного лица
лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению об аккредитации в области испытания средств измерений в целях утверждения их типа проставляются слова "на ___ листах, лист ____".
Образец 7
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Поверка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр поверительного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 8
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению об аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Калибровка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр калибровочного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
неопределенность (погрешность, класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Приложение N 2
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление о расширении области аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Заявляемая область аккредитации <*>.
5. Опись прилагаемых документов.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <**>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется в соответствии со сферой деятельности по прилагаемым образцам.
<**> Отчество - при наличии.
Образец 1
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа по сертификации
___________________________________________________________________________
наименование органа по сертификации
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта подтверждения соответствия
|
Код ОК
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Технические регламенты, документы в области стандартизации и иные документы, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия, и (или) требования к объектам подтверждения соответствия
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) и измерений <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист __".
Образец 2
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
наименование испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний), измерений <*>
|
Наименование объекта
|
Код ОКПД 2 <**>
|
Код ТН ВЭД ЕАЭС <***>
|
Определяемая характеристика (показатель) <****>
|
Диапазон определения <*****>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> В том числе документы, устанавливающие правила и методы отбора образцов (проб), - при их наличии.
<**> Информативно (заполняется по решению заявителя, в иных случаях ставится прочерк "-").
Указываются документы, содержащие в себе совокупность конкретно указанных операций, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с установленными показателями точности. При заполнении указываются: реквизиты документа, устанавливающего правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе конкретные пункты, содержащие правила и методы исследований (испытаний) и измерений, заявленные на аккредитацию.
<***> Указывается для целей включения в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза (в иных случаях ставится прочерк "-").
<****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2.
<*****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2 (при наличии).
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 3
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа инспекции
___________________________________________________________________________
наименование органа инспекции
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта
|
Код ОК <*>
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Вид или тип инспекции и документы, устанавливающие требования к объектам инспекции
|
Документы, устанавливающие методы инспекции, документы в области стандартизации <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 4
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации провайдера
межлабораторных сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
наименование провайдера межлабораторных сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта, подлежащего межлабораторным сличительным испытаниям
|
Определяемые показатели (параметры)
|
|
1
|
2
|
3
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 5
Руководитель (заместитель Руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист ____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Аттестация методик (методов) измерений
и (или) метрологическая экспертиза
Аттестация методик (методов) измерений:
Метрологическая экспертиза:
_________________________ ________________________ ______________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания стандартных образцов в целях утверждения типа
|
N п/п
|
Характеристики стандартных образцов
|
Обеспечиваемые предельные значения метрологических требований
|
Способ определения значения величины, метод измерений
|
|
|
диапазон значений величин(ы)
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6а
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
______________ ________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N ______________________________
от "__" _________ 20__ г.
на __ листах, лист __
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания средств измерений в целях утверждения их типа
-------------------------------------------------------
|
N п/п
|
Измерения
|
Испытываемые средства измерений
|
Обеспечиваемые предельные значения
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ___________________ _____________________________
должность подпись инициалы, фамилия
уполномоченного лица уполномоченного уполномоченного лица
лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению о расширении области проставляются слова "на ___ листах, лист ____".
Образец 7
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Поверка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр поверительного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 8
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о расширении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Калибровка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр калибровочного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
неопределенность (погрешность, класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Приложение N 3
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление о сокращении области аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Сокращаемая область аккредитации <*>.
5. Опись прилагаемых документов.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <**>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется в соответствии со сферой деятельности по прилагаемым образцам. Указываются сведения об области аккредитации, в рамках которой аккредитованное лицо не планирует далее осуществлять деятельность.
<**> Отчество - при наличии.
Образец 1
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа по сертификации
___________________________________________________________________________
наименование органа по сертификации
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта подтверждения соответствия
|
Код ОК
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Технические регламенты, документы в области стандартизации и иные документы, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия, и (или) требования к объектам подтверждения соответствия
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) и измерений <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 2
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
наименование испытательной лаборатории (центра)
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/ п
|
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний), измерений <*>
|
Наименование объекта
|
Код ОКПД 2 <**>
|
Код ТН ВЭД ЕАЭС <***>
|
Определяемая характеристика (показатель) <****>
|
Диапазон определения <*****>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> В том числе документы, устанавливающие правила и методы отбора образцов (проб), - при их наличии.
<**> Информативно (заполняется по решению заявителя, в иных случаях ставится прочерк "-").
Указываются документы, содержащие в себе совокупность конкретно указанных операций, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с установленными показателями точности. При заполнении указываются: реквизиты документа, устанавливающего правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе конкретные пункты, содержащие правила и методы исследований (испытаний) и измерений, заявленные на аккредитацию.
