См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 января 2009 г. N 18

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
ПО УЧЕТУ ПОСТРАДАВШИХ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ

В соответствии с пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618), в целях взаимодействия медицинских организаций с органами внутренних дел Российской Федерации и упорядочения ведения учета пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях приказываю:

1. Утвердить:

учетную форму N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 1;

учетную форму N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 2;

инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 3;

инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 4.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной документации, утвержденной настоящим Приказом, в подведомственных организациях.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

                                                Учетная документация

                                                Форма N 58-ДТП-1/у

_______________________________         Утверждена Приказом
   (наименование медицинской            Минздравсоцразвития России
         организации)                   от 26 января 2009 г. N 18
_______________________________
       (адрес, телефон)                 Представляется в орган
                                        внутренних дел
                                        Российской Федерации
                                        по месту нахождения
                                        медицинской организации

                                 Извещение
                о раненом, скончавшемся в течение 30 суток
                 после дорожно-транспортного происшествия

1.  Ф.И.О. скончавшегося: _________________________________________________
             ┌─┐      ┌─┐
2.  Пол: М 1 │ │, Ж 2 │ │
             └─┘      └─┘
                   ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
3.  Дата рождения: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                   └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
                                             ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
4.  Дата дорожно-транспортного происшествия: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                                             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
                                  ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
5.  Дата поступления в стационар: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                                  └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
6.  Диагноз при поступлении в стационар: __________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________________________, код по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
                 ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
7.  Дата смерти: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                 └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
8.  Непосредственная причина смерти: ______________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________________________, код по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
9.  Основная причина смерти: ______________________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________________________, код по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
10. Внешняя причина смерти: _______________________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    _________________, код внешней причины смерти по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
11. Смерть наступила:
                             ┌─┐
    в машине скорой помощи 1 │ │;
                             └─┘

    в стационаре:  в   течение   30   суток   после   дорожно-транспортного
                   ┌─┐
    происшествия 2 │ │,
                   └─┘
        из них: в течение  первых  7   суток   после  дорожно-транспортного
                   ┌─┐
    происшествия 3 │ │;
                   └─┘
    на дому: в течение 30 суток  после  дорожно-транспортного  происшествия
      ┌─┐
    4 │ │,
      └─┘
        из них: в  течение   первых  7  суток  после  дорожно-транспортного
                   ┌─┐
    происшествия 5 │ │.
                   └─┘

"__" ________________ 200_ г.  ____________ _______________________________
 (дата заполнения извещения)    (подпись)         (фамилия, должность
                                                медицинского работника,
                                                составившего извещение)

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

                                                Учетная документация

                                                Форма N 58-ДТП-2/у

_______________________________         Утверждена Приказом
   (наименование медицинской            Минздравсоцразвития России
         организации)                   от 26 января 2009 г. N 18
_______________________________
       (адрес, телефон)                 Представляется в орган
                                        внутренних дел
                                        Российской Федерации
                                        по месту нахождения
                                        медицинской организации

                                 Извещение
              о раненом в дорожно-транспортном происшествии,
          обратившемся или доставленном в медицинскую организацию

1.  Ф.И.О. пострадавшего: _________________________________________________
             ┌─┐      ┌─┐
2.  Пол: М 1 │ │, Ж 2 │ │
             └─┘      └─┘
                   ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
3.  Дата рождения: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                   └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
                                              ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
4.  Дата обращения в медицинскую организацию: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                                              └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
                         ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
5.  Дата госпитализации: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                         └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
                                             ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
6.  Дата дорожно-транспортного происшествия: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                                             └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
7.  Диагноз при обращении: ________________________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________________________, код по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
8.  Внешняя причина транспортного несчастного
    случая: _______________________________________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________, код внешней причины по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘
                            ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
9.  Дата перевода раненого: │ ││ │.│ ││ │.│ ││ ││ ││ │
                            └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘
10. Наименование медицинской организации, куда переведен раненый
    _______________________________________________________________________
11. Диагноз при переводе в другую медицинскую организацию:
    _______________________________________________________________________
                                                            ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐
    ________________________________________, код по МКБ-10 │ ││ ││ ││ ││ │
                                                            └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

"__" ________________ 200_ г.  ____________ _______________________________
 (дата заполнения извещения)    (подпись)         (фамилия, должность
                                                медицинского работника,
                                                составившего извещение)

Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 58-ДТП-1/У
"ИЗВЕЩЕНИЕ О РАНЕНОМ, СКОНЧАВШЕМСЯ В ТЕЧЕНИЕ 30 СУТОК
ПОСЛЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ"

1. Учетная форма N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" (далее - Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета случаев смерти раненых, скончавшихся от последствий дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП) в течение 30 суток после ДТП.

2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай смерти раненого, скончавшегося от последствий ДТП в течение 30 суток после него.

3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.

4. В Извещении указывается:

полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации;

почтовый адрес медицинской организации, телефон.

5. При заполнении Извещения указывается:

в строке 1 - фамилия, имя, отчество скончавшегося полностью, без сокращений;

в строке 2 - пол скончавшегося: мужской или женский;

в строке 3 - дата рождения: число, месяц, год;

в строке 4 - дата ДТП: число, месяц, год;

в строке 5 - дата поступления раненого в стационар: число, месяц, год;

в строке 6 - диагноз при поступлении раненого в стационар и код диагноза по МКБ-10;

в строке 7 - дата смерти (число, месяц, год);

в строке 8 - непосредственная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10;

в строке 9 - основная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10;

в строке 10 - внешняя причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и код внешней причины смерти по МКБ-10;

в строке 11 - делается отметка в соответствующей позиции строки "смерть наступила":

в машине скорой помощи - 1;

в стационаре: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 2 "в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" и 3 "из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия"; в случае смерти раненого в течение 8 - 30 суток после ДТП делается отметка в позиции 2 "в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия";

на дому: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 4 "в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" и 5 "из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия"; в случае смерти раненого в течение 8 - 30 суток после ДТП делается отметка в позиции 4 "в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия".

6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 58-ДТП-2/У "ИЗВЕЩЕНИЕ
О РАНЕНОМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ, ОБРАТИВШЕМСЯ
ИЛИ ДОСТАВЛЕННОМ В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ"

1. Учетная форма N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" (далее - Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) и нуждающихся в оказании медицинской помощи.

2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай обращения (поступления) раненого в ДТП в медицинскую организацию.

3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.

4. В Извещении указывается:

полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации;

почтовый адрес медицинской организации, телефон.

5. При заполнении Извещения указывается:

в строке 1 - фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью без сокращений;

в строке 2 - пол скончавшегося: мужской или женский;

в строке 3 - дата рождения: число, месяц, год;

в строке 4 - дата обращения в медицинскую организацию: число, месяц, год;

в строке 5 - дата госпитализации: число, месяц, год;

в строке 6 - дата дорожно-транспортного происшествия: число, месяц, год;

в строке 7 - диагноз при обращении и его код по МКБ-10;

в строке 8 - внешняя причина транспортного несчастного случая, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10;

в строке 9 - дата перевода в другую медицинскую организацию (в случае необходимости перевода пострадавшего): число, месяц, год;

в строке 10 - полное наименование медицинской организации, в которую переведен пострадавший;

в строке 11 - диагноз при переводе пострадавшего в другую медицинскую организацию и его код по МКБ-10.

6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области