См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1479н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИМПЕТИГО

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при импетиго согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1479н

СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИМПЕТИГО

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                               L01.0  Импетиго [вызванное любым организмом]
                                      [любой локализации]

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
│            │                              │      <1>      │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.008.001 │Прием (осмотр, консультация)  │1              │1            │
│            │врача-дерматовенеролога       │               │             │
│            │первичный                     │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.01.002  │Исследование отделяемого      │0,5            │1            │
│            │высыпных элементов кожи на    │               │             │
│            │чувствительность к            │               │             │
│            │антибактериальным и           │               │             │
│            │противогрибковым препаратам   │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.023  │Исследование уровня глюкозы в │0,2            │1            │
│            │крови                         │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.01.001  │Бактериологическое            │0,5            │1            │
│            │исследование гнойного         │               │             │
│            │отделяемого на аэробные и     │               │             │
│            │факультативно-анаэробные      │               │             │
│            │микроорганизмы                │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ    │0,2            │1            │
│            │крови развернутый             │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.008.002 │Прием (осмотр, консультация)  │1              │2            │
│            │врача-дерматовенеролога       │               │             │
│            │повторный                     │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A11.01.009  │Соскоб кожи                   │0,4            │1            │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A11.02.002  │Внутримышечное введение       │0,3            │14           │
│            │лекарственных препаратов      │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A11.05.001  │Взятие крови из пальца        │0,2            │2            │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A11.12.009  │Взятие крови из               │0,2            │1            │
│            │периферической вены           │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ    │0,2            │1            │
│            │крови развернутый             │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬──────────────────┬───────────────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Код │     Анатомо-      │   Наименование   │  Усредненный  │ Единицы │ССД <***>│СКД <****>│
│     │  терапевтическо-  │  лекарственного  │  показатель   │измерения│         │          │
│     │    химическая     │  препарата <**>  │    частоты    │         │         │          │
│     │   классификация   │                  │предоставления │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│D02AB│Препараты цинка    │                  │0,8            │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Цинка оксид       │               │г        │5        │50        │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│D06AX│Другие антибиотики │                  │0,2            │         │         │          │
│     │для наружного      │                  │               │         │         │          │
│     │применения         │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Фузидовая кислота │               │мг       │3        │15        │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│D07CA│Кортикостероиды с  │                  │0,25           │         │         │          │
│     │низкой активностью │                  │               │         │         │          │
│     │в комбинации с     │                  │               │         │         │          │
│     │антибиотиками      │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Гидрокортизон +   │               │мг       │50 + 150 │900 + 2700│
│     │                   │Окситетрациклин   │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Гидрокортизон +   │               │мл       │5        │50        │
│     │                   │Окситетрациклин   │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│D08AX│Другие антисептики │                  │0,1            │         │         │          │
│     │и дезинфицирующие  │                  │               │         │         │          │
│     │средства           │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Бриллиантовый     │               │мл       │5        │50        │
│     │                   │зеленый           │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│D10AF│Противомикробные   │                  │0,1            │         │         │          │
│     │препараты для      │                  │               │         │         │          │
│     │лечения угревой    │                  │               │         │         │          │
│     │сыпи               │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Эритромицин       │               │мг       │30       │300       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│G01AX│Другие             │                  │0,6            │         │         │          │
│     │противомикробные   │                  │               │         │         │          │
│     │препараты и        │                  │               │         │         │          │
│     │антисептики        │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Хлоргексидин      │               │мл       │5        │50        │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01AA│Тетрациклины       │                  │0,2            │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Доксициклин       │               │мг       │200      │1400      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01CR│Комбинации         │                  │0,1            │         │         │          │
│     │пенициллинов,      │                  │               │         │         │          │
│     │включая комбинации │                  │               │         │         │          │
│     │с ингибиторами     │                  │               │         │         │          │
│     │бета-лактамаз      │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Амоксициллин +    │               │г        │1 + 0,2  │8 + 1,6   │
│     │                   │[Клавулановая     │               │         │         │          │
│     │                   │кислота]          │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R01AX│Другие назальные   │                  │0,3            │         │         │          │
│     │препараты          │                  │               │         │         │          │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                   │Мупироцин         │               │г        │3        │15        │
└─────┴───────────────────┴──────────────────┴───────────────┴─────────┴─────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области