Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 930н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" (Зарегистрировано в Минюсте России 05.04.2013 N 28018)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ГЕМАТОЛОГИЯ"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология".

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ГЕМАТОЛОГИЯ"

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" в медицинских организациях.

2. Оказание медицинской помощи населению по профилю "гематология" включает в себя оказание медицинской помощи больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по кодам МКБ-10 <*>: C81 - C96, D45 - D47, D50 - D89, E75.2, E80.0, E80.2, E83.0, E83.1, M31.1.

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

3. Медицинская помощь по профилю "гематология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

4. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

7. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи) или иные врачи-специалисты направляют больного в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 - C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом - детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 - D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 - D64.2, D73.0, D73.2 - D73.9 МКБ-10 - врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или по профилю, соответствующему состоянию больного.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара медицинской организации и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 - C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом - детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 - D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 - D64.2, D73.0, D73.2 - D73.9 МКБ-10 - врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.

В случае возникновения угрожающих жизни состояний больной переводится в блок интенсивной терапии или отделение реанимации.

13. При наличии медицинских показаний лечение проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

14. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

15. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-гематолога или иного врача-специалиста медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

16. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, в случаях необходимости интенсификации лечения в рамках программного лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

17. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

18. Больные с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

19. При наличии медицинских показаний больным в медицинских организациях оказывается паллиативная медицинская помощь.

20. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 18 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

3. На должность врача-гематолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "гематология".

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

помещение для медицинских манипуляций;

палаты дневного стационара (в случае оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара).

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) или клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для уточнения и верификации диагноза;

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

динамическое наблюдение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;

лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия) в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "гематология";

эксфузии крови в условиях дневного стационара;

анализ эффективности диагностики и проводимого лечения;

отбор и направление больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;

оказание консультативной помощи больным по направлению врачей других специальностей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌─────┬──────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│  N  │    Наименование должности    │       Количество должностей        │
│ п/п │                              │                                    │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 1.  │Врач-гематолог                │ 1 на 200 тыс. взрослого населения  │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 2.  │Медицинская сестра            │      1 на 1 врача-гематолога       │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 3.  │Медицинская сестра процедурной│                 1                  │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 4.  │Санитар                       │     1 на кабинет гематологии и     │
│     │                              │           химиотерапии;            │
│     │                              │  1 на 2 койко-места (при оказании  │
│     │                              │       кабинетом гематологии        │
│     │                              │    (гематологии и химиотерапии)    │
│     │                              │   медицинской помощи по профилю    │
│     │                              │ "гематология" в условиях дневного  │
│     │                              │            стационара)             │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 5.  │Медицинская сестра палатная   │  1 на 2 койко-места (при оказании  │
│     │(постовая)                    │       кабинетом гематологии        │
│     │                              │    (гематологии и химиотерапии)    │
│     │                              │   медицинской помощи по профилю    │
│     │                              │ "гематология" в условиях дневного  │
│     │                              │            стационара)             │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ 6.  │Младшая медицинская сестра по │  1 на 2 койко-места (при оказании  │
│     │уходу за больными             │       кабинетом гематологии        │
│     │                              │    (гематологии и химиотерапии)    │
│     │                              │   медицинской помощи по профилю    │
│     │                              │ "гематология" в условиях дневного  │
│     │                              │            стационара)             │
└─────┴──────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410), количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌──────┬──────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│N п/п │            Наименование оборудования             │  Количество,  │
│      │                                                  │      шт.      │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│1.    │Весы медицинские напольные                        │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│2.    │Микроскоп бинокулярный                            │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│3.    │Рабочее место врача-гематолога с персональным     │       1       │
│      │компьютером                                       │               │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│4.    │Ростомер                                          │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│5.    │Рабочее место медицинской сестры с персональным   │   по числу    │
│      │компьютером                                       │    врачей     │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│6.    │Дезар                                             │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│7.    │Кушетка                                           │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│8.    │Контейнер для транспортировки биоматериалов       │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│9.    │Шкаф для лекарственных средств и препаратов       │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│10.   │Мешок Амбу                                        │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│11.   │Манипуляционный столик                            │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│12.   │Малый операционный стол                           │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│13.   │Холодильник бытовой с морозильной камерой         │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│14.   │Кушетка <*>                                       │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│15.   │Перистальтический объемнометрический инфузионный  │       1       │
│      │насос <*>                                         │               │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│16.   │Шприцевой инфузионный насос <*>                   │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│17.   │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <*>  │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│18.   │Контейнер для транспортировки биоматериалов <*>   │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│19.   │Стойки для капельниц на колесах <*>               │       2       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│20.   │Кресла донорские <*>                              │       2       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│21.   │Шкаф для лекарственных средств и препаратов <*>   │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│22.   │Мешок Амбу <*>                                    │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│23.   │Холодильник бытовой с морозильной камерой <*>     │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│24.   │Холодильник фармацевтический на 2 - 14 градусов   │       1       │
│      │<*>                                               │               │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│25.   │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)   │       1       │
│      │<*>                                               │               │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│26.   │Манипуляционный столик <*>                        │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│27.   │Дезар <*>                                         │       1       │
└──────┴──────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<*> Оснащение кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ
СОЗДАН КАБИНЕТ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌──────┬──────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│N п/п │            Наименование оборудования             │  Количество,  │
│      │                                                  │      шт.      │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│1.    │Автоматический анализатор мочи                    │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│2.    │Автоматический биохимический анализатор           │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│3.    │Автоматический гематологический анализатор        │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│4.    │Автоматический коагулометр с полным меню тестов   │       1       │
│      │для клоттинговых, хромогенных и иммунологических  │               │
│      │исследований                                      │               │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│5.    │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов      │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│6.    │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов) │       1       │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│7.    │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)   │       1       │
└──────┴──────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.

