См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 873н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ
ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 873н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ
ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 24

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 I26    Легочная эмболия
                                 I26.0  Легочная эмболия с упоминанием об
                                        остром легочном сердце
                                 I26.9  Легочная эмболия без упоминания об
                                        остром легочном сердце

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный│
│  медицинской  │           услуги            │  показатель   │показатель │
│    услуги     │                             │    частоты    │ кратности │
│               │                             │предоставления │применения │
│               │                             │      <1>      │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)        │1              │1          │
│               │врачом-анестезиологом-       │               │           │
│               │реаниматологом первичный     │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.015.001    │Прием (осмотр, консультация) │0,8            │1          │
│               │врача-кардиолога первичный   │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.043.001    │Прием (осмотр, консультация) │0,5            │1          │
│               │врача-сердечно-сосудистого   │               │           │
│               │хирурга первичный            │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр, консультация) │0,8            │1          │
│               │врача-терапевта первичный    │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.057.001    │Прием (осмотр, консультация) │0,5            │1          │
│               │врача-хирурга первичный      │               │           │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный│
│  медицинской  │           услуги            │  показатель   │показатель │
│    услуги     │                             │    частоты    │ кратности │
│               │                             │предоставления │применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.005     │Определение основных групп   │1              │1          │
│               │крови (A, B, 0)              │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-           │1              │1          │
│               │принадлежности               │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции           │1              │1          │
│               │Вассермана (RW)              │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к       │1              │1          │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg     │               │           │
│               │Hepatitis B virus) в крови   │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов  │1              │1          │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │           │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │           │
│               │1 (Human immunodeficiency    │               │           │
│               │virus HIV 1) в крови         │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.101     │Определение антигена вируса  │1              │1          │
│               │гепатита C (Hepatitis C      │               │           │
│               │virus) в крови               │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма                │1              │1          │
│               │(ориентировочное             │               │           │
│               │исследование системы         │               │           │
│               │гемостаза)                   │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ   │1              │1          │
│               │крови развернутый            │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический   │1              │1          │
│               │общетерапевтический          │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий            │1              │1          │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный│
│  медицинской  │           услуги            │  показатель   │показатель │
│    услуги     │                             │    частоты    │ кратности │
│               │                             │предоставления │применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография              │0,8            │1          │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.12.006     │Дуплексное сканирование      │1              │1          │
│               │сосудов (артерий и вен)      │               │           │
│               │нижних конечностей           │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                  │1              │1          │
│               │электрокардиограммы          │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A05.30.006     │Магнитно-резонансная         │0,3            │1          │
│               │томография органов грудной   │               │           │
│               │клетки                       │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.09.005.003 │Компьютерная томография      │0,3            │1          │
│               │грудной полости с            │               │           │
│               │внутривенным болюсным        │               │           │
│               │контрастированием,           │               │           │
│               │мультипланарной и трехмерной │               │           │
│               │реконструкцией               │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких        │1              │1          │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.034     │Флебография нижней           │0,3            │1          │
│               │конечности ретроградная      │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.037     │Флебография верхней          │0,01           │1          │
│               │конечности ретроградная      │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.049     │Ангиография легочной артерии │0,5            │1          │
│               │и ее ветвей                  │               │           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A07.09.003     │Сцинтиграфия легких          │0,2            │1          │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.01.008     │Определение парциального     │1              │1          │
│               │давления кислорода в мягких  │               │           │
│               │тканях (оксиметрия)          │               │           │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.003    │Суточное наблюдение врачом-  │0,6           │4           │
│               │анестезиологом-              │              │            │
│               │реаниматологом               │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.015.002    │Прием (осмотр, консультация) │0,3           │2           │
│               │врача-кардиолога повторный   │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.043.005    │Ежедневный осмотр врачом-    │0,2           │4           │
