Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 612н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при первично-генерализованных и рецидивных формах злокачественных новообразованиях молочной железы IV стадии - первично; I - IV стадии - прогрессирование (системное лекарственное, в том числе химиотерапевтическое, лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 24.12.2012 N 26321)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 612н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ПЕРВИЧНО-ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ И РЕЦИДИВНЫХ ФОРМАХ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ IV
СТАДИИ - ПЕРВИЧНО; I - IV СТАДИИ - ПРОГРЕССИРОВАНИЕ
(СИСТЕМНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ, ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при первично-генерализованных и рецидивных формах злокачественных новообразованиях молочной железы IV стадии - первично; I - IV стадии - прогрессирование (системное лекарственное, в том числе химиотерапевтическое, лечение) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 612н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВИЧНО-ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ
И РЕЦИДИВНЫХ ФОРМАХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ IV СТАДИИ - ПЕРВИЧНО; I - IV СТАДИИ -
ПРОГРЕССИРОВАНИЕ (СИСТЕМНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ, ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: IV - первично; I - IV - прогрессирование

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                            С50  Злокачественное новообразование молочной
                                 железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                              │
├───────────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │   Наименование медицинской    │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │            услуги             │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                               │    частоты    │ кратности  │
│               │                               │предоставления │ применения │
│               │                               │      <1>      │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.027.001    │Прием (осмотр, консультация)   │1              │1           │
│               │врача-онколога первичный       │               │            │
└───────────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                            │
├───────────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │   Наименование медицинской    │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │            услуги             │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                               │    частоты    │ кратности  │
│               │                               │предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ     │1              │1           │
│               │крови                          │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический     │1              │1           │
│               │общетерапевтический            │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий              │1              │1           │
└───────────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                        │
├───────────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │   Наименование медицинской    │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │            услуги             │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                               │    частоты    │ кратности  │
│               │                               │предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.01.001     │Ультразвуковое исследование    │0,2            │1           │
│               │мягких тканей (одна            │               │            │
│               │анатомическая зона)            │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.01.002     │Ультразвуковое исследование    │0,2            │1           │
│               │кожи (одна анатомическая зона) │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое исследование    │0,2            │1           │
│               │лимфатических узлов (одна      │               │            │
│               │анатомическая зона)            │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография                │0,01           │1           │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.001     │Ультразвуковое исследование    │0,005          │1           │
│               │матки и придатков              │               │            │
│               │трансабдоминальное             │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.001.001 │Ультразвуковое исследование    │0,005          │1           │
│               │матки и придатков              │               │            │
│               │трансвагинальное               │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.002     │Ультразвуковое исследование    │0,2            │1           │
│               │молочных желез                 │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009     │Магнитно-резонансная           │0,1            │1           │
│               │томография головного мозга     │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная        │0,2            │1           │
│               │томография грудной полости     │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007.002 │Рентгенография легких цифровая │0,1            │1           │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.004     │Маммография                    │0,2            │1           │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография        │0,2            │1           │
│               │органов брюшной полости и      │               │            │
│               │забрюшинного пространства с    │               │            │
│               │внутривенным болюсным          │               │            │
│               │контрастированием              │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое     │0,2            │1           │
│               │исследование внутренних        │               │            │
│               │органов                        │               │            │
└───────────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста                 │
├───────────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │   Наименование медицинской    │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │            услуги             │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                               │    частоты    │ кратности  │
│               │                               │предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.027.003    │Ежедневный осмотр врачом-      │1              │9           │
│               │онкологом с наблюдением и      │               │            │
│               │уходом среднего и младшего     │               │            │
│               │медицинского персонала в       │               │            │
│               │отделении стационара           │               │            │
└───────────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                            │
├───────────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │   Наименование медицинской    │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │            услуги             │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                               │    частоты    │ кратности  │
│               │                               │предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ     │1              │2           │
│               │крови                          │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический     │0,3            │2           │
│               │общетерапевтический            │               │            │
├───────────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий              │0,3            │2           │
└───────────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────────┬────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────┬──────────┬────────┬─────────┐
│   Код    │Анатомо-терапевтическо- │    Наименование     │   Усредненный   │ Единицы  │  СДД   │   СКД   │
│          │       химическая       │   лекарственного    │   показатель    │измерения │ <***>  │ <****>  │
│          │     классификация      │   препарата <**>    │     частоты     │          │        │         │
│          │                        │                     │ предоставления  │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│A04AA     │Блокаторы серотониновых │                     │1                │          │        │         │
│          │5HT3-рецепторов         │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Гранисетрон          │                 │мг        │3       │6        │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Ондансетрон          │                 │мг        │16      │32       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Трописетрон          │                 │мг        │10      │20       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│B03XA     │Другие антианемические  │                     │0,015            │          │        │         │
│          │препараты               │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дарбэпоэтин альфа    │                 │мкг       │500     │500      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Эпоэтин альфа        │                 │МЕ        │10000   │30000    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Эпоэтин бета         │                 │МЕ        │10000   │30000    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│B05CB     │Солевые растворы        │                     │1                │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Натрия хлорид        │                 │мл        │500     │1000     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│C03CA     │Сульфонамиды            │                     │0,01             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Фуросемид            │                 │мг        │40      │40       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│H02AB     │Глюкокортикоиды         │                     │1                │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дексаметазон         │                 │мг        │8       │80       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дексаметазон         │                 │мг        │20      │40       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дексаметазон         │                 │мг        │16      │32       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01AA     │Аналоги азотистого      │                     │0,7              │          │        │         │
│          │иприта                  │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Циклофосфамид        │                 │мг        │850     │850      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01BA     │Аналоги фолиевой        │                     │0,05             │          │        │         │
