См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ГЕМАТОЛОГИЯ"
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология".
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ГЕМАТОЛОГИЯ"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" в медицинских организациях.
2. Оказание медицинской помощи населению по профилю "гематология" включает в себя оказание медицинской помощи больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по кодам МКБ-10 <*>: C81 - C96, D45 - D47, D50 - D89, E75.2, E80.0, E80.2, E83.0, E83.1, M31.1.
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
3. Медицинская помощь по профилю "гематология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
4. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
7. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
При наличии медицинских показаний врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи) или иные врачи-специалисты направляют больного в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 - C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом - детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 - D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 - D64.2, D73.0, D73.2 - D73.9 МКБ-10 - врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или по профилю, соответствующему состоянию больного.
11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара медицинской организации и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 - C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом - детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 - D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 - D64.2, D73.0, D73.2 - D73.9 МКБ-10 - врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.
В случае возникновения угрожающих жизни состояний больной переводится в блок интенсивной терапии или отделение реанимации.
13. При наличии медицинских показаний лечение проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
14. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.
15. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-гематолога или иного врача-специалиста медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
16. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, в случаях необходимости интенсификации лечения в рамках программного лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
17. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
18. Больные с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
19. При наличии медицинских показаний больным в медицинских организациях оказывается паллиативная медицинская помощь.
20. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 18 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
3. На должность врача-гематолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра больных;
помещение для медицинских манипуляций;
палаты дневного стационара (в случае оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
Оснащение медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;
диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);
направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) или клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для уточнения и верификации диагноза;
направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
динамическое наблюдение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;
лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия) в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "гематология";
эксфузии крови в условиях дневного стационара;
анализ эффективности диагностики и проводимого лечения;
отбор и направление больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;
оказание консультативной помощи больным по направлению врачей других специальностей;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;
участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;
участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌─────┬──────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 1. │Врач-гематолог │ 1 на 200 тыс. взрослого населения │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 2. │Медицинская сестра │ 1 на 1 врача-гематолога │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 3. │Медицинская сестра процедурной│ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 4. │Санитар │ 1 на кабинет гематологии и │ │ │ │ химиотерапии; │ │ │ │ 1 на 2 койко-места (при оказании │ │ │ │ кабинетом гематологии │ │ │ │ (гематологии и химиотерапии) │ │ │ │ медицинской помощи по профилю │ │ │ │ "гематология" в условиях дневного │ │ │ │ стационара) │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 5. │Медицинская сестра палатная │ 1 на 2 койко-места (при оказании │ │ │(постовая) │ кабинетом гематологии │ │ │ │ (гематологии и химиотерапии) │ │ │ │ медицинской помощи по профилю │ │ │ │ "гематология" в условиях дневного │ │ │ │ стационара) │ ├─────┼──────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ 6. │Младшая медицинская сестра по │ 1 на 2 койко-места (при оказании │ │ │уходу за больными │ кабинетом гематологии │ │ │ │ (гематологии и химиотерапии) │ │ │ │ медицинской помощи по профилю │ │ │ │ "гематология" в условиях дневного │ │ │ │ стационара) │ └─────┴──────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается исходя из меньшей численности населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410), количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌──────┬──────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, │ │ │ │ шт. │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │1. │Весы медицинские напольные │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │2. │Микроскоп бинокулярный │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │3. │Рабочее место врача-гематолога с персональным │ 1 │ │ │компьютером │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │4. │Ростомер │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │5. │Рабочее место медицинской сестры с персональным │ по числу │ │ │компьютером │ врачей │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │6. │Дезар │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │7. │Кушетка │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │8. │Контейнер для транспортировки биоматериалов │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │9. │Шкаф для лекарственных средств и препаратов │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │10. │Мешок Амбу │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │11. │Манипуляционный столик │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │12. │Малый операционный стол │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │13. │Холодильник бытовой с морозильной камерой │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │14. │Кушетка <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │15. │Перистальтический объемнометрический инфузионный │ 1 │ │ │насос <*> │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │16. │Шприцевой инфузионный насос <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │17. │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │18. │Контейнер для транспортировки биоматериалов <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │19. │Стойки для капельниц на колесах <*> │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │20. │Кресла донорские <*> │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │21. │Шкаф для лекарственных средств и препаратов <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │22. │Мешок Амбу <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │23. │Холодильник бытовой с морозильной камерой <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │24. │Холодильник фармацевтический на 2 - 14 градусов │ 1 │ │ │<*> │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │25. │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.) │ 1 │ │ │<*> │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │26. │Манипуляционный столик <*> │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │27. │Дезар <*> │ 1 │ └──────┴──────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Оснащение кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ
СОЗДАН КАБИНЕТ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌──────┬──────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, │ │ │ │ шт. │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │1. │Автоматический анализатор мочи │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │2. │Автоматический биохимический анализатор │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │3. │Автоматический гематологический анализатор │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │4. │Автоматический коагулометр с полным меню тестов │ 1 │ │ │для клоттинговых, хромогенных и иммунологических │ │ │ │исследований │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │5. │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │6. │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов) │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │7. │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.) │ 1 │ └──────┴──────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.
