Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 802н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе тяжелой степени тяжести" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.03.2013 N 27446)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 802н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 802н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 20

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                          B27.0  Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим
                                 вирусом
                          B27.1  Цитомегаловирусный мононуклеоз
                          B27.8  Другой инфекционный мононуклеоз
                          B27.9  Инфекционный мононуклеоз неуточненный

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬─────────────────────────┬────────────────────┬─────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской │    Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской │         услуги          │ показатель частоты │ показатель  │
│   услуги   │                         │ предоставления <*> │  кратности  │
│            │                         │                    │ применения  │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация)    │0,8                 │1            │
│            │врачом-анестезиологом-   │                    │             │
│            │реаниматологом первичный │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.005.001 │Прием (осмотр,           │0,1                 │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │гематолога первичный     │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр,           │1                   │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │инфекциониста первичный  │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.015.003 │Прием (осмотр,           │0,1                 │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │детского кардиолога      │                    │             │
│            │первичный                │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр,           │0,4                 │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │невролога первичный      │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр,           │1                   │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │оториноларинголога       │                    │             │
│            │первичный                │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр,           │0,05                │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │офтальмолога первичный   │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр,           │0,5                 │1            │
│            │консультация) врача-     │                    │             │
│            │педиатра первичный       │                    │             │
└────────────┴─────────────────────────┴────────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬─────────────────────────┬────────────────────┬─────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской │    Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской │         услуги          │ показатель частоты │ показатель  │
│   услуги   │                         │   предоставления   │  кратности  │
│            │                         │                    │ применения  │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A12.05.014  │Исследование времени     │0,3                 │1            │
│            │свертывания              │                    │             │
│            │нестабилизированной крови│                    │             │
│            │или рекальцификации      │                    │             │
│            │плазмы неактивированное  │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A12.05.015  │Исследование времени     │0,1                 │1            │
│            │кровотечения             │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A12.05.027  │Определение              │0,05                │1            │
│            │протромбинового          │                    │             │
│            │(тромбопластинового)     │                    │             │
│            │времени в крови или в    │                    │             │
│            │плазме                   │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A12.05.028  │Определение тромбинового │0,05                │1            │
│            │времени в крови          │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.05.011  │Молекулярно-биологическое│1                   │1            │
│            │исследование крови на    │                    │             │
│            │вирус Эпштейна-Барра     │                    │             │
│            │(Epstein - Barr virus)   │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.05.013  │Молекулярно-биологическое│0,05                │1            │
│            │исследование крови на    │                    │             │
│            │токсоплазмы (Toxoplasma  │                    │             │
│            │gondii)                  │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.05.017  │Молекулярно-биологическое│0,1                 │1            │
│            │исследование крови на    │                    │             │
│            │цитомегаловирус          │                    │             │
│            │(Cytomegalovirus)        │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.05.017  │Молекулярно-биологическое│1                   │1            │
│            │исследование крови на    │                    │             │
│            │цитомегаловирус          │                    │             │
│            │(Cytomegalovirus)        │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.022  │Определение антител      │1                   │1,1          │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │цитомегаловирусу         │                    │             │
│            │(Cytomegalovirus) в крови│                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.029  │Определение антител к    │1                   │1,1          │
│            │капсидному антигену      │                    │             │
│            │вируса Эпштейна-Барра VCA│                    │             │
│            │(IgM) (диагностика острой│                    │             │
│            │инфекции) в крови        │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.034  │Определение антител      │0,8                 │1            │
│            │классов M, G (IgG, IgM) к│                    │             │
│            │вирусу гепатита A        │                    │             │
│            │(Hepatitis A virus) в    │                    │             │
│            │крови                    │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036  │Определение антигена к   │0,8                 │1            │
│            │вирусу гепатита B (HBsAg │                    │             │
│            │Hepatitis B virus) в     │                    │             │
│            │крови                    │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041  │Определение антител      │0,8                 │1            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │вирусному гепатиту C     │                    │             │
│            │(Hepatitis C virus) в    │                    │             │
│            │крови                    │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.045  │Определение антител      │0,8                 │1            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │вирусу простого герпеса  │                    │             │
│            │(Herpes simplex virus 1, │                    │             │
│            │2) в крови               │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.047  │Определение антител к    │0,8                 │1            │
│            │вирусу герпеса человека  │                    │             │
│            │(Herpes-virus 6, 7, 8) в │                    │             │