<***> Указывается для целей включения в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза (в иных случаях ставится прочерк "-").
<****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2.
<*****> Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2 (при наличии).
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 3
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации органа инспекции
___________________________________________________________________________
наименование органа инспекции
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта
|
Код ОК <*>
|
Код ТН ВЭД ТС <*>
|
Вид или тип инспекции и документы, устанавливающие требования к объектам инспекции
|
Документы, устанавливающие методы инспекции, документы в области стандартизации <*>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
--------------------------------
<*> При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 4
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
Область аккредитации провайдера межлабораторных
сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
наименование провайдера межлабораторных сличительных испытаний
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
|
N п/п
|
Наименование объекта, подлежащего межлабораторным сличительным испытаниям
|
Определяемые показатели (параметры)
|
|
1
|
2
|
3
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 5
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия,
имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Аттестация методик (методов) измерений
и (или) метрологическая экспертиза
Аттестация методик (методов) измерений:
Метрологическая экспертиза:
_________________________ ________________________ ______________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания стандартных образцов в целях утверждения типа
|
N п/п
|
Характеристики стандартных образцов
|
Обеспечиваемые предельные значения метрологических требований
|
Способ определения значения величины, метод измерений
|
|
|
диапазон значений величин(ы)
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 6а
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
______________ ________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N ______________________________
от "__" _________ 20__ г.
на __ листах, лист __
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Испытания средств измерений в целях утверждения их типа
-------------------------------------------------------
|
N п/п
|
Измерения
|
Испытываемые средства измерений
|
Обеспечиваемые предельные значения
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность
|
|||
_________________________ ___________________ _____________________________
должность подпись инициалы, фамилия
уполномоченного лица уполномоченного уполномоченного лица
лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению о сокращении области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ____".
Образец 7
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Поверка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр поверительного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 8
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Калибровка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр калибровочного клейма
|
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
|
|
диапазон измерений
|
неопределенность (погрешность, класс, разряд)
|
|||
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Приложение N 4
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о проведении процедуры подтверждения компетентности
аккредитованного лица
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное
(в случае, если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
________________________________________________________________________
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
_______________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности
в заявленной области аккредитации
2. ________________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) -
фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер
индивидуального лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства,
номер телефона и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
наименование аккредитованного лица
________________________________________________________________________
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в реестре
аккредитованных лиц
4. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
(номер аттестата аккредитации)
5. ________________________________________________________________________
основание прохождения процедуры подтверждения компетентности
аккредитованного лица - указание на конкретный пункт части 1
статьи 24 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ
"Об аккредитации в национальной системе аккредитации"
(Собрание законодательства Российской Федерации,
2013, N 52, ст. 6977)
6. Область аккредитации <*>.
7. Указание на необходимость вместе с прохождением процедуры подтверждения
компетентности аккредитованного лица прохождения процедуры расширения
области аккредитации и иных процедур, которые в соответствии с Федеральным
законом от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной
системе аккредитации" предусматривают проведение оценки соответствия
аккредитованного лица критериям аккредитации <**>.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <***>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется по форме, установленной приложением N 1 к приказу Минэкономразвития России от 23 мая 2014 г. N 288 "Об утверждении форм заявления об аккредитации, заявления о расширении области аккредитации, заявления о сокращении области аккредитации, заявления о проведении процедуры подтверждения компетентности аккредитованного лица, заявления о внесении изменений в сведения реестра аккредитованных лиц, заявления о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе, заявления о выдаче дубликата аттестата аккредитации, заявления о прекращении действия аккредитации".
<**> В данном случае аккредитованное лицо:
в случае необходимости расширения области аккредитации прикладывает к заявлению заявляемую область аккредитации, опись прилагаемых документов, документы, подтверждающие соответствие критериям аккредитации;
в случае внесения изменений в сведения об аккредитованном лице, содержащиеся в реестре аккредитованных лиц, в связи с изменением места или мест осуществления деятельности аккредитованное лицо указывает адрес нового места осуществления деятельности, прикладывает к заявлению опись прилагаемых документов, документы, подтверждающие соответствие критериям аккредитации.
<***> Отчество - при наличии.
Приложение N 5
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о внесении изменений в сведения реестра
аккредитованных лиц
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованного лица
4. ________________________________________________________________________
сведения, в которые вносятся изменения
________________________________________________________________________
вносимые изменения
_______________________________________________________________________.
основание для изменения сведений
5. Опись прилагаемых документов.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 6
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Способ получения аттестата аккредитации: _____________ (лично или
заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении).
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 7
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о выдаче дубликата аттестата аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Способ получения дубликата аттестата аккредитации: _____________
(лично или заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении).
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 8
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о прекращении действия аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. _______________________________________________________________________.
причина прекращения
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области