МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 июня 2022 г. N 395н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
О НАЛИЧИИ (ОБ ОТСУТСТВИИ) У ТРАКТОРИСТОВ, МАШИНИСТОВ
И ВОДИТЕЛЕЙ САМОХОДНЫХ МАШИН (КАНДИДАТОВ В ТРАКТОРИСТЫ,
МАШИНИСТЫ И ВОДИТЕЛИ САМОХОДНЫХ МАШИН) МЕДИЦИНСКИХ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ИЛИ МЕДИЦИНСКИХ
ОГРАНИЧЕНИЙ К УПРАВЛЕНИЮ САМОХОДНЫМИ МАШИНАМИ
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 2 июля 2021 г. N 297-ФЗ "О самоходных машинах и других видах техники" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 27, ст. 5125), подпунктом 5.2.75(3) пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 43, ст. 7258), приказываю:
1. Утвердить форму медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у трактористов, машинистов и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы, машинисты и водители самоходных машин) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению самоходными машинами согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 3 июля 2022 г. и действует до 1 марта 2028 г.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2022 г. N 395н
|
Наименование медицинской организации
|
|||
|
Лицензия
|
|||
|
Адрес
|
Медицинская документация
Форма N 071/у
Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 9 июня 2022 г. N 395н
|
||
|
Код по ОКПО
|
|||
Медицинское заключение серия ______ N _____
о наличии (об отсутствии) у трактористов, машинистов
и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы,
машинисты и водители самоходных машин) медицинских
противопоказаний, медицинских показаний или медицинских
ограничений к управлению самоходными машинами
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
2. Дата рождения: число ____ месяц __________ год ____
3. Регистрация по месту жительства (пребывания): субъект Российской
Федерации _________________________________________________________________
район _____________________________________________________________________
населенный пункт __________________________________________________________
улица _________________________________________ дом ______ строение _______
корпус ________ квартира _________ комната ___________
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального
(персонифицированного) учета (СНИЛС) ______________________________________
5. Дата выдачи медицинского заключения: число ___ месяц __________ год ____
6. Результаты осмотров и обследований врачами-специалистами,
инструментального и лабораторных исследований:
|
Осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом)
|
|
|
Осмотр врачом-офтальмологом
|
|
|
Обследование врачом-психиатром
|
|
|
Обследование врачом-психиатром-наркологом
|
|
|
Осмотр врачом-неврологом
|
|
|
Осмотр врачом-оториноларингологом
|
|
|
Инструментальное исследование
|
|
|
Лабораторные исследования
|
7. Выявлено (нужное подчеркнуть) <1>:
отсутствие (наличие) медицинских противопоказаний к управлению самоходными
машинами;
отсутствие (наличие) медицинских показаний к управлению самоходными
машинами;
отсутствие (наличие) медицинских ограничений к управлению самоходными
машинами.
8. Обязательное медицинское освидетельствование проведено в связи с
возвратом водительского удостоверения: да/нет (нужное подчеркнуть).
Категории самоходных машин, на управление
которыми предоставляется специальное право
|
"A I"
|
"A II"
|
"A III"
|
"A IV"
|
"B"
|
"C"
|
"D"
|
"E"
|
"F"
|
Медицинские ограничения к управлению самоходной машиной
|
Категории "A I" - внедорожные мототранспортные средства (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
|
|
|
Категории "A II" - внедорожные автотранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых не превышает 3500 килограммов и число мест для сидения в которых, за исключением места водителя, не превышает 8 (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
|
|
|
Категории "A III" - внедорожные автотранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 килограммов, за исключением относящихся к категории "A IV" (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
|
|
|
Категории "A IV" - внедорожные автотранспортные средства, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие, за исключением места водителя, более 8 мест для сидения (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
|
|
|
Категории "B" - гусеничные и колесные машины с двигателем мощностью до 25,7 киловатта
|
|
|
Категории "C" - колесные машины с двигателем мощностью от 25,7 киловатта до 110,3 киловатта
|
|
|
Категории "D" - колесные машины с двигателем мощностью свыше 110,3 киловатта
|
|
|
Категории "E" - гусеничные машины с двигателем мощностью свыше 25,7 киловатта
|
|
|
Категории "F" - самоходные сельскохозяйственные машины
|
Медицинские показания к управлению самоходной машиной
|
С ручным управлением
|
|
|
С автоматической трансмиссией
|
|
|
Оборудованной акустической парковочной системой
|
|
|
С использованием водителем самоходной машины медицинских изделий для коррекции зрения
|
|
|
С использованием водителем самоходной машины медицинских изделий для компенсации потери слуха
|
|
9. Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись врача, выдавшего медицинское заключение:
|
|
МП (при наличии)
|
--------------------------------
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015 г., N 2, ст. 506; 2019, N 32, ст. 4730).
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области