МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2011 г. N 520
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО
СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ УЧРЕЖДЕНИЙ
СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В соответствии с п. 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение федерального плана статистических работ приказываю:
1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляются в системе Минздравсоцразвития России, и ввести их в действие:
годовые с отчета за 2011 год:
N 7 "Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями";
N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями";
N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения";
N 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 22 недель)";
N 14 "Сведения о деятельности стационара";
N 30 "Сведения об учреждении здравоохранения";
N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам";
N 34 "Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем и заразными кожными болезнями";
N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями";
годовую с отчета по состоянию на 31 декабря 2011 года
N 47 "Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения".
2. Установить предоставление данных по указанным в п. 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленным в формах.
3. С введением указанных в п. 1 настоящего приказа форм федерального статистического наблюдения признать утратившими силу:
постановления Госкомстата России:
от 29 июня 1999 г. N 49 с изменениями от 23 мая 2002 г. N 124, от 3 сентября 2002 г. N 173 в части утверждения форм федерального государственного статистического наблюдения N 7, N 35;
от 29 июня 1999 г. N 49 с изменениями от 23 мая 2002 г. N 124, от 10 сентября 2002 г. N 175 в части утверждения формы федерального государственного статистического наблюдения N 34;
от 10 сентября 2002 г. N 175 в части утверждения формы федерального государственного статистического наблюдения N 9;
приказы Росстата:
от 29 июля 2009 г. N 154 в части утверждения формы федерального статистического наблюдения N 13;
от 31 декабря 2010 г. N 483 в части утверждения форм федерального государственного статистического наблюдения N 12, N 14, N 30, N 32, N 47.
Руководитель Федеральной службы
государственной статистики
А.Е.СУРИНОВ
Форма N 7
"СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ"
Утратила силу с отчета за 2016 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 30.12.2015 N 672.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │ │ представление недостоверной статистической информации влечет │ │ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│ │ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │ │ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об │ │ ответственности за нарушение порядка представления государственной │ │ статистической отчетности" │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ │ │ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ │ │ за 20__ г. │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────┬─────────────────┐ ┌─────────────────────┐ │ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 9 │ │ │ предоставления │ └─────────────────────┘ ├──────────────────────────────┼─────────────────┤ │больницы │ 10 января │ Приказ Росстата: │дерматовенерологического │ │ Об утверждении формы │профиля, кожно- │ │ от 29.12.2011 N 520 │венерологические диспансеры │ │ О внесении изменений │(институты, научные центры │ │ (при наличии) │дерматовенерологического │ │ от __________ N ___ │профиля), медицинские │ │ от __________ N ___ │организации независимо от │ │ │организационно-правовой формы │ │ ┌─────────────────────┐ │собственности, имеющие в своем│ │ │ Годовая │ │составе │ │ └─────────────────────┘ │дерматовенерологические │ │ │отделения (кабинеты), │ │ │оказывающие специализированную│ │ │помощь больным │ │ │дерматовенерологического │ │ │профиля │ │ │ - органу местного │ │ │ самоуправления в сфере │ │ │ здравоохранения │ │ │орган местного самоуправления │ до 10 февраля │ │в сфере здравоохранения: │ │ │ - органу управления │ │ │ здравоохранения субъекта │ │ │ Российской Федерации │ │ │орган управления │ до 5 марта │ │здравоохранения субъекта │ │ │Российской Федерации: │ │ │ - Минздравсоцразвития России│ │ └──────────────────────────────┴─────────────────┘
|
Наименование отчитывающейся организации _________________________________
|
|||
|
Почтовый адрес ___________________________________________________________
|
|||
|
Код формы по ОКУД
|
Код
|
||
|
отчитывающейся организации по ОКПО
|
|||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
0609379
|
|||
СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИНФЕКЦИЯМИ,
ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
(2000) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Нозология
|
Пол
|
N строки
|
Код по МКБ X пересмотра
|
Число больных с вновь установленным диагнозом в отчетном году
|
||||||||||
|
ВСЕГО
|
в том числе в возрасте:
|
из них: сельские жители
|
||||||||||||
|
0 - 1 год
|
2 - 14 лет
|
15 - 17 лет
|
18 - 29 лет
|
30 - 39 лет
|
40 лет и старше
|
всего
|
в том числе в возрасте:
|
|||||||
|
0 - 1 год
|
2 - 14 лет
|
15 - 17 лет
|
||||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
|
Сифилис все формы, всего
|
01
|
A50 - A53
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
02
|
||||||||||||
|
женщины
|
ж
|
03
|
||||||||||||
|
в том числе:
врожденный сифилис
|
м
|
04
|
A50.0 - A50.9
|
|||||||||||
|
ж
|
05
|
|||||||||||||
|
в том числе:
сифилис ранний врожденный с симптомами
|
м
|
06
|
A50.0
|
|||||||||||
|
ж
|
07
|
|||||||||||||
|
сифилис ранний врожденный скрытый
|
м
|
08
|
A50.1
|
|||||||||||
|
ж
|
09
|
|||||||||||||
|
сифилис поздний врожденный
|
м
|
10
|
A50.3 - A50.6
|
|||||||||||
|
ж
|
11
|
|||||||||||||
|
сифилис врожденный неуточненный
|
м
|
12
|
A50.2, A50.7, A50.9
|
|||||||||||
|
ж
|
13
|
|||||||||||||
|
ранний сифилис
|
м
|
14
|
A51.0 - A51.9
|
|||||||||||
|
ж
|
15
|
|||||||||||||
|
из них:
первичный сифилис
|
м
|
16
|
A51.0 - A51.2
|
|||||||||||
|
ж
|
17
|
|||||||||||||
|
вторичный сифилис
|
м
|
18
|
A51.3 - A51.4
|
|||||||||||
|
ж
|
19
|
|||||||||||||
|
из них:
сифилис кожи и слизистых оболочек
|
м
|
20
|
A51.3
|
|||||||||||
|
ж
|
21
|
|||||||||||||
|
другие формы вторичного сифилиса
|
м
|
22
|
A51.4
|
|||||||||||
|
ж
|
23
|
|||||||||||||
|
из них:
ранний нейросифилис
|
м
|
24
|
A51.4
|
|||||||||||
|
ж
|
25
|
|||||||||||||
|
сифилис ранний скрытый
|
м
|
26
|
A51.5
|
|||||||||||
|
ж
|
27
|
|||||||||||||
|
сифилис ранний неуточненный
|
м
|
28
|
A51.9
|
|||||||||||
|
ж
|
29
|
|||||||||||||
|
поздний сифилис
|
м
|
30
|
A52.0 - A52.9
|
|||||||||||
|
ж
|
31
|
|||||||||||||
|
из них:
сифилис сердечно-сосудистой системы
|
м
|
32
|
A52.0
|
|||||||||||
|
ж
|
33
|
|||||||||||||
|
поздний нейросифилис
|
м
|
34
|
A52.1 - A52.3
|
|||||||||||
|
ж
|
35
|
|||||||||||||
|
другие симптомы позднего сифилиса
|
м
|
36
|
A52.7
|
|||||||||||
|
ж
|
37
|
|||||||||||||
|
сифилис поздний скрытый
|
м
|
38
|
A52.8
|
|||||||||||
|
ж
|
39
|
|||||||||||||
|
сифилис поздний неуточненный
|
м
|
40
|
A52.9
|
|||||||||||
|
ж
|
41
|
|||||||||||||
|
другие и неуточненные формы сифилиса
|
м
|
42
|
A53.0, A53.9
|
|||||||||||
|
ж
|
43
|
|||||||||||||
|
из них:
скрытый, неуточненный как ранний или поздний сифилис
|
м
|
44
|
A53.0
|
|||||||||||
|
ж
|
45
|
|||||||||||||
|
сифилис неуточненный
|
м
|
46
|
A53.9
|
|||||||||||
|
ж
|
47
|
|||||||||||||
|
Гонококковая инфекция, всего
|
48
|
A54.0 - A54.9
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
