Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1592н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при плеврите" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27769)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1592н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при плеврите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1592н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: все

Стадия: все

Осложнения: острая дыхательная недостаточность

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                          J90    Плевральный выпот, не классифицированный в
                                 других рубриках
                          J91    Плевральный выпот при состояниях,
                                 классифицированных в других рубриках
                          J94.8  Другие уточненные плевральные состояния
                          J94.9  Плевральное поражение неуточненное

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
│               │                          │      <1>       │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.001    │Прием (осмотр,            │0,3             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │педиатра первичный        │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.037.001    │Прием (осмотр,            │0,4             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │пульмонолога первичный    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр,            │0,3             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │терапевта первичный       │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.037     │Исследование концентрации │0,01            │1            │
│               │водородных ионов (pH)     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.111     │Исследование уровня       │0,01            │1            │
│               │буферных веществ в крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.002     │Цитологическое            │0,9             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.003     │Биохимическое             │0,9             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.007     │Исследование физических   │0,2             │1            │
│               │свойств мокроты           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.008     │Исследование физических   │0,9             │1            │
│               │свойств плевральной       │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.009     │Исследование уровня белка │0,9             │1            │
│               │в плевральной жидкости    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.012     │Микроскопическое          │0,9             │1            │
│               │исследование нативного и  │                │             │
│               │окрашенного препарата     │                │             │
│               │плевральной жидкости      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.026     │Исследование уровня       │0,01            │1            │
│               │кислорода крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.031     │Определение степени       │0,01            │1            │
│               │насыщения кислородом      │                │             │
│               │гемоглобина               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.032     │Исследование уровня       │0,01            │1            │
│               │углекислого газа в крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции        │0,6             │1            │
│               │Вассермана (RW)           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к    │0,6             │1            │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg  │                │             │
│               │Hepatitis B virus) в      │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител       │0,6             │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусному гепатиту C      │                │             │
│               │(Hepatitis C virus) в     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител       │0,6             │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-1 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus    │                │             │
│               │HIV 1) в крови            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител       │0,6             │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-2 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus    │                │             │
│               │HIV 2) в крови            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.001     │Микроскопическое          │0,2             │1            │
│               │исследование мазков       │                │             │
│               │мокроты на микобактерии   │                │             │
│               │туберкулеза               │                │             │
│               │(Mycobacterium            │                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.003     │Бактериологическое        │0,3             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости на микобактерии  │                │             │
│               │туберкулеза               │                │             │
│               │(Mycobacterium            │                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.010     │Бактериологическое        │0,2             │1            │
│               │исследование мокроты на   │                │             │
│               │аэробные и факультативно- │                │             │
│               │анаэробные микроорганизмы │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.012     │Бактериологическое        │0,9             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости на аэробные и    │                │             │
│               │факультативно-анаэробные  │                │             │
│               │микроорганизмы            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.30.004     │Определение               │0,9             │1            │
│               │чувствительности          │                │             │
│               │микроорганизмов к         │                │             │
│               │антибиотикам и другим     │                │             │
│               │лекарственным препаратам  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический)       │1               │1            │
│               │анализ крови развернутый  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови              │1               │1            │
│               │биохимический             │                │             │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │1               │1            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │органов грудной полости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,05            │1            │
│               │томография грудной        │                │             │
│               │полости                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких     │0,8             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.008     │Томография легких         │0,05            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.09.003     │Пункция плевральной       │0,8             │1            │
│               │полости                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.09.003.002 │Пункция плевральной       │0,1             │1            │
│               │полости под контролем     │                │             │
│               │ультразвукового           │                │             │
│               │исследования              │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.09.005     │Пульсоксиметрия           │0,9             │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)     │0,1             │1            │
│               │врачом-анестезиологом-    │                │             │
│               │реаниматологом первичный  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.003    │Суточное наблюдение       │0,05            │3            │
│               │врачом-анестезиологом-    │                │             │
│               │реаниматологом            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.004.001    │Прием (осмотр,            │0,001           │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │гастроэнтеролога первичный│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.015.001    │Прием (осмотр,            │0,1             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │кардиолога первичный      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.027.001    │Прием (осмотр,            │0,1             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │онколога первичный        │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.005    │Ежедневный осмотр врачом- │0,3             │20           │
│               │педиатром с наблюдением и │                │             │
