См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1265н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИАРЕЕ
И ГАСТРОЭНТЕРИТЕ, ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ИНФЕКЦИОННЫХ,
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1265н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИАРЕЕ
И ГАСТРОЭНТЕРИТЕ, ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ИНФЕКЦИОННЫХ,
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 9

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                               A09  Диарея и гастроэнтерит предположительно
                                    инфекционного происхождения

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
│              │                               │     <1>      │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.010.001   │Прием (осмотр, консультация)   │0,1           │1          │
│              │врача-детского хирурга         │              │           │
│              │первичный                      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.014.001   │Прием (осмотр, консультация)   │1             │1          │
│              │врача-инфекциониста первичный  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр, консультация)   │0,1           │1          │
│              │врача-невролога первичный      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.031.001   │Прием (осмотр, консультация)   │0,5           │1          │
│              │врача-педиатра первичный       │              │           │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы в  │1             │1          │
│              │крови                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.05.107    │Исследование эндотоксина в     │0,25          │1          │
│              │крови                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.19.001    │Исследование кала на скрытую   │1             │1          │
│              │кровь                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.19.009    │Исследование кала на           │1             │1          │
│              │простейшие и яйца гельминтов   │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.05.001    │Бактериологическое             │0,1           │1          │
│              │исследование крови на          │              │           │
│              │стерильность                   │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.034    │Определение антител классов M, │0,1           │1          │
│              │G (IgG, IgM) к вирусу гепатита │              │           │
│              │A (Hepatitis A virus) в крови  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к вирусу  │0,1           │1          │
│              │гепатита B (HBsAg Hepatitis B  │              │           │
│              │virus) в крови                 │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.073    │Определение антител к          │1             │1          │
│              │сальмонелле кишечной           │              │           │
│              │(Salmonella enterica) в крови  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.093    │Определение антител классов M, │0,2           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к иерсинии        │              │           │
│              │энтероколитика (Yersinia       │              │           │
│              │enterocolitica) в крови        │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.094    │Определение антител классов M, │0,2           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к иерсинии        │              │           │
│              │псевдотуберкулеза (Yersinia    │              │           │
│              │pseudotuberculosis) в крови    │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.095    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле Боуди   │              │           │
│              │(Shigella boudii) в крови      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.096    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле         │              │           │
│              │дизентерии (Shigella           │              │           │
│              │dysenterie) в крови            │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.097    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле Зонне   │              │           │
│              │(Shigella zonnei) в крови      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.098    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле         │              │           │
│              │Флекснера (Shigella fplexneri) │              │           │
│              │в крови                        │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.001    │Бактериологическое             │1             │1          │
│              │исследование кала на           │              │           │
│              │возбудителя дизентерии         │              │           │
│              │(Shigella spp.)                │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.002    │Бактериологическое             │1             │1          │
│              │исследование кала на тифо-     │              │           │
│              │паратифозные микроорганизмы    │              │           │
│              │(Salmonella typhi)             │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.003    │Бактериологическое             │1             │1          │
│              │исследование кала на           │              │           │
│              │сальмонеллы (Salmonella spp.)  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.004    │Бактериологическое             │0,2           │1          │
│              │исследование кала на иерсинии  │              │           │
│              │(Yersinia spp.)                │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.005    │Бактериологическое             │1             │1          │
│              │исследование кала на           │              │           │
│              │кампилобактерии (Campylobacter │              │           │
│              │spp.)                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.19.008    │Бактериологическое             │1             │1          │
│              │исследование кала на аэробные  │              │           │
│              │и факультативно-анаэробные     │              │           │
│              │микроорганизмы                 │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.30.004    │Определение чувствительности   │1             │1          │
│              │микроорганизмов к антибиотикам │              │           │
│              │и другим лекарственным         │              │           │
│              │препаратам                     │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ     │1             │1          │
│              │крови развернутый              │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический     │1             │1          │
│              │общетерапевтический            │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий              │1             │1          │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.010   │Копрологическое исследование   │1             │1          │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография                │0,1           │1          │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое исследование    │0,5           │1          │
│              │органов брюшной полости        │              │           │
│              │(комплексное)                  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A04.28.002.001│Ультразвуковое исследование    │0,1           │1          │
│              │почек                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                    │1             │1          │
│              │электрокардиограммы            │              │           │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.014.003   │Ежедневный осмотр врачом-      │1             │8          │
│              │инфекционистом с наблюдением и │              │           │
│              │уходом среднего и младшего     │              │           │
│              │медицинского персонала в       │              │           │
│              │отделении стационара           │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B01.031.002   │Прием (осмотр, консультация)   │0,5           │2          │