49
|
A54.0 - A54.9
|
|||||||||||
|
женщины
|
ж
|
50
|
||||||||||||
|
из нее:
осложненная
|
м
|
51
|
A54.1 - A54.2, A54.8 - A54.9
|
|||||||||||
|
ж
|
52
|
|||||||||||||
|
гонококковая инфекция глаз
|
м
|
53
|
A54.3
|
|||||||||||
|
ж
|
54
|
|||||||||||||
|
Трихомоноз, всего
|
55
|
A59.0, 8, 9
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
56
|
A59.0, A59.8 A59.9
|
|||||||||||
|
женщины
|
ж
|
57
|
||||||||||||
|
Хламидийные инфекции, всего
|
58
|
A56.0 - 4, 8
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
59
|
A56.0
A56.4, A56.8
|
|||||||||||
|
женщины
|
ж
|
60
|
||||||||||||
|
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, всего
|
61
|
A60.0, 1, 9
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
62
|
A60.0, A60.1 A60.9
|
|||||||||||
|
женщины
|
ж
|
63
|
||||||||||||
|
Аногенитальные (венерические) бородавки, всего
|
64
|
A63.0
|
||||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
65
|
A63.0
|
|||||||||||
|
женщины
|
ж
|
66
|
||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ (2001) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Нозология
|
Пол
|
N строки
|
Код по МКБ X пересмотра
|
Число вновь зарегистрированных случаев (больных) в отчетном году
|
||||||||
|
ВСЕГО
|
в том числе в возрасте:
|
из них:
сельские жители:
|
||||||||||
|
0 - 14 лет
|
15 - 17 лет
|
18 - 29 лет
|
30 - 39 лет
|
40 лет и старше
|
всего
|
из них в возрасте
|
||||||
|
0 - 14 лет
|
15 - 17 лет
|
|||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
Дерматофитии (всего)
|
01
|
B35.0 - B35.9
|
||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
02
|
||||||||||
|
женщины
|
ж
|
03
|
||||||||||
|
из них:
микроспории
|
м
|
04
|
B35.0, 4
|
|||||||||
|
ж
|
05
|
|||||||||||
|
трихофитии
|
м
|
06
|
B35.0, 4
|
|||||||||
|
ж
|
07
|
|||||||||||
|
микозы стоп и кистей, всего
|
08
|
B35.1 - 3
|
||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
09
|
||||||||||
|
женщины
|
ж
|
10
|
||||||||||
|
из них онихомикозы
|
м
|
11
|
B35.1
|
|||||||||
|
ж
|
12
|
|||||||||||
|
Чесотка
|
13
|
B86
|
||||||||||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
14
|
||||||||||
|
женщины
|
ж
|
15
|
||||||||||
Пути инфицирования детей, больных сифилисом (2002) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование
|
N строки
|
Трансплацентарный (врожденный сифилис)
|
Половой
|
В том числе
|
Бытовой (без учета врожденного)
|
Неуточненный
|
Всего
|
||||||
|
при сексуальном насилии
|
|||||||||||||
|
город
|
село
|
город
|
село
|
город
|
село
|
город
|
село
|
город
|
село
|
город
|
село
|
||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
|
в возрасте 0 - 1 года
|
01
|
||||||||||||
|
в возрасте 2 - 14 лет
|
02
|
||||||||||||
|
в возрасте 15 - 17 лет
|
03
|
||||||||||||
Число больных ИППП, сочетанных с ВИЧ-инфекцией (2003) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование нозологии
|
N строки
|
Число вновь зарегистрированных случаев ИППП (в отчетном году)
|
|
|
ВСЕГО
|
в т.ч. подтвержденных центром СПИД
|
||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
Сифилис - все формы
|
01
|
||
|
Гонококковая инфекция
|
02
|
||
|
Трихомоноз
|
03
|
||
|
Хламидийные инфекции
|
04
|
||
|
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
|
05
|
||
|
Аногенитальные (вен.) бородавки
|
06
|
||
|
Всего
|
07
|
||
Контингент больных сифилисом, зарегистрированных в УФСИН (2004) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование нозологии
|
Пол
|
N строки
|
Код по МКБ X пересмотра
|
Число зарегистрированных случаев сифилиса в УФСИН
|
|
|
число вновь зарегистрированных случаев в отчетном году
|
контингент, состоящий на учете на конец отчетного года
|
||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Сифилис - все формы, всего
|
01
|
A50 - A53
|
|||
