См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1495н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГЕМОФИЛИИ A,
ЭЛИМИНАЦИИ ИНГИБИТОРА (АНТИТЕЛ) К ФАКТОРУ СВЕРТЫВАНИЯ
КРОВИ VIII - ИНДУКЦИЯ ИММУННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии A, элиминации ингибитора (антител) к фактору свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1495н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГЕМОФИЛИИ A,
ЭЛИМИНАЦИИ ИНГИБИТОРА (АНТИТЕЛ) К ФАКТОРУ СВЕРТЫВАНИЯ
КРОВИ VIII - ИНДУКЦИЯ ИММУННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: элиминация ингибиторов (антител) к факторам свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности

Стадия: любая

Осложнения: наличие ингибиторов (антител) к факторам свертывания крови VIII

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

D66 Наследственный дефицит фактора VIII

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬─────────────────────┬──────────────────────┬───────────────┤
│    Код     │    Наименование     │Усредненный показатель│  Усредненный  │
│медицинской │ медицинской услуги  │       частоты        │  показатель   │
│   услуги   │                     │  предоставления <1>  │   кратности   │
│            │                     │                      │  применения   │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.005.001 │Прием (осмотр,       │1                     │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │гематолога первичный │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.010.001 │Прием (осмотр,       │0,05                  │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │детского хирурга     │                      │               │
│            │первичный            │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр,       │0,3                   │1              │
│            │консультация) врача  │                      │               │
│            │по лечебной          │                      │               │
│            │физкультуре          │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр,       │0,05                  │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │невролога первичный  │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.050.001 │Прием (осмотр,       │0,9                   │1              │
│            │консультация) врача  │                      │               │
│            │- травматолога-      │                      │               │
│            │ортопеда первичный   │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.053.001 │Прием (осмотр,       │0,01                  │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │уролога первичный    │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.064.003 │Прием (осмотр,       │0,9                   │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │стоматолога детского │                      │               │
│            │первичный            │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B01.067.001 │Прием (осмотр,       │0,01                  │1              │
│            │консультация) врача- │                      │               │
│            │стоматолога-хирурга  │                      │               │
│            │первичный            │                      │               │
├────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┼───────────────┤
│B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,9                   │1              │
│            │консультация)        │                      │               │
│            │медицинского         │                      │               │
│            │психолога первичный  │                      │               │
└────────────┴─────────────────────┴──────────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.007     │Исследование уровня железа│1               │1            │
│               │сыворотки крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.050     │Исследование уровня       │1               │1            │
│               │фибриногена в крови       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.076     │Исследование уровня       │1               │1            │
│               │ферритина в крови         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.187     │Определение активности    │0,1             │1            │
│               │фактора IX в сыворотке    │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.188     │Определение активности    │1               │1            │
│               │фактора VIII в сыворотке  │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.011     │Исследование              │1               │1            │
│               │железосвязывающей         │                │             │
│               │способности сыворотки     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.016     │Исследование свойств      │0,3             │1            │
│               │сгустка крови             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.017     │Исследование агрегации    │0,3             │3            │
│               │тромбоцитов               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.027     │Определение               │1               │1            │
│               │протромбинового           │                │             │
│               │(тромбопластинового)      │                │             │
│               │времени в крови или в     │                │             │
│               │плазме                    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.028     │Определение тромбинового  │1               │1            │
│               │времени в крови           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.035     │Исследование активности и │1               │1            │
│               │свойств фактора           │                │             │
│               │Виллебранда в крови       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.039     │Определение времени       │1               │1            │
│               │свертывания плазмы крови, │                │             │
│               │активированного каолином и│                │             │
│               │(или) кефалином           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.049     │Определение активности    │1               │1            │
│               │ингибиторов к фактору VIII│                │             │
│               │в плазме крови            │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.050     │Определение активности    │0,05            │1            │
│               │ингибиторов к фактору IX в│                │             │
│               │плазме крови              │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.054     │Исследование адгезии      │0,3             │1            │
│               │тромбоцитов               │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.001.002 │Исследование CD4+         │0,1             │1            │
│               │лимфоцитов                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.001.006 │Исследование              │0,1             │1            │
│               │CD20+лимфоцитов           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.034     │Определение антител       │1               │1            │
│               │классов M, G (IgG, IgM) к │                │             │
│               │вирусу гепатита A         │                │             │
│               │(Hepatitis A virus) в     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к    │1               │1            │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg  │                │             │
