См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2011 г. N 233н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2011 г., регистрационный N 20715).
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, за исключением вопросов оказания медицинской помощи водолазам и другим работникам, работающим в условиях повышенного давления окружающей газовой и водной среды, при заболеваниях и травмах, связанных с профессиональной деятельностью.
2. Медицинская помощь при острых и хронических профессиональных заболеваниях оказывается в рамках:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь при острых и хронических профессиональных заболеваниях оказывается медицинскими работниками врачебного (фельдшерского) здравпункта, профпатологических кабинетов, профпатологических отделений, а также центров профпатологии, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.
4. Больные доставляются во врачебный (фельдшерский) здравпункт, а в случае его отсутствия в ближайшее место, доступное для выездных бригад скорой медицинской помощи.
5. Медицинские работники врачебного (фельдшерского) здравпункта при выявлении больных с признаками острого профессионального заболевания вызывают бригаду скорой медицинской помощи и оказывают больному медицинскую помощь до ее приезда.
6. Скорая медицинская помощь больным с признаками острого профессионального заболевания оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи на месте выезда, а также по пути следования в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с острыми профессиональными заболеваниями.
Скорая специализированная медицинская помощь оказывается специализированными выездными врачебными бригадами по профилю заболевания.
7. Больные с предварительным диагнозом острого профессионального заболевания доставляются выездными бригадами скорой медицинской помощи в медицинские организации по профилю заболевания, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях.
8. В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, больным с предварительным диагнозом острого профессионального заболевания оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
9. Специализированная медицинская помощь при острых профессиональных заболеваниях, а также при наличии предварительного диагноза острого профессионального заболевания от воздействия ионизирующего излучения и других особо вредных производственных факторов осуществляется в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую помощь пострадавшим от воздействия указанных факторов, и их структурных подразделениях (токсикологические отделения, центры острых отравлений, специализированные центры профессиональной патологии).
10. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
11. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
12. В случае невозможности уточнения клинического диагноза и (или) невозможности оказания специализированной медицинской помощи больным с острым профессиональным заболеванием в условиях медицинской организации, в которую они направлены, при наличии медицинских показаний в указанную медицинскую организацию привлекаются врачи-специалисты из иных медицинских организаций либо больной направляется в иную медицинскую организацию, имеющую в своем составе соответствующие специализированные отделения для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий.
13. Больные с признаками острого профессионального заболевания после оказания специализированной медицинской помощи направляются:
в медицинские организации по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации) для проведения лечения в амбулаторных условиях и (или) восстановительно-реабилитационных мероприятий;
в центр профессиональной патологии или иную медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности", для прохождения экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.
14. В центре профессиональной патологии проводится экспертиза связи заболевания с профессией в установленном порядке.
Больной с установленным заключительным диагнозом острого профессионального заболевания:
направляется врачом-профпатологом медицинской организации по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации) для освидетельствования в учреждение медико-социальной экспертизы при наличии признаков временной или стойкой утраты трудоспособности;
регистрируется и ставится на учет в организационно-методическом отделе центра профессиональной патологии;
подлежит диспансерному наблюдению у врача-профпатолога по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации).
15. В случае выявления у больного признаков ранее не установленного хронического профессионального заболевания врач-специалист, выявивший указанные признаки, в течение суток с момента их выявления направляет больного на консультацию в кабинет врача-профпатолога медицинской организации по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации). Больной в случае подозрения на наличие признаков хронического профессионального заболевания вправе самостоятельно с целью консультации обратиться в кабинет врача-профпатолога.
16. В случае выявления признаков ранее не установленного хронического профессионального заболевания врач-профпатолог устанавливает предварительный диагноз хронического профессионального заболевания и направляет больного в центр профессиональной патологии или иную медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности", для оказания при наличии показаний медицинской помощи, а также проведения экспертизы связи заболевания с профессией и экспертизы профессиональной пригодности.
17. При осуществлении направления приоритет должен быть отдан центрам профессиональной патологии, специализированным по профилю заболевания.
18. В центре профессиональной патологии проводится экспертиза связи заболевания с профессией в установленном порядке.
