См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2026 г. N 271н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 131/У
"КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО
ОСМОТРА (ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ)" И ПОРЯДКА ЕЕ ВЕДЕНИЯ
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить:
учетную форму N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)" согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
порядок ведения учетной формы N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)" согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 ноября 2020 г. N 1207н "Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)", порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности N 131/у "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", порядка ее заполнения и сроков представления" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 января 2021 г., регистрационный N 62033).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 г. и действует до 1 сентября 2032 г.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 271н
|
Медицинская документация
|
||
|
Наименование и адрес в пределах места нахождения медицинской организации
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя и адрес осуществления медицинской деятельности)
Основной государственный регистрационный номер
(Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя)
|
Учетная форма N 131/у
|
|
|
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 271н
|
||
|
Карта учета
профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)
(нужное подчеркнуть)
|
|
1. Дата начала профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) число __ месяц _____________ год ____
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии): _______________________
3. Пол: мужской - 1; женский - 2.
4. Дата рождения: число __ месяц _______ год ____, полных лет в отчетном году ____
5. Регистрация по месту жительства: субъект Российской Федерации ______________
район ________________________ населенный пункт ___________________________
улица _____________________ дом ______ строение/корпус ________ квартира _____
Местность: городская - 1, сельская - 2
6. Регистрация по месту пребывания: субъект Российской Федерации ______________
район ________________________ населенный пункт ___________________________
улица _____________________ дом ______ строение/корпус ________ квартира _____
Местность: городская - 1, сельская - 2
7. Код меры социальной поддержки: _________
8. Принадлежность к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации: да - 1; нет - 2
9. Занятость: работает - 1, проходит военную и приравненную к ней службу - 2; пенсионер - 3, обучающийся - 4, не работает - 5, прочее - 6 ____________
10. Прошел профилактический медицинский осмотр (первый этап диспансеризации) в иной медицинской организации: да - 1, нет - 2; профилактический медицинский осмотр (первый этап диспансеризации) проводится мобильной медицинской бригадой: да - 1; нет - 2
11. Результаты исследований и иных медицинских вмешательств, выполненных при проведении профилактического медицинского осмотра (первого этапа диспансеризации):
|
|
рост __ см
|
масса тела __ кг
|
индекс массы тела ___ кг/м2
|
||
|
артериальное давление на периферических артериях _______ мм рт. ст.
|
прием гипотензивных лекарственных препаратов:
|
внутриглазное давление ____ мм рт. ст.
|
||
|
да
|
нет
|
|||
|
уровень общего холестерина в крови ____ ммоль/л
|
прием гипогликемических лекарственных препаратов:
|
уровень глюкозы в крови натощак _____ ммоль/л
|
||
|
да
|
нет
|
|||
|
уровень липопротеида (a) в крови ____ мг/дл
|
оценка липидного профиля:
|
|||
|
холестерин ЛПВП ____ ммоль/л
|
||||
|
холестерин ЛПНП ____ ммоль/л
|
||||
|
холестерин ЛПОНП ____ ммоль/л
|
||||
|
триглицериды ____ ммоль/л
|
||||
|
оценка коронарного кальция (при наличии результатов ранее проведенного КТ органов грудной клетки) ____
|
оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца ____%
|
|||
|
прием гиполипидемических лекарственных препаратов:
|
относительный сердечно-сосудистый риск (от 18 лет до 39 лет) ____%
абсолютный сердечно-сосудистый риск (от 40 лет до 64 лет включительно) ____%
|
|||
|
да
|
нет
|
|||
|
12. Сведения о проведенных приемах (осмотрах, консультациях), исследованиях и иных медицинских вмешательствах при профилактическом медицинском осмотре (на первом этапе диспансеризации)
|
|
Прием (осмотр, консультация), исследование и иное медицинское вмешательство, входящее в объем профилактического медицинского осмотра/первого этапа диспансеризации
|
N строки
|
Отметка о проведении (дата/(-)
|
Примечание
|
Выявлено патологическое состояние (+/-)
|
||
|
Отказ от проведения (+/-)
|
Проведено ранее (дата)
|
