Приказ Минздрава России от 29.12.2017 N 1149н "Об утверждении формы заявки на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и формы заявки на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.03.2018 N 50458)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2017 г. N 1149н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ
НА ПОСТАВКУ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ
И МОНИТОРИНГА ЛЕЧЕНИЯ ЛИЦ, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСОМ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА, И ФОРМЫ ЗАЯВКИ НА ПОСТАВКУ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И МОНИТОРИНГА
ЛЕЧЕНИЯ ЛИЦ, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСАМИ
ГЕПАТИТОВ B И C

В соответствии с пунктом 2 Правил финансового обеспечения закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 35; 2014, N 10, ст. 1052; 2015, N 23, ст. 3323; 2016, N 43, ст. 6041; 2017, N 7, ст. 1085), приказываю:

1. Утвердить:

форму заявки на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, согласно приложению N 1;

форму заявки на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C, согласно приложению N 2.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 апреля 2013 г. N 197н "Об утверждении форм заявок на поставку диагностических средств и антивирусных препаратов, предусмотренных перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный N 28166);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 июня 2014 г. N 291н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 апреля 2013 г. N 197н "Об утверждении форм заявок на поставку диагностических средств и антивирусных препаратов, предусмотренных перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 августа 2014 г., регистрационный N 33478).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2017 г. N 1149н

Форма

                                                УТВЕРЖДАЮ
                              _____________________________________________
                                       (руководитель Федерального
                              медико-биологического агентства, Федеральной
                                  службы по надзору в сфере защиты прав
                                  потребителей и благополучия человека,
                                 Федеральной службы исполнения наказаний
                              или федерального государственного учреждения,
                                    оказывающего медицинскую помощь,
                                     подведомственного Министерству
                                  здравоохранения Российской Федерации)
                              _____________  ______________________________
                                (подпись)        (расшифровка подписи)
                              _____________________________________________
                                                 (дата)

                                  Заявка
      на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга
        лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

Наименование уполномоченного органа, представившего заявку:
___________________________________________________________________________
Адрес,  телефон,  факс,  адрес  электронной  почты  уполномоченного органа,
представившего заявку:
___________________________________________________________________________
Полное   наименование   организации-получателя,  Ф.И.О.  контактного  лица,
телефон:
___________________________________________________________________________
Адрес  места  поставки,  полное  наименование  организации,  телефон, адрес
электронной почты:
___________________________________________________________________________

Период поставки с "__" _______ 20__ года по "__" _______ 20__ года

Исполнитель       _______________ _________ _____________________
                    (должность)   (подпись) (расшифровка подписи)

Дата составления заявки: "__" _________ 20__ г.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2017 г. N 1149н

Форма

                                                УТВЕРЖДАЮ
                              _____________________________________________
                                       (руководитель Федерального
                              медико-биологического агентства, Федеральной
                                  службы по надзору в сфере защиты прав
                                  потребителей и благополучия человека,
                                 Федеральной службы исполнения наказаний
                              или федерального государственного учреждения,
                                    оказывающего медицинскую помощь,
                                     подведомственного Министерству
                                  здравоохранения Российской Федерации)
                              _____________  ______________________________
                                (подпись)        (расшифровка подписи)
                              _____________________________________________
                                                 (дата)

                                  Заявка
      на поставку диагностических средств для выявления и мониторинга
           лечения лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C

Наименование уполномоченного органа, представившего заявку:
___________________________________________________________________________
Адрес,  телефон,  факс,  адрес  электронной  почты  уполномоченного органа,
представившего заявку:
___________________________________________________________________________
Полное   наименование   организации-получателя,  Ф.И.О.  контактного  лица,
телефон:
___________________________________________________________________________
Адрес  места  поставки,  полное  наименование  организации,  телефон, адрес
электронной почты:
___________________________________________________________________________

Период поставки с "__" _______ 20__ года по "__" _______ 20__ года

Исполнитель       _______________ _________ _____________________
                    (должность)   (подпись) (расшифровка подписи)

Дата составления заявки: "__" _________ 20__ г.