Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1085н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при первом клиническом проявлении рассеянного склероза (клинически изолированном синдроме)" (Зарегистрировано в Минюсте России 01.03.2013 N 27423)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. 1085н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВОМ
КЛИНИЧЕСКОМ ПРОЯВЛЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
(КЛИНИЧЕСКИ ИЗОЛИРОВАННОМ СИНДРОМЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при первом клиническом проявлении рассеянного склероза (клинически изолированном синдроме) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. 1085н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВОМ
КЛИНИЧЕСКОМ ПРОЯВЛЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
(КЛИНИЧЕСКИ ИЗОЛИРОВАННОМ СИНДРОМЕ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первое клиническое проявление

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                           G35  Рассеянный склероз

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
│               │                            │      <1>      │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.001    │Прием (осмотр,              │1              │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │невролога первичный         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.028.001    │Прием (осмотр,              │0,05           │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │оториноларинголога          │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.001    │Прием (осмотр,              │0,3            │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │офтальмолога первичный      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.035.001    │Прием (осмотр,              │0,01           │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │психиатра первичный         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.040.001    │Прием (осмотр,              │0,2            │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │ревматолога первичный       │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр,              │1              │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │терапевта первичный         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.053.001    │Прием (осмотр,              │0,05           │1           │
│               │консультация) врача-уролога │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.030     │Исследование уровня натрия  │0,8            │1           │
│               │в крови                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.031     │Исследование уровня калия в │0,8            │1           │
│               │крови                       │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.001     │Цитологическое исследование │0,2            │1           │
│               │клеток спинномозговой       │               │            │
│               │жидкости                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.003     │Исследование уровня глюкозы │0,2            │1           │
│               │в спинномозговой жидкости   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.004     │Исследование уровня белка в │0,2            │1           │
│               │спинномозговой жидкости     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.005     │Тесты на аномальный белок в │0,2            │1           │
│               │спинномозговой жидкости     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.008     │Микроскопическое            │0,2            │1           │
│               │исследование спинномозговой │               │            │
│               │жидкости, подсчет клеток в  │               │            │
│               │счетной камере (определение │               │            │
│               │цитоза)                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.012     │Исследование уровня         │0,2            │1           │
│               │хлоридов в спинномозговой   │               │            │
│               │жидкости                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.05.001     │Взятие крови из пальца      │1              │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.12.009     │Взятие крови из             │1              │1           │
│               │периферической вены         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.23.001     │Спинномозговая пункция      │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.001     │Исследование скорости       │1              │1           │
│               │оседания эритроцитов        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.010     │Исследование антител к      │0,2            │1           │
│               │антигенам ядра клетки и ДНК │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции          │1              │1           │
│               │Вассермана (RW)             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.019     │Исследование ревматоидных   │0,2            │1           │
│               │факторов в крови            │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.030     │Исследование антител к      │0,2            │1           │
│               │фосфолипидам в крови        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.23.001     │Серологическое исследование │0,2            │1           │
│               │ликвора                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.019     │Молекулярно-биологическое   │1              │1           │
│               │исследование крови на       │               │            │
│               │вирусный гепатит C          │               │            │
│               │(Hepatitis C virus)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.020     │Молекулярно-биологическое   │1              │1           │
│               │исследование крови на       │               │            │
│               │вирусный гепатит B          │               │            │
│               │(Hepatitis B virus)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов │1              │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека     │               │            │
│               │ВИЧ-1 (Human                │               │            │
│               │immunodeficiency virus HIV  │               │            │
│               │1) в крови                  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител классов │1              │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека     │               │            │
│               │ВИЧ-2 (Human                │               │            │
│               │immunodeficiency virus HIV  │               │            │
│               │2) в крови                  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │1              │1           │
│               │крови развернутый           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │1              │1           │
│               │общетерапевтический         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │1              │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.040.001    │Комплекс исследований для   │0,2            │1           │
│               │диагностики системной       │               │            │
│               │красной волчанки            │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.005     │Периметрия                  │0,3            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.009     │Исследование цветоощущения  │0,3            │1           │
│               │по полихроматическим        │               │            │
│               │таблицам                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.010     │Измерение угла косоглазия   │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.011     │Исследование диплопии       │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.30.001     │Термометрия общая           │1              │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.26.004     │Офтальмохромоскопия         │0,3            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.002     │Ультразвуковое исследование │0,05           │1           │
│               │мочевыводящих путей         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.004     │Расшифровка, описание и     │1              │1           │
│               │интерпретация               │               │            │
│               │электрокардиографических    │               │            │
│               │данных                      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │1              │1           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.001     │Электроэнцефалография       │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009     │Магнитно-резонансная        │1              │1           │
