См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1620н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (КРИТИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы (критическая ишемия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1620н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (КРИТИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно; дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 55

    Код по МКБ X <*>           E11.5  Инсулиннезависимый сахарный диабет с
    Нозологические единицы            нарушениями периферического
                                      кровообращения
                               E10.5  Инсулинзависимый сахарный диабет с
                                      нарушениями периферического
                                      кровообращения
                               E13.5  Другие уточненные формы сахарного
                                      диабета с нарушениями периферического
                                      кровообращения
                               E14.5  Сахарный диабет неуточненный с
                                      нарушениями периферического
                                      кровообращения

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
│              │                             │      <1>      │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.004.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-гастроэнтеролога       │               │            │
│              │первичный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.008.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,3            │1           │
│              │врача-дерматовенеролога      │               │            │
│              │первичный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-кардиолога первичный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-офтальмолога первичный │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.043.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача сердечно-сосудистого   │               │            │
│              │хирурга первичный            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,7            │1           │
│              │врача-хирурга первичный      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.058.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-эндокринолога          │               │            │
│              │первичный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B02.069.001   │Прием (тестирование,         │0,3            │1           │
│              │консультация) медицинского   │               │            │
│              │психолога первичный          │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │0,4            │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня          │0,4            │1           │
│              │трансферрина сыворотки крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего   │1              │1           │
│              │кальция в крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.033    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │неорганического фосфора в    │               │            │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня щелочной │1              │1           │
│              │фосфатазы в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина    │0,7            │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.076    │Исследование уровня          │0,4            │1           │
│              │ферритина в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.083    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │гликированного гемоглобина в │               │            │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.28.003.001│Исследование на              │0,6            │1           │
│              │микроальбуминурию            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп   │1              │1           │
│              │крови (A, B, 0)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-           │1              │1           │
│              │принадлежности               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции           │0,9            │1           │
│              │Вассермана (RW)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.28.002    │Исследование функции         │1              │1           │
│              │нефронов (клиренс)           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.01.004    │Бактериологическое           │0,7            │1           │
│              │исследование гнойного        │               │            │
│              │отделяемого диабетических    │               │            │
│              │язв на анаэробные            │               │            │
│              │микроорганизмы               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.01.005    │Бактериологическое           │1              │1           │
│              │исследование гнойного        │               │            │
│              │отделяемого                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к       │0,9            │1           │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов  │0,9            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному  │               │            │
│              │гепатиту C (Hepatitis C      │               │            │
│              │virus) в крови               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов  │0,1            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │            │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │            │
│              │1 (Human immunodeficiency    │               │            │
│              │virus HIV 1) в крови         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │1              │1           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │1           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │1           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.005   │Анализ крови по оценке       │1              │1           │
│              │нарушений липидного обмена   │               │            │
│              │биохимический                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.005.001│Дуплексное сканирование      │1              │1           │
│              │артерий нижних конечностей   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.03.001    │Магнитно-резонансная         │0,01           │1           │
│              │томография костной ткани     │               │            │
│              │(одна область)               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.24.001    │Измерение скорости           │1              │1           │
│              │проведения электрического    │               │            │
│              │импульса по нерву            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.036.001│Компьютерная томография      │0,4            │1           │
│              │нижней конечности            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.053    │Рентгенография стопы в двух  │1              │1           │
│              │проекциях                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.061    │Рентгеноденситометрия        │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.01.008    │Определение парциального     │1              │1           │
│              │давления кислорода в мягких  │               │            │
│              │тканях (оксиметрия)          │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)     │0,5             │1            │
│               │врачом анестезиологом-    │                │             │