|
в том числе: мужчины
|
м
|
02
|
|||
|
женщины
|
ж
|
03
|
|||
Распределение больных по месту фактического проживания
(категория больного) (из табл. 2000, гр. 5)
(2005) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Нозология
|
N строки
|
Жители данного субъекта РФ
|
Жители других субъектов РФ
|
Иностранные граждане
|
Из них:
|
Контингент БОМЖ
|
ВСЕГО
|
|
граждане СНГ
|
|||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Сифилис
|
01
|
||||||
|
Гонококковая инфекция
|
02
|
||||||
|
Трихомоноз
|
03
|
||||||
|
Хламидийные инфекции
|
04
|
||||||
|
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
|
05
|
||||||
|
Аногенитальные (вен.) бородавки
|
06
|
||||||
|
Чесотка
|
07
|
Распределение больных по социальным группам (2006) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Нозология
|
N строки
|
Работающий
|
Неработающий
|
Дошкольник
|
Учащийся
|
Студент
|
Пенсионер
|
Военнослужащий
|
Всего
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
|
Сифилис
|
01
|
||||||||
|
Гонококковая инфекция
|
02
|
||||||||
|
Трихомоноз
|
03
|
||||||||
|
Хламидийные инфекции
|
04
|
||||||||
|
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
|
05
|
||||||||
|
Аногенитальные (вен.) бородавки
|
06
|
||||||||
|
Чесотка
|
07
|
Должностное лицо,
ответственное за предоставление
статистической информации
(лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени
юридического лица) _____________ ______________ __________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________ "__" ______ 20__ год
(номер (дата составления
контактного документа)
телефона)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" (далее - Форма) заполняется на основании данных, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.
В Форму включаются сведения о числе вновь зарегистрированных случаев заболеваний инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилитическая инфекция, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийные инфекции, вирусные инфекции, передаваемые половым путем: урогенитальный герпес, аногенитальные (венерические) бородавки) и заразными кожными болезнями (дерматофитии и чесотка).
В Форму также включены сведения о детях и путях их инфицирования сифилитической инфекцией; числе больных инфекциями, передаваемыми половым путем, сочетанных с ВИЧ-инфекцией.
Кроме того, в Форме отражаются сведения о контингенте больных сифилисом, зарегистрированных в УФСИН; распределении больных по месту фактического проживания и социальным группам.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Форма федерального статистического наблюдения N 9 "Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" предоставляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, осуществляющими оказание специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и имеющими лицензию на этот вид деятельности, центральной районной (городской) больницей, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь предоставляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем в двух экземплярах на бумажном и электронном носителях, в Минздравсоцразвития России по установленному им адресу.
Форма N 12
"СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ
У БОЛЬНЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ
ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ"
Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.
Форма N 13
"СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
(В СРОКИ ДО 22 НЕДЕЛЬ)"
Утратила силу с отчета за 2016 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 30.12.2015 N 672.
Форма N 14
"СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРА"
Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.
Форма N 30
"СВЕДЕНИЯ ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.