2. Отделение создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
Оснащение медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
регистратуру;
кабинет заведующего Отделением;
кабинет врача-гематолога;
процедурный кабинет;
процедурный кабинет для медицинских манипуляций;
палаты дневного стационара (в случае оказания помощи в условиях дневного стационара).
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
комнату для медицинских работников;
комнату для хранения медицинского оборудования;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет врача-методиста;
помещение сестры-хозяйки;
туалет для медицинских работников;
туалеты для больных;
санитарную комнату;
помещение для временного хранения медицинских отходов;
учебный класс клинической базы.
8. Основными функциями отделения являются:
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;
диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);
направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) в диагностически сложных случаях, а также с целью уточнения и верификации диагноза;
отбор и направление больных для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в медицинские организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
выполнение специализированных манипуляций для диагностики и мониторинга эффективности лечения (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга);
лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;
лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия), в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "гематология";
эксфузии крови в условиях дневного стационара;
выполнение мероприятий по профилактике осложнений, возникающих в процессе лечения;
диспансерное наблюдение больных и анализ его эффективности;
определение показаний к направлению на санаторно-курортное лечение;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины;
предоставление информации о заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови;
пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
направление больных на санаторно-курортное лечение;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования медико-социальной экспертизой;
участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌─────┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Количество должностей │ │ п/п │ должности │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 1. │Заведующий │1 │ │ │отделением - врач- │ │ │ │гематолог │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 2. │Врач-гематолог │1 должность на 200 000 прикрепленного │ │ │ │взрослого населения; │ │ │ │1 на 10 койко-мест (при оказании │ │ │ │клинико-диагностическим отделением гематологии │ │ │ │(гематологии и химиотерапии) медицинской │ │ │ │помощи по профилю "гематология" в условиях │ │ │ │дневного стационара) │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │Медицинская сестра │1 на 1 должность врача-гематолога │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 4. │Медицинская сестра │2 в 1 смену; │ │ │процедурной │1 на 10 койко-мест (при оказании клинико- │ │ │ │диагностическим отделением гематологии │ │ │ │(гематологии и химиотерапии) медицинской │ │ │ │помощи по профилю "гематология" в условиях │ │ │ │дневного стационара) │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 5. │Старшая медицинская│1 │ │ │сестра │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 6. │Сестра-хозяйка │1 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 7. │Санитар │2; │ │ │ │2 (при оказании клинико-диагностическим │ │ │ │отделением гематологии (гематологии и │ │ │ │химиотерапии) медицинской помощи по профилю │ │ │ │"гематология" в условиях дневного стационара) │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 8. │Медицинская сестра │1 на 10 койко-мест (при оказании клинико- │ │ │палатная (постовая)│диагностическим отделением гематологии │ │ │ │(гематологии и химиотерапии) медицинской │ │ │ │помощи по профилю "гематология" в условиях │ │ │ │дневного стационара) │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ 9. │Младшая медицинская│1 на 10 койко-мест (при оказании клинико- │ │ │сестра по уходу за │диагностическим отделением гематологии │ │ │больными │(гематологии и химиотерапии) медицинской │ │ │ │помощи по профилю "гематология" в условиях │ │ │ │дневного стационара) │ └─────┴───────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительную должность врача-методиста для ведения методической работы и медицинских гематологических регистров, а также организации проведения программного лечения.