│              │врача-педиатра повторный       │              │           │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы в  │0,2           │1          │
│              │крови                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.05.107    │Исследование эндотоксина в     │0,25          │1          │
│              │крови                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.19.001    │Исследование кала на скрытую   │0,2           │1          │
│              │кровь                          │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A09.19.011    │Исследование кала на наличие   │0,2           │1          │
│              │токсина клостридии диффициле   │              │           │
│              │(Clostridium difficile)        │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.05.016    │Исследование микробиоценоза    │0,1           │1          │
│              │кишечника (дисбактериоз)       │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов M, │0,1           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к вирусу          │              │           │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ-1  │              │           │
│              │(Human immunodeficiency virus  │              │           │
│              │HIV 1) в крови                 │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.049    │Определение антител классов M, │0,1           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к вирусу          │              │           │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ-2  │              │           │
│              │(Human immunodeficiency virus  │              │           │
│              │HIV 2) в крови                 │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.073    │Определение антител к          │1             │1          │
│              │сальмонелле кишечной           │              │           │
│              │(Salmonella enterica) в крови  │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.093    │Определение антител классов M, │0,2           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к иерсинии        │              │           │
│              │энтероколитика (Yersinia       │              │           │
│              │enterocolitica) в крови        │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.094    │Определение антител классов M, │0,2           │1          │
│              │G (IgM, IgG) к иерсинии        │              │           │
│              │псевдотуберкулеза (Yersinia    │              │           │
│              │pseudotuberculosis) в крови    │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.095    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле Боуди   │              │           │
│              │(Shigella boudii) в крови      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.096    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле         │              │           │
│              │дизентерии (Shigella           │              │           │
│              │dysenterie) в крови            │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.097    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле Зонне   │              │           │
│              │(Shigella zonnei) в крови      │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A26.06.098    │Определение антител классов M, │1             │1          │
│              │G (IgM, IgG) к шигелле         │              │           │
│              │Флекснера (Shigella fplexneri) │              │           │
│              │в крови                        │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ     │1             │1          │
│              │крови развернутый              │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический     │0,2           │1          │
│              │общетерапевтический            │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий              │1             │1          │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│B03.016.010   │Копрологическое исследование   │1             │1          │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
│     Код      │   Наименование медицинской    │ Усредненный  │Усредненный│
│ медицинской  │            услуги             │  показатель  │показатель │
│    услуги    │                               │   частоты    │ кратности │
│              │                               │предоставления│применения │
│              │                               │              │           │
├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое исследование    │0,1           │1          │
│              │органов брюшной полости        │              │           │
│              │(комплексное)                  │              │           │
└──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│ Код │      Анатомо-       │    Наименование     │ Усредненный  │ Единицы │  ССД  │  СКД  │
│     │   терапевтическо-   │   лекарственного    │  показатель  │измерения│ <***> │ <****>│
│     │     химическая      │   препарата <**>    │   частоты    │         │       │       │
│     │    классификация    │                     │предоставления│         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A03AA│Синтетические        │                     │0,1           │         │       │       │
│     │антихолинергические  │                     │              │         │       │       │
│     │средства, эфиры с    │                     │              │         │       │       │
│     │третичной            │                     │              │         │       │       │
│     │аминогруппой         │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Мебеверин            │              │г        │0,4    │2      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A03AD│Папаверин и его      │                     │1             │         │       │       │
│     │производные          │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Дротаверин           │              │г        │0,12   │0,6    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Папаверин            │              │г        │0,02   │0,1    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A03FA│Стимуляторы моторики │                     │0,8           │         │       │       │
│     │желудочно-кишечного  │                     │              │         │       │       │
│     │тракта               │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Домперидон           │              │г        │0,01   │0,7    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Метоклопрамид        │              │г        │0,02   │0,1    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A07AX│Другие кишечные      │                     │0,2           │         │       │       │
│     │противомикробные     │                     │              │         │       │       │
│     │препараты            │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Нифуроксазид         │              │г        │0,6    │3      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A07BA│Препараты угля       │                     │0,1           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Активированный уголь │              │г        │3      │15     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A07BC│Адсорбирующие        │                     │0,9           │         │       │       │
│     │кишечные препараты   │                     │              │         │       │       │
│     │другие               │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Лигнин гидролизный   │              │г        │1,2    │6      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Смектит              │              │г        │3      │15     │
│     │                     │диоктаэдрический     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A07FA│Противодиарейные     │                     │1             │         │       │       │
│     │микроорганизмы       │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Лактобактерии        │              │млн. КОЕ │100    │900    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Бифидобактерии       │              │доза     │15     │105    │
│     │                     │бифидум              │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Бифидобактерии       │              │доза     │10     │90     │
│     │                     │бифидум + Лизоцим    │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Бифидобактерии       │              │капсула  │3      │27     │
