См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1688н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОМ РАКЕ И ГЕПАТОБЛАСТОМЕ (ВЫСОКИЙ РИСК)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при гепатоцеллюлярном раке и гепатобластоме (высокий риск) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ____________ N _____

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛАРНОМ РАКЕ И ГЕПАТОБЛАСТОМЕ (ВЫСОКИЙ РИСК)

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: T любое N любое M1

Осложнения: Все виды осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 150

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                              C22  Злокачественное новообразование печени и
                                   внутрипеченочных желчных протоков

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
│              │                           │      <1>       │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)      │1               │1            │
│              │врачом-анестезиологом-     │                │             │
│              │реаниматологом первичный   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.009.001   │Прием (осмотр,             │1               │1            │
│              │консультация) врача -      │                │             │
│              │детского онколога          │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.05.001    │Цитологическое             │1               │1            │
│              │исследование мазка         │                │             │
│              │костного мозга (подсчет    │                │             │
│              │формулы костного мозга)    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.05.012    │Цитохимическое             │0,2             │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │костного мозга             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.14.001    │Морфологическое            │0,5             │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей печени              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.14.002    │Цитологическое             │0,3             │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей печени              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.022    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │свободного и связанного    │                │             │
│              │билирубина в крови         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.034    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │хлоридов в крови           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.039    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │лактатдегидрогеназы в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.044    │Исследование уровня гамма- │1               │1            │
│              │глютамилтрансферазы в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │амилазы в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня        │1               │1            │
│              │щелочной фосфатазы в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.089    │Исследование уровня альфа- │1               │1            │
│              │фетопротеина в сыворотке   │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A10.30.001    │Макроскопическое           │1               │1            │
│              │исследование удаленного    │                │             │
│              │операционного материала    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп │1               │1            │
│              │крови (A, B, 0)            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-         │1               │1            │
│              │принадлежности             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции         │1               │1            │
│              │Вассермана (RW)            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.040    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │антигену вирусного         │                │             │
│              │гепатита B (HBsAg          │                │             │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.042    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │неструктурированным белкам │                │             │
│              │(a-NS3, a-NS4, a-NS5)      │                │             │
│              │вируса гепатита C          │                │             │
│              │(Hepatitus C virus) в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-1 (Human      │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │1) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-2 (Human      │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │2) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1               │1            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1               │1            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005    │Магнитно-резонансная       │0,5             │1            │
│              │томография брюшной полости │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005.001│Магнитно-резонансная       │0,5             │1            │
│              │томография брюшной полости │                │             │
│              │с внутривенным             │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005    │Компьютерная томография    │1               │1            │
│              │органов грудной полости    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких      │1               │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография    │0,5             │1            │
│              │органов брюшной полости и  │                │             │
│              │забрюшинного пространства  │                │             │
│              │с внутривенным болюсным    │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.03.001    │Сцинтиграфия костей        │0,3             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.06.005    │Сцинтиграфия лимфоузлов    │0,3             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.052.601   │Комплексное ультразвуковое │1               │1            │
│              │исследование внутренних    │                │             │
│              │органов                    │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.002   │Осмотр (консультация)      │1               │4            │
│              │врачом-анестезиологом-     │                │             │
│              │реаниматологом повторный   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.003   │Суточное наблюдение        │1               │2            │
│              │врачом-анестезиологом-     │                │             │
│              │реаниматологом             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.009.003   │Ежедневный осмотр врачом - │1               │147          │
│              │детским онкологом с        │                │             │
│              │наблюдением и уходом       │                │             │
│              │среднего и младшего        │                │             │
│              │медицинского персонала в   │                │             │
│              │отделении стационара       │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.003.005   │Суточное наблюдение        │1               │2            │
│              │реанимационного пациента   │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.14.001    │Морфологическое            │1               │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей печени              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.14.002    │Цитологическое             │0,5             │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей печени              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.30.010    │Морфологическое            │1               │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей брюшины             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.022    │Исследование уровня        │1               │10           │