Форма N 32
"СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ И РОДИЛЬНИЦАМ"
Утратила силу с отчета за 2015 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 27.11.2015 N 591.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Нарушение порядка представления статистической информации, │ │ а равно представление недостоверной статистической информации влечет │ │ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│ │ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, │ │ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 │ │ "Об ответственности за нарушение порядка представления │ │ государственной статистической отчетности" │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО │ │ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ │ │ за 20__ г. │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────┬─────────────────┐ ┌─────────────────────┐ │ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 34 │ │ │ предоставления │ └─────────────────────┘ ├──────────────────────────────┼─────────────────┤ │больницы │ 10 января │ Приказ Росстата: │дерматовенерологического │ │ Об утверждении формы │профиля, кожно- │ │ от 29.12.2011 N 520 │венерологические диспансеры │ │ О внесении изменений │(институты, научные центры │ │ (при наличии) │дерматовенерологического │ │ от __________ N ___ │профиля), медицинские │ │ от __________ N ___ │организации независимо от │ │ │организационно-правовой формы │ │ ┌─────────────────────┐ │собственности, имеющие в своем│ │ │ Годовая │ │составе │ │ └─────────────────────┘ │дерматовенерологические │ │ │отделения (кабинеты), │ │ │оказывающие специализированную│ │ │помощь больным │ │ │дерматовенерологического │ │ │профиля: │ │ │ - органу местного │ │ │ самоуправления в сфере │ │ │ здравоохранения │ │ │орган местного самоуправления │ до 10 февраля │ │в сфере здравоохранения: │ │ │ - органу управления │ │ │ здравоохранения субъекта │ │ │ Российской Федерации │ │ │орган управления │ до 5 марта │ │здравоохранения субъекта │ │ │Российской Федерации: │ │ │ - Минздравсоцразвития России│ │ └──────────────────────────────┴─────────────────┘
|
Наименование отчитывающейся организации _________________________________
|
|||
|
Почтовый адрес ___________________________________________________________
|
|||
|
Код формы по ОКУД
|
Код
|
||
|
отчитывающейся организации по ОКПО
|
|||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
0609366
|
|||
1. Контингенты больных данного учреждения (2100) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование нозологии
|
N строки
|
Код по МКБ X пересмотра
|
Число лиц, состоящих на учете на начало отчетного года
|
Взято на учет в отчетном году
|
Снято с учета в отчетном году
|
Состоит больных на конец отчетного года
|
|||
|
всего
|
из них:
|
Число пролечившихся больных
|
|||||||
|
с вновь установленным диагнозом
|
переведенные из других ЛПУ и ранее состоящие на учете
|
||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
|
Сифилис - все формы
|
01
|
A50 - A53
|
|||||||
|
в том числе:
врожденный сифилис
|
02
|
A50.0 - A50.9
|
X
|
X
|
|||||
|
из них:
ранний врожденный с симптомами
|
03
|
A50.0
|
X
|
X
|
|||||
|
ранний врожденный
скрытый, неуточненный
|
04
|
A50.1 - A50.2
|
X
|
X
|
|||||
|
поздний врожденный
|
05
|
A50.3 - A50.7
|
X
|
X
|
|||||
|
ранний сифилис
|
06
|
A51.0 - A51.9
|
X
|
X
|
|||||
|
из них:
первичный
|
07
|
A51.0 - A51.2
|
X
|
X
|
|||||
|
вторичный
|
08
|
A51.3 - A51.4
|
X
|
X
|
|||||
|
ранний скрытый
|
09
|
A51.5
|
X
|
X
|
|||||
|
ранний неуточненный
|
10
|
A51.9
|
X
|
X
|
|||||
|
поздний сифилис
|
11
|
A52.0 - A52.9
|
X
|
X
|
|||||
|
из них:
сифилис сердечно-сосудистой системы
|
12
|
A52.0
|
X
|
X
|
|||||
|
нейросифилис
|
13
|
A52.1 - A52.3
|
X
|
X
|
|||||
|
другие симптомы позднего сифилиса
|
14
|
A52.7
|
X
|
X
|
|||||
|
поздний скрытый
|
15
|
A52.8
|
X
|
X
|
|||||
|
поздний неуточненный
|
16
|
A52.9
|
X
|
X
|
|||||
|
другие и неуточненные формы сифилиса
|
17
|
A53.0, A53.9
|
X
|
X
|
|||||
|
Гонококковая инфекция
|
18
|
A54.0 - A54.9
|
X
|
||||||
|
Хламидийные инфекции