│               │реаниматологом первичный  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.004.002    │Прием (осмотр,            │1               │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │гастроэнтеролога повторный│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.015.002    │Прием (осмотр,            │0,5             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │кардиолога повторный      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.029.002    │Прием (осмотр,            │0,5             │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │офтальмолога повторный    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.043.002    │Прием (осмотр,            │1               │1            │
│               │консультация) врача       │                │             │
│               │сердечно-сосудистого      │                │             │
│               │хирурга повторный         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.002    │Прием (осмотр,            │0,7             │54           │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │хирурга повторный         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.058.006    │Ежедневный осмотр врачом- │1               │54           │
│               │эндокринологом с          │                │             │
│               │наблюдением и уходом      │                │             │
│               │среднего и младшего       │                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B02.069.002    │Прием (тестирование,      │0,3             │1            │
│               │консультация) медицинского│                │             │
│               │психолога повторный       │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A15.01.001     │Наложение повязки при     │0,8             │54           │
│               │нарушении целостности     │                │             │
│               │кожных покровов           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A15.01.002     │Наложение повязки при     │0,8             │54           │
│               │гнойных заболеваниях кожи │                │             │
│               │и подкожной клетчатки     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B02.003.001    │Процедуры сестринского    │0,5             │3            │
│               │ухода за пациентом,       │                │             │
│               │находящимся в отделении   │                │             │
│               │интенсивной терапии и     │                │             │
│               │реанимации                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B02.012.001    │Процедуры сестринского    │1               │54           │
│               │ухода за пациентом с      │                │             │
│               │синдромом диабетической   │                │             │
│               │стопы                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B02.057.001    │Процедуры сестринского    │0,5             │2            │
│               │ухода при подготовке      │                │             │
│               │пациента к операции       │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.007     │Исследование уровня железа│0,4             │1            │
│               │сыворотки крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.008     │Исследование уровня       │0,4             │1            │
│               │трансферрина сыворотки    │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.017     │Исследование уровня       │0,5             │2            │
│               │мочевины в крови          │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.020     │Исследование уровня       │0,5             │2            │
│               │креатинина в крови        │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.023     │Исследование уровня       │1               │22           │
│               │глюкозы в крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.028     │Исследование уровня       │1               │2            │
│               │липопротеинов низкой      │                │             │
│               │плотности                 │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.032     │Исследование уровня общего│1               │2            │
│               │кальция в крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.033     │Исследование уровня       │1               │2            │
│               │неорганического фосфора в │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046     │Исследование уровня       │1               │2            │
│               │щелочной фосфатазы в крови│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.076     │Исследование уровня       │0,4             │1            │
│               │ферритина в крови         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма             │1               │3            │
│               │(ориентировочное          │                │             │
│               │исследование системы      │                │             │
│               │гемостаза)                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ│1               │3            │
│               │крови развернутый         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │2            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.005    │Анализ крови по оценке    │1               │1            │
│               │нарушений липидного обмена│                │             │
│               │биохимический             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │2            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.005.001 │Дуплексное сканирование   │1               │1            │
│               │артерий нижних конечностей│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │1               │2            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.036.001 │Компьютерная томография   │0,4             │2            │
│               │нижней конечности         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.01.008     │Определение парциального  │1               │4            │
│               │давления кислорода в      │                │             │
│               │мягких тканях (оксиметрия)│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.01.005     │Бактериологическое        │0,5             │1            │
│               │исследование гнойного     │                │             │
│               │отделяемого               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.05.001     │Бактериологическое        │0,07            │1            │
│               │исследование крови на     │                │             │
│               │стерильность              │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.12.014     │Ангиография бедренной     │1               │2            │
│               │артерии прямая, одной     │                │             │
│               │стороны                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.12.015     │Ангиография бедренной     │1               │1            │
│               │артерии прямая, обеих     │                │             │
│               │сторон                    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.004     │Хирургическая обработка   │0,8             │3            │
│               │раны или инфицированной   │                │             │
│               │ткани                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.004.001 │Хирургическая обработка   │0,8             │3            │