2. Отделение создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".

4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

регистратуру;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет врача-гематолога;

процедурный кабинет;

процедурный кабинет для медицинских манипуляций;

палаты дневного стационара (в случае оказания помощи в условиях дневного стационара).

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет врача-методиста;

помещение сестры-хозяйки;

туалет для медицинских работников;

туалеты для больных;

санитарную комнату;

помещение для временного хранения медицинских отходов;

учебный класс клинической базы.

8. Основными функциями отделения являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) в диагностически сложных случаях, а также с целью уточнения и верификации диагноза;

отбор и направление больных для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в медицинские организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

выполнение специализированных манипуляций для диагностики и мониторинга эффективности лечения (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);

лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;

лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия), в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "гематология";

эксфузии крови в условиях дневного стационара;

выполнение мероприятий по профилактике осложнений, возникающих в процессе лечения;

диспансерное наблюдение больных и анализ его эффективности;

определение показаний к направлению на санаторно-курортное лечение;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины;

предоставление информации о заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

направление больных на санаторно-курортное лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования медико-социальной экспертизой;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌─────┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐
│  N  │   Наименование    │             Количество должностей             │
│ п/п │     должности     │                                               │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 1.  │Заведующий         │1                                              │
│     │отделением - врач- │                                               │
│     │гематолог          │                                               │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 2.  │Врач-гематолог     │1 должность на 200 000 прикрепленного          │
│     │                   │взрослого населения;                           │
│     │                   │1 на 10 койко-мест (при оказании               │
│     │                   │клинико-диагностическим отделением гематологии │
│     │                   │(гематологии и химиотерапии) медицинской       │
│     │                   │помощи по профилю "гематология" в условиях     │
│     │                   │дневного стационара)                           │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 3.  │Медицинская сестра │1 на 1 должность врача-гематолога              │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 4.  │Медицинская сестра │2 в 1 смену;                                   │
│     │процедурной        │1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-      │
│     │                   │диагностическим отделением гематологии         │
│     │                   │(гематологии и химиотерапии) медицинской       │
│     │                   │помощи по профилю "гематология" в условиях     │
│     │                   │дневного стационара)                           │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 5.  │Старшая медицинская│1                                              │
│     │сестра             │                                               │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 6.  │Сестра-хозяйка     │1                                              │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 7.  │Санитар            │2;                                             │
│     │                   │2 (при оказании клинико-диагностическим        │
│     │                   │отделением гематологии (гематологии и          │
│     │                   │химиотерапии) медицинской помощи по профилю    │
│     │                   │"гематология" в условиях дневного стационара)  │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 8.  │Медицинская сестра │1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-      │
│     │палатная (постовая)│диагностическим отделением гематологии         │
│     │                   │(гематологии и химиотерапии) медицинской       │
│     │                   │помощи по профилю "гематология" в условиях     │
│     │                   │дневного стационара)                           │
├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ 9.  │Младшая медицинская│1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-      │
│     │сестра по уходу за │диагностическим отделением гематологии         │
│     │больными           │(гематологии и химиотерапии) медицинской       │
│     │                   │помощи по профилю "гематология" в условиях     │
│     │                   │дневного стационара)                           │
└─────┴───────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительную должность врача-методиста для ведения методической работы и медицинских гематологических регистров, а также организации проведения программного лечения.

