См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1264н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ
ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НА ШЕЙНОМ, ГРУДНОМ,
ПОЯСНИЧНОМ УРОВНЯХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при последствиях позвоночно-спинномозговой травмы на шейном, грудном, поясничном уровнях согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1264н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ
ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НА ШЕЙНОМ, ГРУДНОМ,
ПОЯСНИЧНОМ УРОВНЯХ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: поздний восстановительный период; более 4 месяцев после травмы

Осложнения: с последствиями травмы спинномозгового корешка и/или спинного мозга шейного; грудного; поясничного отделов позвоночника

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

    Код по МКБ X <*>
    Нозологические единицы       T91.3  Последствия травмы спинного мозга

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬────────────────────────┬───────────────────┬─────────────┤
│     Код      │      Наименование      │    Усредненный    │ Усредненный │
│ медицинской  │   медицинской услуги   │показатель частоты │ показатель  │
│    услуги    │                        │предоставления <1> │  кратности  │
│              │                        │                   │ применения  │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.001.001   │Прием (осмотр,          │0,05               │1            │
│              │консультация) врача     │                   │             │
│              │акушера-гинеколога      │                   │             │
│              │первичный               │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр,          │1                  │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │невролога первичный     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.024.001   │Прием (осмотр,          │0,1                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │нейрохирурга первичный  │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.028.001   │Прием (осмотр,          │0,1                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │оториноларинголога      │                   │             │
│              │первичный               │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.034.001   │Прием (осмотр,          │0,2                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │психотерапевта          │                   │             │
│              │первичный               │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001   │Прием (осмотр,          │0,4                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │терапевта первичный     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.050.001   │Прием (осмотр,          │0,5                │1            │
│              │консультация) врача -   │                   │             │
│              │травматолога-ортопеда   │                   │             │
│              │первичный               │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.053.001   │Прием (осмотр,          │0,5                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │уролога первичный       │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр,          │0,2                │1            │
│              │консультация) врача-    │                   │             │
│              │хирурга первичный       │                   │             │
└──────────────┴────────────────────────┴───────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬────────────────────────┬───────────────────┬─────────────┤
│     Код      │      Наименование      │    Усредненный    │ Усредненный │
│ медицинской  │   медицинской услуги   │показатель частоты │ показатель  │
│    услуги    │                        │  предоставления   │  кратности  │
│              │                        │                   │ применения  │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A09.05.022    │Исследование уровня     │1                  │1            │
│              │свободного и связанного │                   │             │
│              │билирубина в крови      │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции      │1                  │1            │
│              │Вассермана (RW)         │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к  │1                  │1            │
│              │вирусу гепатита B       │                   │             │
│              │(HBsAg Hepatitis B      │                   │             │
│              │virus) в крови          │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител     │1                  │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) │                   │             │
│              │к вирусному гепатиту C  │                   │             │
│              │(Hepatitis C virus) в   │                   │             │
│              │крови                   │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител     │0,5                │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) │                   │             │
│              │к вирусу иммунодефицита │                   │             │
│              │человека ВИЧ-1 (Human   │                   │             │
│              │immunodeficiency virus  │                   │             │
│              │HIV 1)в крови           │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител     │0,5                │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) │                   │             │
│              │к вирусу иммунодефицита │                   │             │
│              │человека ВИЧ-2 (Human   │                   │             │
│              │immunodeficiency virus  │                   │             │
│              │HIV 2) в крови          │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма           │0,1                │1            │
│              │(ориентировочное        │                   │             │
│              │исследование системы    │                   │             │
│              │гемостаза)              │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический)     │1                  │1            │
│              │анализ крови            │                   │             │
│              │развернутый             │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови            │1                  │1            │
│              │биохимический           │                   │             │
│              │общетерапевтический     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий       │1                  │1            │
└──────────────┴────────────────────────┴───────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬────────────────────────┬───────────────────┬─────────────┤
│     Код      │      Наименование      │    Усредненный    │ Усредненный │
│ медицинской  │   медицинской услуги   │показатель частоты │ показатель  │
│    услуги    │                        │  предоставления   │  кратности  │
│              │                        │                   │ применения  │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация             │1                  │1            │
│              │электрокардиограммы     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A05.23.009.010│Магнитно-резонансная    │0,5                │1            │
│              │томография спинного     │                   │             │
│              │мозга (один отдел)      │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.010    │Рентгенография шейного  │0,2                │1            │
│              │отдела позвоночника     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.013    │Рентгенография          │0,2                │1            │
│              │дорсального отдела      │                   │             │
│              │позвоночника            │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.014    │Рентгенография          │0,2                │1            │
│              │дорсолюмбального отдела │                   │             │
│              │позвоночника            │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.015    │Рентгенография          │0,2                │1            │
│              │поясничного отдела      │                   │             │
│              │позвоночника            │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.016    │Рентгенография          │0,2                │1            │
│              │пояснично-крестцового   │                   │             │
│              │отдела позвоночника     │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.03.058.002│Компьютерная томография │0,25               │1            │
│              │позвоночника спиральная │                   │             │
├──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких   │1                  │1            │