│               │Hepatitis B virus) в крови│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител       │1               │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусному гепатиту C      │                │             │
│               │(Hepatitis C virus) в     │                │             │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител       │1               │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-1 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus HIV│                │             │
│               │1) в крови                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител       │1               │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │вирусу иммунодефицита     │                │             │
│               │человека ВИЧ-2 (Human     │                │             │
│               │immunodeficiency virus HIV│                │             │
│               │2) в крови                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.063     │Определение антител       │0,8             │1            │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │                │             │
│               │парвовирусу B19           │                │             │
│               │(Parvovirus B19) в крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ│1               │1            │
│               │крови развернутый         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │1            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬─────────────────────┬──────────────────┬────────────────┤
│Код медицинской│    Наименование     │   Усредненный    │  Усредненный   │
│    услуги     │ медицинской услуги  │показатель частоты│   показатель   │
│               │                     │  предоставления  │   кратности    │
│               │                     │                  │   применения   │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.04.001     │Ультразвуковое       │0,3               │1               │
│               │исследование сустава │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое       │1                 │1               │
│               │исследование органов │                  │                │
│               │брюшной полости      │                  │                │
│               │(комплексное)        │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.28.002     │Ультразвуковое       │1                 │1               │
│               │исследование         │                  │                │
│               │мочевыводящих путей  │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.30.003     │Ультразвуковое       │1                 │1               │
│               │исследование         │                  │                │
│               │забрюшинного         │                  │                │
│               │пространства         │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.003     │Рентгенография       │0,05              │0,5             │
│               │локтевого сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.004     │Рентгенография       │0,01              │0,5             │
│               │лучезапястного       │                  │                │
│               │сустава              │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.005     │Рентгенография       │0,2               │0,5             │
│               │коленного сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.010     │Рентгенография       │0,01              │0,5             │
│               │плечевого сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.011     │Рентгенография       │0,01              │0,5             │
│               │бедренного сустава   │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.012     │Рентгенография       │0,2               │0,5             │
│               │голеностопного       │                  │                │
│               │сустава              │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.017.001 │Спиральная           │0,2               │0,5             │
│               │компьютерная         │                  │                │
│               │томография сустава   │                  │                │
└───────────────┴─────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├─────────────┬──────────────────────┬───────────────────┬────────────────┤
│     Код     │     Наименование     │    Усредненный    │  Усредненный   │
│ медицинской │  медицинской услуги  │показатель частоты │   показатель   │
│   услуги    │                      │  предоставления   │   кратности    │
│             │                      │                   │   применения   │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.005.002  │Прием (осмотр,        │1                  │26              │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │гематолога повторный  │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.010.002  │Прием (осмотр,        │0,05               │2               │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │детского хирурга      │                   │                │
│             │повторный             │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.020.001  │Прием (осмотр,        │0,3                │3               │
│             │консультация) врача по│                   │                │
│             │лечебной физкультуре  │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.023.002  │Прием (осмотр,        │0,01               │3               │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │невролога повторный   │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.050.002  │Прием (осмотр,        │0,4                │3               │
│             │консультация) врача - │                   │                │
│             │травматолога-ортопеда │                   │                │
│             │повторный             │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.053.002  │Прием (осмотр,        │0,01               │1               │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │уролога повторный     │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.054.001  │Осмотр (консультация) │0,3                │2               │
│             │врача-физиотерапевта  │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.064.004  │Прием (осмотр,        │0,5                │3               │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │стоматолога детского  │                   │                │
│             │повторный             │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B01.067.002  │Прием (осмотр,        │0,01               │2               │
│             │консультация) врача-  │                   │                │
│             │стоматолога-хирурга   │                   │                │
│             │повторный             │                   │                │
├─────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤
│B02.069.002  │Прием (тестирование,  │0,9                │2               │
│             │консультация)         │                   │                │
│             │медицинского психолога│                   │                │
│             │повторный             │                   │                │
└─────────────┴──────────────────────┴───────────────────┴────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├─────────────┬────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование    │    Усредненный     │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                    │   предоставления   │    кратности    │