|||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
Опрос (анкетирование), 1 раз в год
|
01
|
x
|
||||
|
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, 1 раз в год
|
02
|
|||||
|
Измерение артериального давления на периферических артериях, 1 раз в год
|
03
|
|||||
|
Определение уровня общего холестерина в крови, 1 раз в год
|
04
|
|||||
|
Определение уровня глюкозы в крови натощак, 1 раз в год
|
05
|
|||||
|
Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно, 1 раз год
|
06
|
|||||
|
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, 1 раз в год
|
07
|
|||||
|
Флюорография легких или рентгенография легких, 1 раз в 2 года
|
08
|
|||||
|
Электрокардиография в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше), 1 раз в год
|
09
|
|||||
|
Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше), 1 раз в год
|
10
|
|||||
|
Осмотр фельдшером (акушером (акушеркой)) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 и старше, 1 раз в год
|
11
|
|||||
|
Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование, цитологическое исследование мазка с шейки матки в возрасте от 18 до 64 лет, 1 раз в 3 года
|
12
|
|||||
|
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях у женщин в возрасте от 40 до 75 лет включительно, 1 раз в 2 года
|
13
|
|||||
|
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
|
а) в возрасте от 40 до 64 лет включительно, 1 раз в 2 года
|
14.1
|
||||
|
б) в возрасте от 65 до 75 лет включительно, 1 раз в год
|
14.2
|
|||||
|
Определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет
|
15
|
|||||
|
Эзофагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет однократно
|
16
|
|||||
|
Общий анализ крови в возрасте 40 лет и старше, 1 раз в год
|
17
|
|||||
|
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование в возрасте 18 лет и старше
|
18
|
|||||
|
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом (врачом общей практики (семейным врачом), врачом-терапевтом участковым, врачом по медицинской профилактике) отделения (кабинета) медицинской профилактики граждан в возрасте 18 лет и старше, 1 раз в год
|
19
|
x
|
||||
|
Прием (осмотр) врачом-терапевтом (врачом общей практики (семейным врачом), врачом-терапевтом участковым, врачом по медицинской профилактике) по результатам первого этапа диспансеризации
|
а) граждан в возрасте от 18 лет до 39 лет 1 раз в 3 года
|
20.1
|
x
|
|||
|
б) граждан в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год
|
20.2
|
x
|
||||
|
Осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, граждан в возрасте 18 лет и старше, 1 раз в год
|
21
|
x
|
||||
|
Скрининговое исследование на антитела к гепатиту С в крови
|
22
|
|||||
|
Уровень липопротеида (a) в крови
|
23
|
|||||
|
Оценка липидного профиля
|
24
|
|||||
|
Оценка коронарного кальция
|
25
|
|||||
|
Оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца
|
26
|
|||||
|
13. Направлен на второй этап диспансеризации: да - 1, нет - 2
|
|
14. Сведения о проведенных приемах (осмотрах, консультациях), исследованиях и иных медицинских вмешательствах на втором этапе диспансеризации
|
|
Прием (осмотр, консультация), исследование и иное медицинское вмешательство, входящее в объем второго этапа диспансеризации
|
N строки
|
Выявлено медицинское показание в рамках второго этапа диспансеризации (+/-)
|
Дата проведения
|
Отказ (+/-)
|
Проведено ранее (дата)
|
Выявлено патологическое состояние (+/-)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Осмотр (консультация) врачом-неврологом
|
01
|
|||||
|
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
|
02
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом
|
03
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии
|
04
|
|||||
|
Колоноскопия
|
05
|
|||||
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
06
|
|||||
|
Рентгенография легких
|
07
|
|||||
|
Компьютерная томография легких
|
08
|
|||||
|
Спирометрия
|
09
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом
|
10
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом
|
11
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом
|
12
|
|||||
|
Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии
|
13
|
|||||
|
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
|
14
|
|||||
|
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование для граждан:
|
15
|
|||||
|
с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением
|
15.1
|
|||||
|
с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача у пациентов с имеющимися хроническими неинфекционными заболеваниями
|
15.2
|
|||||
|
в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении
|
15.3
|
|||||
|
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации
|
16
|
x
|
x
|
|||
|
Направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания.