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌─────┬───────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│N п/п│             Наименование оборудования             │  Количество,  │
│     │                                                   │      шт.      │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│1.   │Весы медицинские напольные                         │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│2.   │Микроскоп бинокулярный                             │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│3.   │Рабочее место врача с персональным компьютером и   │   по числу    │
│     │интернетом                                         │    врачей     │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│4.   │Ростомер                                           │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│5.   │Дезар                                              │   по числу    │
│     │                                                   │   помещений   │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│6.   │Кушетка                                            │       2       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│7.   │Контейнер для транспортировки биоматериалов        │       3       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│8.   │Шкаф для лекарственных средств и препаратов        │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│9.   │Мешок Амбу                                         │       2       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│10.  │Холодильник бытовой с морозильной камерой          │       2       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│11.  │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов)  │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│12.  │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)    │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│13.  │Центрифуга с охлаждением                           │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│14.  │Электрокардиограф (12-канальный с автоматическим   │       1       │
│     │анализом кривой)                                   │               │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│15.  │Манипуляционный столик                             │       4       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│16.  │Кресла донорские <*>                               │       5       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│17.  │Функциональная кровать <*>                         │       5       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│18.  │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <*>   │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│19.  │Малый операционный стол <*>                        │       1       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│20.  │Стойки для капельниц на колесах <*>                │      10       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│21.  │Перистальтический объемнометрический инфузионный   │       3       │
│     │насос <*>                                          │               │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│22.  │Шприцевой инфузионный насос <*>                    │       2       │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│23.  │Аппарат для быстрого размораживания и подогрева    │       1       │
│     │плазмы, крови и кровезамещающих растворов <*>      │               │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│24.  │Терморегулятор для подогрева инфузионных растворов │       1       │
│     │<*>                                                │               │
└─────┴───────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<*> Оснащение клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ
СОЗДАНО КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│N п/п │             Наименование оборудования              │ Количество, │
│      │                                                    │     шт.     │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│1.    │Автоматический анализатор мочи                      │      1      │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│2.    │Автоматический биохимический анализатор             │      1      │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│3.    │Автоматический гематологический анализатор          │      1      │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│4.    │Автоматический коагулометр с полным меню тестов для │      1      │
│      │клоттинговых, хромогенных и иммунологических        │             │
│      │исследований                                        │             │
└──────┴────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Дневной стационар), который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

3. На должность заведующего Дневным стационаром и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".

4. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:

процедурную (манипуляционную);

кабинет заведующего Дневным стационаром;

кабинеты врачей-гематологов.

6. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

палаты;

пост медицинской сестры;

комнату для медицинских работников;

комнату для временного хранения оборудования;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

комнату для приема пищи больными;

санузел для медицинских работников;

санузел для больных;

санитарную комнату.

7. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

8. Основными функциями Дневного стационара являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение манипуляций, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения (до шести часов) после проведения процедуры;

заместительная гемокомпонентная, инфузионно-дезинтоксикационная (в том числе методы экстракорпоральной детоксикации), эксфузионная терапия больным в состоянии соматической компенсации;

проведение лечения с умеренной прогнозируемой токсичностью у больных, сохраняющих способность к самообслуживанию и не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

совершенствование единой тактики обследования и программного лечения больного на принципах доказательной медицины;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из Дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

10. В структуре Дневного стационара может быть организована выездная гематологическая бригада для осуществления консультаций больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на дому либо в других медицинских организациях.

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌─────┬─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│  N  │           Наименование должности            │     Количество      │
│ п/п │                                             │     должностей      │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│1.   │Заведующий отделением - врач-гематолог       │ 1 на 20 койко-мест  │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│2.   │Врач-гематолог                               │ 1 на 10 койко-мест  │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│3.   │Старшая медицинская сестра                   │          1          │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│4.   │Медицинская сестра палатная (постовая)       │ 1 на 10 койко-мест  │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│5.   │Медицинская сестра процедурной               │ 1 на 10 койко-мест  │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│6.   │Младшая медицинская сестра по уходу за       │ 1 на 10 койко-мест  │
│     │больными                                     │                     │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│7.   │Санитар                                      │ 1 на 10 койко-мест  │
├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│8.   │Сестра-хозяйка                               │          1          │
└─────┴─────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┘

