МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 17 сентября 2025 г. N 574н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сквозном макулярном разрыве, витреомакулярном тракционном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 сентября 2025 г. N 574н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
H35.3
|
Дегенерация макулы и заднего полюса
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,5
|
1
|
|
1.2. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.26.019
|
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
|
0,49
|
1
|
|
A03.26.020
|
Компьютерная периметрия
|
0,25
|
1
|
|
A04.26.002
|
Ультразвуковое исследование глазного яблока
|
0,5
|
1
|
|
A05.26.001
|
Электроретинография
|
0,05
|
1
|
|
A05.26.002
|
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
|
0,05
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
|
0,5
|
4
|
|
B01.029.005
|
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,39
|
5
|
|
B04.029.001
|
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
|
0,5
|
1
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A26.05.021.002
|
Определение РНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование
|
0,5
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,5
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
0,5
|
1
|
|
A26.06.082.002
|
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
|
0,5
|
1
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
0,5
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,5
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,5
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,5
|
1
|
|
2.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.26.005.001
|
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры
|
0,1
|
1
|
|
A03.26.019
|
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
|
0,5
|
2
|
|
A03.26.020
|
Компьютерная периметрия
|
0,2
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,5
|
1
|
|
A06.09.006
|
Флюорография легких
|
0,35
|
1
|
|
A06.09.006.001
|
Флюорография легких цифровая
|
0,05
|
1
|
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,05
|
1
|
|
A06.09.007.002
|
Рентгенография легких цифровая
|
0,05
|
1
|
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.26.086
|
Эндовитреальное введение лекарственных препаратов, воздуха, силикона
|
0,25
|
1
|
|
A16.26.089
|
Витреоэктомия
|
0,2
|
1
|
|
A16.26.090
|
Витреошвартэктомия
|
0,3
|
1
|
|
A16.26.113
|
Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением)
|
0,25
|
1
|
|
A16.26.114
|
Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон
|
0,25
|
1
|
|
A16.26.115
|
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости
|
0,1
|
1
|
|
A16.26.135
|
Мембранопилинг
|
0,48
|
1
|
|
A22.26.017
|
Эндолазеркоагуляция
|
0,25
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
J01DD
|
Цефалоспорины третьего поколения
|
|||||
|
Цефотаксим
|
0,2
|
г
|
2
|
2
|
||
|
Цефтриаксон
|
0,1
|
г
|
2
|
2
|
||
|
J01MA
|
Фторхинолоны
|
|||||
|
Ципрофлоксацин
|
0,1
|
мг
|
400
|
400
|
||
|
S01AA
|
Антибиотики
|
|||||
|
Тобрамицин
|
0,025
|
мл
|
0,4
|
6
|
||
|
S01AE
|
Фторхинолоны
|
|||||
|
Левофлоксацин
|
0,1
|
мл
|
0,4
|
6
|
||
|
S01BA
|
Кортикостероиды
|
|||||
|
Дексаметазон
|
0,13
|
мл
|
0,3
|
4,5
|
||
|
S01BC
|
Нестероидные противовоспалительные препараты
|
|||||
|
Диклофенак
|
0,13
|
мл
|
0,3
|
4,5
|
||
|
S01CA
|
Кортикостероиды и противомикробные средства в комбинации
|
|||||
|
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B
|
0,05
|
мл
|
0,3
|
4,5
|
||
|
S01ED
|
Бета-адреноблокаторы
|
|||||
|
Бетаксолол
|
0,01
|
мл
|
0,1
|
1,5
|
||
|
S03AA
|
Противомикробные препараты
|
|||||
|
Офлоксацин
|
0,063
|
мл
|
0,2
|
3
|
||
|
Ципрофлоксацин
|
0,063
|
мл
|
0,4
|
6
|
||
|
S03CA
|
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
|
|||||
|
Комбинил
|
0,05
|
мл
|
0,2
|
3
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,28
|
5
|
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области