Приказ МВД РФ от 04.08.2008 N 676 "Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.08.2008 N 12143)

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 4 августа 2008 г. N 676

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ
АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО
ОПЬЯНЕНИЯ И ПРОТОКОЛА О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ

В целях реализации Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 210-ФЗ "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" <*> и Постановления Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475 <**> приказываю:

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4007.

<**> Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 27, ст. 3280.

Утвердить:

форму акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (приложение N 1);

форму протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (приложение N 2).

Министр
генерал армии
Р.НУРГАЛИЕВ

Приложение N 1
к Приказу МВД России
от 4 августа 2008 г. N 676

(форма)

                            АКТ 00 АА N 000000
          ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ

"__" ______ 20__ г. _______________________________________________________
                                    (место составления)

Я, ________________________________________________________________________
         (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
___________________________________________, на основании ст. 27.12 Кодекса
     проводящего освидетельствование)
Российской   Федерации   об   административных    правонарушениях    провел
освидетельствование   на   состояние   алкогольного   опьянения  гражданина
(гражданки)
        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                          фамилия, имя, отчество

дата и место рождения ____________________________________________________,
проживающего(ей) __________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
работающего(ей) ___________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: - запах алкоголя
изо рта ___________; - неустойчивость позы ______________; - нарушение речи
          (да/нет)                            (да/нет)
___________; - резкое изменение окраски кожных покровов лица _____________;
 (да/нет)                                                      (да/нет)
- поведение, не соответствующее обстановке ____________.
                                             (да/нет)
Исследование   проведено  в "__" час. "__" мин. с применением  технического
средства измерения _______________________________________, заводской номер
                        (полное наименование прибора)
прибора _____________, дата последней поверки прибора "__" _______ 20__ г.,
пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора ___________________ мг/л
Показания прибора ____________________________________________________ мг/л
                   (наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом
                                      воздухе)

Результат освидетельствования _____________________________________________
                                 (установлено (не установлено) состояние
                                         алкогольного опьянения)

Понятые:
1. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________
адрес места жительства ____________________________________________________
_____________________________ тел. __________________ подпись _____________
2. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________
адрес места жительства ____________________________________________________
_____________________________ тел. __________________ подпись _____________

С  результатами  освидетельствования  на  состояние алкогольного  опьянения
_________________________   _______________________________________________
 (согласен, не согласен)         (подпись лица, освидетельствованного
                                 на состояние алкогольного опьянения)

Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование _________________

Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения получил:
                                       ____________________________________
                                       (подпись лица, освидетельствованного
                                       на состояние алкогольного опьянения)

Примечание: К акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения приобщается бумажный носитель с записью результатов исследования.

Приложение N 2
к Приказу МВД России
от 4 августа 2008 г. N 676

(форма)

                          ПРОТОКОЛ 00 АА N 000000
             О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
                          НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ

"__" ____________ 20__ г. "__" часов "__" минут ___________________________
                                                    (место составления)

Я, _______________________________________________________________________,
   (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица, составившего
                                     протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин(гражданка)
        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                          фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________,
                          (дата и место рождения)
проживающий(ая) ___________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
работающий(ая) ____________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
управлявший(ая) транспортным средством ____________________________________
государственный регистрационный знак _______________ на основании ст. 27.12
Кодекса   Российской   Федерации    об   административных   правонарушениях
"__" __________ 20__ г., в "__" час. "__" мин. направлен(а) для прохождения
медицинского   освидетельствования   на   состояние   опьянения при наличии
признаков опьянения _______________________________________________________
                        (перечислить признаки: запах алкоголя изо рта,
___________________________________________________________________________
    неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных
         покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке)

Основание для направления на   медицинское освидетельствование на состояние
опьянения (нужное подчеркнуть):
1.  Отказ  от   прохождения   освидетельствования на состояние алкогольного
опьянения.
2.   Несогласие   с   результатами   освидетельствования    на    состояние
алкогольного опьянения.
3.  Наличие  достаточных оснований полагать, что   водитель   транспортного
средства   находится  в  состоянии  опьянения  и  отрицательном  результате
освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Пройти медицинское освидетельствование ________________________ ___________
                                        (согласен/отказываюсь)   (подпись)

Понятые:
1. Фамилия __________________ Имя ______________ Отчество _________________
   адрес места жительства _________________________________________________
   ___________________________________ тел. _______________________________
                                                Подпись ___________________
2. Фамилия __________________ Имя ______________ Отчество _________________
   адрес места жительства _________________________________________________
   ___________________________________ тел. _______________________________
                                                Подпись ___________________

Копию протокола о направлении на медицинское освидетельствование получил
                                ___________________________________________
                                (подпись лица, направляемого на медицинское
                                           освидетельствование)

Подпись должностного лица, составившего протокол __________________________
Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области