│     │                     │лонгум + Энтерококкус│              │         │       │       │
│     │                     │фециум               │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Лактобактерии        │              │капсула  │3      │27     │
│     │                     │ацидофильные +       │              │         │       │       │
│     │                     │Кефирные грибки      │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Сахаромицеты буларди │              │г        │0,5    │3      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A09AA│Ферментные препараты │                     │0,8           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Панкреатин           │              │ЕД       │30000  │21000  │
│     │                     │                     │              │         │(по    │(по    │
│     │                     │                     │              │         │липазе)│липазе)│
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A10AB│Инсулины короткого   │                     │0,4           │         │       │       │
│     │действия и их аналоги│                     │              │         │       │       │
│     │для инъекционного    │                     │              │         │       │       │
│     │введения             │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Инсулин растворимый  │              │МЕ       │4      │16     │
│     │                     │[человеческий генно- │              │         │       │       │
│     │                     │инженерный]          │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A12CX│Другие минеральные   │                     │0,25          │         │       │       │
│     │вещества             │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Калия и магния       │              │мл       │175 +  │875 +  │
│     │                     │аспарагинат          │              │         │175    │875    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B01AB│Группа гепарина      │                     │0,7           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Гепарин натрия       │              │МЕ       │25000  │75000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02AA│Аминокислоты         │                     │0,1           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Аминокапроновая      │              │мл       │15     │60     │
│     │                     │кислота              │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02BX│Другие системные     │                     │0,25          │         │       │       │
│     │гемостатики          │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Этамзилат            │              │г        │0,25   │0,75   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05BB│Растворы, влияющие на│                     │0,7           │         │       │       │
│     │водно-электролитный  │                     │              │         │       │       │
│     │баланс               │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Декстроза + Калия    │              │мл       │200    │800    │
│     │                     │хлорид + Натрия      │              │         │       │       │
│     │                     │хлорид + Натрия      │              │         │       │       │
│     │                     │цитрат               │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Калия хлорид +       │              │мл       │200    │600    │
│     │                     │Кальция хлорид +     │              │         │       │       │
│     │                     │Магния хлорид +      │              │         │       │       │
│     │                     │Натрия ацетат +      │              │         │       │       │
│     │                     │Натрия хлорид        │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Калия хлорид +       │              │мл       │200    │400    │
│     │                     │Кальция хлорид +     │              │         │       │       │
│     │                     │Магния хлорид +      │              │         │       │       │
│     │                     │Натрия лактат +      │              │         │       │       │
│     │                     │Натрия хлорид        │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Калия хлорид + Магния│              │мл       │200    │600    │
│     │                     │хлорид + Натрия      │              │         │       │       │
│     │                     │ацетат + Натрия      │              │         │       │       │
│     │                     │глюконат + Натрия    │              │         │       │       │
│     │                     │хлорид               │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Меглюмина натрия     │              │мл       │200    │400    │
│     │                     │сукцинат             │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05CX│Другие ирригационные │                     │0,7           │         │       │       │
│     │растворы             │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Декстроза            │              │мл       │1000   │3000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05XA│Растворы электролитов│                     │1,2           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Натрия хлорид        │              │мл       │200    │800    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Калия хлорид         │              │г        │0,05   │0,15   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го   │                     │0,2           │         │       │       │
│     │поколения            │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Цефотаксим           │              │г        │2      │10     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│J01GB│Другие аминогликозиды│                     │0,1           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Амикацин             │              │г        │0,5    │3,5    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M01AE│Производные          │                     │0,5           │         │       │       │
│     │пропионовой кислоты  │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Ибупрофен            │              │г        │0,4    │1,2    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M02AA│Нестероидные         │                     │0,1           │         │       │       │
│     │противовоспалительные│                     │              │         │       │       │
│     │препараты для        │                     │              │         │       │       │
│     │местного применения  │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Диклофенак           │              │г        │0,1    │0,3    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01BB│Амиды                │                     │0,3           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Лидокаин             │              │г        │0,2    │1,4    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BB│Пиразолоны           │                     │0,7           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Метамизол натрия     │              │г        │0,25   │1      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BE│Анилиды              │                     │0,5           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Парацетамол          │              │г        │0,6    │3      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│V07AC│Вспомогательные      │                     │0,7           │         │       │       │
│     │средства для         │                     │              │         │       │       │
│     │гемотрансфузии       │                     │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Декстроза + Натрия   │              │мл       │200    │800    │
│     │                     │гидроцитрат          │              │         │       │       │
└─────┴─────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐
│Наименование вида лечебного питания│  Усредненный показатель  │Количество│
│                                   │  частоты предоставления  │          │
├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при            │1                         │9         │
│заболеваниях кишечника (стол 3, 4, │                          │          │
│4а, 4б, 4в, 4п)                    │                          │          │
└───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).