Больной с установленным заключительным диагнозом хронического профессионального заболевания после оказания медицинской помощи:
направляется в медицинскую организацию по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации) для проведения лечения в амбулаторных условиях и (или) восстановительно-реабилитационных мероприятий;
направляется врачом-профпатологом медицинской организации по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации) для освидетельствования в учреждение медико-социальной экспертизы;
регистрируется и ставится на учет в организационно-методическом отделе центра профессиональной патологии;
подлежит диспансерному наблюдению у врача-профпатолога по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации).
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОГО ЗДРАВПУНКТА
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности врачебного здравпункта (далее - здравпункт), который создается в виде структурного подразделения организации, осуществляющей наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.
2. Здравпункт создается в организациях с численностью работников свыше 1201 человека в первую смену, свыше 301 человека во вторую смену, свыше 201 человека в третью смену и свыше 101 человека в четвертую смену.
3. Структура здравпункта и его штатная численность устанавливаются руководителем организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого контингента и рекомендованных штатных нормативов, установленных согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
4. Здравпункт оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
5. Основными функциями здравпункта являются:
оказание первичной медико-санитарной помощи до приезда бригады скорой медицинской помощи;
экспертиза временной нетрудоспособности;
организация направления по медицинским показаниям работников, обратившихся за медицинской помощью, на консультацию к врачам-специалистам;
выдача справок о факте обращения за медицинской помощью;
участие в подготовке списков контингентов и поименных списков работников, направляемых для прохождения обязательного предварительного и периодических медицинских осмотров;
участие в контроле своевременного прохождения работниками предварительного и периодических медицинских осмотров;
проведение предрейсовых, послерейсовых, предсменых, послесменных осмотров;
организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на территории организации;
проведение мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений, улучшению санитарно-гигиенических условий труда работников организации;
охрана здоровья работников организации;
участие в разработке и проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, в том числе осуществлении контроля за выполнением рекомендаций по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров работников организации;
ведение учетно-отчетной документации по установленным формам, в том числе направление извещений о предварительном диагнозе профессионального заболевания;
участие в тренировках и учениях, имитирующих аварийные ситуации на территории организации;
оформление документов (выписок из журналов приема больных, актов освидетельствования) по запросам;
повышение квалификации медицинских работников здравпункта, участие в конференциях и семинарах;
изучение и соблюдение правил охраны труда;
предоставление регулярных отчетов о проводимой работе и полученных результатах.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ВРАЧЕБНОГО ЗДРАВПУНКТА
┌─────┬──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │1. │Заведующий здравпунктом - врач-терапевт │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │2. │Врач-терапевт │1 на рабочую смену <*> │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │3. │Старшая медицинская сестра │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │4. │Медицинская сестра │1 на рабочую смену <*> │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │5. │Санитар │1 на рабочую смену для │ │ │ │уборки помещений <*> │ └─────┴──────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘
--------------------------------
<*> Количество рабочих смен определяется соответственно графику работы организации.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ВРАЧЕБНОГО ЗДРАВПУНКТА
┌─────┬──────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Требуемое │ │ п/п │ │количество, шт. │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │1. │Аптечка первой помощи │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │2. │Набор для оказания экстренной медицинской помощи │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │3. │Аптечка АнтиСПИД (ВИЧ) │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │4. │Комплект медицинский (укладка) для забора │ │ │ │материала от людей и из объектов окружающей среды │ │ │ │для исследования на особо опасные инфекционные │ │ │ │заболевания │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │5. │Специализированные укладки │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │6. │Индивидуальный дозиметр (в случае использования в │по количеству │ │ │технологическом процессе источников ионизирующего │сотрудников │ │ │излучения) │здравпункта, но │ │ │ │не менее 4 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │7. │Одеяло изотермическое │10 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │8. │Электрокардиограф портативный, 6-канальный │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │9. │Портативный радиометр для измерения уровня альфа- │1 │ │ │излучения (в случае использования в │ │ │ │технологическом процессе источников ионизирующего │ │ │ │излучения) │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │10. │Портативный радиометр для измерения уровня гамма- │1 │ │ │бета-излучения (в случае использования в │ │ │ │технологическом процессе источников ионизирующего │ │ │ │излучения) │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │11. │Тонометр для измерения артериального давления на │3 │ │ │периферических артериях │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │12. │Фонендоскоп │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │13. │Стол манипуляционный │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │14. │Термометр медицинский │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │15. │Глюкометр │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │16. │Алкометр │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │17. │Набор реагентов для иммунохроматографического │5 │ │ │выявления психоактивных веществ, наркотических │ │ │ │соединений и их метаболитов │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │18. │Шкаф для медикаментов │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │19. │Кушетки