└──────────────┴────────────────────────┴───────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.020.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача по лечебной            │               │            │
│              │физкультуре                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.003   │Ежедневный осмотр врачом-    │1              │29          │
│              │неврологом с наблюдением и   │               │            │
│              │уходом среднего и младшего   │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,2            │1           │
│              │врача-терапевта повторный    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.050.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,25           │1           │
│              │врача травматолога-ортопеда  │               │            │
│              │повторный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.053.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,25           │1           │
│              │врача-уролога повторный      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.054.001   │Осмотр (консультация) врача- │1              │1           │
│              │физиотерапевта               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,1            │1           │
│              │врача-хирурга повторный      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │0,1            │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего   │0,8            │1           │
│              │кальция в крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.033    │Исследование уровня          │0,8            │1           │
│              │неорганического фосфора в    │               │            │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.044    │Исследование уровня гамма-   │0,5            │1           │
│              │глютамилтрансферазы в крови  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы  │0,1            │1           │
│              │в крови                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня щелочной │0,8            │1           │
│              │фосфатазы в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.050    │Исследование уровня          │0,1            │1           │
│              │фибриногена в крови          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.28.003    │Микробиологическое           │0,5            │2           │
│              │исследование мочи на         │               │            │
│              │аэробные и факультативно-    │               │            │
│              │анаэробные условно-          │               │            │
│              │патогенные микроорганизмы    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.30.004    │Определение чувствительности │0,5            │1,3         │
│              │микроорганизмов к            │               │            │
│              │антибиотикам и другим        │               │            │
│              │лекарственным препаратам     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,5            │1           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │2           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03. 016.004  │Анализ крови биохимический   │0,9            │1,2         │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │2           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.002│Ультразвуковая               │0,2            │1           │
│              │допплерография вен нижних    │               │            │
│              │конечностей                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое исследование  │0,1            │1           │
│              │органов брюшной полости      │               │            │
│              │(комплексное)                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.001    │Ультразвуковое исследование  │0,01           │1           │
│              │матки и придатков            │               │            │
│              │трансабдоминальное           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.21.001    │Ультразвуковое исследование  │0,01           │1           │
│              │простаты                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.002    │Ультразвуковое исследование  │0,25           │1           │
│              │мочевыводящих путей          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.002.001│Ультразвуковое исследование  │0,25           │1           │
│              │почек                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.02.001.016│Электродиагностика           │0,8            │2           │
│              │(определение                 │               │            │
│              │электровозбудимости          │               │            │
│              │(функциональных свойств)     │               │            │
│              │периферических двигательных  │               │            │
│              │нервов и скелетных мышц)     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.03.002    │Магнитно-резонансная         │0,4            │1           │
│              │томография позвоночника      │               │            │
│              │(один отдел)                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.004    │Регистрация моторных         │0,2            │1           │
│              │вызванных потенциалов        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.005    │Регистрация соматосенсорных  │0,05           │1           │
│              │вызванных потенциалов коры   │               │            │
│              │головного мозга              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.24.002    │Регистрация соматосенсорных  │0,2            │1           │
│              │вызванных потенциалов        │               │            │
│              │двигательных нервов          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.018    │Рентгенография позвоночника, │0,2            │1           │
│              │специальные исследования и   │               │            │
│              │проекции                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.058.002│Компьютерная томография      │0,25           │1           │
│              │позвоночника спиральная      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │0,05           │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A13.29.008    │Психотерапия                 │0,1            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.01.013    │Воздействие синусоидальными  │0,2            │10          │
│              │модулированными токами (СМТ- │               │            │
│              │терапия) при заболеваниях    │               │            │
│              │кожи и подкожно-жировой      │               │            │
│              │клетчатки                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.02.001    │Миоэлектростимуляция         │1              │30          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.23.001    │Электрофорез лекарственных   │0,2            │10          │
│              │препаратов при заболеваниях  │               │            │
│              │центральной нервной системы  │               │            │
│              │и головного мозга            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.23.003    │Электронейростимуляция       │1              │30          │
│              │спинного мозга               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.23.004.001│Транскраниальная магнитная   │0,9            │10          │
│              │стимуляция                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.009    │Баровоздействие -            │0,9            │10          │
│              │прессотерапия конечностей,   │               │            │
│              │пневмокомпрессия             │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.017    │Воздействие электрическим    │0,2            │10          │
│              │полем ультравысокой частоты  │               │            │
│              │(ЭП УВЧ)                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.031    │Воздействие магнитными       │0,2            │10          │
│              │полями                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.001│Индивидуальное занятие       │1              │30          │
│              │лечебной физкультурой при    │               │            │
│              │травме позвоночника с        │               │            │
│              │поражением спинного мозга    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.004│Роботизированная             │0,8            │25          │
│              │механотерапия при травме     │               │            │
│              │позвоночника с поражением    │               │            │
│              │спинного мозга               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.005│Механотерапия на простейших  │1              │30          │
│              │механотерапевтических        │               │            │