│             │                    │                    │   применения    │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.003   │Внутривенное        │1                   │300              │
│             │введение            │                    │                 │
│             │лекарственных       │                    │                 │
│             │препаратов          │                    │                 │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A14.12.001   │Уход за сосудистым  │1                   │180              │
│             │катетером           │                    │                 │
├─────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A24.01.002   │Наложение компресса │1                   │180              │
│             │на кожу             │                    │                 │
└─────────────┴────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код      │Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │         услуги          │   показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                         │    частоты     │  кратности   │
│               │                         │ предоставления │  применения  │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.007     │Исследование уровня      │1               │2             │
│               │железа сыворотки крови   │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.050     │Исследование уровня      │1               │2             │
│               │фибриногена в крови      │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.076     │Исследование уровня      │1               │2             │
│               │ферритина в крови        │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.187     │Определение активности   │0,1             │25            │
│               │фактора IX в сыворотке   │                │              │
│               │крови                    │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.188     │Определение активности   │1               │144           │
│               │фактора VIII в сыворотке │                │              │
│               │крови                    │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.011     │Исследование             │1               │2             │
│               │железосвязывающей        │                │              │
│               │способности сыворотки    │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.016     │Исследование свойств     │0,3             │10            │
│               │сгустка крови            │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.017     │Исследование агрегации   │1               │3             │
│               │тромбоцитов              │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.027     │Определение              │1               │2             │
│               │протромбинового          │                │              │
│               │(тромбопластинового)     │                │              │
│               │времени в крови или в    │                │              │
│               │плазме                   │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.028     │Определение тромбинового │1               │2             │
│               │времени в крови          │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.035     │Исследование активности и│1               │25            │
│               │свойств фактора          │                │              │
│               │Виллебранда в крови      │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.039     │Определение времени      │1               │2             │
│               │свертывания плазмы крови,│                │              │
│               │активированного каолином │                │              │
│               │и (или) кефалином        │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.049     │Определение активности   │1               │144           │
│               │ингибиторов к фактору    │                │              │
│               │VIII в плазме крови      │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.050     │Определение активности   │0,1             │4             │
│               │ингибиторов к фактору IX │                │              │
│               │в плазме крови           │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.054     │Исследование адгезии     │1               │1             │
│               │тромбоцитов              │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.06.001.002 │Исследование CD4+        │0,1             │2             │
│               │лимфоцитов               │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.06.001.006 │Исследование             │0,1             │2             │
│               │CD20+ лимфоцитов         │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический)      │1               │4             │
│               │анализ крови развернутый │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови             │1               │4             │
│               │биохимический            │                │              │
│               │общетерапевтический      │                │              │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬─────────────────────┬──────────────────┬────────────────┤
│Код медицинской│    Наименование     │   Усредненный    │  Усредненный   │
│    услуги     │ медицинской услуги  │показатель частоты│   показатель   │
│               │                     │  предоставления  │   кратности    │
│               │                     │                  │   применения   │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.04.001     │Ультразвуковое       │0,01              │2               │
│               │исследование сустава │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое       │0,01              │1               │
│               │исследование органов │                  │                │
│               │брюшной полости      │                  │                │
│               │(комплексное)        │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.28.002     │Ультразвуковое       │0,01              │1               │
│               │исследование         │                  │                │
│               │мочевыводящих путей  │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A04.30.003     │Ультразвуковое       │0,01              │1               │
│               │исследование         │                  │                │
│               │забрюшинного         │                  │                │
│               │пространства         │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.003     │Рентгенография       │0,01              │1               │
│               │локтевого сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.005     │Рентгенография       │0,01              │1               │
│               │коленного сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.010     │Рентгенография       │0,01              │1               │
│               │плечевого сустава    │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.011     │Рентгенография       │0,01              │1               │
│               │бедренного сустава   │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.012     │Рентгенография       │0,01              │1               │
│               │голеностопного       │                  │                │
│               │сустава              │                  │                │
├───────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│A06.04.017.001 │Спиральная           │0,01              │1               │
