См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 октября 2024 г. N 573н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при нормальной беременности (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2024 г. N 573н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые, дети
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 245
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
Z32.1
|
Беременность подтвержденная
|
|
Z33
|
Состояние, свойственное беременности
|
|
Z34
|
Наблюдение за течением нормальной беременности
|
|
Z35
|
Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску
|
|
Z36
|
Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода [антенатальный скрининг]
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
|
1
|
1
|
|
B01.006.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
|
0,2
|
1
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
1
|
1
|
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
|
1
|
1
|
|
B01.065.007
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
|
1
|
1
|
|
B01.070.009
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
|
1
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A08.20.017
|
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
|
0,2
|
1
|
|
A08.20.017.001
|
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
|
0,2
|
1
|
|
A08.20.017.002
|
Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
|
0,2
|
1
|
|
A09.05.065
|
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.076
|
Исследование уровня ферритина в крови
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.090
|
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.161
|
Исследование уровня белка A, связанного с беременностью, в крови (PAPP-A)
|
1
|
1
|
|
A09.28.029
|
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
|
0,02
|
1
|
|
A12.05.005
|
Определение основных групп по системе АB0
|
0,8
|
1
|
|
A12.05.006
|
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)
|
0,8
|
1
|
|
A12.05.007.004
|
Определение антител к антигенам системы Резус
|
0,2
|
1
|
|
A12.05.013
|
Цитогенетическое исследование (кариотип)
|
0,025
|
1
|
|
A12.06.045
|
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови
|
1
|
1
|
|
A12.20.001
|
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
|
1
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,7
|
1
|
|
A26.06.040
|
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,3
|
1
|
|
A26.06.041.002
|
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
1
|
1
|
|
A26.06.049.001
|
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
|
1
|
1
|
|
A26.06.071.001
|
Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
|
0,8
|
1
|
|
A26.06.071.002
|
Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
|
0,8
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
1
|
1
|
|
B03.016.016
|
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева
|
1
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A04.20.001
|
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
|
0,016
|
1
|
|
A04.20.001.001
|
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное
|
0,38
|
1
|
|
A04.30.001.001
|
Ультразвуковое исследование плода при сроке беременности до тринадцати недель
|
0,4
|
1
|
|
A04.30.001.003
|
Ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности одиннадцатая - четырнадцатая недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг I)
|
1
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A11.30.002
|
Биопсия хориона, плаценты
|
0,025
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.005
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный
|
1
|
6
|
|
B01.015.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
|
0,05
|
1
|
|
B01.047.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")
|
0,92
|
1
|
|
B01.065.008
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
|
0,92
|
1
|
|
B01.070.010
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
|
0,92
|
1
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A09.05.076
|
Исследование уровня ферритина в крови
|
0,37
|
1
|
|
A12.05.007.004
|
Определение антител к антигенам системы Резус
|
0,17
|
2
|
|
A12.05.013
|
Цитогенетическое исследование (кариотип)
|
0,047
|
1
|
|
A12.20.001
|
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
|
0,92
|
1
|
|
A12.22.005
|
Проведение глюкозотолерантного теста
|
0,79
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,64
|
1
|
|
A26.06.040
|
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,28
|
1
|
|
A26.06.041.002
|
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
0,92
|
1
|
|
A26.06.049.001
|
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
|
0,92
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
|
0,92
|
1
|
|
A26.20.049
|
Определение ДНК стрептококка группы B (S.agalactiae) во влагалищном мазке и ректальном мазке методом ПЦР
|
0,46
|
1
|
|
A26.20.051
|
Бактериологическое исследование вагинального отделяемого и ректального отделяемого на стрептококк группы B (S.agalactiae)
|
0,46
|
1
|
|
B03.016.002
|
Общий (клинический) анализ крови
|
0,93
|
2
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,93
|
5
|
|
2.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A04.12.024
|
Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока
|
0,93
|
1
|
|
A04.12.024.002
|
Ультразвуковая допплерография фето-плацентарного кровотока
|
0,93
|
1
|
|
A04.20.001.004
|
Ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)
|
0,93
|
1
|
|
A04.30.001
|
Ультразвуковое исследование плода
|
0,19
|
1
|
|
A04.30.001.005
|
Ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности девятнадцатая - двадцать первая недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг II)
|
0,93
|
1
|
|
A04.30.001.007
|
Ультразвуковое исследование плода в III триместре беременности
|
0,92
|
2
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,92
|
1
|
|
A05.30.001
|
Кардиотокография плода
|
0,92
|
5
|
|
A11.30.003
|
Амниоцентез
|
0,042
|
1
|
|
A11.30.016
|
Кордоцентез
|
0,0047
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
A11CC
|
Витамин D и его аналоги
|
|||||
|
Колекальциферол
|
0,28
|
тыс.МЕ
|
1
|
84
|
||
|
Колекальциферол
|
0,3
|
МЕ
|
500
|
77 000
|
||
|
B03BB
|
Фолиевая кислота и ее производные
|
|||||
|
Фолиевая кислота
|
0,5
|
мкг
|
400
|
22 400
|
||
|
Фолиевая кислота
|
0,5
|
мкг
|
800
|
44 800
|
||
|
H03CA
|
Препараты йода
|
|||||
|
Калия йодид
|
1
|
мкг
|
200
|
46 400
|
||
|
J06BB
|
Иммуноглобулины специфические
|
|||||
|
Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D]
|
0,083
|
МЕ
|
1 250
|
1 250
|
||
|
Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D]
|
0,083
|
МЕ
|
1 500
|
1 500
|