│              │аппаратах при травме         │               │            │
│              │позвоночника с поражением    │               │            │
│              │спинного мозга               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.010│Механотерапия на             │1              │30          │
│              │механотерапевтических        │               │            │
│              │аппаратах с электроприводом  │               │            │
│              │при травме позвоночника с    │               │            │
│              │поражением спинного мозга    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.010│Механотерапия на             │1              │30          │
│              │механотерапевтических        │               │            │
│              │аппаратах с электроприводом  │               │            │
│              │при травме позвоночника с    │               │            │
│              │поражением спинного мозга    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.03.004.027│Гидрокинезотерапия при       │0,02           │15          │
│              │травме позвоночника с        │               │            │
│              │поражением спинного мозга    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.23.002.012│Процедуры, направленные на   │0,75           │25          │
│              │уменьшение спастики          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.23.003.014│Тренировка с биологической   │0,05           │25          │
│              │обратной связью по           │               │            │
│              │электромиографии (ЭМГ) при   │               │            │
│              │заболеваниях центральной     │               │            │
│              │нервной системы и головного  │               │            │
│              │мозга                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A21.23.001    │Массаж при заболеваниях      │1,5            │15          │
│              │центральной нервной системы  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A21.23.002    │Рефлексотерапия при          │0,5            │1           │
│              │заболеваниях центральной     │               │            │
│              │нервной системы              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.07.005    │Ультрафиолетовое облучение   │0,01           │10          │
│              │ротоглотки                   │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы  лечения,│
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.01.007    │Биопсия тканей пролежня      │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.01.008    │Пункция пролежня             │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.01.004    │Хирургическая обработка раны │0,1            │1           │
│              │или инфицированной ткани     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.01.004.002│Ревизия послеоперационной    │0,1            │1           │
│              │раны под наркозом            │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│ Код │      Анатомо-       │   Наименование лекарственного   │ Усредненный  │ Единицы │  ССД  │  СКД  │
│     │   терапевтическо-   │          препарата <**>         │  показатель  │измерения│ <***> │ <****>│
│     │     химическая      │                                 │   частоты    │         │       │       │
│     │    классификация    │                                 │предоставления│         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A02BC│Ингибиторы           │                                 │0,05          │         │       │       │
│     │протонового насоса   │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Омепразол                        │              │мг       │20     │200    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A03AD│Папаверин и его      │                                 │0,02          │         │       │       │
│     │производные          │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Дротаверин                       │              │мг       │40     │40     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A06AB│Контактные           │                                 │0,25          │         │       │       │
│     │слабительные средства│                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Бисакодил                        │              │мг       │10     │100    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A07BC│Адсорбирующие        │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │кишечные препараты   │                                 │              │         │       │       │
│     │другие               │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Смектит диоктаэдрический         │              │мг       │3000   │6000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A09AA│Ферментные препараты │                                 │0,25          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Панкреатин                       │              │ЕД       │30000  │300000 │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A11DA│Витамин B1           │                                 │0,9           │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Тиамин                           │              │мл       │1      │10     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A11HA│Другие витаминные    │                                 │0,9           │         │       │       │
│     │препараты            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Пиридоксин                       │              │мл       │1      │10     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02BX│Другие системные     │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │гемостатики          │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Этамзилат                        │              │мл       │2      │10     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05CX│Другие ирригационные │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │растворы             │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Декстроза                        │              │мл       │100    │1000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05XA│Растворы электролитов│                                 │0,55          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Магния сульфат                   │              │мл       │10     │100    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Натрия хлорид                    │              │мл       │200    │2000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C04AD│Производные пурина   │                                 │1             │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Пентоксифиллин                   │              │мг       │300    │9000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Пентоксифиллин                   │              │мг       │100    │1000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C05CA│Биофлавоноиды        │                                 │0,01          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Гесперидин + Диосмин             │              │мг       │100 +  │1000 + │
│     │                     │                                 │              │         │900    │9000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│G04CA│Альфа-адреноблокаторы│                                 │0,25          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Теразозин                        │              │мг       │25     │250    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды      │                                 │0,01          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Дексаметазон                     │              │мг       │4      │12     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го   │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │поколения            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Цефтриаксон                      │              │мг       │2000   │20000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│J01MA│Фторхинолоны         │                                 │0,26          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Норфлоксацин                     │              │мг       │800    │8000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Ципрофлоксацин                   │              │мг       │1000   │10000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│J01XA│Антибиотики          │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │гликопептидной       │                                 │              │         │       │       │
│     │структуры            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Ванкомицин                       │              │мг       │1000   │10000  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M01AB│Производные уксусной │                                 │0,05          │         │       │       │
