МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 апреля 2026 г. N 322н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анемии при хронической болезни почек (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2021 г. N 830н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при анемии, обусловленной хронической болезнью почек (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 сентября 2021 г., регистрационный N 64893).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 апреля 2026 г. N 322н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
D63.8
|
Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.005.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
|
0,075
|
1
|
|
B01.025.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
|
0,075
|
1
|
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
|
0,075
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A08.05.001
|
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)
|
0,03
|
1
|
|
A08.05.002
|
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга
|
0,03
|
1
|
|
A09.05.009
|
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
|
0,075
|
1
|
|
A09.05.076
|
Исследование уровня ферритина в крови
|
0,15
|
1
|
|
A09.05.080
|
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
|
0,15
|
1
|
|
A12.05.009
|
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
|
0,15
|
1
|
|
A12.05.019
|
Исследование насыщения трансферрина железом
|
0,15
|
1
|
|
A12.06.060
|
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови
|
0,15
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,15
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,15
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
0,15
|
1
|
|
A03.17.002.002
|
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
|
0,03
|
1
|
|
A03.18.001
|
Колоноскопия
|
0,15
|
1
|
|
A03.18.001.006
|
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная
|
0,03
|
1
|
|
A03.19.002
|
Ректороманоскопия
|
0,075
|
1
|
|
A11.05.002
|
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
|
0,03
|
1
|
|
A11.05.003
|
Получение гистологического препарата костного мозга
|
0,03
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.005.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
|
0,043
|
1
|
|
B01.005.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
|
0,08
|
1
|
|
B01.005.003
|
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,01
|
20
|
|
B01.025.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
|
0,83
|
1
|
|
B01.025.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
|
0,9
|
3
|
|
B01.025.003
|
Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,045
|
20
|
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
|
0,085
|
1
|
|
B01.047.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")
|
0,12
|
3
|
|
B01.047.009
|
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,045
|
20
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A09.05.009
|
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
|
0,1
|
2
|
|
A09.05.076
|
Исследование уровня ферритина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.080
|
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
|
0,1
|
2
|
|
A12.05.009
|
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
|
0,1
|
2
|
|
A12.05.019
|
Исследование насыщения трансферрина железом
|
1
|
3
|
|
A12.06.060
|
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови
|
0,1
|
2
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
1
|
4
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
5
|
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,03
|
2
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
B03AA
|
Пероральные препараты двухвалентного железа
|
|||||
|
Железа сульфат+ [Аскорбиновая кислота]
|
0,04
|
мг
|
200 + 120
|
36 200 + 21 720
|
||
|
B03AC
|
Парентеральные препараты трехвалентного железа
|
|||||
|
Железа [III] гидроксид декстран
|
0,01
|
мг
|
100
|
700
|
||
|
Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат
|
0,01
|
мг
|
100
|
1 000
|
||
|
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс
|
0,01
|
мг
|
100
|
1 000
|
||
|
Железа карбоксимальтозат
|
0,01
|
мг
|
100
|
1 000
|
||
|
B03AD
|
Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой
|
|||||
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат+Фолиевая кислота
|
0,17
|
шт
|
2
|
362
|
||
|
B03XA
|
Другие антианемические препараты
|
|||||
|
Дарбэпоэтин альфа
|
0,15
|
мкг
|
31,5
|
1 638
|
||
|
Дарбэпоэтин альфа
|
0,024
|
мкг
|
52,5
|
1 365
|
||
|
Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета
|
0,15
|
мкг
|
42
|
1 092
|
||
|
Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета
|
0,018
|
мкг
|
84
|
1 176
|
||
|
Роксадустат
|
0,018
|
мг
|
70
|
11 060
|
||
|
Эпоэтин альфа
|
0,12
|
МЕ
|
3 500
|
556 500
|
||
|
Эпоэтин бета
|
0,12
|
МЕ
|
3 500
|
553 000
|
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
Отмытые эритроциты
|
0,03
|
единица
|
5
|
10
|
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,1
|
20
|
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области