медицинские │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │20. │Шкаф для одежды │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │21. │Шкаф для белья │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │22. │Стол канцелярский │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │23. │Стулья, включая металлические стулья-вертушки │10 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │24. │Вешалка для одежды │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │25. │Педальное ведро │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │26. │Тумбочки медицинские │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │27. │Зеркало │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │28. │Оториноскоп (портативный) │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │29. │Сейф для хранения сильнодействующих медикаментов │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │30. │Закрытая емкость для сбора использованного │2 │ │ │перевязочного материала │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │31. │Электроплитка с закрытой спиралью │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │32. │Фонарь электрический │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │33. │Холодильник │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │34. │Лампа настольная │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │35. │Динамик оповещения │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │36. │Облучатель бактерицидный │1 на каждое │ │ │ │помещение │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │37. │Комплекты медицинской одежды │4 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │38. │Щит деревянный │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │39. │Носилки │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │40. │Костыли │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │41. │Секундомер │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │42. │Перчатки резиновые │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │43. │Грелка резиновая │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │44. │Пузырь для льда │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │45. │Кружка Эсмарха │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │46. │Судно подкладное │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │47. │Утка │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │48. │Поильник │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │49. │Мензурка │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │50. │Зонд желудочный толстый │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │51. │Воронка стеклянная большая │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │52. │Жгут кровоостанавливающий │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │53. │Катетер резиновый │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │54. │Глазная ванночка │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │55. │Кюветы разных размеров │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │56. │Лотки почкообразные │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │57. │Пипетки │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │58. │Палочки стеклянные │5 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │59. │Щетки для мытья рук │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │60. │Шины для транспортной иммобилизации (разной │2 │ │ │конструкции) │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │61. │Устройство для вливания кровезаменителей и │3 │ │ │инфузионных растворов одноразового применения │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │62. │Биксы (разных размеров) │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │63. │Шпатели одноразовые │10 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │64. │Роторасширитель одноразовый │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │65. │Языкодержатель одноразовый │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │66. │Корнцанг │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │67. │Пинцет анатомический общего назначения 200 мм │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │68. │Пинцет анатомический общего назначения 150 мм │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │69. │Пинцет хирургический общего назначения 150 мм │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │70. │Скальпель остроконечный одноразовый 150 мм │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │71. │Кровоостанавливающие зажимы одноразовые: │2 каждого │ │ │зубчатый прямой N 1 160 мм; │наименования │ │ │зубчатый изогнутый N 1 158 мм; │ │ │ │одно-, двузубый N 1 160 мм; │ │ │ │одно-, двузубый прямой N 2 162 мм │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │72. │Ножницы (прямые, изогнутые) │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │73. │Скобки Мишеля │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │74. │Пинцет для наложения скобок Мишеля │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │75. │Шприц инсулиновый одноразовый │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │76. │Шприцы одноразовые 20 мл, 10 мл, 5 мл и 2 мл │10 каждого │ │ │ │объема │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │77. │Стерилизатор электрический средний (резервный, на │1 │ │ │случай выхода из строя сухожаровой стерилизации) │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │78. │Сухожаровой шкаф или автоклав │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │79. │Портативный аппарат для ручной искусственной │1 │ │ │вентиляции легких │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │80. │Ушная воронка │2 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │81. │Носовое зеркало (расширители) │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │82. │Лобный рефлектор │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │83. │Кислородный ингалятор любого типа │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │84. │Аппарат для искусственной вентиляции легких ручной│1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │85. │Трахеотомический набор │3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │86. │Воздуховоды для искусственного дыхания "рот в рот"│3 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │87. │Пакет перевязочный индивидуальный │10 │ └─────┴──────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПРОФПАТОЛОГА
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности кабинета врача-профпатолога (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в виде структурного подразделения медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "экспертиза профессиональной пригодности" и "медицинские осмотры (предварительные, периодические)".
