Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 715н (ред. от 10.05.2017) "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26621)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 715н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 715н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: при наличии масс-эффекта

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C70
Злокачественное новообразование мозговых оболочек
C71
Злокачественное новообразование головного мозга
C72
Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы
D32
Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга
D32.0
Оболочек головного мозга
D32.9
Доброкачественное образование оболочек мозга неуточненных
D33.0
Головного мозга над мозговым наметом
D33.1
Головного мозга под мозговым наметом
D33.2
Головного мозга неуточненное
D33.3
Черепных нервов
D33.7
Других уточненных частей центральной нервной системы
D33.9
Центральной нервной системы неуточненной локализации

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.009.001
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный
0,2
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
B01.024.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,02
1
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,4
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
B01.031.001
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
0,2
1
B01.032.001
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
0,001
1
B01.035.001
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,5
1
B01.035.003
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный
0,1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,25
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
0,01
1
B02.069.001
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
0,01
1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.083
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
0,3
1
A09.05.194
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры
0,4
1
A09.20.003
Определение Д-димера
1
1
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,02
1
A09.23.003
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,001
1
A09.23.008
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,02
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A12.05.039
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
0,04
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
1
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
1
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
1
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
1
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
1
1
B03.005.004
Исследование коагуляционного гемостаза
0,1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,1
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,2
1
A04.23.002
Эхоэнцефалография
0,2
1
A05.03.003
Магнитно-резонансная томография основания черепа
0,2
1
A05.03.003.001
Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией
0,1
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,4
1
A05.23.001.001
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами
0,1
1
A05.23.003
Электрокортикография
0,05
1
A05.23.004
Регистрация моторных вызванных потенциалов
0,05
1
A05.23.004
Регистрация моторных вызванных потенциалов
0,01
1
A05.23.005
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,01
1
A05.23.005
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,1
1
A05.23.005.001
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические стволовые)
0,01
1
A05.23.005.001
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические стволовые)
0,01
1
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга
1
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
1
1
A05.23.009.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами
0,1
1
A05.23.009.003
Магнитно-резонансная перфузия головного мозга
0,1
1
A05.23.009.004
Магнитно-резонансная диффузия головного мозга
0,01
1
A05.23.009.005
Магнитно-резонансная ликворография головного мозга
0,01
1
A05.23.009.006
Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая
0,01
1
A05.23.009.007
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая
0,01
1
A05.23.009.008
Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная
0,01
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.03.002.004
Компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,1
1
A06.03.003
Рентгенография основания черепа
0,1
1
A06.03.004
Рентгенография черепных отверстий
0,1
1
A06.03.005
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,1
1
A06.03.008
Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка
0,01
1
A06.12.031
Церебральная ангиография
0,05
1
A06.12.031.001
Церебральная ангиография тотальная селективная
0,01
1
A06.12.031.002
Церебральная ангиография с функциональными пробами
0,01
1
A06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
1
1
A06.23.004.001
Компьютерно-томографическое перфузионное исследование головы
0,01
1
A06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
1
1
A06.23.006
Цистернография
0,01
1
A06.23.008
Компьютерно-томографическая цистернография
0,01
1
A06.25.003
Компьютерная томография височной кости
0,01
1
A06.25.003.001
Спиральная компьютерная томография височной кости
0,01
1
A07.30.015
Проведение радиоизотопных исследований
0,01
1
A07.30.016
Позитронно-эмиссионная томография
0,25
1
A07.30.016.001
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией
0,01