│            │крови                    │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048  │Определение антител      │1                   │1            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │вирусу иммунодефицита    │                    │             │
│            │человека ВИЧ-1 (Human    │                    │             │
│            │immunodeficiency virus   │                    │             │
│            │HIV 1) в крови           │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049  │Определение антител      │1                   │1            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │вирусу иммунодефицита    │                    │             │
│            │человека ВИЧ-2 (Human    │                    │             │
│            │immunodeficiency virus   │                    │             │
│            │HIV 2) в крови           │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.081  │Определение антител к    │0,05                │1            │
│            │токсоплазме (Toxoplasma  │                    │             │
│            │gondii) в крови          │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.086  │Определение антител к    │0,05                │2            │
│            │сероварам иерсинии       │                    │             │
│            │энтероколитика (Yersinia │                    │             │
│            │enterocolitica) в крови  │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.094  │Определение антител      │0,05                │2            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) к│                    │             │
│            │иерсинии                 │                    │             │
│            │псевдотуберкулеза        │                    │             │
│            │(Yersinia                │                    │             │
│            │pseudotuberculosis) в    │                    │             │
│            │крови                    │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.08.001  │Бактериологическое       │0,8                 │1            │
│            │исследование слизи и     │                    │             │
│            │пленок с миндалин на     │                    │             │
│            │палочку дифтерии         │                    │             │
│            │(Corinebacterium         │                    │             │
│            │diphtheriae)             │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.08.005  │Бактериологическое       │1                   │1            │
│            │исследование слизи с     │                    │             │
│            │миндалин и задней стенки │                    │             │
│            │глотки на аэробные и     │                    │             │
│            │факультативно-анаэробные │                    │             │
│            │микроорганизмы           │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.001  │Бактериологическое       │1                   │1            │
│            │исследование кала на     │                    │             │
│            │возбудителя дизентерии   │                    │             │
│            │(Shigella spp.)          │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.002  │Бактериологическое       │1                   │1            │
│            │исследование кала на     │                    │             │
│            │тифо-паратифозные        │                    │             │
│            │микроорганизмы           │                    │             │
│            │(Salmonella typhi)       │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.010  │Микроскопическое         │1                   │1            │
│            │исследование кала на яйца│                    │             │
│            │и личинки гельминтов     │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма            │0,05                │1            │
│            │(ориентировочное         │                    │             │
│            │исследование системы     │                    │             │
│            │гемостаза)               │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)      │1                   │1            │
│            │анализ крови развернутый │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови             │1                   │1            │
│            │биохимический            │                    │             │
│            │общетерапевтический      │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий        │1                   │1            │
└────────────┴─────────────────────────┴────────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬─────────────────────────┬────────────────────┬─────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской │    Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской │         услуги          │ показатель частоты │ показатель  │
│   услуги   │                         │   предоставления   │  кратности  │
│            │                         │                    │ применения  │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002  │Эхокардиография          │0,7                 │1            │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A04.16.001  │Ультразвуковое           │1                   │1            │
│            │исследование органов     │                    │             │
│            │брюшной полости          │                    │             │
│            │(комплексное)            │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A04.23.001  │Нейросонография          │0,1                 │1            │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006  │Регистрация              │0,9                 │1            │
│            │электрокардиограммы      │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A06.08.003  │Рентгенография           │0,5                 │1            │
│            │придаточных пазух носа   │                    │             │
├────────────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007  │Рентгенография легких    │0,7                 │1            │
└────────────┴─────────────────────────┴────────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│               │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.003.003    │Суточное наблюдение        │0,2            │7            │
│               │врачом-анестезиологом-     │               │             │
│               │реаниматологом             │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.005.002    │Прием (осмотр,             │0,01           │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │гематолога повторный       │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.014.003    │Ежедневный осмотр врачом-  │1              │19           │
│               │инфекционистом с           │               │             │
│               │наблюдением и уходом       │               │             │
│               │среднего и младшего        │               │             │
│               │медицинского персонала в   │               │             │
│               │отделении стационара       │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.015.004    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │детского кардиолога        │               │             │
│               │повторный                  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.023.002    │Прием (осмотр,             │0,3            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │невролога повторный        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.028.002    │Прием (осмотр,             │1              │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │оториноларинголога         │               │             │
│               │повторный                  │               │             │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│               │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.074     │Исследование уровня        │0,2            │1            │
│               │циркулирующих иммунных     │               │             │