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌─────┬───────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │N п/п│ Наименование оборудования │ Количество, │ │ │ │ шт. │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │1. │Весы медицинские напольные │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │2. │Микроскоп бинокулярный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │3. │Рабочее место врача с персональным компьютером и │ по числу │ │ │интернетом │ врачей │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │4. │Ростомер │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │5. │Дезар │ по числу │ │ │ │ помещений │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │6. │Кушетка │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │7. │Контейнер для транспортировки биоматериалов │ 3 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │8. │Шкаф для лекарственных средств и препаратов │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │9. │Мешок Амбу │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │10. │Холодильник бытовой с морозильной камерой │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │11. │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов) │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │12. │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.) │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │13. │Центрифуга с охлаждением │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │14. │Электрокардиограф (12-канальный с автоматическим │ 1 │ │ │анализом кривой) │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │15. │Манипуляционный столик │ 4 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │16. │Кресла донорские <*> │ 5 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │17. │Функциональная кровать <*> │ 5 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │18. │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <*> │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │19. │Малый операционный стол <*> │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │20. │Стойки для капельниц на колесах <*> │ 10 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │21. │Перистальтический объемнометрический инфузионный │ 3 │ │ │насос <*> │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │22. │Шприцевой инфузионный насос <*> │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │23. │Аппарат для быстрого размораживания и подогрева │ 1 │ │ │плазмы, крови и кровезамещающих растворов <*> │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │24. │Терморегулятор для подогрева инфузионных растворов │ 1 │ │ │<*> │ │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Оснащение клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ
СОЗДАНО КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌──────┬────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, │ │ │ │ шт. │ ├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │1. │Автоматический анализатор мочи │ 1 │ ├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │2. │Автоматический биохимический анализатор │ 1 │ ├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │3. │Автоматический гематологический анализатор │ 1 │ ├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │4. │Автоматический коагулометр с полным меню тестов для │ 1 │ │ │клоттинговых, хромогенных и иммунологических │ │ │ │исследований │ │ └──────┴────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ
(ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Дневной стационар), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. На должность заведующего Дневным стационаром и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
процедурную (манипуляционную);
кабинет заведующего Дневным стационаром;
кабинеты врачей-гематологов.
6. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра больных;
палаты;
пост медицинской сестры;
комнату для медицинских работников;
комнату для временного хранения оборудования;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
комнату для приема пищи больными;
санузел для медицинских работников;
санузел для больных;
санитарную комнату.
7. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями Дневного стационара являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
проведение манипуляций, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения (до шести часов) после проведения процедуры;
заместительная гемокомпонентная, инфузионно-дезинтоксикационная (в том числе методы экстракорпоральной детоксикации), эксфузионная терапия больным в состоянии соматической компенсации;
проведение лечения с умеренной прогнозируемой токсичностью у больных, сохраняющих способность к самообслуживанию и не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
совершенствование единой тактики обследования и программного лечения больного на принципах доказательной медицины;
пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;
участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из Дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
10. В структуре Дневного стационара может быть организована выездная гематологическая бригада для осуществления консультаций больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на дому либо в других медицинских организациях.