│              │свободного и связанного    │                │             │
│              │билирубина в крови         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.030    │Исследование уровня натрия │1               │10           │
│              │в крови                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.031    │Исследование уровня калия  │1               │10           │
│              │в крови                    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.034    │Исследование уровня        │1               │10           │
│              │хлоридов в крови           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.039    │Исследование уровня        │1               │10           │
│              │лактатдегидрогеназы в крови│                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.044    │Исследование уровня гамма- │1               │10           │
│              │глютамилтрансферазы в крови│                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня        │1               │10           │
│              │амилазы в крови            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня        │1               │10           │
│              │щелочной фосфатазы в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.089    │Исследование уровня альфа- │1               │10           │
│              │фетопротеина в сыворотке   │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.014    │Исследование времени       │1               │3            │
│              │свертывания                │                │             │
│              │нестабилизированной крови  │                │             │
│              │или рекальцификации плазмы │                │             │
│              │неактвированное            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.039    │Определение времени        │1               │3            │
│              │свертывания плазмы крови,  │                │             │
│              │активированного каолином и │                │             │
│              │(или) кефалином            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.002    │Исследование функции       │1               │1            │
│              │нефронов (клиренс)         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.01.001    │Бактериологическое         │0,05            │2            │
│              │исследование гнойного      │                │             │
│              │отделяемого на аэробные и  │                │             │
│              │факультативно-анаэробные   │                │             │
│              │микроорганизмы             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.05.001    │Бактериологическое         │0,5             │2            │
│              │исследование крови на      │                │             │
│              │стерильность               │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.05.006    │Микробиологическое         │0,5             │2            │
│              │исследование крови на      │                │             │
│              │грибы рода кандида         │                │             │
│              │(Candida spp.)             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.040    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │антигену вирусного         │                │             │
│              │гепатита B (HBsAg          │                │             │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.042    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │неструктурированным белкам │                │             │
│              │(a-NS3, a-NS4, a-NS5)      │                │             │
│              │вируса гепатита C          │                │             │
│              │(Hepatitus C virus) в      │                │             │
│              │крови                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-1(Human       │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │1) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител        │1               │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-2 (Human      │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │2) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.30.004    │Определение                │0,5             │2            │
│              │чувствительности           │                │             │
│              │микроорганизмов к          │                │             │
│              │антибиотикам и другим      │                │             │
│              │лекарственным препаратам   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма              │1               │5            │
│              │(ориентировочное           │                │             │
│              │исследование системы       │                │             │
│              │гемостаза)                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1               │25           │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1               │75           │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │10           │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005    │Магнитно-резонансная       │1               │2            │
│              │томография брюшной полости │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005.001│Магнитно-резонансная       │1               │2            │
│              │томография брюшной полости │                │             │
│              │с внутривенным             │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005    │Компьютерная томография    │1               │2            │
│              │органов грудной полости    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005    │Компьютерная томография    │1               │2            │
│              │органов брюшной полости    │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография    │1               │2            │
│              │органов брюшной полости и  │                │             │
│              │забрюшинного пространства  │                │             │
│              │с внутривенным болюсным    │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.14.001    │Диагностическая            │0,3             │1            │
│              │лапароскопия               │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.05.002    │Получение цитологического  │0,2             │1            │
│              │препарата костного мозга   │                │             │
│              │путем пункции              │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.12.001    │Катетеризация подключичной │1               │2            │
│              │и других центральных вен   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.14.001    │Чрескожная биопсия печени  │0,5             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.14.003    │Биопсия печени при помощи  │0,07            │1            │
│              │лапароскопии               │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.28.007    │Катетеризация мочевого     │1               │2            │
│              │пузыря                     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.14.004    │Удаление доли печени       │0,85            │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.14.030    │Резекция печени атипичная  │0,5             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.14.034    │Резекция сегмента          │0,5             │1            │
