См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1615н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ВРОЖДЕННОМ ИХТИОЗЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при врожденном ихтиозе согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1615н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ВРОЖДЕННОМ ИХТИОЗЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 18

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                            Q80.0  Ихтиоз простой

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤
│    Код    │Наименование медицинской │     Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской│         услуги          │ показатель частоты  │ показатель  │
│  услуги   │                         │ предоставления <1>  │  кратности  │
│           │                         │                     │ применения  │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.006.001│Прием (осмотр,           │0,1                  │1            │
│           │консультация) врача-     │                     │             │
│           │генетика первичный       │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.008.001│Прием (осмотр,           │1                    │1            │
│           │консультация) врача-     │                     │             │
│           │дерматовенеролога        │                     │             │
│           │первичный                │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.029.001│Прием (осмотр,           │0,2                  │1            │
│           │консультация) врача-     │                     │             │
│           │офтальмолога первичный   │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001│Прием (осмотр,           │0,2                  │1            │
│           │консультация) врача-     │                     │             │
│           │терапевта первичный      │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.058.001│Прием (осмотр,           │0,1                  │1            │
│           │консультация) врача-     │                     │             │
│           │эндокринолога первичный  │                     │             │
└───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤
│    Код    │Наименование медицинской │     Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской│         услуги          │ показатель частоты  │ показатель  │
│  услуги   │                         │   предоставления    │  кратности  │
│           │                         │                     │ применения  │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A08.01.001 │Морфологическое          │0,1                  │1            │
│           │(гистологическое)        │                     │             │
│           │исследование препарата   │                     │             │
│           │кожи                     │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции       │0,1                  │1            │
│           │Вассермана (RW)          │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к   │0,1                  │1            │
│           │вирусу гепатита B (HBsAg │                     │             │
│           │Hepatitis B virus) в     │                     │             │
│           │крови                    │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител      │0,1                  │1            │
│           │классов M, G (IgM, IgG) к│                     │             │
│           │вирусному гепатиту C     │                     │             │
│           │(Hepatitis C virus) в    │                     │             │
│           │крови                    │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител      │0,1                  │1            │
│           │классов M, G (IgM, IgG) к│                     │             │
│           │вирусу иммунодефицита    │                     │             │
│           │человека ВИЧ-1 (Human    │                     │             │
│           │immunodeficiency virus   │                     │             │
│           │HIV 1) в крови           │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител      │0,1                  │1            │
│           │классов M, G (IgM, IgG) к│                     │             │
│           │вирусу иммунодефицита    │                     │             │
│           │человека ВИЧ-2 (Human    │                     │             │
│           │immunodeficiency virus   │                     │             │
│           │HIV 2) в крови           │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический)      │0,1                  │1            │
│           │анализ крови развернутый │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004│Анализ крови             │0,8                  │1            │
│           │биохимический            │                     │             │
│           │общетерапевтический      │                     │             │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий        │0,1                  │1            │
└───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤
│    Код    │Наименование медицинской │     Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской│         услуги          │ показатель частоты  │ показатель  │
│  услуги   │                         │   предоставления    │  кратности  │
│           │                         │                     │ применения  │
├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A11.01.001 │Биопсия кожи             │0,1                  │1            │
└───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской   │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги            │   показатель   │  показатель  │
│  услуги   │                             │    частоты     │  кратности   │
│           │                             │ предоставления │  применения  │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.008.005│Ежедневный осмотр врачом-    │1               │17            │
│           │дерматовенерологом с         │                │              │
│           │наблюдением и уходом         │                │              │
│           │среднего и младшего          │                │              │
│           │медицинского персонала в     │                │              │
│           │отделении стационара         │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.047.002│Прием (осмотр, консультация) │0,2             │1             │
│           │врача-терапевта повторный    │                │              │
└───────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской   │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги            │   показатель   │  показатель  │
│  услуги   │                             │    частоты     │  кратности   │
│           │                             │ предоставления │  применения  │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.01.001 │Бактериологическое           │0,01            │1             │
│           │исследование гнойного        │                │              │
│           │отделяемого на аэробные и    │                │              │
│           │факультативно-анаэробные     │                │              │
│           │микроорганизмы               │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.01.023 │Микологическое исследование  │0,1             │1             │
│           │соскобов с кожи и ногтевых   │                │              │
│           │пластинок на грибы           │                │              │
│           │дерматофиты (Dermatophyton)  │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.30.004 │Определение чувствительности │0,01            │1             │
│           │микроорганизмов к            │                │              │
│           │антибиотикам и другим        │                │              │
│           │лекарственным препаратам     │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ   │1               │2             │
│           │крови развернутый            │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004│Анализ крови биохимический   │1               │2             │
