ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
от 8 апреля 2020 г. N 4654/30-1/и
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поручением Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 02.04.2020 N 37 информирует о необходимости организации и проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом.
Сведения необходимо представить в Единой интегрированной системе сбора и обработки информации (ЕИССОИ) "Коронавирусная инфекция неуточненная (COVID-19)" по форме согласно приложению:
- о результатах проведенных на 1 апреля 2020 года целевых экспертиз качества медицинской помощи по зарегистрированным страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом - 08.04.2020 до 15:00 МСК;
- о результатах проведенных целевых экспертиз качества медицинской помощи по зарегистрированным на 1 апреля 2020 года страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом - 22.04.2020 до 15:00 МСК.
В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, на период их действия медицинскую документацию в целях проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи целесообразно представлять в страховую медицинскую организацию (территориальный фонд обязательного медицинского страхования), используя канал ViPNet в формате pdf/jpeg-файлов с подписями и печатями ответственных лиц.
При этом в течение месяца после завершения особого режима в субъекте Российской Федерации участники экспертных мероприятий обязаны предоставить друг другу оригиналы ранее направленных в электронном виде медицинской документации и документов, оформленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи.
Председатель
Е.Е.ЧЕРНЯКОВА
Приложение
|
A
|
B
|
C
|
D
|
E
|
F
|
G
|
H
|
I
|
J
|
K
|
L
|
|
|
1
|
Сведения о результатах целевой экспертизы качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом
|
|||||||||||
|
2
|
||||||||||||
|
3
|
Субъект Российской Федерации
|
Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19, всего
|
Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом (из графы 1)
|
Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом, по которым проведена ЭКМП (из графы 2)
|
Количество случаев, в которых по результатам ЭКМП выявлены нарушения раздела 3 приложения 8 к приказу ФОМС от 28.02.2019 N 36
|
Выявлено нарушений ВСЕГО, из них
|
невыполнение порядков, стандартов, клинических рекомендаций (п. 3.2)
|
выполнение мероприятий непоказанных, не регламентированных порядками, стандартами, клиническими рекомендациями (п. 3.3)
|
преждевременное прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клин. эффекта (п. 3.4)
|
нарушения при оказании мед. помощи, вследствие которых, потребовалось повторное обоснованное обращение (п. 3.5)
|
нарушение преемственности, приведшее к удлинению сроков лечения/ухудшению состояния здоровья пациента (п. 3.6)
|
необоснованное назначение лекарственной терапии, связанное с риском для здоровья пациента (п. 3.10)
|
|
4
|
||||||||||||
|
5
|
А
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области