│              │(сегментов) печени         │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.14.034.001│Резекция сегмента          │0,03            │1            │
│              │(сегментов) печени с       │                │             │
│              │использованием             │                │             │
│              │видеоэндоскопических       │                │             │
│              │технологий                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.14.035    │Энуклеация опухоли печени  │0,2             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004   │Анестезиологическое        │1               │2            │
│              │пособие (включая раннее    │                │             │
│              │послеоперационное ведение) │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬───────┐
│ Код │    Анатомо-     │ Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │  СКД  │
│     │ терапевтическо- │лекарственного │  показатель  │измерения│<***>│ <****>│
│     │   химическая    │препарата <**> │   частоты    │         │     │       │
│     │  классификация  │               │предоставления│         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A03AD│Папаверин и его  │               │1             │         │     │       │
│     │производные      │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Дротаверин     │              │мг       │20   │200    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A03BA│Алкалоиды        │               │1             │         │     │       │
│     │белладонны,      │               │              │         │     │       │
│     │третичные амины  │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Атропин        │              │мг       │1    │3      │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A04AA│Блокаторы        │               │0,33          │         │     │       │
│     │серотониновых    │               │              │         │     │       │
│     │5HT3-рецепторов  │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Ондансетрон    │              │мг       │8    │500    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A12AA│Препараты кальция│               │1             │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Кальция        │              │г        │2    │12     │
│     │                 │глюконат       │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A12CX│Другие           │               │1             │         │     │       │
│     │минеральные      │               │              │         │     │       │
│     │вещества         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Калия и магния │              │мл       │300  │300    │
│     │                 │аспарагинат    │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B01AB│Группа гепарина  │               │1             │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Гепарин натрия │              │МЕ       │5000 │30000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B05AA│Кровезаменители и│               │1             │         │     │       │
│     │препараты плазмы │               │              │         │     │       │
│     │крови            │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Альбумин       │              │мл       │50   │2500   │
│     │                 │человека       │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B05BC│Растворы с       │               │0,1           │         │     │       │
│     │осмодиуретическим│               │              │         │     │       │
│     │действием        │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Маннитол       │              │г        │100  │300    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B05CX│Другие           │               │1             │         │     │       │
│     │ирригационные    │               │              │         │     │       │
│     │растворы         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Декстроза      │              │мл       │500  │3000   │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B05XA│Растворы         │               │2             │         │     │       │
│     │электролитов     │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Натрия хлорид  │              │мл       │1000 │60000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Калия хлорид   │              │г        │4    │24     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C01CA│Адренергические и│               │1             │         │     │       │
│     │дофаминергические│               │              │         │     │       │
│     │средства         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Допамин        │              │мг       │5    │120    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C03CA│Сульфонамиды     │               │1             │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Фуросемид      │              │мг       │40   │240    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды  │               │0,4           │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Преднизолон    │              │мг       │60   │540    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Дексаметазон   │              │мг       │24   │120    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01DD│Цефалоспорины    │               │1             │         │     │       │
│     │3-го поколения   │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Цефотаксим     │              │мг       │4000 │80000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Цефтазидим     │              │г        │3    │30     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01DE│Цефалоспорины    │               │0,8           │         │     │       │
│     │4-го поколения   │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Цефепим        │              │мг       │3000 │18000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01DH│Карбапенемы      │               │1             │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Имипенем +     │              │г        │1 + 1│14 + 14│
│     │                 │[Циластатин]   │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Меропенем      │              │г        │2    │60     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01GB│Другие           │               │0,7           │         │     │       │
│     │аминогликозиды   │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Амикацин       │              │мг       │600  │12000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01XA│Антибиотики      │               │0,6           │         │     │       │
│     │гликопептидной   │               │              │         │     │       │
│     │структуры        │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Ванкомицин     │              │мг       │1200 │12000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J01XD│Производные      │               │1             │         │     │       │
│     │имидазола        │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Метронидазол   │              │мг       │500  │10000  │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J02AA│Антибиотики      │               │0,3           │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Амфотерицин B  │              │мг       │30   │300    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│J02AC│Производные      │               │1             │         │     │       │