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)

┌──────┬──────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│N п/п │        Наименование оборудования         │   Количество, шт.     │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  1.  │Весы напольные электронные                │          3            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  2.  │Ростомер                                  │          1            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  3.  │Кислородная подводка                      │         20            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  4.  │Функциональная кровать                    │         15            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  5.  │Донорское кресло                          │          5            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  6.  │Кресло-каталка                            │          2            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  7.  │Негатоскоп                                │          4            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  8.  │Мешок Амбу                                │          2            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│  9.  │Инструментальный стол                     │          4            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 10.  │Шкаф для лекарственных препаратов,        │          3            │
│      │растворов, расходников                    │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 11.  │Вытяжной шкаф                             │          1            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 12.  │Каталка медицинская многофункциональная   │          1            │
│      │для перемещения больных                   │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 13.  │Шприцевой инфузионный насос               │          6            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 14.  │Перистальтический объемнометрический      │          6            │
│      │инфузионный насос                         │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 15.  │Микроскоп бинокулярный                    │          2            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 16.  │Прикроватный монитор пациента             │          1            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 17.  │Насос перфузионный шприцевой              │         20            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 18.  │Рабочее место врача с персональным        │   по числу врачей     │
│      │компьютером и интернетом                  │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 19.  │Терморегулятор для подогрева инфузионных  │          1            │
│      │растворов                                 │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 20.  │Холодильник бытовой с морозильной камерой │          2            │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 21.  │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14   │          2            │
│      │градусов)                                 │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 22.  │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс.     │          1            │
│      │об./мин.)                                 │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 23.  │Электрокардиограф (12-канальный с         │           1           │
│      │автоматическим анализом кривой            │                       │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 24.  │Стойки для капельниц на колесах           │          20           │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 25.  │Стол многофункциональный манипуляционный  │           1           │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 26.  │Дезар                                     │   в зависимости от    │
│      │                                          │   объема помещения    │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 27.  │Стойка для инфузоматов (перфузоров)       │           5           │
├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 28.  │Тележка грузовая                          │           2           │
└──────┴──────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘

Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.

2. Отделение организуется для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология".

Отделение создается при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих отделения или палаты (блока) реанимации, клинико-диагностической и биохимической лаборатории.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".

4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

блок интенсивной терапии;

кабинет заведующего Отделением;

процедурную;

перевязочную.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты-боксы для больных, оснащенные кислородной подводкой, туалетными комнатами с душевыми кабинами;

помещение для врачей;

процедурную для разведения лекарственных препаратов, приготовления растворов, трансфузий;

помещение для осмотра больных;

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату для хранения растворов;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет врача-методиста;

раздевалку;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы.

8. Основными функциями Отделения являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция, биопсия лимфоузлов и других органов и тканей);

лечение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием стандартной и высокодозной химиотерапии, иммуносупрессивной терапии, иммунотерапии, биотерапии, переливаний компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов воздействия и других методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

наблюдение за больными и их лечение с использованием высокодозной химиотерапии, трансплантации аутологичного костного мозга, иммуно-, биотерапии, переливания компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений,

своевременная интенсивная терапия осложнений, возникших в процессе лечения;

профилактика жизнеугрожающих состояний, возникающих в процессе лечения, и их лечение;

проведение высокодозной химиотерапии с поддержкой (или без таковой) стволовыми гемопоэтическими клетками;

направление больных на консультацию для решения вопроса о трансплантации костного мозга в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь методом трансплантации костного мозга;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины;

ведение медицинских гематологических регистров, предусматривающее сбор данных, введение данных, контроль за своевременностью их внесения, полнотой и качеством данных;

статистическая работа, анализ заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний системы крови, изучение их динамики и разработка мер по профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ) <*>

--------------------------------

<*> В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-бактериолога, врача-психотерапевта, врача - клинического фармаколога, врача-методиста (для ведения методической работы, ведения медицинских гематологических регистров, организации проведения программного лечения).

