См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 июня 2024 г. N 301н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
В соответствии с частью 8 статьи 39.1 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", частью 1 статьи 1 Федерального закона от 27 ноября 2023 г. N 545-ФЗ "О внесении изменений з статьи 15 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.132 <1> пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Внести изменения в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2020 г., регистрационный N 62003), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2021 г. N 1098н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 декабря 2021 г., регистрационный N 66222), от 17 февраля 2022 г. N 80н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2022 г., регистрационный N 67463), от 18 мая 2023 г. N 237н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2023 г., регистрационный N 73935), согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2024 г. N 301н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ
И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ
ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
1. Пункт 1 изложить в новой редакции:
"1. Организация обязуется с 1 января до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее - единый реестр медицинских организаций), и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором, за исключением случаев, указанных в пункте 1(1) настоящего договора.".
2. Дополнить пунктом 1(1) следующего содержания:
"1(1). Вновь созданная или реорганизованная Организация обязуется с даты распределения ей объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения и до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.".
3. В подпункте 5.1.1 пункта 5 слова "оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме" заменить словами ", предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования".
4. Подпункт 5.9 пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5.9. проводить ежеквартально, по состоянию на первое число месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом и ежегодно, по состоянию на первое число года, следующего за отчетным периодом, сверку расчетов с Фондом в порядке, предусмотренном настоящим договором;".
5. В абзаце первом пункта 22 слова "акт по форме, приведенной в приложении N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - акт), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
6. В пункте 33 слова "соответствующий акт по форме согласно приложению N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
7. Приложение N 1 изложить в следующей редакции:
"Рекомендуемый образец
АКТ
совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд)
и _________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, функции и полномочия учредителя
в отношении которой осуществляет Правительство Российской Федерации
или федеральный орган исполнительной власти, и включенной Фондом
в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования)
(далее - Организация) произвели совместную сверку расчетов за период
с "__" _________________ 20__ г. по "__" __________________ 20__ г.
(дата начала периода сверки (дата окончания периода сверки
расчетов) расчетов)
по состоянию на "__" ________________ 20__ г.
(указывается дата
формирования акта).
|
N п/п
|
Наименование сверяемых данных
|
Данные Фонда
|
Данные Организации
|
Расхождение ("+","-")
|
|
1.
|
Сальдо на начало сверяемого периода
("__" ___________ 20__ г.)
|
|||
|
1.1.
|
Задолженность Фонда:
|
|||
|
1.1.1.
|
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
|
|||
|
1.1.2.
|
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
|
|||
|
1.2.
|
Задолженность Организации:
|
|||
|
1.2.1.
|
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон)
|
|||
|
1.2.2.
|
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
|
|||
|
1.2.3.
|
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
1.2.4.
|
по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению
|
|||
|
2.
|
За сверяемый период
(с "__" ___________ 20__ г.
по "__" ___________ 20__ г.)
|
|||
|
2.1.
|
Выставлено Организацией:
|
|||
|
2.1.1.
|
по заявке на авансирование медицинской помощи
|
|||
|
2.1.2.
|
по счетам на оплату медицинской помощи:
|
|||
|
2.1.2.1.
|
за период, предшествующий периоду сверки
|
|||
|
2.1.2.2.
|
за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
|
|||
|
2.2.
|
Уменьшено Фондом:
|
|||
|
2.2.1.
|
отклонено счетов на оплату медицинской помощи по результатам медико-экономического контроля представленных:
|
|||
|
2.2.1.1.
|
за период, предшествующий периоду сверки
|
|||
|
2.2.1.2.
|
за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
|
|||
|
2.2.2.
|
по итогам принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона по выставленным счетам
|
|||
|
2.2.3.
|
на средства на авансирование оказания медицинской помощи в прошлые периоды, не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
|
|||
|
2.3.
|
Перечислено Фондом:
|
|||
|
2.3.1.
|
По заявке на авансирование медицинской помощи, оказываемой в период сверки
|
|||
|
2.3.2.
|
По счетам на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания, выставленным в период сверки
|
|||
|
2.4.
|
Возвращено Организацией:
|
|||
|
2.4.1.
|
в связи с принятием мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.4.2.
|
в связи с превышением сумм авансирования выставленным счетам на оплату медицинской помощи
|
|||
|
2.4.3.
|
в связи с использованием средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению
|
|||
|
2.5.
|
Начислено пеней Фонду за несвоевременное перечисление:
|
|||
|
2.5.1.
|
средств авансирования оказания медицинской помощи
|
|||
|
2.5.2.
|
средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
|
|||
|
2.6.
|
Начислено пеней Организации за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.7.
|
Передано сальдо реорганизуемой Организации:
|
|||
|
2.7.1.
|
Задолженность Фонда:
|
|||
|
2.7.1.1.
|
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
|
|||
|
2.7.1.2.
|
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
|
|||
|
2.7.2.
|
Задолженность Организации:
|
|||
|
2.7.2.1.
|
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.12.2.
|
по средствам авансирования оказание медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
|
|||
|
2.8.
|
Списана задолженность Организации в соответствии с решениями, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации:
|
|||
|
2.8.1.
|
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.8.2.
|
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
|
|||
|
2.8.3.
|
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.9.
|
Перечислено Фондом пеней за несвоевременное перечисление:
|
|||
|
2.9.1.
|
средств авансирования оказания медицинской помощи
|
|||
|
2.9.2.
|
средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
|
|||
|
2.10.
|
Перечислено Организацией пеней за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
2.11.
|
Задолженность Организации перед Фондом по возврату средств, использованных не по целевому назначению
|
|||
|
3.
|
Сальдо на конец сверяемого периода
("__" ___________ 20__ г.)
|
|||
|
3.1.
|
Задолженность Фонда:
|
|||
|
3.1.1.
|
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
|
|||
|
3.1.2.
|
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
|
|||
|
3.2.
|
Задолженность Организации:
|
|||
|
3.2.1.
|
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
3.2.2.
|
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
|
|||
|
3.2.3.
|
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
|
|||
|
3.2.4.
|
по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению
|
В результате проведенной совместной сверки расчетов
расхождения _____________________________________________________.
(указывается: не выявлены, устранены или не устранены
с приведением причин неустранения)
|
|
Фонд:
|
Организация:
|
|
|
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
|
||
|
(полное наименование организации)
|
||
|
(подпись руководителя или уполномоченного им лица)
|
(подпись руководителя или уполномоченного им лица)
|
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, уполномоченного лица)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, уполномоченного лица)
|
|
|
(подпись главного бухгалтера)
|
(подпись главного бухгалтера)
|
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), главного бухгалтера)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), главного бухгалтера)
|
".
8. В подпункте 2.10 пункта 2 приложения N 2 к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования слова "акт сверки расчетов по форме согласно Приложению N 1 к Договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему Договору.".