│               │томография головного мозга  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная        │0,5            │1           │
│               │томография головного мозга  │               │            │
│               │с контрастированием         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009.010 │Магнитно-резонансная        │1              │1           │
│               │томография спинного мозга   │               │            │
│               │(один отдел)                │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009.011 │Магнитно-резонансная        │0,5            │1           │
│               │томография спинного мозга с │               │            │
│               │контрастированием (один     │               │            │
│               │отдел)                      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.26.002     │Регистрация зрительных      │0,3            │1           │
│               │вызванных потенциалов коры  │               │            │
│               │головного мозга             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.26.003     │Регистрация                 │0,3            │1           │
│               │чувствительности и          │               │            │
│               │лабильности зрительного     │               │            │
│               │анализатора                 │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.002.002 │Описание и интерпретация    │1              │1           │
│               │магнитно-резонансных        │               │            │
│               │томограмм                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.25.001     │Тональная аудиометрия       │0,05           │1           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы          │
│диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического   │
│сопровождения                                                            │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.23.001     │Спинномозговая пункция      │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия           │0,2            │1           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.003    │Ежедневный осмотр врачом-   │1              │20          │
│               │неврологом с наблюдением и  │               │            │
│               │уходом среднего и младшего  │               │            │
│               │медицинского персонала в    │               │            │
│               │отделении стационара        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.028.002    │Прием (осмотр,              │0,05           │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │оториноларинголога          │               │            │
│               │повторный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.002    │Прием (осмотр,              │0,3            │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │офтальмолога повторный      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.034.001    │Прием (осмотр,              │0,2            │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │психотерапевта первичный    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.035.002    │Прием (осмотр,              │0,01           │1           │
│               │консультация) врача-        │               │            │
│               │психиатра повторный         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.053.002    │Прием (осмотр,              │0,05           │1           │
│               │консультация) врача-уролога │               │            │
│               │повторный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.054.001    │Осмотр (консультация)       │1              │1           │
│               │врача-физиотерапевта        │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.12.002     │Катетеризация кубитальной и │0,1            │1           │
│               │других периферических вен   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.28.007     │Катетеризация мочевого      │0,1            │5           │
│               │пузыря                      │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.020     │Исследование уровня         │1              │3           │
│               │креатинина в крови          │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.021     │Исследование уровня общего  │1              │3           │
│               │билирубина в крови          │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.022     │Исследование уровня         │1              │3           │
│               │свободного и связанного     │               │            │
│               │билирубина в крови          │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.023     │Исследование уровня глюкозы │1              │3           │
│               │в крови                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.041     │Исследование уровня         │1              │3           │
│               │аспартат-трансаминазы в     │               │            │
│               │крови                       │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.042     │Исследование уровня аланин- │1              │3           │
│               │трансаминазы в крови        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.001     │Исследование скорости       │1              │3           │
│               │оседания эритроцитов        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │1              │3           │
│               │крови развернутый           │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.005     │Периметрия                  │0,3            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A02.26.009     │Исследование цветоощущения  │0,3            │1           │
│               │по полихроматическим        │               │            │
│               │таблицам                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001     │Эзофагогастродуоденоскопия  │0,8            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.002     │Ультразвуковое исследование │0,05           │1           │
│               │мочевыводящих путей         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.004     │Расшифровка, описание и     │1              │1           │
│               │интерпретация               │               │            │
│               │электрокардиографических    │               │            │
│               │данных                      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │1              │1           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.25.001     │Тональная аудиометрия       │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.28.005     │Исследование объема         │0,3            │1           │
│               │остаточной мочи             │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│               │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A13.29.003     │Психологическая адаптация   │0,6            │21          │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A13.29.008     │Психотерапия                │0,6            │21          │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬──────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │       Анатомо-       │      Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │   терапевтическо-    │лекарственного препарата │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │      химическая      │          <**>           │   частоты    │         │     │      │
│     │    классификация     │                         │предоставления│         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BC│Ингибиторы протонового│                         │1             │         │     │      │
│     │насоса                │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Омепразол                │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A06AB│Контактные            │                         │0,05          │         │     │      │
│     │слабительные средства │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Сеннозиды A и B          │              │мг       │13,5 │283,5 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A12CX│Другие минеральные    │                         │1             │         │     │      │
│     │вещества              │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Калия и магния           │              │мл       │20   │420   │
│     │                      │аспарагинат              │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A16AX│Прочие препараты для  │                         │0,5           │         │     │      │