┌─────┬──────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐
│  N  │     Наименование     │           Количество должностей            │
│ п/п │      должности       │                                            │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1.  │Заведующий отделением │1 на 30 коек                                │
│     │- врач-гематолог      │                                            │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 2.  │Врач-гематолог        │1 на 10 коек;                               │
│     │                      │4,75 (для обеспечения круглосуточной        │
│     │                      │работы)                                     │
│     │                      │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии    │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 3.  │Врач-трансфузиолог    │1;                                          │
│     │                      │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии    │
│     │                      │(для обеспечения круглосуточной работы)     │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 4.  │Врач-анестезиолог-    │5,14 на блок интенсивной терапии (для       │
│     │реаниматолог          │обеспечения круглосуточной работы)          │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 5.  │Медицинская сестра    │1 на 10 коек;                               │
│     │палатная (постовая)   │4,75 на 10 коек (для обеспечения            │
│     │                      │круглосуточной работы);                     │
│     │                      │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии    │
│     │                      │(для обеспечения круглосуточной работы)     │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 6.  │Медицинская сестра    │1 на 10 коек;                               │
│     │процедурной           │1 на 6 коек блока интенсивной терапии       │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 7.  │Старшая медицинская   │1                                           │
│     │сестра                │                                            │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 8.  │Медицинская сестра    │1                                           │
│     │перевязочной          │                                            │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 9.  │Младшая медицинская   │4,75 на 10 коек (для обеспечения            │
│     │сестра по уходу за    │круглосуточной работы);                     │
│     │больными              │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии    │
│     │                      │(для обеспечения круглосуточной работы)     │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 10. │Сестра-хозяйка        │1                                           │
├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 11. │Санитар               │6                                           │
└─────┴──────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘

Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Стандарт оснащения отделения гематологии
(гематологии и химиотерапии) (за исключением блока
интенсивной терапии) <*>

--------------------------------

<*> Оборудование может быть частично размещено в других подразделениях медицинской организации, в структуру которой входит отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐
│N п/п │          Наименование оборудования           │  Количество, шт.  │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│1.    │Весы медицинские напольные (электронные)      │по количеству палат│
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│2.    │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов  │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│3.    │Инкубатор для хранения тромбоцитов с          │         1         │
│      │перемешивателем                               │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│4.    │Контейнер для транспортировки биоматериалов   │         5         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│5.    │Микроскоп бинокулярный                        │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│6.    │Шприцевой инфузионный насос                   │         20        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│7.    │Перистальтический объемнометрический          │         20        │
│      │инфузионный насос                             │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│8.    │Низкотемпературный холодильник (до -40 C)     │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│9.    │Низкотемпературный холодильник (до -80 C)     │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│10.   │Рабочее место врача с персональным            │  по числу врачей  │
│      │компьютером и интернетом                      │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│11.   │Ростомер                                      │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│12.   │Терморегулятор для подогрева инфузионных      │         2         │
│      │растворов                                     │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│13.   │Термостат лабораторный                        │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│14.   │Холодильник бытовой с морозильной камерой     │         10        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│15.   │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 C)    │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│16.   │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс.         │         1         │
│      │об./мин.)                                     │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│17.   │Центрифуга с охлаждением                      │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│18.   │Стол для инструментария и перевязочного       │         8         │
│      │материала                                     │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│19.   │Бактерицидная лампа или дезар                 │   по количеству   │
│      │                                              │     помещений     │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│20.   │Штативы для длительных вливаний               │         30        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│21.   │Стол многофункциональный манипуляционный      │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│22.   │Шкаф для инструментария                       │         4         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│23.   │Шкаф для лекарственных средств и препаратов   │         10        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│24.   │Передвижная бактерицидная лампа               │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│25.   │Кислородная подводка                          │ по количеству коек│
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│26.   │Консоль                                       │ по количеству коек│
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│27.   │Стойки для капельниц на колесах               │         30        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│28.   │Функциональная кровать                        │         30        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│29.   │Инструментальный столик для проведения        │         10        │
│      │процедур                                      │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│30.   │Кушетка                                       │         4         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│31.   │Тумба прикроватная                            │         30        │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│32.   │Кресло-каталка                                │         4         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│33.   │Каталка для перемещения больных с подъемным   │         3         │
│      │механизмом и съемными носилками               │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│34.   │Тележка грузовая межкорпусная                 │         5         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│35.   │Каталка медицинская 2 - 3-секционная          │         1         │
│      │(функциональная) для перевозки больных        │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│36.   │Монитор с функциями определения температуры   │         10        │
│      │тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией,      │                   │
│      │электрокардиографией, неинвазивным измерением │                   │
│      │артериального давления, газов крови           │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│37.   │Передвижной рентгеновский аппарат             │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│38.   │Портативный электрокардиограф                 │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│39.   │Негатоскоп                                    │         3         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│40.   │Бестеневая лампа                              │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│41.   │Медицинская мебель                            │   по потребности  │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│42.   │Мешки АМБУ                                    │         2         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│43.   │Дефибриллятор                                 │         1         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│44.   │Кардиомониторы переносные                     │         5         │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│45.   │Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной │         10        │
│      │инфузионной станцией                          │                   │
├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│46.   │Станция инфузионная с интегрированным         │         1         │
│      │электропитанием для 4-х насосов               │                   │
└──────┴──────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