1
A07.30.017
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография
0,05
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
7
B01.009.002
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный
0,1
1
B01.020.001
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,2
1
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,6
1
B01.024.003
Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
10
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
0,25
1
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,25
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
3
B01.031.002
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
0,2
2
B01.031.005
Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,2
12
B01.032.002
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога повторный
0,01
4
B01.035.002
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
0,5
4
B01.035.004
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный
0,05
4
B01.038.003
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
0,4
1
B01.038.004
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
0,4
1
B01.043.004
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный
0,01
2
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,4
3
B01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
2
B01.058.004
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный
0,1
2
B02.069.002
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
0,05
1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005
Суточное наблюдение реанимационного пациента
0,9
7
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.03.002
Гистологическое исследование препарата костной ткани
0,05
1
A08.23.001
Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A08.23.002
Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
1
1
A08.23.003
Гистохимическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
1
1
A08.24.001
Гистологическое исследование препарата тканей периферической нервной системы
0,2
1
A08.30.014
Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,05
1
A08.30.017
Срочное интраоперационное гистологическое исследование
1
1
A08.30.018
Срочное интраоперационное цитологическое исследование
0,1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.003
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.004
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.005
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.006
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.007
Исследование концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.008
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,5
4
A09.23.009
Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.010
Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.011
Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.012
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости
0,5
4
A09.23.013
Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
0,5
4
A12.05.039
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
1
1
B03.005.004
Исследование коагуляционного гемостаза
1
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
8
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
8
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
8
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,4
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
1
1
A05.23.009.007
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая
0,01
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,4
2
A06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
1
1
A12.30.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,5
2
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A11.23.005
Биопсия новообразования основания черепа
0,03
1
A11.23.005.001
Биопсия новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопических технологий
0,06
1
A16.01.004
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани
0,01
1
А 16.01.004.002
Ревизия послеоперационной раны под наркозом
0,001
1
A16.01.032
Удаление опухоли мягких тканей головы
0,01
1
A16.01.032.001
Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей головы
0,001
1
A16.01.033
Удаление опухоли мягких тканей шеи
0,005
1
A16.01.033.001
Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей шеи
0,001
1
A16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,002
1
A16.23.007
Вентрикулостомия
0,01
1
A16.23.008
Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну
0,001
1
A16.23.017
Удаление гематомы головного мозга
0,001
1
A16.23.017.008
Удаление гематом мозжечка
0,005
1
A16.23.017.009
Удаление гематом глубинных структур головного мозга
0,01
1
A16.23.021
Пластика верхнего сагиттального синуса
0,001
1
A16.23.023
Стереотаксические операции на головном мозге
0,1
1
A16.23.023.001
Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга
0,2
1
A16.23.024
Удаление новообразований головного мозга
0,3
1
A16.23.028
Удаление субдуральной гематомы
0,001
1
A16.23.032.002
Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами
0,2
1
A16.23.032.003
Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами
0,001
1
A16.23.032.005
Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами
0,4
1
A16.23.032.005
Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами
0,2
1
A16.23.037
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления
0,001
1
A16.23.038.002
Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами
0,3
1
A16.23.038.005
Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами
0,3
1
A16.23.042.001
Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и аллокостных имплантатов
0,001
1
A16.23.044
Люмбальный дренаж наружный
0,005
2
A16.23.046
Пластика дефекта основания черепа
0,001
1
A16.23.047
Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное
0,002
1
A16.23.048.002
Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами
0,2
1
A16.23.049.003
Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой
0,4
1
A16.23.051
Удаление гематомы хиазмально-селлярной области
0,002
1
A16.23.052.002
Эндоскопическая пластика ликворных фистул
0,4
1
A16.23.053
Установка вентрикулярного дренажа наружного
0,02
1
A16.23.054
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,03
1
A16.23.055
Дренирование опухолевых кист полости черепа
0,02
1
A16.23.059
Пластика дефекта свода черепа
0,05
1
A16.23.067.001
Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники
0,5
1
A16.23.068.001
Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники
0,6
1
A16.23.069.001
Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники
0,4
1
A16.23.071.002
Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники
0,5
1
A16.23.075
Удаление новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга
0,6
1
A16.24.002.001
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники
0,001
1
A16.26.024
Блефарорафия
0,002
1
A16.26.098
Энуклеация глазного яблока
0,001
1
A16.26.128
Внутренняя декомпрессия орбиты
0,005
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.004.010
Комбинированный эндотрахеальный наркоз
0,9
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A07.23.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга
0,7
1
A07.23.001.001
Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга
0,5
1
A07.23.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга
0,7
1
A07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,3
1
A07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия
0,4
1
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая
0,4
1
A07.30.009.002
Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов
0,01
1
A13.23.004
Медико-логопедическая процедура при дисфагии
0,25
15
A13.23.005
Медико-логопедическая процедура при афазии
0,2
20
A13.23.006
Медико-логопедическая процедура при дизартрии
0,1
20
A13.23.007
Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура
0,1
20
A13.23.008
Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий
0,1
20
A13.23.009
Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии
0,1
12
A13.23.011
Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций
0,3
7
A13.29.012
Процедуры двигательного праксиса
1
10
A13.29.013
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
1
5
A15.12.002.001
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
0,25
5
A15.23.001
Наложение повязки при операциях на головном мозге
1
5
A16.08.006
Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)
0,1
1
A17.02.001
Миоэлектростимуляция
0,2
10
A17.13.003
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции
0,01
8
A17.13.004
Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции
0,01
8
A17.23.001
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
12
A17.23.002
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,01
10
A17.23.004.001
Транскраниальная магнитная стимуляция
0,01
8
A17.30.014
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,01
8
A17.30.018
Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
0,1
8
A17.30.019
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
0,01
10
A19.23.001
Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики
0,4
15
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,75
20
A19.23.002.004
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии
0,2
12
A19.23.002.005
Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии
0,2
12
A19.23.002.006
Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии
0,2
12
A19.23.002.007
Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии
0,2
12
A19.23.002.008
Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии
0,2
12
A19.23.002.010
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии
0,2
15
A19.23.002.011
Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии
0,1
15
A19.23.002.012
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,1
15
A19.23.002.016
Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.002.017
Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.002.025
Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,4
15
A19.23.003
Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи
0,05
15
A19.23.003.001
Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,2
15
A19.23.003.002
Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,2
15
A19.23.003.003
Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,2
15
A19.23.003.004
Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,2
15
A19.23.003.005
Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,2
15
A19.23.003.006
Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.007
Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.008
Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.009
Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.010
Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.011
Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.012
Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.013
Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.003.014
Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
15
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,25
15
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,25
15
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,25
15
A19.30.004
Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей
0,1
20
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,25
12
A21.23.005
Нейропсихологическая реабилитация
1
1
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,4
10
A22.23.003
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1
10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
1
Ранитидин
мг
300
9000
Фамотидин
мг
40
1200
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1
Атропин
мг
1,5
6
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,1
Метоклопрамид
мг
30
450
A04AA
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
1
Ондансетрон
мг
16
160
A07AA
Антибиотики
0,05
Канамицин
мг
1500
7500
A12CX
Другие минеральные вещества
0,3
Калия и магния аспарагинат
мг
350
3500
B02AA
Аминокислоты
0,2
Аминокапроновая кислота
мг
16000
160000
B03XA
Другие антианемические препараты
0,02
Эпоэтин альфа
МЕ
40000
200000
Эпоэтин бета
МЕ
10000
50000
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
1
Гидроксиэтил- крахмал
мл
60
600
Декстран
мл
1000
10000
B05BC
Растворы с осмодиуретическим действием
0,4
Маннитол
г
70
350
B05XA
Растворы электролитов
0,5
Магния сульфат
мг
7000
105000
Калия хлорид
мг
3000
18000
Натрия хлорид
мл
1000
15000
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,3
Добутамин
мг
500
5000
Допамин
мг
500
5000
Эпинефрин
мг
0,5
2,5
C02AC
Агонисты имидазолиновых рецепторов
0,05
Клонидин
мг
0,45
1,35
C03CA
Сульфонамиды
0,4
Фуросемид
мг
40
200
H01BA
Вазопрессин и его аналоги
0,01
Десмопрессин
мг
4
64
H02AB
Глюкокортикоиды
0,2
Гидрокортизон
мг
125
1250
Преднизолон
мл
60
300
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,5
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
мг
500 + 100
5000 + 1000
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
0,2
Цефазолин
мг
3000
15000
Цефалексин
мг
2000
10000
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
0,4
Цефоперазон + [Сульбактам]
мг
2000 + 2000
20000 + 20000
Цефотаксим
мг
4000
40000
Цефтазидим
мг
4000
40000
Цефтриаксон
мг
2000
20000
J01DE
Цефалоспорины 4-го поколения
0,2
Цефепим
мг
2000
20000
J01DH
Карбапенемы
0,3
Имипенем + [Циластатин]
мг
1000 + 1000
10000 + 10000
Меропенем
мг
2000
20000
J01GB
Другие аминогликозиды
0,15
Амикацин
мг
1000
10000
Тобрамицин
мг
240
2400
Гентамицин
мг
240
2400
J01MA
Фторхинолоны
0,1
Левофлоксацин
мг
500
5000
Ципрофлоксацин
мг
500
5000
J01XA
Антибиотики гликопептидной структуры
0,5
Ванкомицин
мг
2000
20000
J01XD
Производные имидазола
0,1
Метронидазол
мг
1500
10500
J01XX
Прочие антибактериальные препараты
0,05
Линезолид
мг
1200
12000
L01AA
Аналоги азотистого иприта
0,101
Ифосфамид
мг
2000
24000
Циклофосфамид
мг
1000
6000
L01AD
Производные нитрозомочевины
0,2
Ломустин
мг
200
1200
L01AX
Другие алкилирующие средства
0,4
Темозоломид
мг
350
3500
L01BA
Аналоги фолиевой кислоты
0,1
Метотрексат
мг
1000
14000
L01BC
Аналоги пиримидина
0,005
Фторурацил
мг
2000
28000
L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги
0,2
Винкристин
мг
2
24
L01CB
Производные подофиллотоксина
0,1
Этопозид
мг
100
1400
L01XA
Препараты платины
0,7
Карбоплатин
мг
500
5000
Цисплатин
мг
130
1820
L01XB
Метилгидразины
0,1
Прокарбазин
мг
50
700
L01XC
Моноклональные антитела
0,1
Бевацизумаб
мг
400
5600
L01XX
Прочие противоопухолевые препараты
0,01
Иринотекан
мг
200
2800
L03AA
Колониестимулирующие факторы
0,05
Филграстим
мкг
300
900
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,15
Диклофенак
мг
100
500
Кеторолак
мг
30
420
M01AC
Оксикамы
0,01
Лорноксикам
мг
12
60
M01AE
Производные пропионовой кислоты
0,2
Кетопрофен
мг
150
750
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,4
Фентанил
мг
1
5
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
0,6
Кетамин
мг
100
200
Пропофол
мг
800
8000
N02AA
Алкалоиды опия
0,05
Морфин
мг
30
120
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,4
Трамадол
мг
300
1800
N03AE
Производные бензодиазепина
0,2
Клоназепам
мг
8
80
N03AF
Производные карбоксамида
0,2
Карбамазепин
мг
1000
10000
N03AG
Производные жирных кислот
0,1
Вальпроевая кислота
мг
1500
1500
N04BA
Допа и ее производные
0,1
Леводопа + [Карбидопа]
мг
600 + 150
6000 + 1500
N05BA
Производные бензодиазепина
0,25
Диазепам
мг
10
100
Лоразепам
мг
2,5
35
N05CD
Производные бензодиазепина
0,5
Мидазолам
мг
15
150
Нитразепам
мг
5
50
N06BX
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
0,3
Цитиколин
мг
2000
10000
N07AX
Другие парасимпатомиметики
0,8
Холина альфосцерат
мг
1000
10000
R01AA
Адреномиметики
0,1
Фенилэфрин
мг
4
40
R05CB
Муколитические препараты
0,4
Ацетилцистеин
мг
500
5000
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,8
Дифенгидрамин
мг
90
750
V03AF
Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
0,101
Кальция фолинат
мг
60
240
Месна
мг
100
1400
V07AB
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
1
Вода для инъекций
мл
500
5000

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
6952
Заплата для твердой мозговой оболочки
0,25
1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОЛД)
0,15
14
Основной вариант стандартной диеты
0,75
14
Энтеральное питание (ЭП)
0,05
14
Диетическая терапия при заболеваниях нервной системы (стол 12)
0,05
14

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области