│           │общетерапевтический          │                │              │
├───────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий            │1               │2             │
└───────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │    Анатомо-     │ Наименование лекарственного  │ Усредненный  │ Единицы │   ССД  │  СКД   │
│     │ терапевтическо- │        препарата <**>        │  показатель  │измерения│  <***> │ <****> │
│     │   химическая    │                              │   частоты    │         │        │        │
│     │  классификация  │                              │предоставления│         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A05C │Препараты для    │                              │0             │         │        │        │
│     │лечения          │                              │              │         │        │        │
│     │заболеваний      │                              │              │         │        │        │
│     │желчевыводящих   │                              │              │         │        │        │
│     │путей и          │                              │              │         │        │        │
│     │липотропные      │                              │              │         │        │        │
│     │средства в       │                              │              │         │        │        │
│     │комбинации       │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Фосфолипиды                   │              │г        │800     │4800    │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A11CA│Витамин A        │                              │0,2           │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Ретинол                       │              │МЕ       │100     │1800    │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A11JA│Комбинации       │                              │0,4           │         │        │        │
│     │витаминов        │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Витамин E + Ретинол           │              │мг       │100 +   │1000 +  │
│     │                 │                              │              │         │55,036  │550,36  │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D01AE│Прочие           │                              │0,3           │         │        │        │
│     │противогрибковые │                              │              │         │        │        │
│     │препараты для    │                              │              │         │        │        │
│     │местного         │                              │              │         │        │        │
│     │применения       │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Салициловая кислота           │              │мг       │20      │360     │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D05BB│Ретиноиды для    │                              │0,7           │         │        │        │
│     │лечения псориаза │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Ацитретин                     │              │мг       │10      │180     │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D07AA│Глюкокортикоиды с│                              │0,1           │         │        │        │
│     │низкой           │                              │              │         │        │        │
│     │активностью      │                              │              │         │        │        │
│     │(группа I)       │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Гидрокортизон                 │              │мг       │5       │75      │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D07AB│Кортикостероиды с│                              │0,1           │         │        │        │
│     │умеренной        │                              │              │         │        │        │
│     │активностью      │                              │              │         │        │        │
│     │(группа II)      │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Алклометазон                  │              │мг       │10      │90      │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D07AC│Глюкокортикоиды с│                              │0,1           │         │        │        │
│     │высокой          │                              │              │         │        │        │
│     │активностью      │                              │              │         │        │        │
│     │(группа III)     │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Бетаметазон                   │              │мг       │5       │75      │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D07CA│Кортикостероиды с│                              │0,6           │         │        │        │
│     │низкой           │                              │              │         │        │        │
│     │активностью в    │                              │              │         │        │        │
│     │комбинации с     │                              │              │         │        │        │
│     │антибиотиками    │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Гидрокортизон + Натамицин +   │              │мг + мг +│10 + 10 │180 +   │
│     │                 │Неомицин                      │              │ЕД       │+ 3500  │180 +   │
│     │                 │                              │              │         │        │6300    │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Гидрокортизон +               │              │мг       │50 + 150│1000 +  │
│     │                 │Окситетрациклин               │              │         │        │3000    │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Гидрокортизон + Фузидовая     │              │мг       │10 + 20 │180 +   │
│     │                 │кислота                       │              │         │        │360     │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D10AD│Ретиноиды для    │                              │0,4           │         │        │        │
│     │лечения угревой  │                              │              │         │        │        │
│     │сыпи для         │                              │              │         │        │        │
│     │наружного        │                              │              │         │        │        │
│     │применения       │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Ретинол                       │              │мг       │20      │300     │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│D11AX│Прочие           │                              │0,8           │         │        │        │
│     │дерматологические│                              │              │         │        │        │
│     │препараты        │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Диоксометилтетрагидропиримидин│              │мг       │15      │150     │
│     │                 │+ Ретинол                     │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01BB│Амиды            │                              │0,1           │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Артикаин + [Эпинефрин]        │              │мл       │2       │2       │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Лидокаин                      │              │мл       │2       │2       │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов│                              │0,3           │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Клемастин                     │              │мг       │2       │20      │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│R06AC│Замещенные       │                              │0,3           │         │        │        │
│     │этилендиамины    │                              │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Хлоропирамин                  │              │мг       │75      │750     │
└─────┴─────────────────┴──────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │17        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области