МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 24 ноября 2020 г. N 10986
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УКАЗАННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ДРУГИМИ
ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ВХОДЯЩИМИ В ЧАСТНУЮ СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
НА ТЕРРИТОРИИ ИННОВАЦИОННОГО ЦЕНТРА "СКОЛКОВО")
В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), статьей 9 Федерального закона от 27 декабря 2019 г. N 478-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части внедрения реестровой модели предоставления государственных услуг по лицензированию отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, N 52, ст. 7796; 2020, N 17, ст. 2719) приказываю:
1. Утвердить формы документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в процессе лицензирования медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"):
1.1. Уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов соискателем лицензии при подаче заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") согласно приложению N 1;
1.2. Уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов при подаче заявления о переоформлении лицензии лицензиатом, осуществляющим медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), согласно приложению N 2;
1.3. Уведомление о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и прилагаемых к нему документов согласно приложению N 3;
1.4. Уведомление о возврате заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и прилагаемых к нему документов согласно приложению N 4;
1.5. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") согласно приложению N 5;
1.6. Уведомление об отказе в переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") согласно приложению N 6;
1.7. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") по заявлению лицензиата согласно приложению N 7;
1.8. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") по решению суда об аннулировании лицензии на осуществление медицинской деятельности согласно приложению N 8;
1.9. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в связи с прекращением юридическим лицом медицинской деятельности согласно приложению N 9;
1.10. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований согласно приложению N 10;
1.11. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований согласно приложению N 11;
1.12. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), приостановленного в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований, согласно приложению N 12;
1.13. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), приостановленного в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований, согласно приложению N 13;
1.14. Уведомление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") согласно приложению N 14;
1.15. Уведомление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") согласно приложению N 15.
2. Признать утратившими силу:
- приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 5 мая 2014 г. N 3166 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в процессе лицензирования медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2014 г., регистрационный N 33347);
- приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 23 декабря 2016 г. N 14754 "О внесении изменений в приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 5 мая 2014 г. N 3166 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в процессе лицензирования медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 февраля 2017 г., регистрационный N 45748).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.
Руководитель
А.В.САМОЙЛОВА
Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов соискателем лицензии при подаче заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*> В соответствии с частью 8 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N ___ от __________ 20__ г.) _____________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование соискателя лицензии) и прилагаемых к нему документов установлено: заявление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности оформлено с нарушением требований, установленных частью 1 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать выявленные нарушения) документы, указанные в части 3 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", представлены не в полном объеме (отсутствуют): ____________________________ ___________________________________________________________________________ (указать перечень документов) Росздравнадзор (территориальный орган Росздравнадзора) уведомляет о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов. В случае непредставления соискателем лицензии в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и прилагаемые к нему документы будут возвращены соискателю лицензии на основании части 10 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Начальник/заместитель начальника Управления Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
||||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов при подаче заявления о переоформлении лицензии лицензиатом, осуществляющим медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*>
|
В соответствии с частью 12 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N ___ от ____ 20__ г.) _____
__________________________________________________________________________
(наименование лицензиата/правопреемника)
в связи с <**>:
- реорганизацией юридического лица в форме преобразования;
- реорганизацией юридических лиц в форме слияния;
- изменением наименования юридического лица;
- изменением адреса места нахождения юридического лица;
- изменением адреса места осуществления деятельности юридического лица;
- изменением наименования лицензируемого вида деятельности, переоформление лицензии, не содержащей перечня работ, услуг, которые оказываются в составе медицинской деятельности;
- изменением в соответствии с нормативным правовым актом Российской Федерации наименования лицензируемого вида деятельности, перечня работ, услуг, которые выполняются, оказываются в составе конкретных видов деятельности, если необходимость переоформления лицензии определена этим нормативным правовым актом;
- прекращением деятельности юридического лица по одному или нескольким адресам мест осуществления медицинской деятельности, предусмотренных лицензией на осуществление медицинской деятельности;
- намерением лицензиата внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, в части прекращения выполнения работ, оказания услуг;
- намерением лицензиата осуществлять медицинскую деятельность по адресу места осуществления, не предусмотренному лицензией;
- намерением лицензиата выполнять работы, оказывать услуги, составляющие медицинскую деятельность, не предусмотренные лицензией, установлено:
заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности оформлено с нарушением требований, установленных статьей 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": _____________________________________________________
|
(указать выявленные нарушения)
|
документы, указанные в статье 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", представлены не в полном объеме (отсутствуют):
|
(указать перечень документов)
|
Росздравнадзор (территориальный орган Росздравнадзора) уведомляет о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов.