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌─────┬─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество │ │ п/п │ │ должностей │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │1. │Заведующий отделением - врач-гематолог │ 1 на 20 койко-мест │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │2. │Врач-гематолог │ 1 на 10 койко-мест │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │3. │Старшая медицинская сестра │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │4. │Медицинская сестра палатная (постовая) │ 1 на 10 койко-мест │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │5. │Медицинская сестра процедурной │ 1 на 10 койко-мест │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │6. │Младшая медицинская сестра по уходу за │ 1 на 10 койко-мест │ │ │больными │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │7. │Санитар │ 1 на 10 койко-мест │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤ │8. │Сестра-хозяйка │ 1 │ └─────┴─────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┘
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)
┌──────┬──────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, шт. │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 1. │Весы напольные электронные │ 3 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 2. │Ростомер │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 3. │Кислородная подводка │ 20 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 4. │Функциональная кровать │ 15 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 5. │Донорское кресло │ 5 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 6. │Кресло-каталка │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 7. │Негатоскоп │ 4 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 8. │Мешок Амбу │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 9. │Инструментальный стол │ 4 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 10. │Шкаф для лекарственных препаратов, │ 3 │ │ │растворов, расходников │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 11. │Вытяжной шкаф │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 12. │Каталка медицинская многофункциональная │ 1 │ │ │для перемещения больных │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 13. │Шприцевой инфузионный насос │ 6 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 14. │Перистальтический объемнометрический │ 6 │ │ │инфузионный насос │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 15. │Микроскоп бинокулярный │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 16. │Прикроватный монитор пациента │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 17. │Насос перфузионный шприцевой │ 20 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 18. │Рабочее место врача с персональным │ по числу врачей │ │ │компьютером и интернетом │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 19. │Терморегулятор для подогрева инфузионных │ 1 │ │ │растворов │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 20. │Холодильник бытовой с морозильной камерой │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 21. │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 │ 2 │ │ │градусов) │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 22. │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. │ 1 │ │ │об./мин.) │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 23. │Электрокардиограф (12-канальный с │ 1 │ │ │автоматическим анализом кривой │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 24. │Стойки для капельниц на колесах │ 20 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 25. │Стол многофункциональный манипуляционный │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 26. │Дезар │ в зависимости от │ │ │ │ объема помещения │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 27. │Стойка для инфузоматов (перфузоров) │ 5 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 28. │Тележка грузовая │ 2 │ └──────┴──────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.
2. Отделение организуется для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология".
Отделение создается при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих отделения или палаты (блока) реанимации, клинико-диагностической и биохимической лаборатории.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
блок интенсивной терапии;
кабинет заведующего Отделением;
процедурную;
перевязочную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты-боксы для больных, оснащенные кислородной подводкой, туалетными комнатами с душевыми кабинами;
помещение для врачей;
процедурную для разведения лекарственных препаратов, приготовления растворов, трансфузий;
помещение для осмотра больных;
комнату для медицинских работников;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату для хранения растворов;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет врача-методиста;
раздевалку;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для больных;
санитарную комнату;
комнату для посетителей;
учебный класс клинической базы.
8. Основными функциями Отделения являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция, биопсия лимфоузлов и других органов и тканей);
лечение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием стандартной и высокодозной химиотерапии, иммуносупрессивной терапии, иммунотерапии, биотерапии, переливаний компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов воздействия и других методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
наблюдение за больными и их лечение с использованием высокодозной химиотерапии, трансплантации аутологичного костного мозга, иммуно-, биотерапии, переливания компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений,
своевременная интенсивная терапия осложнений, возникших в процессе лечения;
профилактика жизнеугрожающих состояний, возникающих в процессе лечения, и их лечение;
проведение высокодозной химиотерапии с поддержкой (или без таковой) стволовыми гемопоэтическими клетками;
направление больных на консультацию для решения вопроса о трансплантации костного мозга в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь методом трансплантации костного мозга;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины;
ведение медицинских гематологических регистров, предусматривающее сбор данных, введение данных, контроль за своевременностью их внесения, полнотой и качеством данных;
статистическая работа, анализ заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний системы крови, изучение их динамики и разработка мер по профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;
участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ) <*>
--------------------------------
<*> В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-бактериолога, врача-психотерапевта, врача - клинического фармаколога, врача-методиста (для ведения методической работы, ведения медицинских гематологических регистров, организации проведения программного лечения).
