См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1583н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОМ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА, ТРЕБУЮЩЕЙ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В СВЯЗИ С НЕСТАБИЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ
НА ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1583н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА, ТРЕБУЮЩЕЙ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В СВЯЗИ С НЕСТАБИЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ
НА ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: двигательные осложнения длительной дофаминергической терапии болезни Паркинсона

Стадия: развернутая, поздняя

Осложнения: осложнения длительной терапии леводопой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 24

    Код по МКБ X <*>             G20  Болезнь Паркинсона
    Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                            │    частоты    │  кратности  │
│              │                            │предоставления │ применения  │
│              │                            │      <1>      │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.015.001   │Прием (осмотр,              │0,1            │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │кардиолога первичный        │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр,              │1              │1,5          │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │невролога первичный         │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.035.001   │Прием (осмотр,              │0,2            │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │психиатра первичный         │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.047.001   │Прием (осмотр,              │1              │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │терапевта первичный         │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.053.001   │Прием (осмотр,              │0,2            │1            │
│              │консультация) врача-уролога │               │             │
│              │первичный                   │               │             │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции         │1              │1            │
│               │Вассермана (RW)            │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к     │1              │1            │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg   │               │             │
│               │Hepatitis B virus) в крови │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител классов│1              │1            │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусному│               │             │
│               │гепатиту C (Hepatitis C    │               │             │
│               │virus) в крови             │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов│1              │1            │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу   │               │             │
│               │иммунодефицита человека    │               │             │
│               │ВИЧ-1 (Human               │               │             │
│               │immunodeficiency virus HIV │               │             │
│               │1)в крови                  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител классов│1              │1            │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу   │               │             │
│               │иммунодефицита человека    │               │             │
│               │ВИЧ-2 (Human               │               │             │
│               │immunodeficiency virus HIV │               │             │
│               │2) в крови                 │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ │1              │1            │
│               │крови развернутый          │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический │1              │1            │
│               │общетерапевтический        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий          │1              │1            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.004     │Расшифровка, описание и    │1              │1            │
│               │интерпретация              │               │             │
│               │электрокардиографических   │               │             │
│               │данных                     │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                │1              │1            │
│               │электрокардиограммы        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких      │1              │1            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│     Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.008.001    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │дерматовенеролога первичный│               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.015.002    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │кардиолога повторный       │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.018.001    │Прием (осмотр,             │0,2            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │колопроктолога первичный   │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.018.002    │Прием (осмотр,             │0,2            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │колопроктолога повторный   │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.020.001    │Прием (осмотр,             │1              │2            │
│               │консультация) врача по     │               │             │
│               │лечебной физкультуре       │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.023.003    │Ежедневный осмотр врачом-  │1              │23           │
│               │неврологом с наблюдением и │               │             │
│               │уходом среднего и младшего │               │             │
│               │медицинского персонала в   │               │             │
│               │отделении стационара       │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.024.001    │Прием (осмотр,             │0,05           │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │нейрохирурга первичный     │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.029.001    │Прием (осмотр,             │0,3            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │офтальмолога первичный     │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.035.002    │Прием (осмотр,             │0,2            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │психиатра повторный        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.040.001    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │ревматолога первичный      │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.040.002    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │ревматолога повторный      │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр,             │0,5            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │терапевта повторный        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.050.001    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │травматолога-ортопеда      │               │             │
│               │первичный                  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.050.002    │Прием (осмотр,             │0,1            │1            │
│               │консультация) врача-       │               │             │
│               │травматолога-ортопеда      │               │             │
│               │повторный                  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.053.002    │Прием (осмотр,             │0,2            │1            │
│               │консультация) врача-уролога│               │             │
│               │повторный                  │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.054.001    │Осмотр (консультация)      │0,5            │2            │
│               │врача-физиотерапевта       │               │             │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────
│Лабораторные методы исследования
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┐
│      Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ │1              │2            │
│               │крови развернутый          │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический │1              │2            │
│               │общетерапевтический        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий          │1              │2            │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставлении │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.12.006     │Дуплексное сканирование    │0,7            │1            │
│               │сосудов (артерий и вен)    │               │             │
│               │нижних конечностей         │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.004     │Расшифровка, описание и    │1              │1            │
│               │интерпретация              │               │             │
│               │электрокардиографических   │               │             │
│               │данных                     │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                │1              │1            │