│               │раны гидрохирургическим   │                │             │
│               │скальпелем                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.009     │Ушивание открытой раны    │0,3             │1            │
│               │(без кожной пересадки)    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.010     │Кожная пластика для       │0,7             │1            │
│               │закрытия раны             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.010.001 │Кожная пластика для       │0,3             │1            │
│               │закрытия раны с           │                │             │
│               │использованием метода     │                │             │
│               │дерматензии               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.01.010.003 │Аутодермопластика раны    │0,03            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.03.015     │Удаление секвестра        │0,3             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.03.016     │Иссечение пораженной кости│0,3             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.03.058     │Остеонекрэктомия          │0,3             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.03.082     │Ампутация одного или      │0,7             │2            │
│               │нескольких пальцев        │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.009     │Тромбэндартерэктомия      │0,05            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.010     │Резекция сосуда с         │0,1             │1            │
│               │реанастомозом             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.011     │Резекция сосуда с         │0,05            │1            │
│               │замещением                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.016     │Артериальная обходная     │0,95            │1            │
│               │пересадка (венозная)      │                │             │
│               │(скрытая)                 │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.017     │Протезная обходная        │0,05            │1            │
│               │пересадка                 │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.026.001 │Баллонная ангиопластика   │0,3             │1            │
│               │поверхностной бедренной   │                │             │
│               │артерии                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.026.002 │Баллонная ангиопластика   │0,6             │2            │
│               │подколенной артерии и     │                │             │
│               │магистральных артерий     │                │             │
│               │голени                    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.026.003 │Баллонная ангиопластика со│0,3             │1            │
│               │стентированием            │                │             │
│               │поверхностной бедренной   │                │             │
│               │артерии                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.028.001 │Механическая              │0,3             │1            │
│               │реканализация, баллонная  │                │             │
│               │ангиопластика со          │                │             │
│               │стентированием            │                │             │
│               │поверхностной бедренной   │                │             │
│               │артерии                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.028.002 │Механическая              │0,3             │1            │
│               │реканализация, баллонная  │                │             │
│               │ангиопластика со          │                │             │
│               │стентированием подколенной│                │             │
│               │артерии и магистральных   │                │             │
│               │артерий голени            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.30.017     │Ампутация нижней          │0,01            │1            │
│               │конечности                │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A15.03.003     │Наложение гипсовой повязки│0,01            │1            │
│               │при переломах костей      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.001     │Пособие по подбору        │1               │1            │
│               │ортопедических стелек     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A23.30.002     │Пособие по подбору        │1               │1            │
│               │ортопедической обуви      │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌───────┬─────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│  Код  │      Анатомо-       │      Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│       │   терапевтическо-   │лекарственного препарата │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│       │     химическая      │          <**>           │   частоты    │         │     │      │
│       │    классификация    │                         │предоставления│         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AB  │Инсулины короткого   │                         │0,7           │         │     │      │
│       │действия и их аналоги│                         │              │         │     │      │
│       │для инъекционного    │                         │              │         │     │      │
│       │введения             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин аспарт           │              │ЕД       │50   │2750  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин глулизин         │              │ЕД       │50   │2750  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин лизпро           │              │МЕ       │50   │2750  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин растворимый      │              │МЕ       │50   │2750  │
│       │                     │[человеческий генно-     │              │         │     │      │
│       │                     │инженерный]              │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AC  │Инсулины средней     │                         │0,5           │         │     │      │
│       │продолжительности    │                         │              │         │     │      │
│       │действия и их аналоги│                         │              │         │     │      │
│       │для инъекционного    │                         │              │         │     │      │
│       │введения             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин-изофан           │              │МЕ       │40   │2200  │
│       │                     │[человеческий генно-     │              │         │     │      │
│       │                     │инженерный]              │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AD  │Инсулины средней     │                         │0,5           │         │     │      │
│       │продолжительности    │                         │              │         │     │      │
│       │действия и их аналоги│                         │              │         │     │      │
│       │в комбинации с       │                         │              │         │     │      │
│       │инсулинами короткого │                         │              │         │     │      │
│       │действия для         │                         │              │         │     │      │
│       │инъекционного        │                         │              │         │     │      │
│       │введения             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин аспарт           │              │ЕД       │60   │3300  │