3. Структура Кабинета и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого контингента и рекомендованных штатных нормативов, установленных согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
4. Кабинет оснащается в соответствии со стандартом, установленным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
5. Основными функциями Кабинета являются:
оказание консультативной и диагностической помощи больным с установленным диагнозом профессионального заболевания, в том числе с предварительным диагнозом профессионального заболевания, а также больным, занятым на работах с вредными производственными факторами;
установление предварительного диагноза профессионального заболевания при наличии признаков ранее не установленного профессионального заболевания;
экспертиза временной нетрудоспособности;
осуществление диспансерного наблюдения за больными с установленным диагнозом профессионального заболевания и (или) профессионального отравления, проведение им необходимого лечения и медико-социальной реабилитации по заключению учреждений медико-социальной экспертизы;
учет больных с профессиональными заболеваниями;
санитарно-просветительская работа среди прикрепленного населения;
участие в проведении предварительных и периодических медицинских осмотрах, а также в проведении экспертизы профессиональной пригодности;
направление в центр профессиональной патологии и иные медицинские организации для проведения медицинских обследований, осуществления экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ВРАЧА-ПРОФПАТОЛОГА <*>
--------------------------------
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-профпатолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
┌─────┬────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │1. │Врач-профпатолог │1 из расчета приема 1,7 человека в │ │ │ │час (не менее 1 на 1200 человек │ │ │ │обслуживаемого контингента) <*> │ ├─────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │2. │Медицинская сестра │1 на 1 должность врача-профпатолога; │ │ │ │1 на 500 человек контингента │ │ │ │диспансерных профпатологических │ │ │ │больных <*> │ ├─────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │3. │Санитар │1 на 3 должности врача-профпатолога │ └─────┴────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘
--------------------------------
<*> При меньшем объеме медицинской помощи не менее 1 ставки врача и 1 ставки медицинской сестры.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПРОФПАТОЛОГА
┌─────┬──────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Требуемое │ │ п/п │ │количество, шт. │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │1. │Рабочее место врача-терапевта │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │2. │Негатоскоп │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │3. │Вибротестер │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │4. │Термометр │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │5. │Секундомер │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │6. │Динамометр │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │7. │Тонометр │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │8. │Фонендоскоп │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │9. │Неврологический молоточек │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │10. │Весы напольные │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │11. │Ростомер │1 │ └─────┴──────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра профессиональной патологии (далее - Центр).
2. Центр создается в виде самостоятельной медицинской организации или структурного подразделения медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности".
3. При создании Центра в виде самостоятельной медицинской организации в Центре предусматривается наличие следующих подразделений:
профпатологическое отделение (не менее одного);
амбулаторно-поликлиническое отделение с кабинетом врача-профпатолога;
отделение функциональной диагностики;
отделение лучевой диагностики (отделение ультразвуковой диагностики и рентгенологическое отделение);
отделение (кабинет) эндоскопии;
лаборатория медицинской физики (при сопровождении радиационно опасных предприятий);
клинико-диагностическая лаборатория;
лаборатория медицинской физики (при сопровождении радиационно опасных предприятий);
физиотерапевтическое отделение;
консультативно-диагностическое отделение;
организационно-методический отдел или кабинет.
При создании Центра в виде структурного подразделения медицинской организации наличие указанных подразделений предусматривается в медицинской организации, в которой он создается.
4. В случае создания Центра в виде структурного подразделения медицинской организации для обеспечения своей работы Центр использует возможности лечебных, диагностических и других подразделений медицинской организации, в которой он создан, за исключением профпатологического отделения.
5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендованных штатных нормативов, установленных согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
6. Центр оснащается в соответствии со стандартом, установленным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной медицинской помощи больным, страдающим профессиональными заболеваниями, в том числе больным с предварительным диагнозом профессионального заболевания и подозрением на указанные состояния, а также больным, занятым на работах с вредными производственными факторами;
экспертиза профессиональной пригодности;
экспертиза связи заболевания с профессией;
экспертиза временной нетрудоспособности;
проведение предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными производственными факторами;
оказание консультативно-методической и организационной помощи медицинским работникам иных медицинских организаций по вопросам профессиональной патологии;
осуществление мониторинга за состоянием здоровья больных с установленным диагнозом профессионального заболевания и профессионального отравления и больных, занятых на работах с вредными производственными факторами;
контроль за проведением предварительных и периодических медицинских осмотров медицинскими организациями, а также реализацией профилактических, оздоровительных и реабилитационных мероприятий по результатам этих осмотров;
внедрение информационных систем, создание и ведение банка данных по профессиональной заболеваемости;
оценка и прогноз риска формирования профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений, участие в выполнении научно-исследовательских работ в области профессиональной патологии;
участие в разработке мероприятий по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости;
рассмотрение конфликтных вопросов, возникших при экспертизе профессиональной пригодности и связи заболевания с профессией;
участие в работе конференций, совещаний, симпозиумов по вопросам профессиональной патологии;
участие в разработке медико-профилактических требований по охране здоровья работников и окружающей среды;
ведение статистического учета и представление форм статистической отчетности.
8. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
┌────┬──────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество должностей │ │п/п │ │ │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │1. │Руководитель Центра - врач- │1 │ │ │профпатолог │ │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │2. │Заведующий организационно- │1 │ │ │методическим отделом - врач- │ │ │ │профпатолог (врач-методист) │ │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │3. │Заведующий консультативно- │1 │ │ │диагностическим отделением - врач-│ │ │ │профпатолог │ │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │4. │Врач-профпатолог │не менее 2 для организационно- │ │ │ │методического отдела; │ │ │ │не менее 3 для консультативно- │ │ │ │диагностического отделения │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │5. │Врач-методист │не менее 1 для организационно- │ │ │ │методического отдела │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │6. │Инженер-программист │1 │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │7. │Медицинский регистратор │не менее 1 для организационно- │ │ │ │методического отдела; │ │ │ │1 для архива │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │8. │Медицинская сестра │1 для организационно- │ │ │ │методического отдела; │ │ │ │2 для консультативно- │ │ │ │диагностического отделения │ ├────┼──────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │9. │Санитар │1 для организационно- │ │ │ │методического отдела; │ │ │ │1 для консультативно- │ │ │ │диагностического отделения; │ │ │ │1 для архива │ └────┴──────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
┌────┬────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Требуемое │ │п/п │ │количество, шт.│ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │1. │Анализатор лазерный микроциркуляции крови │1 │ │ │компьютеризированный │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │2. │Аппаратно-программный реографический комплекс │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │3. │Бодиплятизмограф │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │4. │Велоэргометр с пульсконтролем │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │5. │Вибротестер │2 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │6. │Динамометр медицинский, эспандер │2 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │7. │Импедансометр │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │8. │Комплекс компьютеризированный для исследования и │1 │ │ │диагностики кровенаполнения сосудов головного мозга │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │9. │Компьютерный томограф │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │10. │Масс-спектрометр │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │11. │Плазменно-ионизационный фотометр │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │12. │Прибор для определения ртути в биологических средах │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │13. │Система кардиологическая диагностическая мониторная │1 │ │ │для проведения нагрузочных тестов │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │14. │Спирометр │1 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │15. │Ультразвуковая допплеровская система с датчиками │1 │ │ │для сосудов головного мозга, рук и ног │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │16. │Фотоэлектроколориметр │2 │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │17. │Портативный радиометр для измерения уровня альфа- │2 │ │ │излучения (в случае использования в технологическом │ │ │ │процессе источников ионизирующего излучения) │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │18. │Портативный радиометр для измерения уровня гамма- │2 │ │ │бета-излучения (в случае использования в │ │ │ │технологическом процессе источников ионизирующего │ │ │ │излучения) │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности профпатологического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение создается в виде структурного подразделения медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности".
3. Отделение создается в медицинской организации, имеющей в своем составе следующие подразделения:
отделение функциональной диагностики;
отделение лучевой диагностики (отделение ультразвуковой диагностики и рентгенологическое отделение);
отделение (кабинет) эндоскопии;
клинико-диагностическая лаборатория;
лаборатория медицинской физики (при сопровождении радиационно опасных предприятий);
физиотерапевтическое отделение.
4. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендованных штатных нормативов, установленных согласно приложению N 11 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
5. Отделение оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным согласно приложению N 12 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
7. Основными функциями Отделения является:
оказание специализированной медицинской помощи больным с установленным диагнозом профессионального заболевания, в том числе с предварительным диагнозом профессионального заболевания, а также работникам, занятым на работах с вредными производственными факторами;
внедрение в практику работы новых передовых форм медицинского обслуживания, современных методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний;
проведение анализа профессиональной заболеваемости работников обслуживаемых организаций, производственного травматизма, инвалидности и смертности;
оказание консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по диагностике и лечению профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений;
проведение анализа эффективности работы медицинских работников и качества оказываемой медицинской помощи, изучение исходов и отдаленных результатов лечения;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников Отделения;
проведение анализа основных качественных показателей работы Отделения и по его итогам разработка и осуществление необходимых мероприятий;
проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни, обеспечение санитарно-гигиенического обучения по профилактике профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений;
ведение и представление необходимой учетно-отчетной документации в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами;
экспертиза связи заболеваний с профессией, экспертиза профпригодности, экспертиза временной нетрудоспособности;
лечение и реабилитация больных с профессиональными заболеваниями.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебных и диагностических подразделений, имеющиеся в структуре медицинской организации, в составе которой оно создано.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
┌─────┬──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐ │ N │ Наименование должности │ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │1. │Заведующий отделением - врач-профпатолог │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │2. │Врач-профпатолог │1 на 15 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │3. │Врач функциональной диагностики │1 на 120 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │4. │Медицинская сестра палатная │4,75 (1 круглосуточный │ │ │ │пост) на 30 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │5. │Медицинская сестра процедурной │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │6. │Старшая медицинская сестра │1 │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │7. │Младшая медицинская сестра по уходу │1 на 30 коек │ │ │за больными │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │8. │Санитар │4,75 (1 круглосуточный │ │ │ │пост) на 30 коек; │ │ │ │1 на 30 коек; │ │ │ │2 на 30 коек для работы │ │ │ │в буфете │ └─────┴──────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 911н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Требуемое │ │п/п │ │количество, шт. │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │1. │Портативный набор рабочих инструментов │по количеству │ │ │ │врачей в │ │ │ │отделении │ │ ├─────┬─────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │ │1.1 │Сфигмоманометр (с манжетками для взрослых │по количеству │ │ │ │обычного и увеличенного размеров) │врачей в │ │ │ │ │отделении │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │ │1.2 │Стетофонендоскоп │по количеству │ │ │ │ │врачей в │ │ │ │ │отделении │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │ │1.3 │Увеличительное стекло │по количеству │ │ │ │ │врачей в │ │ │ │ │отделении │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │ │1.4 │Неврологический молоточек │по количеству │ │ │ │ │врачей в │ │ │ │ │отделении │ ├────┼─────┴─────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │2. │Рабочее место врача-терапевта │по количеству │ │ │ │врачей в │ │ │ │отделении │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │3. │Рабочее место заведующего отделением │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │4. │Рабочее место постовой сестры │по количеству │ │ │ │постов │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │5. │Электрокардиограф 12-канальный │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │6. │Электронный спирограф │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │7. │Пульсоксиметр │2 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │8. │Весы напольные │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │9. │Ростомер │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │10. │Метаболограф │1 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │11. │Централизованная подводка кислорода в каждую │1 система на │ │ │палату │отделение │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │12. │Концентратор кислорода │1 на 60 коек │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │13. │Небулайзер (компрессорный) │не менее 3 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │14. │Игла для стернальной пункции │2 │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │15. │Тест-система для определения маркеров некроза │по потребности │ │ │миокарда <*> │ │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │16. │Система экстренного оповещения (сигнализации) из │1 система на │ │ │палат от каждой койки на пост медицинской сестры │отделение │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │17. │Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с │по числу коек и │ │ │заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате │палат │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │18. │Прикроватный кардиомонитор │1 на 15 коек │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │19. │Инфузомат │1 на 15 коек │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │20. │Функциональные кровати с возможностью │не менее 10% от │ │ │быстрой доставки на них пациента в отделение │коечной │ │ │реанимации и интенсивной терапии и проведения на │емкости │ │ │них закрытого массажа сердца │отделения │ ├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤ │21. │Набор для оказания неотложной помощи при │1 набор │ │ │анафилактическом шоке (противошоковый набор) │ │ └────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
--------------------------------
<*> Для медицинских организаций, не имеющих возможности лабораторного экспресс-метода определения маркеров некроза миокарда.