|
19
|
A56.0 -
A56.4, A56.8
|
X
|
||||||
|
Трихомоноз
|
20
|
A59.0, A59.8
- A59.9
|
X
|
||||||
|
Аногенитальная герпетическая инфекция
|
21
|
A60.0 - A60.1, A60.9
|
X
|
||||||
|
Аногенитальные (венерические) бородавки
|
22
|
A63.0
|
X
|
||||||
|
Микроспория
|
23
|
B35.0, B35.4
|
X
|
||||||
|
Трихофития
|
24
|
B35.0, B35.4
|
X
|
||||||
|
Микозы стоп и кистей
|
25
|
B35.1 - 3
|
X
|
||||||
|
Чесотка
|
26
|
B86
|
X
|
||||||
|
Из общего числа больных (графа 5) число больных, наблюдающихся в КАОЛ
|
27
|
A50.0 - A63.0
|
|||||||
|
из них: сифилис - все формы
|
28
|
A50 - A53
|
|||||||
|
гонококковая инфекция
|
29
|
A54.0 - A54.9
|
X
|
||||||
|
хламидийные инфекции
|
30
|
A56.0 - A56.4, A56.8
|
X
|
||||||
|
трихомоноз
|
31
|
A59.0, A59.8 - A59.9
|
X
|
||||||
|
аногенитальная герпетическая инфекция
|
32
|
A60.0 - A60.1, A60.9
|
X
|
||||||
|
аногенитальные (венерические) бородавки
|
33
|
A63.0
|
X
|
||||||
|
Из общего числа больных (графа 5) число больных, наблюдающихся в медицинских организациях других форм собственности
|
34
|
A50.0 - A63.0
|
|||||||
|
из них:
сифилис - все формы
|
35
|
A50 - A53
|
|||||||
|
гонококковая инфекция
|
36
|
A54.0 - A54.9
|
X
|
||||||
Число больных сифилисом, снятых с наблюдения
в отчетном году по причинам
(2101)
|
Наименование нозологии
|
Код по МКБ X пересмотра
|
N строки
|
Всего
|
По окончании лечения и наблюдения
|
В связи с реинфекцией
|
Самовольно прекратили лечение и наблюдение
|
Из них
|
Переведенные под наблюдение в другие медицинские организации
|
Умершие
|
Из них
|
Из них
|
|
не закончили лечение
|
от данного заболевания
|
новорожденные
|
|||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
Сифилис - все формы
|
A50 - A53
|
01
|
|||||||||
|
в том числе: врожденный сифилис
|
A50.0 - A50.9
|
02
|
|||||||||
|
ранний сифилис
|
A51.0 - A51.9
|
03
|
|||||||||
|
поздний сифилис
|
A52.0 - A52.9
|
04
|
|||||||||
|
другие и неуточненные формы сифилиса
|
A53.0, A53.9
|
05
|
2. Выявлено больных ИППП и заразными кожными болезнями (2200) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование показателя
|
N строки
|
Из числа больных, взятых на учет с вновь установленным диагнозом
|
Выявлено больных в медицинских учреждениях других форм собственности
|
Всего
|
||||||||||
|
обратились самостоятельно
|
из них:
|
выявлено специалистами разных профилей
|
||||||||||||
|
по контакту
|
в амбулаторно-поликлинических учреждениях
|
в стационарах
|
||||||||||||
|
всего
|
в том числе:
|
|||||||||||||
|
кожно-венерологические
|
другие медицинские учреждения
|
при всех видах медицинских осмотров
|
всего
|
из них:
|
||||||||||
|
всего
|
из них:
|
всего
|
из них:
|
всего
|
из них:
|
акушерами-гинекологами
|
||||||||
|
среди контактов больных
|
акушерами-гинекологами
|
мигранты
|
||||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
|
Сифилис - все формы
|
01
|
|||||||||||||
|
из них:
врожденный сифилис
|
02
|
|||||||||||||
|
ранний сифилис
|
03
|
|||||||||||||
|
первичный
|
04
|
|||||||||||||
|
вторичный
|
05
|
|||||||||||||
|
ранний скрытый
|
06
|
|||||||||||||
|
поздний сифилис
|
07
|
|||||||||||||
|
другие неуточненные формы сифилиса
|
08
|
|||||||||||||
|
Гонококковая инфекция
|
09
|
|||||||||||||
|
Хламидийные инфекции
|
10
|
|||||||||||||
|
Трихомоноз
|
11
|
|||||||||||||
|
Аногенитальная герпетическая инфекция
|
12
|
|||||||||||||
|
Аногенитальные (венерические) бородавки
|
13
|
|||||||||||||
|
Микроспория
|
14
|
X
|
X
|
X
|
||||||||||
|
Трихофития
|
15
|
X
|
X
|
X
|
||||||||||
|
Микозы стоп и кистей
|
16
|
X
|
X
|
X
|
||||||||||
|
Чесотка
|
17
|
X
|
X
|
|||||||||||