│               │комплексов в крови         │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.177     │Исследование уровня        │0,3            │2            │
│               │(концентрации)             │               │             │
│               │изоферментов креатинкиназы │               │             │
│               │в крови                    │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.07.003     │Микроскопическое           │0,5            │1,5          │
│               │исследование отделяемого   │               │             │
│               │из ротоглотки              │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.23.004     │Исследование уровня белка  │0,05           │1            │
│               │в спинномозговой жидкости  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.23.008     │Микроскопическое           │0,05           │1            │
│               │исследование               │               │             │
│               │спинномозговой жидкости,   │               │             │
│               │подсчет клеток в счетной   │               │             │
│               │камере (определение        │               │             │
│               │цитоза)                    │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.014     │Исследование времени       │0,1            │1            │
│               │свертывания                │               │             │
│               │нестабилизированной крови  │               │             │
│               │или рекальцификации плазмы │               │             │
│               │неактивированное           │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.015     │Исследование времени       │0,1            │1            │
│               │кровотечения               │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.05.001     │Бактериологическое         │0,5            │1            │
│               │исследование крови на      │               │             │
│               │стерильность               │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.08.005     │Бактериологическое         │0,2            │1            │
│               │исследование слизи с       │               │             │
│               │миндалин и задней стенки   │               │             │
│               │глотки на аэробные и       │               │             │
│               │факультативно-анаэробные   │               │             │
│               │микроорганизмы             │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.09.010     │Бактериологическое         │0,1            │1            │
│               │исследование мокроты на    │               │             │
│               │аэробные и факультативно-  │               │             │
│               │анаэробные микроорганизмы  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.23.008     │Молекулярно-биологическое  │0,05           │1            │
│               │исследование               │               │             │
│               │спинномозговой жидкости на │               │             │
│               │вирус простого герпеса 1, 2│               │             │
│               │(Herpes simplex virus 1, 2)│               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.23.009     │Молекулярно-биологическое  │0,05           │1            │
│               │исследование               │               │             │
│               │спинномозговой жидкости на │               │             │
│               │цитомегаловирус            │               │             │
│               │(Cytomegalovirus)          │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.23.010     │Молекулярно-биологическое  │0,05           │1            │
│               │исследование               │               │             │
│               │спинномозговой жидкости на │               │             │
│               │вирус Эпштейна-Барра       │               │             │
│               │(virus Epstein - Barr)     │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.28.003     │Микробиологическое         │0,2            │1            │
│               │исследование мочи на       │               │             │
│               │аэробные и факультативно-  │               │             │
│               │анаэробные условно-        │               │             │
│               │патогенные микроорганизмы  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ │1              │5            │
│               │крови развернутый          │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический │0,9            │2            │
│               │общетерапевтический        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий          │1              │5            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│               │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография            │0,5            │1,5          │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое             │0,3            │1            │
│               │исследование органов       │               │             │
│               │брюшной полости            │               │             │
│               │(комплексное)              │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                │0,7            │1            │
│               │электрокардиограммы        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.23.001     │Электроэнцефалография      │0,2            │1            │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.08.003     │Рентгенография придаточных │0,2            │1            │
│               │пазух носа                 │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких      │0,7            │2            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│B03.003.005    │Суточное наблюдение        │0,2            │7            │
│               │реанимационного пациента   │               │             │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│               │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A11.23.001     │Спинномозговая пункция     │0,05           │1            │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия          │0,05           │1            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬──────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │     Анатомо-     │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │  ССД   │  СКД   │
│     │ терапевтическо-  │ лекарственного │  показатель  │измерения│ <***>  │ <****> │
│     │    химическая    │ препарата <**> │   частоты    │         │        │        │
│     │  классификация   │                │предоставления│         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A07BC│Адсорбирующие     │                │0,2           │         │        │        │
│     │кишечные препараты│                │              │         │        │        │
│     │другие            │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Смектит         │              │мг       │3000    │15000   │
│     │                  │диоктаэдрический│              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B02BX│Другие системные  │                │0,1           │         │        │        │
│     │гемостатики       │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Этамзилат       │              │мг       │250     │1500    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05BB│Растворы, влияющие│                │1             │         │        │        │
│     │на                │                │              │         │        │        │
│     │водно-            │                │              │         │        │        │
│     │электролитный     │                │              │         │        │        │
│     │баланс            │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Калия хлорид +  │              │мл       │500     │3000    │
│     │                  │Натрия ацетат + │              │         │        │        │