│               │электрокардиограммы        │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.23.007     │Стабиллометрия             │0,5            │2            │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.23.009     │Магнитно-резонансная       │0,2            │2            │
│               │томография головного мозга │               │             │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.30.002.002 │Описание и интерпретация   │1              │2            │
│               │магнитно-резонансных       │               │             │
│               │томограмм                  │               │             │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования                                                 │
├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                           │    частоты    │  кратности  │
│               │                           │предоставления │ применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A23.30.007     │Определение типа реакции   │1              │2            │
│               │сердечно-сосудистой        │               │             │
│               │системы на  физическую     │               │             │
│               │нагрузку                   │               │             │
└───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬───────────────────────────┬──────────────┬──────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги           │  показатель  │  показатель  │
│    услуги     │                           │   частоты    │  кратности   │
│               │                           │предоставления│  применения  │
├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A17.23.002     │Дарсонвализация местная    │0,2           │8             │
│               │при заболеваниях           │              │              │
│               │центральной нервной        │              │              │
│               │системы и головного мозга  │              │              │
├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A19.23.002     │Лечебная физкультура при   │1             │10            │
│               │заболеваниях центральной   │              │              │
│               │нервной системы и          │              │              │
│               │головного мозга            │              │              │
├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A19.23.002.004 │Индивидуальное занятие     │0,4           │10            │
│               │лечебной физкультурой при  │              │              │
│               │афазии, дизартрии          │              │              │
├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A19.23.002.008 │Тренировка с биологической │0,6           │15            │
│               │обратной связью по         │              │              │
│               │гемодинамическим           │              │              │
│               │показателям (артериальное  │              │              │
│               │давление) при афазии,      │              │              │
│               │дизартрии                  │              │              │
├───────────────┼───────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A21.23.001     │Массаж при заболеваниях    │0,2           │8             │
│               │центральной нервной        │              │              │
│               │системы                    │              │              │
└───────────────┴───────────────────────────┴──────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬──────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬───────┐
│ Код │    Анатомо-      │   Наименование   │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД   │
│     │ терапевтическо-  │  лекарственного  │ показатель   │измерения│<***>│<****> │
│     │   химическая     │  препарата <**>  │   частоты    │         │     │       │
│     │  классификация   │                  │предоставления│         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A02BC│Ингибиторы        │                  │0,1           │         │     │       │
│     │протонового насоса│                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Омепразол         │              │мг       │20   │480    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Эзомепразол       │              │мг       │20   │480    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A06AB│Контактные        │                  │0,4           │         │     │       │
│     │слабительные      │                  │              │         │     │       │
│     │средства          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Бисакодил         │              │мг       │10   │240    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Сеннозиды A и B   │              │мг       │13,5 │270    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A06AD│Осмотические      │                  │0,3           │         │     │       │
│     │слабительные      │                  │              │         │     │       │
│     │средства          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Лактулоза         │              │мл       │20   │200    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Макрогол          │              │мг       │10   │240    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A16AX│Прочие препараты  │                  │0,1           │         │     │       │
│     │для лечения       │                  │              │         │     │       │
│     │заболеваний       │                  │              │         │     │       │
│     │желудочно-        │                  │              │         │     │       │
│     │кишечного тракта и│                  │              │         │     │       │
│     │нарушений обмена  │                  │              │         │     │       │
│     │веществ           │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Тиоктовая кислота │              │мг       │600  │14400  │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C07AA│Неселективные     │                  │0,4           │         │     │       │
│     │бета-             │                  │              │         │     │       │
│     │адреноблокаторы   │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Пропранолол       │              │мг       │120  │2880   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Соталол           │              │мг       │120  │2880   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ    │                  │0,3           │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Каптоприл         │              │мг       │100  │2400   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Лизиноприл        │              │мг       │5    │120    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Периндоприл       │              │мг       │4    │96     │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│G04BD│Спазмолитики,     │                  │0,2           │         │     │       │
│     │применяемые в     │                  │              │         │     │       │
│     │урологии          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Толтеродин        │              │мг       │4    │96     │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Троспия хлорид    │              │мг       │40   │960    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│H02AA│Минералокортикоиды│                  │0,1           │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Флудрокортизон    │              │мг       │0,2  │4,8    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M01AB│Производные       │                  │0,2           │         │     │       │
│     │уксусной кислоты и│                  │              │         │     │       │
│     │родственные       │                  │              │         │     │       │
│     │соединения        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Диклофенак        │              │мг       │75   │1800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Кеторолак         │              │мг       │30   │300    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M03AX│Другие            │                  │0,4           │         │     │       │
│     │миорелаксанты     │                  │              │         │     │       │
│     │периферического   │                  │              │         │     │       │
│     │действия          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Ботулинический    │              │МЕ       │200  │200    │
│     │                  │нейротоксин типа A│              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Ботулинический    │              │МЕ       │200  │200    │
│     │                  │токсин типа A-    │              │         │     │       │
│     │                  │гемагглютинин     │              │         │     │       │
│     │                  │комплекс          │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M03BX│Другие            │                  │0,45          │         │     │       │
│     │миорелаксанты     │                  │              │         │     │       │
│     │центрального      │                  │              │         │     │       │