│     │лечения заболеваний   │                         │              │         │     │      │
│     │желудочно-кишечного   │                         │              │         │     │      │
│     │тракта и нарушений    │                         │              │         │     │      │
│     │обмена веществ        │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Тиоктовая кислота        │              │мг       │450  │9450  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C02CA│Альфа-адреноблокаторы │                         │0,05          │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Доксазозин               │              │мг       │4    │84    │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G04BD│Спазмолитики,         │                         │0,05          │         │     │      │
│     │применяемые в урологии│                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Толтеродин               │              │мг       │4    │84    │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G04CA│Альфа-адреноблокаторы │                         │0,05          │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Тамсулозин               │              │мг       │0,4  │8,4   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H01BA│Вазопрессин и его     │                         │0,1           │         │     │      │
│     │аналоги               │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Десмопрессин             │              │мг       │0,025│0,525 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды       │                         │1,07          │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Преднизолон              │              │мг       │50   │1050  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Метилпреднизолон         │              │мг       │48   │1008  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Дексаметазон             │              │мг       │16   │336   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AE│Производные           │                         │0,05          │         │     │      │
│     │пропионовой кислоты   │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Ибупрофен                │              │мг       │2000 │42000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M03BX│Другие миорелаксанты  │                         │0,5           │         │     │      │
│     │центрального действия │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Тизанидин                │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AE│Производные           │                         │0,15          │         │     │      │
│     │бензодиазепина        │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Клоназепам               │              │мг       │1    │21    │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AF│Производные           │                         │0,2           │         │     │      │
│     │карбоксамида          │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Карбамазепин             │              │мг       │850  │17850 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AG│Производные жирных    │                         │0,05          │         │     │      │
│     │кислот                │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Вальпроевая кислота      │              │мг       │900  │18900 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05AC│Пиперидиновые         │                         │0,003         │         │     │      │
│     │производные           │                         │              │         │     │      │
│     │фенотиазина           │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Тиоридазин               │              │мг       │50   │1050  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05AD│Производные           │                         │0,01          │         │     │      │
│     │бутирофенона          │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Галоперидол              │              │мг       │10   │210   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05AL│Бензамиды             │                         │0,15          │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Сульпирид                │              │мг       │350  │7350  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные           │                         │0,155         │         │     │      │
│     │бензодиазепина        │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Диазепам                 │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Лоразепам                │              │мг       │2    │42    │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CD│Производные           │                         │0,1           │         │     │      │
│     │бензодиазепина        │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Нитразепам               │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CF│Бензодиазепиноподобные│                         │0,1           │         │     │      │
│     │средства              │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Зопиклон                 │              │мг       │7,5  │157,5 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06AA│Неселективные         │                         │0,17          │         │     │      │
│     │ингибиторы обратного  │                         │              │         │     │      │
│     │захвата моноаминов    │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Имипрамин                │              │мг       │75   │1575  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Амитриптилин             │              │мг       │200  │4200  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06AB│Селективные ингибиторы│                         │0,45          │         │     │      │
│     │обратного захвата     │                         │              │         │     │      │
│     │серотонина            │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Пароксетин               │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Сертралин                │              │мг       │50   │1050  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Флуоксетин               │              │мг       │20   │420   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06BX│Другие                │                         │0,2           │         │     │      │
│     │психостимуляторы и    │                         │              │         │     │      │
│     │ноотропные препараты  │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Пирацетам                │              │мг       │175  │3675  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные   │                         │0,2           │         │     │      │
│     │средства              │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Пиридостигмина бромид    │              │мг       │60   │1260  │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07AX│Прочие                │                         │0,4           │         │     │      │
│     │парасимпатомиметики   │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Холина альфосцерат       │              │мг       │1200 │25200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07CA│Препараты для         │                         │0,3           │         │     │      │
│     │устранения            │                         │              │         │     │      │
│     │головокружения        │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Бетагистин               │              │мг       │36   │756   │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07XX│Прочие препараты для  │                         │0,6           │         │     │      │
│     │лечения заболеваний   │                         │              │         │     │      │
│     │нервной системы       │                         │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Инозин + Никотинамид +   │              │мл       │20   │100   │
│     │                      │Рибофлавин + Янтарная    │              │         │     │      │
│     │                      │кислота                  │              │         │     │      │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                      │Этилметилгидроксипиридина│              │мг       │300  │6300  │
│     │                      │сукцинат                 │              │         │     │      │
└─────┴──────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного  │    Усредненный показатель    │Количество│
│            питания            │    частоты предоставления    │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │1                             │21        │
│химическим щажением            │                              │          │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области