|
17
|
x
|
x
|
|||
|
Ультразвуковое исследование брюшной аорты
|
18
|
|
15. Дата окончания профилактического медицинского осмотра: число ____ месяц _____________ год ____
Дата окончания первого этапа диспансеризации: число ____ месяц ________ год ____
Дата окончания второго этапа диспансеризации: число ____ месяц ________ год ____
16. Профилактический медицинский осмотр (диспансеризация) проведен(а): в полном объеме - 1, в неполном объеме - 2
17. Выявленные при проведении профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) факторы риска и другие патологические состояния и заболевания, повышающие вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний
|
|
Наименование фактора риска, другого патологического состояния и заболевания
|
N строки
|
Код МКБ <1>
|
Выявлен фактор риска, другое патологическое состояние и заболевание (+/-)
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
Гиперхолестеринемия
|
01
|
E78
|
||
|
Гипергликемия
|
02
|
R73.9
|
||
|
Употребление табака
|
03
|
Z72.0
|
||
|
Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
|
04
|
Z72.4
|
||
|
Анормальная прибавка массы тела
|
05
|
R63.5
|
||
|
Ожирение
|
06
|
E66
|
||
|
Недостаток физической активности
|
07
|
Z72.3
|
||
|
Употребление алкоголя
|
08
|
Z72.1
|
||
|
Использование наркотиков
|
09
|
Z72.2
|
||
|
Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям
|
инфаркт миокарда
|
10
|
Z82.4
|
|
|
мозговой инсульт
|
11
|
Z82.3
|
||
|
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям
|
колоректальной области
|
12
|
Z80.0
|
|
|
других локализаций
|
13
|
Z80.9
|
||
|
Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей
|
14
|
Z82.5
|
||
|
Отягощенная наследственность по сахарному диабету
|
15
|
Z83.3
|
||
|
Высокий (5% - 10%) или очень высокий (10% и более) абсолютный сердечно-сосудистый риск
|
16
|
-
|
||
|
Высокий (более 1 ед.) относительный сердечно-сосудистый риск
|
17
|
-
|
||
|
Старческая астения
|
18
|
R54
|
||
|
Другие проблемы, связанные с образом жизни
|
19
|
Z72.8
|
||
|
Риск падений
|
20
|
R29.6
|
||
|
Риск остеопоротических переломов
|
21
|
M80, M81
|
||
|
Риск когнитивных нарушений
|
22
|
F00, F01, F02, F03, F06.7, G30, G31, I67, I68, I69
|
||
|
17.1. Все факторы риска, указанные в строках 03, 04, 07, 08, 09 настоящей таблицы: отсутствуют - 1, присутствуют - 2
17.2. У пациента выявлены по результатам профилактического медицинского осмотра (первого этапа диспансеризации) факторы риска, повышающие вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний (наличие хотя бы одного из следующих факторов риска: по строкам 03, 05, 06, 08 и/или фактора риска по строке 04 в сочетании с фактором риска по строке 07) присутствуют - 1, отсутствуют - 2
|
|
18. Заболевания, выявленные при проведении профилактического медицинского осмотра (диспансеризации), установление диспансерного наблюдения
|
|
Наименование классов и отдельных заболеваний
|
N строки
|
Код МКБ <1>
|
Отметка о наличии заболевания (+/-)
|
Отметка об установлении диспансерного наблюдения (+/-)
|
Отметка о впервые выявленном заболевании (+/-)
|
Отметка о впервые установленном диспансерном наблюдении (+/-)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Туберкулез органов дыхания
|
01
|
A15 - A16
|
||||
|
Злокачественные новообразования
|
02
|
C00 - C97
|
||||
|
из них губы, полости рта и глотки
|
2.1
|
C00 - C14
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.2
|
|||||
|
пищевода
|
2.3
|
C15
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.4
|
|||||
|
желудка
|
2.5
|
C16
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.6
|
|||||
|
тонкого кишечника
|
2.7
|
C17
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.8
|
|||||
|
ободочной кишки
|
2.9
|
C18
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.10
|
|||||
|
ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала
|
2.11
|
C19 - C21
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.12
|
|||||
|