│     │кислоты и родственные│                                 │              │         │       │       │
│     │соединения           │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Кеторолак                        │              │мг       │150    │1500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M01AC│Оксикамы             │                                 │0,05          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Мелоксикам                       │              │мг       │15     │105    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M01AX│Другие нестероидные  │                                 │0,9           │         │       │       │
│     │противовоспалительные│                                 │              │         │       │       │
│     │и                    │                                 │              │         │       │       │
│     │противоревматические │                                 │              │         │       │       │
│     │препараты            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Нимесулид                        │              │мг       │200    │2000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M02AA│Нестероидные         │                                 │0,1           │         │       │       │
│     │противовоспалительные│                                 │              │         │       │       │
│     │препараты для        │                                 │              │         │       │       │
│     │местного применения  │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Диклофенак                       │              │мг       │150    │1500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Кетопрофен                       │              │мг       │100    │1000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M03AX│Другие миорелаксанты │                                 │0,025         │         │       │       │
│     │периферического      │                                 │              │         │       │       │
│     │действия             │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Ботулинический нейротоксин типа A│              │ЕД       │200    │200    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M03BX│Другие миорелаксанты │                                 │1             │         │       │       │
│     │центрального действия│                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Баклофен                         │              │мг       │20     │600    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Толперизон                       │              │мг       │450    │13500  │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01BA│Эфиры аминобензойной │                                 │0,5           │         │       │       │
│     │кислоты              │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Прокаин                          │              │мл       │2      │40     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02AX│Анальгетики со       │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │смешанным механизмом │                                 │              │         │       │       │
│     │действия             │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Трамадол                         │              │мг       │100    │1000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BB│Пиразолоны           │                                 │0,25          │         │       │       │
│     │                     │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Метамизол натрия                 │              │мл       │2      │2      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BE│Анилиды              │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │                     │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Парацетамол                      │              │мг       │500    │1500   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BG│Прочие анальгетики и │                                 │0,05          │         │       │       │
│     │антипиретики         │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Флупиртин                        │              │мг       │300    │9000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N03AF│Производные          │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │карбоксамида         │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Карбамазепин                     │              │мг       │200    │6000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N03AX│Другие               │                                 │0,05          │         │       │       │
│     │противоэпилептические│                                 │              │         │       │       │
│     │препараты            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Габапентин                       │              │мг       │300    │9000   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N05BA│Производные          │                                 │0,02          │         │       │       │
│     │бензодиазепина       │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин│              │мг       │1      │5      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Диазепам                         │              │мл       │2      │2      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N06AA│Неселективные        │                                 │0,5           │         │       │       │
│     │ингибиторы обратного │                                 │              │         │       │       │
│     │захвата моноаминов   │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Амитриптилин                     │              │мг       │12,5   │375    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N06BC│Производные ксантина │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │                     │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Кофеин                           │              │мл       │2      │12     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N06BX│Другие               │                                 │0,5           │         │       │       │
│     │психостимуляторы и   │                                 │              │         │       │       │
│     │ноотропные препараты │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Винпоцетин                       │              │мг       │15     │450    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные  │                                 │0,05          │         │       │       │
│     │средства             │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Ипидакрин                        │              │мг       │60     │1800   │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N07AX│Другие               │                                 │0,5           │         │       │       │
│     │парасимпатомиметики  │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Холина альфосцерат               │              │мл       │4      │40     │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N07XX│Прочие препараты для │                                 │0,15          │         │       │       │
│     │лечения заболеваний  │                                 │              │         │       │       │
│     │нервной системы      │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Инозин + Никотинамид + Рибофлавин│              │мл       │10     │100    │
│     │                     │+ Янтарная кислота               │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Пиридоксин + Тиамин +            │              │мл       │2      │20     │
│     │                     │Цианокобаламин + [Лидокаин]      │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R03DA│Ксантины             │                                 │0,05          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Аминофиллин                      │              │мл       │10     │100    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R05CB│Муколитические       │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │препараты            │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Амброксол                        │              │мл       │30     │300    │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов    │                                 │0,25          │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Дифенгидрамин                    │              │мл       │1      │1      │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R06AC│Замещенные           │                                 │0,01          │         │       │       │
│     │этилендиамины        │                                 │              │         │       │       │
├─────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│     │                     │Хлоропирамин                     │              │мг       │2      │60     │
└─────┴─────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │30        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области