│          │кислоты                 │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Метотрексат          │                 │мг        │70      │70       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01BC     │Аналоги пиримидина      │                     │0,952            │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Гемцитабин           │                 │мг        │2100    │4200     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Капецитабин          │                 │мг        │3500    │35000    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Тегафур              │                 │мг        │1360    │13600    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Тегафур + [Урацил]   │                 │мг        │510     │5100     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Фторурацил           │                 │мг        │850     │850      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01CA     │Алкалоиды барвинка и их │                     │0,05             │          │        │         │
│          │аналоги                 │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Винорелбин           │                 │мг        │40      │80       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01CD     │Таксаны                 │                     │0,4              │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Доцетаксел           │                 │мг        │120     │120      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Паклитаксел          │                 │мг        │300     │300      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01DB     │Антрациклины и          │                     │0,8              │          │        │         │
│          │родственные соединения  │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Доксорубицин         │                 │мг        │85      │85       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Митоксантрон         │                 │мг        │20      │20       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Эпирубицин           │                 │мг        │130     │130      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01DC     │Другие                  │                     │0,01             │          │        │         │
│          │противоопухолевые       │                     │                 │          │        │         │
│          │антибиотики             │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Митомицин            │                 │мг        │30      │30       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01XA     │Соединения платины      │                     │0,01             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Цисплатин            │                 │мг        │120     │120      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L01XC     │Моноклональные антитела │                     │0,25             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Бевацизумаб          │                 │мг        │1000    │1000     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Трастузумаб          │                 │мг        │440     │440      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L02AE     │Аналоги гонадотропин-   │                     │0,05             │          │        │         │
│          │рилизинг гормона        │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Бусерелин            │                 │мг        │1,5     │15       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Гозерелин            │                 │мг        │3,6     │3,6      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│L03AA     │Колониестимулирующие    │                     │0,4              │          │        │         │
│          │факторы                 │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Молграмостим         │                 │мг        │0,15    │0,3      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Пэгфилграстим        │                 │мг        │6       │6        │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Филграстим           │                 │млн. МЕ   │48      │144      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Ленограстим          │                 │млн. МЕ   │33,6    │100,8    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│M01AB     │Производные уксусной    │                     │0,21             │          │        │         │
│          │кислоты и родственные   │                     │                 │          │        │         │
│          │соединения              │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Диклофенак           │                 │мг        │75      │3500     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Диклофенак           │                 │мг        │50      │500      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Кеторолак            │                 │мг        │10      │60       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│M01AE     │Производные пропионовой │                     │0,01             │          │        │         │
│          │кислоты                 │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Кетопрофен           │                 │мг        │500     │500      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│M05BA     │Бифосфонаты             │                     │0,36             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Золедроновая кислота │                 │мг        │4       │4        │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Ибандроновая кислота │                 │мг        │6       │6        │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Клодроновая кислота  │                 │мг        │1600    │16000    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Памидроновая кислота │                 │мг        │90      │90       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N01AX     │Другие общие анестетики │                     │0,01             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дроперидол           │                 │мг        │10      │10       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N01BB     │Амиды                   │                     │0,01             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Ропивакаин           │                 │мг        │200     │200      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02AA     │Природные алкалоиды     │                     │0,1              │          │        │         │
│          │опия                    │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Морфин               │                 │мг        │60      │600      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02AB     │Производные             │                     │0,05             │          │        │         │
│          │фенилпиперидина         │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Фентанил             │                 │мкг       │1200    │3600     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02AE     │Производные орипавина   │                     │0,2              │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Бупренорфин          │                 │мкг       │1260    │12600    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02AX     │Другие опиоиды          │                     │0,11             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Пропионилфенилэтокси-│                 │мг        │80      │800      │
│          │                        │этилпиперидин        │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Трамадол             │                 │мг        │100     │500      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02BA     │Салициловая кислота и   │                     │0,1              │          │        │         │
│          │ее производные          │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Ацетилсалициловая    │                 │мг        │500     │2000     │
│          │                        │кислота              │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N02BE     │Анилиды                 │                     │0,01             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Парацетамол          │                 │мг        │4000    │20000    │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N03AX     │Другие                  │                     │0,03             │          │        │         │
│          │противоэпилептические   │                     │                 │          │        │         │
│          │препараты               │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Прегабалин           │                 │мг        │300     │3000     │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N05BA     │Производные             │                     │0,01             │          │        │         │
│          │бензодиазепина          │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Диазепам             │                 │мг        │10      │10       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│N05CD     │Производные             │                     │0,01             │          │        │         │
│          │бензодиазепина          │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Мидазолам            │                 │мг        │10      │10       │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│R06AA     │Эфиры алкиламинов       │                     │0,04             │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Дифенгидрамин        │                 │мг        │50      │200      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│V08AB     │Водорастворимые         │                     │0,2              │          │        │         │
│          │нефротропные            │                     │                 │          │        │         │
│          │низкоосмолярные         │                     │                 │          │        │         │
│          │рентгеноконтрастные     │                     │                 │          │        │         │
│          │средства                │                     │                 │          │        │         │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Йогексол             │                 │мг        │300     │300      │
├──────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│          │                        │Йопромид             │                 │мг        │370     │370      │
└──────────┴────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────────┴──────────┴────────┴─────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌────────────────────────────────────┬───────────────────────┬────────────┐
│Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель │ Количество │
│                                    │частоты предоставления │            │
├────────────────────────────────────┼───────────────────────┼────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты  │1                      │10          │
└────────────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области