(2201) Выявлено больных сифилисом специалистами разных (2202) Медицинские осмотры (из гр. 10 табл. 2200) профилей (из гр. 8, 12 таб. 2200) ┌────────────────────┬───────┬──────────────────────────┐ ┌─────────────────────┬──────┬─────────────────────────────────┐ │ Профиль │ N │В медицинских учреждениях:│ │ Наименование │ N │ Выявлено больных при осмотрах: │ │ специалиста/койки │строки ├─────────────┬────────────┤ │ │строки├────────┬──────┬─────────┬───────┤ │ │ │амбулаторно- │стационарах │ │ │ │периоди-│профи-│поступ- │доноров│ │ │ │поликлиничес-│ │ │ │ │ческих │лакти-│лении на │ │ │ │ │ких │ │ │ │ │ │ческих│работу │ │ │ │ ├─────────────┴────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ │ │ │ число больных │ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├────────────────────┼───────┼─────────────┬────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ │Сифилис │ 01 │ │ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ │Терапевт │ 01 │ │ │ │Гонококковая │ 02 │ │ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │инфекция │ │ │ │ │ │ │Невролог │ 02 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Хламидийные инфекции │ 03 │ │ │ │ │ │Уролог │ 03 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Трихомоноз │ 04 │ │ │ │ │ │Нарколог │ 04 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Аногенитальная │ 05 │ │ │ │ │ │Фтизиатр │ 05 │ │ │ │герпетическая │ │ │ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │инфекция │ │ │ │ │ │ │Педиатр │ 06 │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │Аногенитальные │ 06 │ │ │ │ │ │ из них: неонатолог │ 07 │ │ │ │бородавки │ │ │ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ │Специалисты других │ 08 │ │ │ │Чесотка │ 07 │ │ │ │ │ │профилей <*> │ │ │ │ ├─────────────────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼───────┤ ├────────────────────┼───────┼─────────────┼────────────┤ │ВСЕГО │ 08 │ │ │ │ │ │ВСЕГО │ 09 │ │ │ └─────────────────────┴──────┴────────┴──────┴─────────┴───────┘ └────────────────────┴───────┴─────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Кроме акушеров-гинекологов.
3. Обследование членов семей и контактов больных,
взятых на учет с вновь установленным диагнозом
(2300) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Нозология
|
N строки
|
Число обследованных контактов
|
|||||
|
обследовано
|
из числа обследованных контактов было выявлено и пролечено больных:
|
||||||
|
ВСЕГО
|
в том числе половых контактов
|
ВСЕГО
|
из них:
|
||||
|
половых контактов
|
бытовых контактов
|
инфицированных трансплацентарно
|
|||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Сифилис - все формы
|
01
|
||||||
|
из них:
врожденный сифилис
|
02
|
X
|
X
|
X
|
|||
|
ранний сифилис
|
03
|
||||||
|
первичный
|
04
|
||||||
|
вторичный
|
05
|
||||||
|
ранний скрытый
|
06
|
||||||
|
поздний сифилис
|
07
|
||||||
|
другие неуточненные формы сифилиса
|
08
|
||||||
|
Гонококковая инфекция
|
09
|
X
|
|||||
|
Хламидийные инфекции
|
10
|
X
|
|||||
|
Трихомоноз
|
11
|
X
|
|||||
|
Аногенитальная герпетическая инфекция
|
12
|
X
|
|||||
|
Аногенитальные (венерические) бородавки
|
13
|
X
|
|||||
|
Микроспория
|
14
|
X
|
X
|
X
|
|||
|
Трихофития
|
15
|
X
|
X
|
X
|
|||
|
Микозы кистей и стоп
|
16
|
X
|
X
|
X
|
|||
|
Чесотка
|
17
|
X
|
X
|
X
|
|||
4. Сведения о беременных, исходах беременности
и детях, родившихся от женщин, состоящих на учете
с диагнозом "сифилис"
(2400) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование
|
N строки
|
ВСЕГО
|
Диагноз "сифилис" установлен:
|
Исход беременности:
|
Число родившихся детей:
|
Мертворожденные с морфологически подтвержденным диагнозом "сифилис"
|
||||||||||
|
до беременности
|
во время беременности
|
во время родов, до и послеродовый период
|
самопроизвольный аборт
|
искусственный аборт
|
роды
|
продолжают вынашивать беременность
|
нет сведений
|
ВСЕГО
|
в том числе
|
|||||||
|
с врожденным сифилисом
|
из них
|
|||||||||||||||
|
триместр
|
умерло от данного заболевания
|
|||||||||||||||
|
I
|
II
|
III
|
||||||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
|
число беременных женщин с вновь установленным диагнозом сифилис (в отчетном году)
|
01
|
|||||||||||||||
|
из них:
получили специфическое лечение
|
02
|
|||||||||||||||
|
не получили лечение
|
03
|
|||||||||||||||
|
число беременных женщин, состоящих на клинико-серологическом контроле (диагноз сифилис установлен в предыдущие годы)
|
04
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||||||
|
