См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1526н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРИЕСЕ ДЕНТИНА
И ЦЕМЕНТА

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1526н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРИЕСЕ ДЕНТИНА
И ЦЕМЕНТА

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: все

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 K02.1  Кариес дентина
                                 K02.2  Кариес цемента

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬────────────────────┬───────────────────────┬────────────────┤
│    Код    │    Наименование    │Усредненный показатель │  Усредненный   │
│медицинской│ медицинской услуги │        частоты        │   показатель   │
│  услуги   │                    │  предоставления <1>   │   кратности    │
│           │                    │                       │   применения   │
├───────────┼────────────────────┼───────────────────────┼────────────────┤
│A02.07.006 │Определение прикуса │1                      │1               │
├───────────┼────────────────────┼───────────────────────┼────────────────┤
│B01.065.001│Прием (осмотр,      │1                      │1               │
│           │консультация) врача-│                       │                │
│           │стоматолога-        │                       │                │
│           │терапевта первичный │                       │                │
├───────────┼────────────────────┼───────────────────────┼────────────────┤
│B01.066.001│Прием (осмотр,      │0,1                    │1               │
│           │консультация) врача-│                       │                │
│           │стоматолога-ортопеда│                       │                │
│           │первичный           │                       │                │
└───────────┴────────────────────┴───────────────────────┴────────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬──────────────┤
│    Код    │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │ Усредненный  │
│медицинской│          услуги           │    показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                           │     частоты      │  кратности   │
│           │                           │  предоставления  │  применения  │
├───────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции         │0,03              │1             │
│           │Вассермана (RW)            │                  │              │
├───────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к     │0,05              │1             │
│           │вирусу гепатита B (HBsAg   │                  │              │
│           │Hepatitis B virus) в крови │                  │              │
├───────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов│0,05              │1             │
│           │M, G (IgM, IgG) к вирусному│                  │              │
│           │гепатиту C (Hepatitis C    │                  │              │
│           │virus) в крови             │                  │              │
├───────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов│0,03              │1             │
│           │M, G (IgM, IgG) к вирусу   │                  │              │
│           │иммунодефицита человека    │                  │              │
│           │ВИЧ-1 (Human               │                  │              │
│           │immunodeficiency virus HIV │                  │              │
│           │1) в крови                 │                  │              │
├───────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов│0,03              │1             │
│           │M, G (IgM, IgG) к вирусу   │                  │              │
│           │иммунодефицита человека    │                  │              │
│           │ВИЧ-2 (Human               │                  │              │
│           │immunodeficiency virus HIV │                  │              │
│           │2) в крови                 │                  │              │
└───────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬────────────────────────┬───────────────────┬────────────────┤
│    Код    │      Наименование      │    Усредненный    │  Усредненный   │
│медицинской│   медицинской услуги   │показатель частоты │   показатель   │
│  услуги   │                        │  предоставления   │   кратности    │
│           │                        │                   │   применения   │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A03.07.002 │Транслюминесцентная     │0,05               │1               │
│           │стоматоскопия           │                   │                │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A06.07.001 │Панорамная              │0,05               │1               │
│           │рентгенография верхней  │                   │                │
│           │челюсти                 │                   │                │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A06.07.002 │Панорамная              │0,05               │1               │
│           │рентгенография нижней   │                   │                │
│           │челюсти                 │                   │                │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A06.07.003 │Прицельная              │0,7                │1               │
│           │внутриротовая           │                   │                │
│           │контактная              │                   │                │
│           │рентгенография          │                   │                │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A06.07.004 │Ортопантомография       │0,05               │1               │
├───────────┼────────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│A06.07.010 │Радиовизиография        │0,05               │1               │
│           │челюстно-лицевой        │                   │                │
│           │области                 │                   │                │
└───────────┴────────────────────────┴───────────────────┴────────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────┬───────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤
│    Код    │     Наименование      │    Усредненный    │   Усредненный   │
│медицинской│  медицинской услуги   │показатель частоты │   показатель    │
│  услуги   │                       │  предоставления   │    кратности    │
│           │                       │                   │   применения    │
├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.066.002│Прием (осмотр,         │0,25               │2                │
│           │консультация) врача-   │                   │                 │
│           │стоматолога-ортопеда   │                   │                 │
│           │повторный              │                   │                 │
├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B04.065.001│Диспансерный прием     │0,2                │1                │
│           │(осмотр, консультация) │                   │                 │
│           │врача-стоматолога-     │                   │                 │
│           │терапевта              │                   │                 │
└───────────┴───────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пициентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────┬───────────────────┬─────────────────────┬───────────────────┤
│    Код    │   Наименование    │     Усредненный     │    Усредненный    │
│медицинской│медицинской услуги │ показатель частоты  │    показатель     │
│  услуги   │                   │   предоставления    │     кратности     │
│           │                   │                     │    применения     │
├───────────┼───────────────────┼─────────────────────┼───────────────────┤
│A11.12.009 │Взятие крови из    │0,05                 │1                  │
│           │периферической     │                     │                   │
│           │вены               │                     │                   │
└───────────┴───────────────────┴─────────────────────┴───────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬─────────────────────┬──────────────────┬────────────────┤
│      Код      │    Наименование     │   Усредненный    │  Усредненный   │
│  медицинской  │ медицинской услуги  │показатель частоты│   показатель   │
│    услуги     │                     │  предоставления  │   кратности    │
│               │                     │                  │   применения   │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A16.07.002     │Восстановление зуба  │0,8               │1               │
│               │пломбой              │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A16.07.003     │Восстановление зуба  │0,2               │1               │
│               │вкладками, виниром,  │                  │                │
│               │полукоронкой         │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A16.07.004     │Восстановление зуба  │0,05              │1               │
│               │коронкой             │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A16.07.051     │Профессиональная     │0,8               │1               │
│               │гигиена полости рта и│                  │                │
│               │зубов                │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A16.07.082     │Сошлифовывание       │0,1               │1               │
│               │твердых тканей зуба  │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│B01.003.004.002│Проводниковая        │0,2               │1               │
│               │анестезия            │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│B01.003.004.004│Аппликационная       │0,9               │1               │
│               │анестезия            │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│B01.003.004.005│Инфильтрационная     │0,8               │1               │
│               │анестезия            │                  │                │
└───────────────┴─────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │    Анатомо-    │ Наименование │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │терапевтическо- │лекарственного│  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │   химическая   │препарата <**>│   частоты    │         │     │      │
│     │ классификация  │              │предоставления│         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A01AB│Противомикробные│              │0,5           │         │     │      │
│     │препараты и     │              │              │         │     │      │
│     │антисептики для │              │              │         │     │      │
│     │местного лечения│              │              │         │     │      │
│     │заболеваний     │              │              │         │     │      │
│     │полости рта     │              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                │Хлоргексидин  │              │мл       │50   │50    │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│D08AX│Другие          │              │0,5           │         │     │      │
│     │антисептики и   │              │              │         │     │      │
│     │дезинфицирующие │              │              │         │     │      │
│     │средства        │              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                │Водорода      │              │мл       │100  │100   │
│     │                │пероксид      │              │         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB│Амиды           │              │0,94          │         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                │Лидокаин      │              │мг       │20   │20    │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                │Артикаин +    │              │мл       │1,7  │1,7   │
│     │                │[Эпинефрин]   │              │         │     │      │
├─────┼────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                │Артикаин      │              │мл       │1,7  │1,7   │
└─────┴────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области