│               │уходом среднего и младшего│                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.037.002    │Прием (осмотр,            │0,1             │3            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │пульмонолога повторный    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.037.003    │Ежедневный осмотр врачом- │0,4             │20           │
│               │пульмонологом с           │                │             │
│               │наблюдением и уходом      │                │             │
│               │среднего и младшего       │                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.040.001    │Прием (осмотр,            │0,001           │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │ревматолога первичный     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.009    │Ежедневный осмотр врачом- │0,3             │20           │
│               │терапевтом с наблюдением и│                │             │
│               │уходом среднего и младшего│                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.049.001    │Прием (осмотр,            │0,1             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │торакального хирурга      │                │             │
│               │первичный                 │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.055.001    │Прием (осмотр,            │0,3             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │фтизиатра первичный       │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.09.005     │Морфологическое           │0,005           │1            │
│               │исследование препарата    │                │             │
│               │тканей плевры             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.037     │Исследование концентрации │0,001           │1            │
│               │водородных ионов (pH)     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.111     │Исследование уровня       │0,001           │1            │
│               │буферных веществ в крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.002     │Цитологическое            │0,1             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.003     │Биохимическое исследование│0,1             │1            │
│               │плевральной жидкости      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.09.008     │Исследование физических   │0,1             │1            │
│               │свойств плевральной       │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.20.003     │Определение Д-димера      │0,1             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.026     │Исследование уровня       │0,001           │1            │
│               │кислорода крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.031     │Определение степени       │0,001           │1            │
│               │насыщения кислородом      │                │             │
│               │гемоглобина               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.032     │Исследование уровня       │0,001           │1            │
│               │углекислого газа в крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.002     │Бактериологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование мокроты на   │                │             │
│               │микобактерии туберкулеза  │                │             │
│               │(Mycobacterium            │                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.003     │Бактериологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости на микобактерии  │                │             │
│               │туберкулеза (Mycobacterium│                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.004     │Бактериологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование              │                │             │
│               │бронхоальвеолярной        │                │             │
│               │жидкости на микобактерии  │                │             │
│               │туберкулеза (Mycobacterium│                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.005     │Бактериологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование биоптатов    │                │             │
│               │легочной ткани на         │                │             │
│               │микобактерии туберкулеза  │                │             │
│               │(Mycobacterium            │                │             │
│               │tuberculosis)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.010     │Бактериологическое        │0,1             │1            │
│               │исследование мокроты на   │                │             │
│               │аэробные и факультативно- │                │             │
│               │анаэробные микроорганизмы │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.011     │Бактериологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование лаважной     │                │             │
│               │жидкости на аэробные и    │                │             │
│               │факультативно-анаэробные  │                │             │
│               │микроорганизмы            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.012     │Бактериологическое        │0,1             │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости на аэробные и    │                │             │
│               │факультативно-анаэробные  │                │             │
│               │микроорганизмы            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.014     │Микробиологическое        │0,001           │1            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │жидкости на               │                │             │
│               │неспорообразующие         │                │             │
│               │анаэробные микроорганизмы │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.029     │Микробиологическое        │0,01            │1            │
│               │исследование мокроты на   │                │             │
│               │грибы                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ│1               │2            │
│               │крови развернутый         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│0,3             │1            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │2            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.09.001     │Бронхоскопия              │0,01            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.09.001     │Ультразвуковое            │0,6             │2            │
│               │исследование плевральной  │                │             │
│               │полости                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография           │0,8             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое            │0,4             │1            │
│               │исследование органов      │                │             │
│               │брюшной полости           │                │             │
│               │(комплексное)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │1               │2            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.001     │Рентгеноскопия легких     │0,1             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,1             │1            │
│               │органов грудной полости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,1             │1            │
│               │томография грудной полости│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких     │0,6             │2            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.008     │Томография легких         │0,005           │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.003     │Сцинтиграфия легких       │0,1             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.09.005     │Бронхоскопический лаваж   │0,01            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.09.001     │Исследование              │0,1             │1            │
│               │неспровоцированных        │                │             │
│               │дыхательных объемов и     │                │             │
│               │потоков                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.09.004     │Бодиплетизмография        │0,1             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.09.005     │Пульсоксиметрия           │0,3             │20           │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.09.006     │Исследование диффузионной │0,1             │1            │
│               │способности легких        │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.09.001     │Торакоцентез              │0,9             │2            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.021     │Тест Купера               │0,3             │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.09.004     │Открытая биопсия легкого  │0,001           │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.12.007     │Взятие крови из артерии   │0,05            │2            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004    │Анестезиологическое       │0,001           │1            │