трахеи, бронхов, легкого
|
2.13
|
C33, C34
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.14
|
|||||
|
кожи
|
2.15
|
C43 - C44
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.16
|
|||||
|
молочной железы
|
2.17
|
C50
|
||||
|
из них в 0 - 1 стадии
|
2.18
|
|||||
|
2 стадии
|
2.19
|
|||||
|
шейки матки
|
2.20
|
C53
|
||||
|
из них в 0 - 1 стадии
|
2.21
|
|||||
|
2 стадии
|
2.22
|
|||||
|
предстательной железы
|
2.23
|
C61
|
||||
|
из них в 1 - 2 стадии
|
2.24
|
|||||
|
Сахарный диабет
|
03
|
E10 - E14
|
||||
|
из него: инсулиннезависимый сахарный диабет
|
3.1
|
E11
|
||||
|
Преходящие церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы
|
04
|
G45
|
||||
|
Старческая катаракта и другие катаракты
|
05
|
H25, H26
|
||||
|
Глаукома
|
06
|
H40
|
||||
|
Слепота и пониженное зрение
|
07
|
H54
|
||||
|
Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха
|
08
|
H90
|
||||
|
Болезни системы кровообращения
|
09
|
I00 - I99
|
||||
|
из них: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
|
9.1
|
I10 - I13
|
||||
|
ишемические болезни сердца
|
9.2
|
I20 - I25
|
||||
|
цереброваскулярные болезни
|
9.3
|
I60 - I69
|
||||
|
из них: закупорка и стеноз прецеребральных и (или) церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
|
9.4
|
I65, I66
|
||||
|
Болезни органов дыхания
|
10
|
J00 - J99
|
||||
|
Бронхит, не уточненный как острый и хронический, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит, хронический бронхит неуточненный, эмфизема
|
10.1
|
J40 - J43
|
||||
|
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, астма, астматический статус, бронхоэктатическая болезнь
|
10.2
|
J44 - J47
|
||||
|
Болезни органов пищеварения
|
11
|
К00 - К93
|
||||
|
Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки
|
11.1
|
К25, К26
|
||||
|
Гастрит и дуоденит
|
12
|
К29
|
||||
|
Прочие
|
13
|
|||||
|
Отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе (Предиабет)
|
14
|
R73.0
|
||||
|
Ожирение
|
15
|
E66
|
||||
|
Падения
|
16
|
R29.6, W00, W01, W02, W03, W04, W05, W06, W07, W08, W10, W11, W17, W18, W19
|
||||
|
Остеопороз с патологическим переломом
|
17
|
M80
|
||||
|
Остеопороз без патологического перелома
|
18
|
M81
|
||||
|
Психические расстройства
|
19
|
F00 - F03, F06.7
|
||||
|
Болезнь Альцгеймера
|
20
|
G30, G31
|
||||
|
Простатическая интраэпителиальная неоплазия простаты
|
21
|
D29.1
|
||||
|
Доброкачественная дисплазия молочной железы
|
22
|
N 60
|
||||
|
Доброкачественное новообразование молочной железы
|
23
|
D24
|
||||
|
Лейкоплакия шейки матки
|
24
|
N88.0
|
||||
|
Полипы шейки матки и эндометрия
|
25
|
N84
|
||||
|
Умеренная дисплазия шейки матки Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) II степени
|
26
|
N87.1
|
||||
|
Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III степени
|
27
|
N87.2
|
|
19. Диспансерное наблюдение установлено:
19.1. врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики: да - 1; нет - 2. Если "да", N строки таблицы пункта 18 ______
19.2. врачом-терапевтом (врачом общей практики (семейным врачом), врачом-терапевтом участковым, врачом по медицинской профилактике): да - 1; нет - 2. Если "да", N строки таблицы пункта 18 ______
19.3. врачом-специалистом: да - 1; нет - 2. Если "да", N строки таблицы пункта 18 ______
19.4. фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта: да - 1; нет - 2. Если "да", N строки таблицы пункта 18 ______
20. Группа здоровья: I группа - 1, II группа - 2, Ша группа - 3, Шб группа - 4
21. Уровень артериального давления ниже 140/90 мм рт. ст. на фоне приема гипотензивных лекарственных препаратов при наличии болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением (коды I10 - I15 по МКБ-10): да - 1; нет - 2
22. Направлен при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направлен на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологическое заболевание: да - 1; нет - 2
Если "да", дата направления "__" _________ 20__ г.