число женщин, которые продолжают вынашивать беременность с предыдущего года (диагноз сифилис установлен в предыдущие годы)
|
05
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|||||||||
(2401)
|
Наименование
|
N строки
|
Лечение получали:
|
ИТОГО
|
|
|
профилактическое
|
специфическое
|
|||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Число родившихся детей
|
01
|
|||
5. Методы лабораторной диагностики, применяемые
для постановки диагноза
(2500)
|
Наименование нозологии
|
N строки
|
Серологические методы
|
Бактериоскопический
|
Из них
|
Бактериологический/ вирусологический
|
Молекулярно-биологический
|
Другие методы
|
ВСЕГО
|
|||||||
|
КСР
|
РМП
|
РПР
|
РПГА
|
ИФА
|
РИФ
|
РИБТ
|
иммуноблот
|
ТПМ
|
|||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
Сифилис
|
01
|
||||||||||||||
|
Гонококковая инфекция
|
02
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Хламидийные инфекции
|
03
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|||||||
|
Трихомоноз
|
04
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
|
05
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|||||||
|
Аногенитальные (вен.) бородавки
|
06
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Микроспория
|
07
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Трихофития
|
08
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Микозы кистей и стоп
|
09
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
|
Чесотка
|
10
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
||||||
Должностное лицо,
ответственное за предоставление
статистической информации
(лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени
юридического лица) _____________ ______________ __________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________ "__" ______ 20__ год
(номер (дата составления
контактного документа)
телефона)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения N 34 "Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем и заразными кожными болезнями" (далее - форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
В Форму включаются сведения о контингентах и движении больных инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилитическая инфекция, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийные инфекции, вирусные инфекции, передаваемые половым путем: урогенитальный герпес, аногенитальные (венерические) бородавки), и заразными кожными болезнями (дерматофитии и чесотка).
В Форму также включены сведения о деятельности врачей-дерматовенерологов и смежных специальностей по выявлению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными болезнями в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях, стационарах, при различных видах профилактических осмотров и обследование членов семей и контактов заболевших.
В Форме отражаются сведения о беременных женщинах, состоящих на учете с диагнозом "сифилис", исходах беременности и детях, родившихся от этих женщин.
Кроме того, в Форму включаются методы лабораторной диагностики, применяемые для постановки диагноза инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных болезней.
Форма федерального статистического наблюдения N 34 "Сведения о деятельности медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями" представляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, осуществляющими оказание специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и имеющими лицензию на этот вид деятельности, центральной районной (городской) больницей, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляют сводный отчет органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем в двух экземплярах на бумажном и электронном носителях, в Минздравсоцразвития России.
Форма N 35
СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ
Утратила силу с отчета за 2018 год. - Приказ Росстата от 24.12.2018 N 773.
Форма N 47
"СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Утратила силу с отчета за 2012 год. С указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 14.01.2013 N 13.
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области