См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1458н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕЗИСТЕНТНОМ
И РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ И ДРУГИХ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПЛАЗМОКЛЕТОЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при резистентном и рецидивирующем течении множественной миеломы и других злокачественных плазмоклеточных новообразований согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1458н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕЗИСТЕНТНОМ
И РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ И ДРУГИХ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПЛАЗМОКЛЕТОЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: индукция и консолидация ремиссии

Стадия: рецидив и резистентное течение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 45

Код по МКБ X <*>
C90.0
Множественная миелома
Нозологические единицы
C88.1
Болезнь альфа-тяжелых цепей
C88.2
Болезнь гамма-тяжелых цепей
C90.1
Плазмоклеточный лейкоз
C90.2
Плазмоцитома экстрамедуллярная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
1
1
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,1
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,15
1
B01.025.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,1
1
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,1
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,1
1
B01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
0,05
1
B01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,05
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,05
1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
0,8
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,4
1
A08.30.005
Цитофлуометрия проточная
0,1
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.054
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,4
1
A09.05.103
Исследование уровня парапротеинов в крови
0,9
1
A09.05.106.001
Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации
0,2
1
A09.05.106.002
Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации
0,2
1
A09.05.106.003
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации
0,2
1
A09.05.106.004
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации
0,2
1
A09.05.106.005
Исследование уровня свободных легких цепей в крови
0,2
1
A09.05.106.007
Исследование уровня свободных легких цепей в моче
0,2
1
A09.05.224
Определение уровня остекальцина в крови
0,08
1
A09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)
0,1
1
A09.28.028
Исследование мочи на белок Бенс-Джонса
0,9
1
A09.28.030
Исследование парапротеинов в моче
0,9
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,4
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,4
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
A12.05.039
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
1
1
A12.05.056.001
Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)
0,1
1
A12.05.056.002
Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,8
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,4
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,4
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,4
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,4
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,99
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,99
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,99
1
B03.025.001
Комплекс исследований функции почек
0,3
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,3
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,9
1
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,4
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,05
1
A05.23.009.010
Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
0,1
1
A05.23.009.011
Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)
0,1
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,05
1
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография брюшной полости
0,01
1
A05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,01
1
A05.30.007
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства
0,02
1
A05.30.007.001
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием
0,01
1
A05.30.010
Магнитно-резонансная томография головы
0,1
1
A06.01.001
Компьютерная томография мягких тканей
0,1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.03.002.001
Компьютерная томография головы с контрастированием
0,02
1
A06.03.005
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,3
1
A06.03.010
Рентгенография шейного отдела позвоночника
0,4
1
A06.03.013
Рентгенография дорсального отдела позвоночника
0,4
1
A06.03.015
Рентгенография поясничного отдела позвоночника
0,4
1
A06.03.018
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
0,5
1
A06.03.020
Рентгенография позвоночника, вертикальная
0,4
1
A06.03.023
Рентгенография ребра(ер)
0,4
1
A06.03.028
Рентгенография плечевой кости
0,2
1
A06.03.041
Рентгенография всего таза
0,4
1
A06.03.043
Рентгенография бедренной кости
0,2
1
A06.03.058
Компьютерная томография позвоночника (один отдел)
0,5
1
A06.04.005
Рентгенография коленного сустава
0,02
1
A06.04.010
Рентгенография плечевого сустава
0,05
1
A06.04.011
Рентгенография бедренного сустава
0,1
1
A06.04.017
Компьютерная томография сустава
0,05
1
A06.08.003
Рентгенография придаточных пазух нос
0,1
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
A06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A07.30.016
Позитронно-эмиссионная томография
0,05
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.005.002
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
0,9
20
B01.015.002
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,05
3
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,15
3
B01.025.002
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,05
1
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,05
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,1
1
B01.050.002
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
0,02
1
B01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
0,02
1
B01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,05
2
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.01.001
Измерение массы тела
0,7
5
A02.03.005
Измерение роста
0,7
5
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных препаратов
0,3
8
A11.05.001
Взятие крови из пальца
0,9
6
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
5
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных препаратов
0,7
36
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,9
8
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
0,5
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,2
1
A08.30.005
Цитофлуометрия проточная
0,05
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,1
1
A09.05.009
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
0,2
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,2
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,2
5
A09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови
0,2
5
A09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,8
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
5
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
5
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
5
A09.05.023.002
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
0,5
5
