См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1606н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ НОСОГЛОТКИ, ПОЛОСТИ НОСА И СРЕДНЕГО УХА,
ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ II-IVA СТАДИИ (ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха, придаточных пазух II-IVA стадии (пред- и послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1606н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ НОСОГЛОТКИ, ПОЛОСТИ НОСА И СРЕДНЕГО УХА,
ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ II-IVA СТАДИИ (ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: II-IVA (T1-4aN1-2M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 42

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                          C11  Злокачественное новообразование носоглотки
                          C30  Злокачественное новообразование полости носа
                               и среднего уха
                          C31  Злокачественное новообразование придаточных
                               пазух

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
│               │                          │      <1>       │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.038.003    │Осмотр (консультация)     │1               │1            │
│               │врачом-радиотерапевтом    │                │             │
│               │первичный                 │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных      │0,01            │1            │
│               │групп крови (A, B, 0)     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-        │0,01            │1            │
│               │принадлежности            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции        │0,01            │1            │
│               │Вассермана (RW)           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к    │0,01            │1            │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg  │                │             │
│               │Hepatitis B virus) в      │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител       │0,01            │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусному гепатиту C      │                │             │
│               │(Hepatitis C virus) в     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител       │0,01            │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-1 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus    │                │             │
│               │HIV 1) в крови            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител       │0,01            │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-2 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus    │                │             │
│               │HIV 2) в крови            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический)       │0,05            │1            │
│               │анализ крови              │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови              │0,05            │1            │
│               │биохимический             │                │             │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │0,05            │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.08.002     │Фарингоскопия             │0,05            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое            │0,05            │1            │
│               │исследование              │                │             │
│               │лимфатических узлов (одна │                │             │
│               │анатомическая зона)       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография           │0,01            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │0,01            │1            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография головного      │                │             │
│               │мозга с контрастированием │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.008     │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография шеи            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.010.002 │Магнитно-резонансная      │0,05            │1            │
│               │томография лицевого       │                │             │
│               │отдела черепа с           │                │             │
│               │внутривенным              │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.002.004 │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │лицевого отдела черепа    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │органов грудной полости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких     │0,05            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография   │0,01            │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография   │0,02            │1            │
│               │органов брюшной полости и │                │             │
│               │забрюшинного пространства │                │             │
│               │с внутривенным болюсным   │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное               │0,05            │1            │
│               │ультразвуковое            │                │             │
│               │исследование внутренних   │                │             │
│               │органов                   │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.038.005    │Ежедневный осмотр врачом- │1               │41           │
│               │радиотерапевтом с         │                │             │
│               │наблюдением и уходом      │                │             │
│               │среднего и младшего       │                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое            │0,05            │1            │
│               │исследование препарата    │                │             │
│               │тканей лимфоузла          │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.616.002    │Общий (клинический) анализ│1               │4            │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │4            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │4            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография           │0,01            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │0,1             │1            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография головного мозга│                │             │
│               │с контрастированием       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.008     │Магнитно-резонансная      │0,01            │1            │
│               │томография шеи            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-      │0,01            │1            │
│               │резонансно-томографическая│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.010.002 │Магнитно резонансная      │0,05            │1            │
│               │томография лицевого отдела│                │             │
│               │черепа с внутривенным     │                │             │
│               │контрастированием         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.03.002.004 │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │лицевого отдела черепа    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │органов грудной полости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких     │0,1             │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-   │0,99            │1            │
│               │томографическая           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое           │1               │1            │
│               │планирование лучевой      │                │             │
│               │терапии                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и         │1               │1            │
│               │радиометрический контроль │                │             │
│               │лучевой терапии           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.06.003.001 │Пункция лимфатического    │0,05            │1            │
│               │узла под контролем        │                │             │
│               │ультразвукового           │                │             │