│     │действия          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Толперизон        │              │мг       │450  │10800  │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Тизанидин         │              │мг       │6    │120    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Тизанидин         │              │мг       │8    │192    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Баклофен          │              │мг       │15   │360    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N02BA│Салициловая       │                  │0,3           │         │     │       │
│     │кислота и ее      │                  │              │         │     │       │
│     │производные       │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Ацетилсалициловая │              │мг       │100  │2400   │
│     │                  │кислота           │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N03AA│Барбитураты       │                  │0,2           │         │     │       │
│     │и их производные  │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Примидон          │              │мг       │250  │6000   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N03AE│Производные       │                  │0,1           │         │     │       │
│     │бензодиазепина    │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Клоназепам        │              │мг       │6    │144    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N03AX│Другие противо-   │                  │0,3           │         │     │       │
│     │эпилептические    │                  │              │         │     │       │
│     │препараты         │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Габапентин        │              │мг       │1200 │28800  │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Прегабалин        │              │мг       │300  │7200   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Топирамат         │              │мг       │100  │2400   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N04AA│Третичные амины   │                  │0,1           │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Бипериден         │              │мг       │6    │144    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Тригексифенидил   │              │мг       │6    │144    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N04BA│Допа и ее         │                  │1             │         │     │       │
│     │производные       │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Леводопа +        │              │мг       │600 +│14400 +│
│     │                  │Энтакапон +       │              │         │150 +│360 +  │
│     │                  │[Карбидопа]       │              │         │1200 │28800  │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Леводопа +        │              │мг       │800 +│19200 +│
│     │                  │[Бенсеразид]      │              │         │200  │4800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Леводопа +        │              │мг       │750 +│18000 +│
│     │                  │[Карбидопа]       │              │         │75   │1800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N04BB│Производные       │                  │0,3           │1        │     │       │
│     │адамантана        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Амантадин         │              │мг       │400  │9600   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N04BC│Агонисты          │                  │0,85          │         │     │       │
│     │дофаминовых       │                  │              │         │     │       │
│     │рецепторов        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Бромокриптин      │              │мг       │20   │480    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Прамипексол       │              │мг       │3    │72     │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Ропинирол         │              │мг       │12   │288    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Пирибедил         │              │мг       │150  │3600   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N04BD│Ингибиторы        │                  │0,3           │         │     │       │
│     │моноаминоксидазы  │                  │              │         │     │       │
│     │типа B            │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Разагилин         │              │мг       │1    │24     │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05AH│Диазепины,        │                  │0,15          │         │     │       │
│     │оксазепины и      │                  │              │         │     │       │
│     │тиазепины         │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Кветиапин         │              │мг       │75   │1800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Оланзапин         │              │мг       │10   │100    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05CF│Бензодиазепинопо- │                  │0,4           │         │     │       │
│     │добные средства   │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Зопиклон          │              │мг       │7,5  │150    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Золпидем          │              │мг       │10   │200    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05CH│Агонисты          │                  │0,1           │         │     │       │
│     │мелатониновых     │                  │              │         │     │       │
│     │рецепторов        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Мелатонин         │              │мг       │3    │72     │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N06AA│Неселективные     │                  │0,3           │         │     │       │
│     │ингибиторы        │                  │              │         │     │       │
│     │обратного захвата │                  │              │         │     │       │
│     │моноаминов        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Амитриптилин      │              │мг       │75   │1800   │
│     │                  │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Имипрамин         │              │мг       │75   │1800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Кломипрамин       │              │мг       │75   │1800   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N06AB│Селективные       │                  │0,15          │         │     │       │
│     │ингибиторы        │                  │              │         │     │       │
│     │обратного захвата │                  │              │         │     │       │
│     │серотонина        │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Флуоксетин        │              │мг       │20   │480    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Пароксетин        │              │мг       │20   │480    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Сертралин         │              │мг       │100  │2400   │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N06AX│Другие            │                  │0,05          │         │     │       │
│     │антидепрессанты   │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Тразодон          │              │мг       │450  │10800  │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N06DA│Антихолинэсте-    │                  │0,3           │         │     │       │
│     │разные средства   │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Галантамин        │              │мг       │24   │576    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Ривастигмин       │              │мг       │6    │144    │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N06DX│Другие препараты  │                  │0,2           │         │     │       │
│     │для лечения       │                  │              │         │     │       │
│     │деменции          │                  │              │         │     │       │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│     │                  │Мемантин          │              │мг       │20   │480    │
└─────┴──────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴───────┘

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌────┬──────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐
│Код │           Наименование           │Усредненный показатель│ Среднее  │
│    │    вида медицинского изделия     │частоты предоставления│количество│
├────┼──────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│4618│Генератор (имитатор, симулятор)   │0,94                  │1         │
│    │сигналов                          │                      │          │
├────┼──────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│887 │Электростимулятор (стимулятор),   │0,95                  │1         │
│    │электронейростимулятор            │                      │          │
│    │(нейростимулятор), стимулятор     │                      │          │
│    │периферических нервов             │                      │          │
└────┴──────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного питания  │Усредненный показатель│Количество│
│                                       │частоты предоставления│          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной диеты     │1                     │24        │
└───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области