│               │компьютерная         │                  │                │
│               │томография сустава   │                  │                │
└───────────────┴─────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├─────────────┬─────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование     │    Усредненный    │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги  │показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                     │  предоставления   │    кратности    │
│             │                     │                   │   применения    │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│A11.04.004   │Внутрисуставное      │0,05               │1                │
│             │введение             │                   │                 │
│             │лекарственных        │                   │                 │
│             │препаратов           │                   │                 │
└─────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬───────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│      Код      │     Наименование      │   Усредненный   │  Усредненный  │
│  медицинской  │  медицинской услуги   │   показатель    │  показатель   │
│    услуги     │                       │     частоты     │   кратности   │
│               │                       │ предоставления  │  применения   │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A13.29.003     │Психологическая        │0,7              │1              │
│               │адаптация              │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A13.29.007     │Психологическая        │0,2              │1              │
│               │коррекция              │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A16.04.002     │Терапевтическая        │0,05             │1              │
│               │аспирация содержимого  │                 │               │
│               │сустава                │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.03.006     │Воздействие токами     │0,01             │14             │
│               │ультравысокой частоты  │                 │               │
│               │при костной патологии  │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.03.007     │Воздействие магнитными │0,01             │14             │
│               │полями при костной     │                 │               │
│               │патологии              │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.29.003     │Введение лекарственных │0,01             │14             │
│               │препаратов методом     │                 │               │
│               │электрофореза при      │                 │               │
│               │неуточненных           │                 │               │
│               │заболеваниях           │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.30.017     │Воздействие            │0,01             │10             │
│               │электрическим полем    │                 │               │
│               │ультравысокой частоты  │                 │               │
│               │(ЭП УВЧ)               │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.30.018     │Воздействие            │0,01             │14             │
│               │электромагнитным       │                 │               │
│               │излучением             │                 │               │
│               │дециметрового диапазона│                 │               │
│               │(ДМВ)                  │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.30.019.001 │Воздействие магнитными │0,01             │14             │
│               │полями при заболеваниях│                 │               │
│               │мышц                   │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A17.30.024.001 │Электрофорез           │0,01             │14             │
│               │диадинамическими токами│                 │               │
│               │(ДДТ-форез)            │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A19.04.001     │Лечебная физкультура   │0,5              │10             │
│               │при заболеваниях и     │                 │               │
│               │травмах суставов       │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A22.04.002     │Воздействие            │0,05             │14             │
│               │ультразвуком при       │                 │               │
│               │заболеваниях суставов  │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A22.04.002.001 │Ультрафонофорез        │0,01             │14             │
│               │лекарственный при      │                 │               │
│               │заболеваниях суставов  │                 │               │
├───────────────┼───────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B04.069.001    │Школа психологической  │0,9              │2              │
│               │профилактики для       │                 │               │
│               │пациентов и            │                 │               │
│               │родственников          │                 │               │
└───────────────┴───────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐
│ Код │   Анатомо-    │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД  │  СКД  │
│     │терапевтическо-│ лекарственного │  показатель  │измерения│<***> │<****> │
│     │  химическая   │ препарата <**> │   частоты    │         │      │       │
│     │ классификация │                │предоставления│         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│B02AA│Аминокислоты   │                │0,5           │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Аминокапроновая │              │мг       │3000  │42000  │
│     │               │кислота         │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Транексамовая   │              │мг       │3000  │42000  │
│     │               │кислота         │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│B02BD│Факторы        │                │1             │         │      │       │
│     │свертывания    │                │              │         │      │       │
│     │крови          │                │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Антиингибиторный│              │МЕ       │3000  │540000 │
│     │               │коагулянтный    │              │         │      │       │
│     │               │комплекс        │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Фактор          │              │МЕ       │6000  │2190000│
│     │               │свертывания     │              │         │      │       │
│     │               │крови VIII      │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Фактор          │              │МЕ       │6000  │2190000│
│     │               │свертывания     │              │         │      │       │
│     │               │крови VIII +    │              │         │      │       │
│     │               │Фактор          │              │         │      │       │
│     │               │Виллебранда     │              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Эптаког альфа   │              │мг       │8,4   │1512   │
│     │               │[активированный]│              │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды│                │0,1           │         │      │       │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Гидрокортизон   │              │мг       │25    │150    │
├─────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│     │               │Бетаметазон     │              │мг       │5     │45     │
└─────┴───────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области