│               │исследования              │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое│0,1             │1            │
│               │исследование внутренних   │                │             │
│               │органов                   │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.06.002.001 │Дистанционная лучевая     │0,1             │1            │
│               │терапия на медицинских    │                │             │
│               │ускорителях электронов при│                │             │
│               │поражении лимфатических   │                │             │
│               │узлов                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.06.002.002 │Дистанционная гамма-      │0,1             │1            │
│               │терапия при поражении     │                │             │
│               │лимфатических узлов       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.08.001.002 │Дистанционная гамма-      │0,1             │1            │
│               │терапия опухолей верхних  │                │             │
│               │дыхательных путей         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.08.001.003 │Дистанционная лучевая     │0,8             │1            │
│               │терапия опухолей верхних  │                │             │
│               │дыхательных путей с       │                │             │
│               │использованием            │                │             │
│               │индивидуальных формирующих│                │             │
│               │или фиксирующих устройств │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.08.001.006 │Дистанционная лучевая     │0,1             │1            │
│               │терапия на линейном       │                │             │
│               │ускорителе с модуляцией   │                │             │
│               │интенсивности пучка       │                │             │
│               │излучения опухолей верхних│                │             │
│               │дыхательных путей         │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │      Анатомо-      │   Наименование лекарственного   │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │  терапевтическо-   │         препарата <**>          │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │     химическая     │                                 │   частоты    │         │     │      │
│     │   классификация    │                                 │предоставления│         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BC│Ингибиторы          │                                 │0,2           │         │     │      │
│     │протонового насоса  │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Омепразол                        │              │мг       │40   │400   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Пантопразол                      │              │мг       │40   │400   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A04AA│Блокаторы           │                                 │0,2           │         │     │      │
│     │серотониновых 5НТ3- │                                 │              │         │     │      │
│     │рецепторов          │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Ондансетрон                      │              │мг       │8    │80    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Трописетрон                      │              │мг       │5    │50    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A07AA│Антибиотики         │                                 │0,47          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Нистатин                         │              │млн. ЕД  │1,5  │15    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A07FA│Противодиарейные    │                                 │0,04          │         │     │      │
│     │микроорганизмы      │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Бифидобактерии бифидум           │              │доза     │15   │150   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Бифидобактерии бифидум + Кишечные│              │доза     │2    │20    │
│     │                    │палочки                          │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A10AB│Инсулины короткого  │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │действия и их       │                                 │              │         │     │      │
│     │аналоги для         │                                 │              │         │     │      │
│     │инъекционного       │                                 │              │         │     │      │
│     │введения            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Инсулин аспарт                   │              │ЕД       │4    │40    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Инсулин растворимый [человеческий│              │МЕ       │4    │40    │
│     │                    │генно-инженерный]                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11GA│Аскорбиновая кислота│                                 │0,1           │         │     │      │
│     │(витамин C)         │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Аскорбиновая кислота             │              │мл       │2    │20    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B02BX│Другие системные    │                                 │0,01          │         │     │      │
│     │гемостатики         │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Этамзилат                        │              │г        │1    │10    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05AA│Кровезаменители и   │                                 │0,41          │         │     │      │
│     │препараты плазмы    │                                 │              │         │     │      │
│     │крови               │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Альбумин человека                │              │мл       │200  │2000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Декстран                         │              │мл       │2000 │20000 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05BA│Растворы для        │                                 │0,05          │         │     │      │
│     │парентерального     │                                 │              │         │     │      │
│     │питания             │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Аминокислоты для парентерального │              │мл       │600  │6000  │
│     │                    │питания                          │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Аминокислоты для парентерального │              │мл       │500  │5000  │
│     │                    │питания + Прочие препараты       │              │         │     │      │
│     │                    │[Поливитамины]                   │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Жировые эмульсии для             │              │мл       │500  │5000  │
│     │                    │парентерального питания          │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05XA│Растворы            │                                 │0,3           │         │     │      │
│     │электролитов        │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Натрия хлорид                    │              │мл       │500  │5000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды        │                                 │0,02          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Торасемид                        │              │мг       │5    │50    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Фуросемид                        │              │мг       │40   │400   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды     │                                 │0,03          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гидрокортизон                    │              │мг       │125  │1250  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Дексаметазон                     │              │мг       │16   │160   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Преднизолон                      │              │мг       │5    │50    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01CA│Пенициллины широкого│                                 │0,02          │         │     │      │