│       │                     │двухфазный               │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин двухфазный       │              │МЕ       │50   │2750  │
│       │                     │[человеческий генно-     │              │         │     │      │
│       │                     │инженерный]              │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин лизпро           │              │МЕ       │60   │3300  │
│       │                     │двухфазный               │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AE  │Инсулины длительного │                         │0,2           │         │     │      │
│       │действия и их аналоги│                         │              │         │     │      │
│       │для инъекционного    │                         │              │         │     │      │
│       │введения             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин гларгин          │              │ЕД       │30   │1650  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Инсулин детемир          │              │ЕД       │30   │1650  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10BB  │Производные          │                         │1             │         │     │      │
│       │сульфонилмочевины    │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Глибенкламид             │              │мг       │20   │1100  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Гликвидон                │              │мг       │45   │2475  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Гликлазид                │              │мг       │120  │6600  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Глимепирид               │              │мг       │4    │220   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Глипизид                 │              │мг       │5    │275   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10BF  │Ингибиторы альфа-    │                         │0,1           │         │     │      │
│       │глюкозидазы          │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Акарбоза                 │              │мг       │200  │11000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10BG  │Тиазолидиндионы      │                         │1             │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Пиоглитазон              │              │мг       │30   │1650  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Росиглитазон             │              │мг       │8    │440   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10BH  │Ингибиторы           │                         │0,4           │         │     │      │
│       │дипептидилпептидазы-4│                         │              │         │     │      │
│       │(ДПП-4)              │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Вилдаглиптин             │              │мг       │100  │5500  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Ситаглиптин              │              │мг       │100  │5500  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10BX  │Другие               │                         │0,4           │         │     │      │
│       │гипогликемические    │                         │              │         │     │      │
│       │препараты, кроме     │                         │              │         │     │      │
│       │инсулинов            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Лираглутид               │              │мг       │1,8  │99    │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Натеглинид               │              │мг       │360  │19800 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Репаглинид               │              │мг       │16   │880   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Эксенатид                │              │мкг      │20   │1100  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AB  │Группа гепарина      │                         │0,3           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Эноксапарин натрия       │              │МЕ       │4000 │40000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AC  │Антиагреганты        │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Клопидогрел              │              │мг       │75   │525   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05CX  │Другие ирригационные │                         │0,1           │         │     │      │
│       │растворы             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Декстроза                │              │мл       │250  │500   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C01AA  │Гликозиды наперстянки│                         │0,1           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Дигоксин                 │              │мг       │0,25 │11,75 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C01EA  │Простагландины       │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Алпростадил              │              │мкг      │60   │1680  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03BA  │Сульфонамиды         │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Индапамид                │              │мг       │2,5  │137,5 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03CA  │Сульфонамиды         │                         │0,4           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Фуросемид                │              │мг       │80   │4400  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C07AB  │Селективные бета-    │                         │0,8           │         │     │      │
│       │адреноблокаторы      │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Атенолол                 │              │мг       │50   │2750  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Бисопролол               │              │мг       │5    │50    │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C07AG  │Альфа- и бета-       │                         │0,2           │         │     │      │
│       │адреноблокаторы      │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Карведилол               │              │мг       │50   │2750  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C08CA  │Производные          │                         │1             │         │     │      │
│       │дигидропиридина      │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Амлодипин                │              │мг       │5    │140   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Нифедипин                │              │мг       │40   │560   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C09AA  │Ингибиторы АПФ       │                         │0,9           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Каптоприл                │              │мг       │25   │4125  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Лизиноприл               │              │мг       │20   │1100  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Периндоприл              │              │мг       │4    │220   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Эналаприл                │              │мг       │20   │1100  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C09CA  │Антагонисты          │                         │0,5           │         │     │      │
│       │ангиотензина II      │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Лозартан                 │              │мг       │50   │1000  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C10AA  │Ингибиторы ГМГ-КоА-  │                         │0,9           │         │     │      │