│     │триазола         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Флуконазол     │              │г        │0,4  │20     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│L01DB│Антрациклины и   │               │1             │         │     │       │
│     │родственные      │               │              │         │     │       │
│     │соединения       │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Доксорубицин   │              │мг       │30   │510    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│L01XA│Препараты платины│               │1             │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Карбоплатин    │              │мг       │100  │4000   │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Цисплатин      │              │мг       │80   │120    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M01AC│Оксикамы         │               │0,1           │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Лорноксикам    │              │мг       │12   │36     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M01AE│Производные      │               │0,7           │         │     │       │
│     │пропионовой      │               │              │         │     │       │
│     │кислоты          │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Кетопрофен     │              │мг       │500  │1000   │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M03AC│Другие           │               │0,2           │         │     │       │
│     │четвертичные     │               │              │         │     │       │
│     │аммониевые       │               │              │         │     │       │
│     │соединения       │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Пипекурония    │              │мг       │12   │12     │
│     │                 │бромид         │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M04AA│Ингибиторы       │               │1             │         │     │       │
│     │образования      │               │              │         │     │       │
│     │мочевой кислоты  │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Аллопуринол    │              │мг       │45   │225    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AF│Барбитураты      │               │0,5           │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Тиопентал      │              │г        │1    │1      │
│     │                 │натрия         │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AH│Опиоидные        │               │1             │         │     │       │
│     │анальгетики      │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Тримеперидин   │              │мг       │80   │600    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Фентанил       │              │мл       │4    │4      │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AX│Другие препараты │               │0,603         │         │     │       │
│     │для общей        │               │              │         │     │       │
│     │анестезии        │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Кетамин        │              │мг       │100  │300    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Натрия         │              │г        │10   │10     │
│     │                 │оксибутират    │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Пропофол       │              │мг       │200  │400    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01BB│Амиды            │               │0,2           │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Лидокаин       │              │мг       │600  │600    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N02AX│Анальгетики со   │               │0,6           │         │     │       │
│     │смешанным        │               │              │         │     │       │
│     │механизмом       │               │              │         │     │       │
│     │действия         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Трамадол       │              │мг       │30   │120    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05AD│Производные      │               │0,397         │         │     │       │
│     │бутирофенона     │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Дроперидол     │              │мг       │10   │10     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│R06AC│Замещенные       │               │0,33          │         │     │       │
│     │этилендиамины    │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Хлоропирамин   │              │мг       │20   │120    │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│R06AX│Другие           │               │0,33          │         │     │       │
│     │антигистаминные  │               │              │         │     │       │
│     │средства         │               │              │         │     │       │
│     │системного       │               │              │         │     │       │
│     │действия         │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Лоратадин      │              │мг       │10   │50     │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│V06DE│Аминокислоты,    │               │0,7           │         │     │       │
│     │углеводы,        │               │              │         │     │       │
│     │минеральные      │               │              │         │     │       │
│     │вещества,        │               │              │         │     │       │
│     │витамины в       │               │              │         │     │       │
│     │комбинации       │               │              │         │     │       │
├─────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                 │Аминокислоты   │              │мл       │500  │8000   │
│     │                 │для            │              │         │     │       │
│     │                 │парентерального│              │         │     │       │
│     │                 │питания +      │              │         │     │       │
│     │                 │Прочие         │              │         │     │       │
│     │                 │препараты      │              │         │     │       │
└─────┴─────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴───────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌───────────────────────────┬──────────────────┬──────────┬──────┬────────┐
│  Наименование компонента  │   Усредненный    │ Единицы  │ СДД  │  СКД   │
│           крови           │    показатель    │измерения │<****>│<*****> │
│                           │     частоты      │          │      │        │
│                           │  предоставления  │          │      │        │
├───────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────┼────────┤
│Свежезамороженная плазма,  │0,8               │доза      │1     │4       │
│полученная методом афереза,│                  │          │      │        │
│карантинизированная        │                  │          │      │        │
├───────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────┼────────┤
│Тромбоцитарный концентрат, │0,3               │доза      │1     │2       │
│полученный методом афереза,│                  │          │      │        │
│вирусинактивированный      │                  │          │      │        │
├───────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────┼────────┤
│Эритроциты с удаленным     │0,8               │доза      │1     │4       │
│лейкотромбоцитарным слоем  │                  │          │      │        │
└───────────────────────────┴──────────────────┴──────────┴──────┴────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель │Количество │
│                                     │частоты предоставления │           │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────┤
│Основной вариант стандартной диеты   │1                      │150        │
└─────────────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области