│               │пособие (включая раннее   │                │             │
│               │послеоперационное ведение)│                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │    Анатомо-     │  Наименование лекарственного  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │ терапевтическо- │        препарата <**>         │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │   химическая    │                               │   частоты    │         │     │      │
│     │  классификация  │                               │предоставления│         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01CR│Комбинации       │                               │0,1           │         │     │      │
│     │пенициллинов,    │                               │              │         │     │      │
│     │включая          │                               │              │         │     │      │
│     │комбинации с     │                               │              │         │     │      │
│     │ингибиторами     │                               │              │         │     │      │
│     │бета-лактамаз    │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Амоксициллин + [Клавулановая   │              │г        │1 +  │10 + 2│
│     │                 │кислота]                       │              │         │0,2  │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Амоксициллин + [Сульбактам]    │              │г        │2 + 1│20 +  │
│     │                 │                               │              │         │     │10    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ампициллин + [Сульбактам]      │              │г        │2 + 1│20 +  │
│     │                 │                               │              │         │     │10    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3- │                               │0,2           │         │     │      │
│     │го поколения     │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефоперазон                    │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефоперазон + [Сульбактам]     │              │г        │4 + 4│40 +  │
│     │                 │                               │              │         │     │40    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефотаксим                     │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефтазидим                     │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефтриаксон                    │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DE│Цефалоспорины 4- │                               │0,1           │         │     │      │
│     │го поколения     │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефепим                        │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефпиром                       │              │г        │2    │14    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DH│Карбапенемы      │                               │0,04          │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Дорипенем                      │              │г        │1,5  │10,5  │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Имипенем + [Циластатин]        │              │г        │1 + 1│10 +  │
│     │                 │                               │              │         │     │10    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Меропенем                      │              │г        │1,5  │10,5  │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Эртапенем                      │              │г        │1    │7     │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FA│Макролиды        │                               │0,3           │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Азитромицин                    │              │г        │0,5  │2,5   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кларитромицин                  │              │г        │0,5  │2,5   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FF│Линкозамиды      │                               │0,05          │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Клиндамицин                    │              │г        │0,6  │4,2   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны     │                               │0,35          │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Гемифлоксацин                  │              │мг       │320  │2240  │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Левофлоксацин                  │              │г        │0,5  │3,5   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Моксифлоксацин                 │              │г        │0,4  │2,8   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ципрофлоксацин                 │              │г        │0,5  │3,5   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XA│Антибиотики      │                               │0,01          │         │     │      │
│     │гликопептидной   │                               │              │         │     │      │
│     │структуры        │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ванкомицин                     │              │г        │2    │20    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XX│Прочие           │                               │0,02          │         │     │      │
│     │антибактериальные│                               │              │         │     │      │
│     │препараты        │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Линезолид                      │              │г        │1,2  │12    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J02AC│Производные      │                               │0,1           │         │     │      │
│     │триазола         │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Флуконазол                     │              │мг       │100  │700   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные      │                               │0,02          │         │     │      │
│     │уксусной кислоты │                               │              │         │     │      │
│     │и родственные    │                               │              │         │     │      │
│     │соединения       │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Диклофенак                     │              │мг       │200  │4200  │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кеторолак                      │              │мг       │40   │840   │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AA│Алкалоиды опия   │                               │0,02          │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кодеин + Парацетамол           │              │Тер. Доз.│4    │84    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ибупрофен + Кодеин             │              │Тер. Доз.│4    │84    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со   │                               │0,04          │         │     │      │
│     │смешанным        │                               │              │         │     │      │
│     │механизмом       │                               │              │         │     │      │
│     │действия         │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Трамадол                       │              │мг       │200  │4200  │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BB│Пиразолоны       │                               │0,05          │         │     │      │
│     │                 │                               │              │         │     │      │
│     │                 │                               │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кодеин + Кофеин + Метамизол    │              │Тер. Доз.│4    │84    │
│     │                 │натрия + Напроксен +           │              │         │     │      │
│     │                 │Фенобарбитал                   │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кодеин + Кофеин + Метамизол    │              │Тер. Доз.│4    │84    │
│     │                 │натрия + Парацетамол +         │              │         │     │      │
│     │                 │Фенобарбитал                   │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кодеин + Кофеин + Метамизол    │              │Тер. Доз.│4    │84    │
│     │                 │натрия + Фенобарбитал          │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Метамизол натрия               │              │мг       │2    │42    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ибупрофен + Кодеин + Кофеин +  │              │Тер. Доз.│4    │84    │
│     │                 │Метамизол натрия + Фенобарбитал│              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BE│Анилиды          │                               │0,02          │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Диклофенак + Парацетамол       │              │Тер. Доз.│4    │84    │
├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кодеин + Кофеин + Парацетамол  │              │Тер. Доз.│4    │84    │
└─────┴─────────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │21        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области