│     │                  │Натрия хлорид   │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Меглюмина натрия│              │мл       │500     │3000    │
│     │                  │сукцинат        │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05CX│Другие            │                │0,9           │         │        │        │
│     │ирригационные     │                │              │         │        │        │
│     │растворы          │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Декстроза       │              │мл       │400     │4000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05XA│Растворы          │                │2             │         │        │        │
│     │электролитов      │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Калия хлорид    │              │мг       │400     │4000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Натрия хлорид   │              │мл       │400     │3000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│C03CA│Сульфонамиды      │                │0,01          │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Фуросемид       │              │мг       │20      │200     │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды   │                │1             │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Дексаметазон    │              │мг       │9       │45      │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Преднизолон     │              │мг       │200     │1000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го│                │0,9           │         │        │        │
│     │поколения         │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Цефотаксим      │              │мг       │3000    │21000   │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Цефтриаксон     │              │мг       │1500    │7500    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01DE│Цефалоспорины 4-го│                │0,1           │         │        │        │
│     │поколения         │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Цефепим         │              │мг       │2000    │20000   │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01DH│Карбапенемы       │                │0,1           │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Меропенем       │              │мг       │2000    │14000   │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01FA│Макролиды         │                │0,2           │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Азитромицин     │              │мг       │500     │2500    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01GB│Другие            │                │0,6           │         │        │        │
│     │аминогликозиды    │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Амикацин        │              │мг       │500     │3500    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J01XA│Антибиотики       │                │0,1           │         │        │        │
│     │гликопептидной    │                │              │         │        │        │
│     │структуры         │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Ванкомицин      │              │мг       │1000    │5000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J02AC│Производные       │                │0,8           │         │        │        │
│     │триазола          │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Флуконазол      │              │мг       │100     │1000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J05AB│Нуклеозиды и      │                │0,9           │         │        │        │
│     │нуклеотиды, кроме │                │              │         │        │        │
│     │ингибиторов       │                │              │         │        │        │
│     │обратной          │                │              │         │        │        │
│     │транскриптазы     │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Ацикловир       │              │мг       │1500    │21000   │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│J06BA│Иммуноглобулины,  │                │0,2           │         │        │        │
│     │нормальные        │                │              │         │        │        │
│     │человеческие      │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Иммуноглобулин  │              │мл       │25      │75      │
│     │                  │человека        │              │         │        │        │
│     │                  │нормальный      │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│L03AB│Интерфероны       │                │0,9           │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Интерферон альфа│              │МЕ       │1000000 │10000000│
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│L03AX│Другие            │                │0,4           │         │        │        │
│     │иммуностимуляторы │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Меглюмина       │              │мг       │250     │1250    │
│     │                  │акридонацетат   │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Тилорон         │              │мг       │125     │1250    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AB│Производные       │                │0,3           │         │        │        │
│     │уксусной кислоты и│                │              │         │        │        │
│     │родственные       │                │              │         │        │        │
│     │соединения        │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Диклофенак      │              │мг       │75      │450     │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M01AE│Производные       │                │0,3           │         │        │        │
│     │пропионовой       │                │              │         │        │        │
│     │кислоты           │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Ибупрофен       │              │мг       │600     │3000    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N02BE│Анилиды           │                │0,9           │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Парацетамол     │              │мг       │2000    │16000   │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05BA│Производные       │                │0,1           │         │        │        │
│     │бензодиазепина    │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Диазепам        │              │мг       │15      │90      │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R01AA│Адреномиметики    │                │0,9           │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Ксилометазолин  │              │мг       │0,09    │1,8     │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R03AC│Селективные бета2-│                │0,1           │         │        │        │
│     │адреномиметики    │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Сальбутамол     │              │мг       │0,4     │4       │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R03DX│Прочие средства   │                │0,1           │         │        │        │
│     │системного        │                │              │         │        │        │
│     │действия для      │                │              │         │        │        │
│     │лечения           │                │              │         │        │        │
│     │обструктивных     │                │              │         │        │        │
│     │заболеваний       │                │              │         │        │        │
│     │дыхательных путей │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Фенспирид       │              │мг       │240     │1680    │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R05CB│Муколитические    │                │0,1           │         │        │        │
│     │препараты         │                │              │         │        │        │
├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                  │Ацетилцистеин   │              │мг       │800     │8000    │
└─────┴──────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │20        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области