См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1125н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ I-IV СТАДИИ
(ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1125н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ I-IV СТАДИИ
(ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: I-IV

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

    Код по МКБ X <*>            C49  Злокачественное новообразование других
    Нозологические единицы           типов соединительной и мягких тканей
                                C47  Злокачественное новообразование
                                     периферических нервов и вегетативной
                                     нервной системы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование     │     Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель │
│    услуги     │                      │ предоставления <1>  │ кратности  │
│               │                      │                     │ применения │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B04.027.001    │Диспансерный прием    │1                    │2           │
│               │(осмотр,              │                     │            │
│               │консультация) врача-  │                     │            │
│               │онколога              │                     │            │
└───────────────┴──────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование     │     Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель │
│    услуги     │                      │   предоставления    │ кратности  │
│               │                      │                     │ применения │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое        │0,4                  │1           │
│               │исследование          │                     │            │
│               │препарата тканей      │                     │            │
│               │лимфоузла             │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A08.30.014     │Гистологическое       │0,4                  │1           │
│               │исследование          │                     │            │
│               │препарата опухолей,   │                     │            │
│               │опухолеподобных       │                     │            │
│               │образований мягких    │                     │            │
│               │тканей                │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический)   │1                    │1           │
│               │анализ крови          │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови          │1                    │1           │
│               │биохимический         │                     │            │
│               │общетерапевтический   │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий     │1                    │1           │
└───────────────┴──────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование     │     Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель │
│    услуги     │                      │   предоставления    │ кратности  │
│               │                      │                     │ применения │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A04.01.001     │Ультразвуковое        │1                    │1           │
│               │исследование мягких   │                     │            │
│               │тканей (одна          │                     │            │
│               │анатомическая зона)   │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое        │1                    │1           │
│               │исследование          │                     │            │
│               │лимфатических узлов   │                     │            │
│               │(одна анатомическая   │                     │            │
│               │зона)                 │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A05.01.002     │Магнитно-резонансная  │1                    │1           │
│               │томография мягких     │                     │            │
│               │тканей                │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная          │0,1                  │1           │
│               │томография органов    │                     │            │
│               │грудной полости       │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких │1                    │1           │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A07.03.001     │Сцинтиграфия костей   │0,3                  │1           │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное           │1                    │1           │
│               │ультразвуковое        │                     │            │
│               │исследование          │                     │            │
│               │внутренних органов    │                     │            │
└───────────────┴──────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы          │
│диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического   │
│сопровождения                                                            │
├───────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование     │     Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель │
│    услуги     │                      │   предоставления    │ кратности  │
│               │                      │                     │ применения │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A11.06.003     │Пункция               │0,4                  │1           │
│               │лимфатического узла   │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│A11.30.013     │Биопсия опухолей,     │0,4                  │1           │
│               │опухолеподобных       │                     │            │
│               │образований мягких    │                     │            │
│               │тканей                │                     │            │
├───────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия     │0,4                  │1           │
└───────────────┴──────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │    Анатомо-     │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │  ССД   │  СКД   │
│     │ терапевтическо- │ лекарственного │  показатель  │измерения│ <***>  │ <****> │
│     │   химическая    │ препарата <**> │   частоты    │         │        │        │
│     │  классификация  │                │предоставления│         │        │        │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AB│Эфиры            │                │0,3           │         │        │        │
│     │аминобензойной   │                │              │         │        │        │
│     │кислоты          │                │              │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Прокаин         │              │мг       │50      │50      │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01BB│Амиды            │                │0,3           │         │        │        │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│     │                 │Лидокаин        │              │мг       │200     │200     │
└─────┴─────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области