МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 17 апреля 2002 г. N 124
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДЛЯ УЧЕТА ДАННЫХ
О ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 9 ноября 2001 г. N 782 "О государственном регулировании цен на лекарственные средства" (Собрание законодательства Российской Федерации от 19 ноября 2001 г., N 47, ст. 4448) приказываю:
1. Утвердить форму для учета данных о лекарственных средствах (приложение).
2. Департаменту государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники (В.Е. Акимочкин) организовать работу по учету данных о лекарственных средствах.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра А.В. Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 17.04.2002 N 124
ФОРМА ДЛЯ УЧЕТА ДАННЫХ О ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ <*> Наименование фирмы производителя / заявителя <**> ________ Страна ___________________________________________________ Адрес юридический (с индексом) ___________________________ Адрес почтовый (с индексом) ______________________________ Телефон / факс (с кодом страны и города) _________________ E-mail ________________ Контактное лицо __________________
┌───┬──────┬──────┬──────┬─────┬───────┬─────┬─────┬─────┬───────┐ │ N │Регис-│Наиме-│Лекар-│Коли-│Первич-│Коли-│Комп-│Пот- │Код EAN│ │п/п│траци-│нова- │ствен-│чест-│ная │чест-│лект-│реби-│ 13 │ │ │онное │ние │ная │во в │упаков-│во │ность│тель-│ │ │ │удос- │лекар-│форма,│пер- │ка │пер- │ │ская │ │ │ │тове- │ствен-│дози- │вич- │ │вич- │ │упа- │ │ │ │рение │ного │ровка │ной │ │ных │ │ковка│ │ │ │N, │сред- │ │упа- │ │упа- │ │(еди-│ │ │ │норма-│ства │ │ковке│ │ковок│ │нич- │ │ │ │тивная│ │ │ │ │в │ │ная) │ │ │ │доку- │ │ │ │ │еди- │ │ │ │ │ │мента-│ │ │ │ │нич- │ │ │ │ │ │ция N │ │ │ │ │ной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │упа- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ков- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ке │ │ │ │ └───┴──────┴──────┴──────┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───────┘
М.П. Руководитель (подпись) Ф.И.О. Дата предприятия
--------------------------------
<*> Форма обязательна для лекарственных средств, включенных в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, для других лекарственных средств является рекомендательной.
<**> Наименование фирмы - заявителя, лекарственного средства, его дозировка должны соответствовать формулировкам регистрационного удостоверения, а описание упаковок - нормативной документации (ФС, ВФС, ФСП, НД и т.д.). В случаях расхождений необходимо представить их официальное обоснование.
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области