23. Направлен для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи: да - 1; нет - 2
Если "да", дата направления "__" _________ 20__ г.
24. Направлен на санаторно-курортное лечение: да - 1; нет - 2
25. Направлен при наличии показаний в центр здоровья: да - 1; нет - 2
Если "да", дата направления: число ____ месяц _________ год ____
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись врача (фельдшера) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а в случае отсутствия в медицинской организации отделения (кабинета) медицинской профилактики - фельдшера, врача-терапевта (врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача по медицинской профилактике), являющегося ответственным за организацию и проведение профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) на участке
|
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ).
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 277н
ПОРЯДОК
ВЕДЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 131/У "КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ)"
1. Учетная форма N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)" (далее - Карта) заполняется на каждого гражданина, обратившегося в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), для прохождения профилактического медицинского осмотра (диспансеризации).
2. На каждого гражданина, проходящего профилактический медицинский осмотр (диспансеризацию), оформляется одна Карта независимо от числа медицинских работников, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра (диспансеризации).
Для заполнения Карты используются результаты проведения профилактического медицинского осмотра (диспансеризации), а также сведения, содержащиеся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у) <1> (далее - Медицинская карта).
--------------------------------
<1> Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 мая 2025 г. N 274н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 мая 2025 г., регистрационный N 82433), действует до 1 сентября 2031 г.).
Заполнение Карты осуществляется медицинским работником, непосредственно проводящим профилактический медицинский осмотр (диспансеризацию), в соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", на основании сведений, содержащихся в Медицинской карте на момент заполнения, или иным работником медицинской организации, медицинским работником. Подписание Карты осуществляется медицинским работником, непосредственно проводящим профилактический медицинский осмотр (диспансеризацию).
3. В пункте 1 Карты указывается дата начала профилактического медицинского осмотра (диспансеризации).
4. В пунктах 2 - 6 Карты строки "Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента", "Дата рождения", "Пол", "Регистрация по месту жительства", "Регистрация по месту пребывания" заполняются на основе сведений Медицинской карты.
5. В пункте 7 Карты указывается код меры социальной поддержки в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг <2>:
--------------------------------
<2> Статья 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
"1" - инвалиды войны;
"2" - участники Великой Отечественной войны;
"3" - ветераны боевых действий из числа лиц, указанные в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах";
"4" - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
"5" - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда";
"6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
"7" - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
"8" - инвалиды;
"9" - лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
6. В пункте 8 Карты указывается принадлежность гражданина к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации <3>.
--------------------------------
<3> В соответствии с Перечнем коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 апреля 2006 г. N 536-р.
7. В пункте 9 Карты указывается занятость гражданина.
8. В пункте 10 Карты указываются сведения о прохождении профилактического медицинского осмотра (первого этапа диспансеризации) в иной медицинской организации или проведении профилактического медицинского осмотра (первого этапа диспансеризации) мобильной медицинской бригадой.
9. В пункте 11 Карты указываются результаты исследований, выполненных при проведении профилактического медицинского осмотра (первого этапа диспансеризации) в соответствующих единицах измерения, а также делается отметка о приеме лекарственных препаратов в соответствующих строках.
10. В пункте 12 Карты:
10.1. В графе 3 указывается дата проведения приемов (осмотров, консультаций), исследований и иных медицинских вмешательств (далее - медицинские мероприятия), а в случае если проведение отдельных медицинских мероприятий не предусмотрено - ставится прочерк.
10.2. В графе 4 проставляется отметка о наличии (отсутствии) отказа от медицинских мероприятий.
10.3. В графе 5 указывается дата проведения медицинских мероприятий в течение предшествующих 12 месяцев.
10.4. В графе 6 проставляется отметка о выявлении или невыявлении патологического состояния по результатам каждого медицинского мероприятия.