В случае непредставления лицензиатом в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов, ранее представленное заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности будет возвращено лицензиату на основании части 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
|
Начальник/заместитель начальника Управления Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
<**> Нужное указать
Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и прилагаемых к нему документов <*>
|
В соответствии с частью 9 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N __ от ________ 20__ г.) __________________________________________________________
|
(наименование соискателя лицензии)
|
и прилагаемых к нему документов, уведомляет о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и прилагаемых к нему документов по причине их:
<**> несоответствия части 1 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
|
(указать мотивированное обоснование причин возврата)
|
<**> несоответствия части 3 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
|
(указать мотивированное обоснование причин возврата)
|
Приложение: заявление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и прилагаемые к нему документы на ___ л. в 1 экз.
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
<**> Нужное указать
Приложение N 4
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление о возврате заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и прилагаемых к нему документов <*> В соответствии с частью 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N ____ от ___________ 20__ г.) ___________________________________ (наименование лицензиата) и прилагаемых к нему документов, уведомляет о возврате заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и прилагаемых к нему документов по причине их: <**> несоответствия части 3 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": _______________ ___________________________________________________________________________ (указать мотивированное обоснование причин возврата) <**> несоответствия части 7 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": _______________ ___________________________________________________________________________ (указать мотивированное обоснование причин возврата) <**> несоответствия части 9 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": _______________ ___________________________________________________________________________ (указать мотивированное обоснование причин возврата) Приложение: заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности и прилагаемые к нему документы на л. ____ в 1 экз.
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
<**> Нужное указать
Приложение N 5
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*>
|
В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N ___ от "__" ____ 20__ г.)
|
(наименование соискателя лицензии)
|
и прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
|
(указать мотивированное обоснование причин отказа)
|
Реквизиты акта проверки соискателя лицензии: от _______ 20__ г. N _____
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 6
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
об отказе в переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*>
|
В соответствии с частью 18 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (регистрационный входящий N ___ от "__" ______ 20__ г.)
|
(наименование лицензиата)
|
и прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
|
(указать мотивированное обоснование причин отказа)
|
Реквизиты акта проверки лицензиата: от _______ 20__ г. N ____
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 7
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") по заявлению лицензиата <*>
|
|||
В соответствии с пунктом 1 части 16 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от _____ 20__ г. N ___ и на основании заявления лицензиата о прекращении медицинской деятельности от ________ 20__ г., регистрационный входящий N ___ прекратить с ______________ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N _____ от _________________, предоставленной ___________________________________________________________
|
|||
(наименование лицензирующего органа)
|
|||
наименование юридического лица:
|
|||
адрес места нахождения юридического лица:
|
|||
ИНН:
|
|||
ОГРН:
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 8
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") по решению суда об аннулировании лицензии на осуществление медицинской деятельности <*>
|
|
В соответствии с пунктом 3 части 16 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299) и постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от _________ 20__ г. N ____ и на основании вступившего в законную силу решения суда об аннулировании лицензии на осуществление медицинской деятельности от _________ 20__ г. N ___ прекратить с "__" _______ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ от _______, предоставленной ___________________________________________________________
|
|
(наименование лицензирующего органа)
|
|
наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя): __________________________________________________________________________
|
|
адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя): __________________________________________________________________________
|
|
ИНН:
|
|
ОГРН:
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 9
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в связи с прекращением юридическим лицом медицинской деятельности <*>
|
|||
В соответствии с пунктом 2 части 16 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от "__" ____________ 20__ г. N ___ прекратить с "__" _____ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ от ________, предоставленной
|
|||
(наименование лицензирующего органа)
|
|||
наименование юридического лица:
|
|||
адрес места нахождения юридического лица:
|
|||
ИНН:
|
|||
ОГРН:
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 10
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о приостановлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований <*>
|
|
В соответствии с частью 3 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), вступившим в законную силу решением суда о назначении административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований от _______ 20__ г. N ___ и приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от "__" _____ 20__ г. N ____: приостановить с "__" _______ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ от ______, предоставленной
|
|
(наименование лицензирующего органа)
|
|
наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|
адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|
ИНН:
|
|
ОГРН:
|
|
наименования работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, или адрес места осуществления медицинской деятельности, в отношении которых вынесено решение суда о назначении административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований: _______________________________________________________________
|
|
на срок административного приостановления деятельности лицензиата _____ суток.