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,2
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
5
A09.05.027
Исследование уровня липопротеинов в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,8
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,8
10
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
4
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,8
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,8
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,8
5
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
0,1
2
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
0,3
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,4
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,3
1
A09.05.047
Исследование уровня антитромбина III в крови
0,8
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,8
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,8
3
A09.05.054
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
3
A09.05.082
Исследование уровня эритропоэтина крови
0,3
2
A09.05.103
Исследование уровня парапротеинов в крови
0,7
3
A09.05.106.001
Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации
0,1
1
A09.05.106.002
Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации
0,1
1
A09.05.106.003
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации
0,1
1
A09.05.106.004
Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации
0,1
1
A09.05.106.005
Исследование уровня свободных легких цепей в крови
0,1
1
A09.05.106.007
Исследование уровня свободных легких цепей в моче
0,1
1
A09.05.178
Исследование уровня изоферментов лактатдегидрогеназы в крови
0,1
1
A09.05.179
Исследование уровня изоферментов щелочной фосфатазы в крови
0,1
1
A09.05.180
Исследование уровня изоферментов альфа-амилазы в сыворотке/плазме крови
0,5
1
A09.28.028
Исследование мочи на белок Бенс-Джонса
0,7
3
A09.28.030
Исследование парапротеинов в моче
0,7
3
A09.28.030
Исследование парапротеинов в моче
0,7
3
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности крови
0,8
5
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
5
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,8
5
A12.05.038
Рептилазное (батроксобиновое) время
0,01
3
A12.05.039
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
1
5
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,5
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,5
1
A26.06.045
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
0,2
1
A26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
0,2
2
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,5
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,5
1
B03.005.004
Исследование коагуляционного гемостаза
0,4
5
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
8
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,99
10
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,99
10
B03.016.006
Анализ мочи общий
0,99
10
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
0,1
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
0,05
1
A04.12.002.001
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,1
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,3
1
A04.21.001
Ультразвуковое исследование простаты
0,05
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,1
1
A05.01.002
Магнитно-резонансная томография мягких тканей
0,1
1
A05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
0,1
1
A05.03.002
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
0,3
1
A05.03.002.001
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
0,1
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,8
3
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,1
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,05
1
A06.01.001
Компьютерная томография мягких тканей
0,05
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,1
1
A06.03.002.001
Компьютерная томография головы с контрастированием
0,02
1
A06.03.005
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,1
1
A06.03.018
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
0,1
1
A06.03.058
Компьютерная томография позвоночника (один отдел)
0,3
2
A06.03.061
Рентгеноденситометрия
0,1
1
A06.08.003
Рентгенография придаточных пазух нос
0,1
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,3
1
A06.30.005.001
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A07.30.016
Позитронно-эмиссионная томография
0,005
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
0,8
2
A11.05.003
Получение гистологического препарата костного мозга
0,4
2
B01.003.004.001
Местная анестезия
1
4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
Ранитидин
мг
300
6000
Фамотидин
мг
40
800
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,3
Омепразол
мг
40
400
Эзомепразол
мг
40
800
A04AA
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
0,1
Ондансетрон
мг
8
200
A06AD
Осмотические слабительные средства
0,1
Лактулоза
мл
20
2000
A07DA
Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,1
Лоперамид
мг
4
64
A11DA
Витамин B1
0,1
Тиамин
мг
50
500
A11HA
Другие витаминные препараты
0,1
Пиридоксин
мг
100
1000
A12AA
Препараты кальция
0,2
Кальция глюконат
г
1
20
A16AX
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
0,05
Тиоктовая кислота
мг
300
6000
B01AA
Антагонисты витамина K
0,2
Варфарин
мг
5
225
B01AB
Группа гепарина
0,2
Далтепарин натрия
МЕ
2500
75000
Надропарин кальция
МЕ
19000
570000
B01AC
Антиагреганты
0,6
Ацетилсалициловая кислота
мг
100
3000
B03XA
Другие антианемические препараты
0,3
Эпоэтин альфа
МЕ
10000
40000
Эпоэтин бета
МЕ
10000
40000
B05CB
Солевые растворы
0,5
Натрия хлорид
мл
500
7500
B05CX
Другие ирригационные растворы
0,3
Декстроза
мл
500
7500
C01EB
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
0,05
Ибупрофен
мг
800
4000
D07AA
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
0,5
Преднизолон
мг
100
4200
H02AB
Глюкокортикоиды
0,6
Дексаметазон
мг
40
1280
J01FA
Макролиды
0,1
Кларитромицин
мг
500
5000
J05AB
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
0,4
Валганцикловир
мг
1000
30000
Ацикловир
мг
500
5000
J06BA
Иммуноглобулины нормальные человеческие
0,2
Иммуноглобулин человека нормальный
мг
25
75
L01AA
Аналоги азотистого иприта
1
Бендамустин
мг
150
1500
Мелфалан
мг
20
500
Циклофосфамид
мг
1000
12000
L01AD
Производные нитрозомочевины
0,6
Кармустин
мг
80
480
Ломустин
мг
100
600
L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги
0,2
Винкристин
мг
2
16
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
0,35
Доксорубицин
мг
20
320
Идарубицин
мг
15
240
L01XC
Моноклональные антитела
0,05
Ритуксимаб
мг
700
2800
L01XX
Прочие противоопухолевые препараты
0,6
Бортезомиб
мг
3,5
112
L03AA
Колониестимулирующие факторы
0,15
Пэгфилграстим
мг
6
24
Филграстим
млн. ЕД
48
480
L04AX
Другие иммунодепрессанты
0,3
Леналидомид
мг
25
525
M04AA
Ингибиторы образования мочевой кислоты
0,5
Аллопуринол
мг
400
8000
M05BA
Бифосфонаты
0,7
Алендроновая кислота
мг
10
300
Алендроновая кислота
мг
70
280
Золедроновая кислота
мг
4
20
Ибандроновая кислота
мг
150
600
Клодроновая кислота
мг
400
1600
Памидроновая кислота
мг
90
320
Ризедроновая кислота
мг
30
210
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,1
Трамадол
мг
100
2000
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
0,05
Прегабалин
мг
150
3000
R01AX
Другие назальные препараты
0,5
Натрия хлорид
мл
50
500

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области