│       │редуктазы            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Аторвастатин             │              │мг       │20   │1100  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Ловастатин               │              │мг       │40   │2200  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Симвастатин              │              │мг       │10   │550   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Флувастатин              │              │мг       │40   │2200  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C10AB  │Фибраты              │                         │0,7           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Фенофибрат               │              │мг       │200  │11000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H04AA  │Гормоны, расщепляющие│                         │0,02          │         │     │      │
│       │гликоген             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Глюкагон                 │              │мг       │1    │1     │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01CR  │Комбинации           │                         │0,5           │         │     │      │
│       │пенициллинов, включая│                         │              │         │     │      │
│       │комбинации с         │                         │              │         │     │      │
│       │ингибиторами бета-   │                         │              │         │     │      │
│       │лактамаз             │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Амоксициллин +           │              │мг       │3600 │50400 │
│       │                     │[Клавулановая кислота]   │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DD  │Цефалоспорины 3-го   │                         │0,75          │         │     │      │
│       │поколения            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Цефоперазон +            │              │мг       │4000 │56000 │
│       │                     │[Сульбактам]             │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Цефотаксим               │              │мг       │4000 │56000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Цефтазидим               │              │мг       │4000 │56000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DH  │Карбапенемы          │                         │0,2           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Имипенем + [Циластатин]  │              │мг       │3000 │42000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Меропенем                │              │мг       │3000 │42000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FA  │Макролиды            │                         │0,01          │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Азитромицин              │              │мг       │500  │6000  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FF  │Линкозамиды          │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Клиндамицин              │              │мг       │1200 │16800 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01MA  │Фторхинолоны         │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Левофлоксацин            │              │мг       │500  │7000  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Офлоксацин               │              │мг       │800  │11200 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Ципрофлоксацин           │              │мг       │1000 │14000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XA  │Антибиотики          │                         │0,05          │         │     │      │
│       │гликопептидной       │                         │              │         │     │      │
│       │структуры            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Ванкомицин               │              │мг       │2000 │28000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XD  │Производные имидазола│                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Метронидазол             │              │мг       │1500 │10500 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XX  │Прочие               │                         │0,05          │         │     │      │
│       │антибактериальные    │                         │              │         │     │      │
│       │препараты            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Линезолид                │              │мг       │600  │12000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J02AC  │Производные триазола │                         │0,4           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Флуконазол               │              │мг       │100  │2000  │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB  │Производные уксусной │                         │0,6           │         │     │      │
│       │кислоты и родственные│                         │              │         │     │      │
│       │соединения           │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Диклофенак               │              │мг       │25   │75    │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Диклофенак               │              │мг       │50   │200   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB  │Амиды                │                         │0,5           │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Лидокаин                 │              │мг       │800  │800   │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BA  │Салициловая кислота и│                         │1             │         │     │      │
│       │ее производные       │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Ацетилсалициловая        │              │мг       │100  │5500  │
│       │                     │кислота                  │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AF  │Производные          │                         │0,8           │         │     │      │
│       │карбоксамида         │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Карбамазепин             │              │мг       │400  │22000 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AX  │Другие               │                         │0,4           │         │     │      │
│       │противоэпилептические│                         │              │         │     │      │
│       │препараты            │                         │              │         │     │      │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Габапентин               │              │мг       │900  │49500 │
├───────┼─────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│       │                     │Прегабалин               │              │мг       │600  │33000 │
└───────┴─────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌───────┬────────────────────────────┬────────────────────────┬───────────┐
│  Код  │     Наименование вида      │ Усредненный показатель │  Среднее  │
│       │    медицинского изделия    │ частоты предоставления │количество │
├───────┼────────────────────────────┼────────────────────────┼───────────┤
│4286   │Протез кровеносных сосудов  │0,2                     │1          │
│       │синтетический               │                        │           │
├───────┼────────────────────────────┼────────────────────────┼───────────┤
│6832   │Стент для периферических    │0,2                     │3          │
│       │сосудов                     │                        │           │
└───────┴────────────────────────────┴────────────────────────┴───────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│
│                                     │ частоты предоставления │          │
├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной диеты   │1                       │54        │
└─────────────────────────────────────┴────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).