│     │спектра действия    │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Амоксициллин                     │              │г        │1,5  │15    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Ампициллин                       │              │г        │12   │20    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01CR│Комбинации          │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │пенициллинов,       │                                 │              │         │     │      │
│     │включая комбинации с│                                 │              │         │     │      │
│     │ингибиторами бета-  │                                 │              │         │     │      │
│     │лактамаз            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Амоксициллин + [Клавулановая     │              │г        │1,875│18,75 │
│     │                    │кислота]                         │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Ампициллин + Оксациллин          │              │г        │6    │60    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DB│Цефалоспорины 1-го  │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │поколения           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Цефазолин                        │              │г        │4    │40    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Цефалексин                       │              │мг       │500  │5000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го  │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │поколения           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Цефтриаксон                      │              │г        │1    │10    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Цефтриаксон                      │              │г        │2    │20    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FA│Макролиды           │                                 │0,02          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Азитромицин                      │              │мг       │500  │5000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Кларитромицин                    │              │г        │1    │10    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FF│Линкозамиды         │                                 │0,02          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Клиндамицин                      │              │г        │1,2  │12    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Линкомицин                       │              │г        │1,5  │15    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны        │                                 │0,01          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Офлоксацин                       │              │мг       │800  │8000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XD│Производные         │                                 │0,11          │         │     │      │
│     │имидазола           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Орнидазол                        │              │г        │1,5  │15    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Метронидазол                     │              │г        │0,5  │5     │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J02AC│Производные триазола│                                 │0,01          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Флуконазол                       │              │мг       │50   │500   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J05AB│Нуклеозиды и        │                                 │0,01          │         │     │      │
│     │нуклеотиды, кроме   │                                 │              │         │     │      │
│     │ингибиторов обратной│                                 │              │         │     │      │
│     │транскриптазы       │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Ацикловир                        │              │г        │3    │30    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01BC│Аналоги пиримидина  │                                 │0,21          │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гемцитабин                       │              │г        │1    │10    │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Фторурацил                       │              │мг       │750  │7500  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01XA│Препараты платины   │                                 │0,2           │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Оксалиплатин                     │              │мг       │12   │120   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Цисплатин                        │              │мг       │11   │110   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L03AA│Колониестимулирующие│                                 │0,02          │         │     │      │
│     │факторы             │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Ленограстим                      │              │мкг      │263  │2630  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Филграстим                       │              │млн. ЕД  │48   │480   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AE│Производные         │                                 │0,01          │         │     │      │
│     │орипавина           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Бупренорфин                      │              │мкг      │1260 │12600 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со      │                                 │0,06          │         │     │      │
│     │смешанным механизмом│                                 │              │         │     │      │
│     │действия            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин│              │мг       │80   │800   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Трамадол                         │              │мг       │100  │1000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные         │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │бензодиазепина      │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Диазепам                         │              │мг       │10   │100   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Тофизопам                        │              │мг       │100  │1000  │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые     │                                 │0,02          │         │     │      │
│     │нефротропные        │                                 │              │         │     │      │
│     │низкоосмолярные     │                                 │              │         │     │      │
│     │рентгеноконтрастные │                                 │              │         │     │      │
│     │средства            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йогексол                         │              │мг       │300  │300   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йопромид                         │              │мг       │300  │300   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йопромид                         │              │мг       │370  │370   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08CA│Парамагнитные       │                                 │0,12          │         │     │      │
│     │контрастные средства│                                 │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гадодиамид                       │              │ммоль    │0,5  │0,5   │
├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гадопентетовая кислота           │              │ммоль    │0,5  │0,5   │
└─────┴────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного  │    Усредненный показатель    │Количество│
│            питания            │    частоты предоставления    │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │0,35                          │41        │
│химическим щажением            │                              │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Энтеральное питание (ЭП)       │0,05                          │41        │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной   │0,6                           │41        │
│диеты                          │                              │          │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области