МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 октября 2015 г. N 711н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАПРАВЛЕНИЯ
НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, А ТАКЖЕ ПЕРЕЧНЯ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА-СИРОТЫ, РЕБЕНКА, ОСТАВШЕГОСЯ
БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ПОМЕЩАЕМОГО ПОД НАДЗОР
В ОРГАНИЗАЦИЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
В соответствии с Правилами проведения медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 170 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 10, ст. 1530), приказываю:
Утвердить:
форму направления на медицинское обследование ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
перечень исследований при проведении медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 2;
форму заключения о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 3.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 октября 2015 г. N 711н
Форма
Направление на медицинское обследование ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей В _____________________________________________________________________ (наименование и адрес медицинской организации) ___________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, направляющего ребенка-сироту, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - ребенок), и наименование организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей _________________________________ ___________________________________________________________________________ Направляет на медицинское обследование для вынесения заключения о состоянии здоровья помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей _________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка) <1> ___________________________________________________________________________ Пол (мужской/женский) ____________________________ Дата рождения (при наличии) <2> _______________________________ Заключение прошу направить в __________________________________________ (указать адрес, номер служебного телефона) _________________ _____________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. "__" _________________ ____ г. (дата оформления)
--------------------------------
<1> При отсутствии сведений о фамилии, имени и отчестве ребенка делается пометка, что данные неизвестны.
<2> При отсутствии сведений о дате рождения ребенка делается пометка, что возраст ребенка неизвестен.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 октября 2015 г. N 711н
ПЕРЕЧЕНЬ
ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ,
ПОМЕЩАЕМЫХ ПОД НАДЗОР В ОРГАНИЗАЦИЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ
И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
N п/п
|
Возрастные периоды, в которые проводится медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
|
Осмотры врачами-специалистами
|
Лабораторные, функциональные и иные исследования
|
1.
|
0 - 4 года включительно
|
врач-педиатр
врач-невролог
врач-офтальмолог
врач - детский хирург
врач-оториноларинголог
врач-акушер-гинеколог <3>
врач - детский уролог-андролог <3> врач-травматолог-ортопед
врач-психиатр детский <5>
врач-стоматолог детский <7>
|
Исследование вызванной отоакустической эмиссии (аудиологический скрининг) <1>
Неонатальный скрининг <2>
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование сустава (ультразвуковое исследование тазобедренных суставов) <4>
Нейросонография <6>
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
Эхокардиография
Общий (клинический) анализ крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
Проведение реакции Вассермана (RW)
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Анализ мочи общий
Бактериологическое исследование слизи с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
|
2.
|
5 - 17 лет включительно
|
врач-педиатр
врач-невролог
врач - детский хирург
врач-офтальмолог
врач-оториноларинголог
врач-акушер-гинеколог <3>
врач - детский уролог-андролог <3>
врач - детский эндокринолог <10> врач-травматолог-ортопед
врач-психиатр детский <5>
врач-психиатр подростковый <5> врач-стоматолог детский
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез <8>
Эхокардиография
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
Флюорография легких <9>
Общий (клинический) анализ крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
Проведение реакции Вассермана (RW)
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Анализ мочи общий
Бактериологическое исследование слизи с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
|
--------------------------------
<1> Исследование вызванной отоакустической эмиссии (аудиологический скрининг) проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о ее прохождении в истории развития ребенка.
<2> Неонатальный скрининг проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.
<3> Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки.
<4> Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится детям в возрасте до 1 года в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.
<5> Медицинский осмотр врача-психиатра детского проходят дети в возрасте с 1 года до 14 лет включительно, врача-психиатра подросткового или врача-психиатра детского - дети в возрасте с 15 до 17 лет включительно.
<6> Нейросонография проводится детям в возрасте до 1 года в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка и при наличии открытого большого родничка.
<7> Медицинский осмотр врача-стоматолога детского проходят дети в возрасте 3 года и старше.
<8> Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез проводится детям в возрасте 7 лет и старше.
<9> Флюорография легких проводится детям в возрасте 15 лет и старше.
<10> Медицинский осмотр врача - детского эндокринолога проходят дети в возрасте 5 лет и старше.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 октября 2015 г. N 711н
Форма
Заключение о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Выдано ____________________________________________________________________ (наименование и адрес медицинской организации) Предоставляется ___________________________________________________________ (наименование, адрес организации для детей-сирот и детей, ___________________________________________________________________________ оставшихся без попечения родителей, Ф.И.О. руководителя) Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка <1> __________________________ ___________________________________________________________________________ Дата рождения <2> ________________ Пол мужской/женский (нужное подчеркнуть) Дата проведения медицинского обследования _________________________________ Заключение <3>: Практически здоров да/нет (нужное подчеркнуть); Диагноз ________________________________________ (код по МКБ-10): а) функциональные отклонения/хроническое заболевание (нужное подчеркнуть); б) диагноз предварительный/уточненный (нужное подчеркнуть); в) диспансерное наблюдение: велось ранее/проводится впервые (нужное подчеркнуть); Оценка физического развития: рост _________ см; вес ___________ кг; окружность головы __________ см; физическое развитие: нормальное, отклонение - дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост (нужное подчеркнуть); Оценка психического развития (состояния): для детей 0 - 4 лет включительно: познавательная функция ________________________________ (возраст развития); моторная функция ______________________________________ (возраст развития); эмоциональная и социальная функции ____________________ (возраст развития); предречевое и речевое развитие ________________________ (возраст развития); для детей 5 - 17 лет включительно: психомоторная сфера: норма/отклонение (нужное подчеркнуть); интеллект: норма/отклонение (нужное подчеркнуть); эмоционально-вегетативная сфера: норма/отклонение (нужное подчеркнуть); инвалидность: наличие/отсутствие (нужное подчеркнуть); группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть); медицинская группа для занятий физической культурой: основная, подготовительная, специальная А или Б (нужное подчеркнуть). ______________ __________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О. руководителя медицинской организации) М.П. "__" _________________ ____ г. (дата оформления)
--------------------------------
<1> При отсутствии сведений о фамилии, имени и отчестве ребенка указывается номер и дата направления на медицинское обследование ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
<2> При отсутствии сведений о дате рождения ребенка указывается возраст ребенка, установленный на основании результатов медицинского осмотра врачами при проведении медицинского обследования.
<3> Заключение с приложением результатов медицинского обследования ребенка.
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области