┌─────┬──────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Количество должностей │ │ п/п │ должности │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 1. │Заведующий отделением │1 на 30 коек │ │ │- врач-гематолог │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 2. │Врач-гематолог │1 на 10 коек; │ │ │ │4,75 (для обеспечения круглосуточной │ │ │ │работы) │ │ │ │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │Врач-трансфузиолог │1; │ │ │ │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии │ │ │ │(для обеспечения круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 4. │Врач-анестезиолог- │5,14 на блок интенсивной терапии (для │ │ │реаниматолог │обеспечения круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 5. │Медицинская сестра │1 на 10 коек; │ │ │палатная (постовая) │4,75 на 10 коек (для обеспечения │ │ │ │круглосуточной работы); │ │ │ │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии │ │ │ │(для обеспечения круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 6. │Медицинская сестра │1 на 10 коек; │ │ │процедурной │1 на 6 коек блока интенсивной терапии │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 7. │Старшая медицинская │1 │ │ │сестра │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 8. │Медицинская сестра │1 │ │ │перевязочной │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 9. │Младшая медицинская │4,75 на 10 коек (для обеспечения │ │ │сестра по уходу за │круглосуточной работы); │ │ │больными │4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии │ │ │ │(для обеспечения круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 10. │Сестра-хозяйка │1 │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 11. │Санитар │6 │ └─────┴──────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ
И ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Стандарт оснащения отделения гематологии
(гематологии и химиотерапии) (за исключением блока
интенсивной терапии) <*>
--------------------------------
<*> Оборудование может быть частично размещено в других подразделениях медицинской организации, в структуру которой входит отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).
┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, шт. │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │1. │Весы медицинские напольные (электронные) │по количеству палат│ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │2. │Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │3. │Инкубатор для хранения тромбоцитов с │ 1 │ │ │перемешивателем │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │4. │Контейнер для транспортировки биоматериалов │ 5 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │5. │Микроскоп бинокулярный │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │6. │Шприцевой инфузионный насос │ 20 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │7. │Перистальтический объемнометрический │ 20 │ │ │инфузионный насос │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │8. │Низкотемпературный холодильник (до -40 C) │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │9. │Низкотемпературный холодильник (до -80 C) │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │10. │Рабочее место врача с персональным │ по числу врачей │ │ │компьютером и интернетом │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │11. │Ростомер │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │12. │Терморегулятор для подогрева инфузионных │ 2 │ │ │растворов │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │13. │Термостат лабораторный │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │14. │Холодильник бытовой с морозильной камерой │ 10 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │15. │Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 C) │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │16. │Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. │ 1 │ │ │об./мин.) │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │17. │Центрифуга с охлаждением │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │18. │Стол для инструментария и перевязочного │ 8 │ │ │материала │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │19. │Бактерицидная лампа или дезар │ по количеству │ │ │ │ помещений │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │20. │Штативы для длительных вливаний │ 30 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │21. │Стол многофункциональный манипуляционный │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │22. │Шкаф для инструментария │ 4 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │23. │Шкаф для лекарственных средств и препаратов │ 10 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │24. │Передвижная бактерицидная лампа │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │25. │Кислородная подводка │ по количеству коек│ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │26. │Консоль │ по количеству коек│ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │27. │Стойки для капельниц на колесах │ 30 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │28. │Функциональная кровать │ 30 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │29. │Инструментальный столик для проведения │ 10 │ │ │процедур │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │30. │Кушетка │ 4 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │31. │Тумба прикроватная │ 30 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │32. │Кресло-каталка │ 4 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │33. │Каталка для перемещения больных с подъемным │ 3 │ │ │механизмом и съемными носилками │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │34. │Тележка грузовая межкорпусная │ 5 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │35. │Каталка медицинская 2 - 3-секционная │ 1 │ │ │(функциональная) для перевозки больных │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │36. │Монитор с функциями определения температуры │ 10 │ │ │тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, │ │ │ │электрокардиографией, неинвазивным измерением │ │ │ │артериального давления, газов крови │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │37. │Передвижной рентгеновский аппарат │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │38. │Портативный электрокардиограф │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │39. │Негатоскоп │ 3 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │40. │Бестеневая лампа │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │41. │Медицинская мебель │ по потребности │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │42. │Мешки АМБУ │ 2 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │43. │Дефибриллятор │ 1 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │44. │Кардиомониторы переносные │ 5 │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │45. │Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной │ 10 │ │ │инфузионной станцией │ │ ├──────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │46. │Станция инфузионная с интегрированным │ 1 │ │ │электропитанием для 4-х насосов │ │ └──────┴──────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘
2. Стандарт оснащения блока интенсивной терапии отделения
гематологии (гематологии и химиотерапии)
┌──────┬─────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐ │N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, шт. │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │1. │Прикроватный монитор с автоматическим │по количеству коек │ │ │включением сигнала тревоги, регистрирующий │ │ │ │электрокардиограмму, артериальное давление, │ │ │ │частоту сердечных сокращений, частоту │ │ │ │дыхания, насыщение гемоглобина кислородом │ │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │2. │Портативный электрокардиограф │1 │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │3. │Консоль │по количеству коек │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │4. │Дефибриллятор │1 на отделение │ │ │ │гематологии │ │ │ │(гематологии и │ │ │ │химиотерапии) │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │5. │Кровать функциональная │по количеству коек │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │6. │Насос шприцевой инфузионный │2 на каждую койку │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │7. │Насос перистальтический объемнометрический │3 на каждую койку │ │ │инфузионный │ │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │8. │Переносной набор для оказания реанимационного│1 на отделение │ │ │пособия │гематологии │ │ │ │(гематологии и │ │ │ │химиотерапии) │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │9. │Отсасыватель вакуумный │1 на каждые 3 койки │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │10. │Матрас противопролежневый │1 на каждые 3 койки │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │11. │Шкаф для разведения химиопрепаратов │1 │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │12. │Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной│по количеству коек │ │ │инфузионной станцией │ │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤ │13. │Станция инфузионная с интегрированным │1 │ │ │электропитанием для 4-х насосов │ │ └──────┴─────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘
Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра медицинского гематологического (далее - Центр), оказывающего специализированную медицинскую помощь по профилю "гематология".
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации и включает в себя:
клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии);
дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии);
отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 16 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения входящих в него структурных подразделений.
6. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в которой создан Центр, по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "гематология";
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гематология";
участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю "гематология";
взаимодействие с органами государственной власти, медицинскими и иными организациями, средствами массовой информации;
деятельность по ведению медицинских гематологических регистров, контролю своевременности внесения в них сведений, полноты и качества таких сведений, защите информации;
внедрение в практику Центра новых медицинских технологий и разработок ведущих медицинских, научных и образовательных организаций;
внедрение стандартов медицинской помощи;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ), ДНЕВНОГО
СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ),
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ))
┌──────┬─────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐ │N п/п │ Наименование должности │ Количество должностей │ ├──────┼─────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │ 1. │Руководитель Центра - врач-гематолог │ 1 │ ├──────┼─────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │ 2. │Главная медицинская сестра │ 1 │ └──────┴─────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘
Приложение N 17
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ"
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета "Школа для больных с заболеваниями крови" (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по профилю "гематология".
2. Кабинет создается для проведения обучения больных врачом-гематологом или медицинской сестрой, прошедшей соответствующее обучение.
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения.
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Основными функциями Кабинета являются:
организация обучения различных категорий больных с заболеваниями крови и их родственников по структурированным программам;
проведение первичных и повторных циклов обучения;
индивидуальная консультативная работа.
Приложение N 18
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ"
┌───────┬─────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │ N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, │ │ │ │ шт. │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 1. │Мебель и наборы мебели медицинской общего │ 2 │ │ │назначения │ │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 2. │Шкаф для одежды и белья │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 3. │Шкаф-витрина │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 4. │Весы медицинские │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 5. │Комплекты структурированных программ обучения │ по требованию │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 6. │Копировальный аппарат │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 7. │Телевизор с DVD-плеером │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 8. │Демонстрационное оборудование │ 1 │ ├───────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ 9. │Компьютер с принтером и программным обеспечением │ 1 │ └───────┴─────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