2. Стандарт оснащения блока интенсивной терапии отделения
гематологии (гематологии и химиотерапии)

┌──────┬─────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│N п/п │          Наименование оборудования          │  Количество, шт.   │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│1.    │Прикроватный монитор с автоматическим        │по количеству коек  │
│      │включением сигнала тревоги, регистрирующий   │                    │
│      │электрокардиограмму, артериальное давление,  │                    │
│      │частоту сердечных сокращений, частоту        │                    │
│      │дыхания, насыщение гемоглобина кислородом    │                    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│2.    │Портативный электрокардиограф                │1                   │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│3.    │Консоль                                      │по количеству коек  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│4.    │Дефибриллятор                                │1 на отделение      │
│      │                                             │гематологии         │
│      │                                             │(гематологии и      │
│      │                                             │химиотерапии)       │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│5.    │Кровать функциональная                       │по количеству коек  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│6.    │Насос шприцевой инфузионный                  │2 на каждую койку   │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│7.    │Насос перистальтический объемнометрический   │3 на каждую койку   │
│      │инфузионный                                  │                    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│8.    │Переносной набор для оказания реанимационного│1 на отделение      │
│      │пособия                                      │гематологии         │
│      │                                             │(гематологии и      │
│      │                                             │химиотерапии)       │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│9.    │Отсасыватель вакуумный                       │1 на каждые 3 койки │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│10.   │Матрас противопролежневый                    │1 на каждые 3 койки │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│11.   │Шкаф для разведения химиопрепаратов          │1                   │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│12.   │Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной│по количеству коек  │
│      │инфузионной станцией                         │                    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│13.   │Станция инфузионная с интегрированным        │1                   │
│      │электропитанием для 4-х насосов              │                    │
└──────┴─────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘

Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра медицинского гематологического (далее - Центр), оказывающего специализированную медицинскую помощь по профилю "гематология".

2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации и включает в себя:

клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии);

дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии);

отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).

3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.

На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".

4. Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 16 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения входящих в него структурных подразделений.

6. Основными функциями Центра являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в которой создан Центр, по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

взаимодействие с органами государственной власти, медицинскими и иными организациями, средствами массовой информации;

деятельность по ведению медицинских гематологических регистров, контролю своевременности внесения в них сведений, полноты и качества таких сведений, защите информации;

внедрение в практику Центра новых медицинских технологий и разработок ведущих медицинских, научных и образовательных организаций;

внедрение стандартов медицинской помощи;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ), ДНЕВНОГО
СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ),
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ))

┌──────┬─────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐
│N п/п │         Наименование должности          │ Количество должностей  │
├──────┼─────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│  1.  │Руководитель Центра - врач-гематолог     │           1            │
├──────┼─────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│  2.  │Главная медицинская сестра               │           1            │
└──────┴─────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘

Приложение N 17
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ"

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета "Школа для больных с заболеваниями крови" (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по профилю "гематология".

2. Кабинет создается для проведения обучения больных врачом-гематологом или медицинской сестрой, прошедшей соответствующее обучение.

3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения.

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. Основными функциями Кабинета являются:

организация обучения различных категорий больных с заболеваниями крови и их родственников по структурированным программам;

проведение первичных и повторных циклов обучения;

индивидуальная консультативная работа.

Приложение N 18
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ"

┌───────┬─────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│ N п/п │            Наименование оборудования            │  Количество,  │
│       │                                                 │      шт.      │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  1.   │Мебель и наборы мебели медицинской общего        │       2       │
│       │назначения                                       │               │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  2.   │Шкаф для одежды и белья                          │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  3.   │Шкаф-витрина                                     │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  4.   │Весы медицинские                                 │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  5.   │Комплекты структурированных программ обучения    │ по требованию │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  6.   │Копировальный аппарат                            │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  7.   │Телевизор с DVD-плеером                          │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  8.   │Демонстрационное оборудование                    │       1       │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│  9.   │Компьютер с принтером и программным обеспечением │       1       │
└───────┴─────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области