11. В пункте 13 Карты указываются сведения о направлении на второй этап диспансеризации.
12. В пункте 14 Карты:
12.1. В графе 3 проставляется отметка о выявлении или невыявлении медицинского показания в рамках второго этапа диспансеризации.
12.2. В графе 4 указывается дата проведения медицинских мероприятий.
12.3. В графе 5 проставляется отметка о наличии (отсутствии) отказа от медицинских мероприятий.
12.4. В графе 6 указывается дата проведения медицинских мероприятий в течение предшествующих 12 месяцев.
12.5. В графе 7 проставляется отметка о выявлении или невыявлении патологического состояния по результатам каждого медицинского мероприятия.
13. В пункте 15 Карты указывается дата окончания профилактического медицинского осмотра (этапов диспансеризации).
14. В пункте 16 Карты указываются сведения об объеме проведенного профилактического медицинского осмотра (диспансеризации).
15. В пункте 17 Карты:
15.1. В графе 4 проставляется отметка о выявлении или невыявлении при проведении профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний, в соответствии с кодами МКБ <4> (далее - факторы риска).
--------------------------------
<4> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
15.2. В подпункте 17.1 указываются сведения об отсутствии следующих факторов риска, указанных в таблице пункта 17 Карты: употребление табака (Z72.0) - строка 03, неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи (Z72.4) - строка 04, недостаток физической активности (Z72.3) - строка 07, употребление алкоголя (Z72.1) - строка 08, использование наркотиков (Z72.2) - строка 09.
15.3. В подпункте 17.2 указываются сведения о наличии у пациента хотя бы одного из следующих факторов риска, указанных в таблице пункта 17 Карты: употребление табака (Z72.0) - строка 03, анормальная прибавка массы тела (R63.5) - строка 05, ожирение (Е66) - строка 06, употребление алкоголя (Z72.1) - строка 08 и/или неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи (Z72.4) - строка 04 в сочетании с недостатком физической активности (Z72.3) - строка 07.
16. В пункте 18 Карты:
16.1. В графе 4 проставляется отметка о наличии или отсутствии заболевания.
16.2. В графе 5 проставляется отметка об установлении или не установлении диспансерного наблюдения в отношении всех выявленных заболеваний, включая впервые установленное диспансерное наблюдение.
16.3. В графе 6 проставляется отметка о наличии или отсутствии впервые выявленных заболеваний в ходе профилактического медицинского осмотра (диспансеризации).
16.4. В графе 7 проставляется отметка о впервые установленном или не установленном диспансерном наблюдении.
17. В пункте 19 Карты проставляется отметка об установлении диспансерного наблюдения соответствующим медицинским работником с указанием N строки таблицы пункта 18 Карты.
18. В пункте 20 Карты указывается группа здоровья.
19. В пункте 21 Карты указывается наличие уровня артериального давления ниже 140/90 мм рт. ст. на фоне приема гипотензивных лекарственных препаратов при наличии болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением (I10 - I15 МКБ).
20. В пункте 22 Карты указываются сведения о направлении на дополнительное обследование.
21. В пункте 23 Карты указываются сведения о направлении для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
22. В пункте 24 Карты указываются сведения о направлении на санаторно-курортное лечение.
23. В пункте 25 Карты указываются сведения о направлении в центр здоровья.
24. В строке "Фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись врача (фельдшера) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а в случае отсутствия в медицинской организации отделения (кабинета) медицинской профилактики - фельдшера, врача-терапевта (врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача по медицинской профилактике), являющегося ответственным за организацию и проведение профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) на участке" указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись врача (фельдшера) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а в случае отсутствия в медицинской организации отделения (кабинета) медицинской профилактики - фельдшера, врача-терапевта (врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача по медицинской профилактике), являющегося ответственным за организацию и проведение профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) на участке <5>.
--------------------------------
<5> В соответствии с порядком возложения руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2025 г. N 155н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2025 г., регистрационный N 81841), действует до 1 сентября 2031 г.).
25. Заполненная Карта вносится в Медицинскую карту с пометкой "Профилактический медицинский осмотр (диспансеризация)" и хранится в ней.