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа
Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о приостановлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований <*>
|
||
В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768), вступившим в законную силу решением суда о привлечении лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований от "__" ________ 20__ г. N ___ и приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от ______ 20__ г. N __ приостановить с "__" ______ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ от ______________, предоставленной
|
||
(наименование лицензирующего органа)
|
||
наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
||
адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
||
ИНН:
|
||
ОГРН:
|
||
наименования работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, или адрес места осуществления медицинской деятельности, в отношении которых вынесено решение суда о привлечении лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований: __________________________________________________
|
||
на срок исполнения вновь выданного предписания до _______ 20__ г.
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 12
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), приостановленного в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований <*>
|
|
В соответствии с частью 7 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768) и в связи с (нужное указать):
<**> вступившим в законную силу решением суда о досрочном прекращении исполнения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата от "__" _________ 20__ г. N ___;
<**> истечением срока административного приостановления деятельности лицензиата, приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от "__" _____ 20__ г. N ___ возобновить с ________ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ от _______, предоставленной ___________________
|
|
(наименование лицензирующего органа)
|
|
наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|
адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|
ИНН:
|
|
ОГРН:
|
|
наименования работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, или адреса мест осуществления медицинской деятельности, в отношении которых действие лицензии на осуществление медицинской деятельности возобновлено: ____________
|
|
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность,
<**> Нужное указать
Приложение N 13
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), приостановленного в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований <*> В соответствии с частью 6 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029), постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 32, ст. 5299), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2020, N 48, ст. 7768) и приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от "__" ________ 20__ г. N ___, в связи с истечением срока исполнения вновь выданного лицензирующим органом предписания или подписания акта проверки, устанавливающего факт досрочного исполнения вновь выданного предписания, возобновить с "__" _________ 20__ г. действие лицензии на осуществление медицинской деятельности N ___ дата регистрации лицензии ___, предоставленной ___________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя): ___________________________________________________________________________ адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя) ___________________________________________________________________________ ИНН: ______________________________________________________________________ ОГРН: _____________________________________________________________________ наименования работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, или адреса мест осуществления медицинской деятельности, в отношении которых действие лицензии на осуществление медицинской деятельности возобновлено: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
|
|||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 14
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*>
|
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в соответствии с частью 5 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029) уведомляет, что приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от _________ N ______ _______________
|
(наименование лицензиата)
|
предоставлена лицензия на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") от ____ N __.
|
Начальник Управления
|
||||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
Приложение N 15
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 24.11.2020 N 10986
Форма
Уведомление
о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") <*>
|
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в соответствии с частью 18 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 31, ст. 5029) уведомляет, что приказом Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от _______ N ____ ___________________
|
(наименование лицензиата)
переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - лицензия) от ______ N ____ на лицензию от ________ N ____.
|
Начальник Управления
|
||||
(подпись)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
|
--------------------------------
<*> Далее - медицинская деятельность
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области