│               │сердечно-сосудистым хирургом │              │            │
│               │с наблюдением и уходом       │              │            │
│               │среднего и младшего          │              │            │
│               │медицинского персонала в     │              │            │
│               │отделении стационара         │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.043.005    │Ежедневный осмотр врачом-    │0,5           │19          │
│               │сердечно-сосудистым хирургом │              │            │
│               │с наблюдением и уходом       │              │            │
│               │среднего и младшего          │              │            │
│               │медицинского персонала в     │              │            │
│               │отделении стационара         │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр, консультация) │0,3           │2           │
│               │врача-терапевта повторный    │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.057.005    │Ежедневный осмотр врачом-    │0,5           │19          │
│               │хирургом с наблюдением и     │              │            │
│               │уходом среднего и младшего   │              │            │
│               │медицинского персонала в     │              │            │
│               │отделении стационара         │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.057.005    │Ежедневный осмотр врачом-    │0,2           │4           │
│               │хирургом с наблюдением и     │              │            │
│               │уходом среднего и младшего   │              │            │
│               │медицинского персонала в     │              │            │
│               │отделении стационара         │              │            │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.003.005    │Суточное наблюдение          │0,6           │4           │
│               │реанимационного пациента     │              │            │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.003    │Исследование сосудисто-      │1             │2           │
│               │тромбоцитарного первичного   │              │            │
│               │гемостаза                    │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.004    │Исследование коагуляционного │1             │2           │
│               │гемостаза                    │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.005    │Исследование плазминовой     │1             │2           │
│               │(фибринолитической) системы  │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма                │1             │5           │
│               │(ориентировочное             │              │            │
│               │исследование системы         │              │            │
│               │гемостаза)                   │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ   │1             │3           │
│               │крови развернутый            │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический   │1             │3           │
│               │общетерапевтический          │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий            │1             │2           │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.16.001     │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,6           │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.18.001     │Толстокишечная эндоскопия    │0,02          │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография              │0,2           │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.12.006     │Дуплексное сканирование      │1             │2           │
│               │сосудов (артерий и вен)      │              │            │
│               │нижних конечностей           │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое исследование  │1             │1           │
│               │органов брюшной полости      │              │            │
│               │(комплексное)                │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                  │0,8           │1           │
│               │электрокардиограммы          │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005.002 │Компьютерная томография      │0,1           │1           │
│               │органов грудной полости с    │              │            │
│               │внутривенным болюсным        │              │            │
│               │контрастированием            │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких        │0,4           │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.12.049     │Ангиография легочной артерии │0,2           │1           │
│               │и ее ветвей                  │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография      │0,1           │1           │
│               │органов брюшной полости и    │              │            │
│               │забрюшинного пространства    │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A07.09.003     │Сцинтиграфия легких          │0,8           │1           │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.003     │Устранение тромба коронарной │0,01          │1           │
│               │артерии                      │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.009     │Тромбэндартерэктомия         │0,1           │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.010     │Резекция сосуда с            │0,005         │1           │
│               │реанастомозом                │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.011     │Резекция сосуда с замещением │0,005         │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.027     │Установка венозного фильтра  │0,03          │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.035     │Тромбэктомия из              │0,005         │1           │
│               │магистральных вен            │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.036     │Пликация нижней полой вены   │0,01          │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия            │0,1           │1           │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.008│Спинально-эпидуральная       │0,07          │1           │
│               │анестезия                    │              │            │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.010│Комбинированный              │0,1           │1           │
│               │эндотрахеальный наркоз       │              │            │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│  Наименование медицинской   │ Усредненный  │Усредненный │
│    услуги     │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│               │                             │   частоты    │ кратности  │
│               │                             │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A15.12.002.001 │Прерывистая пневмокомпрессия │0,2           │5           │
│               │нижних конечностей           │              │            │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────┬──────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Код  │     Анатомо-     │   Наименование   │ Усредненный  │ Единицы │ССД <***>│СКД <****>│
│      │ терапевтическо-  │  лекарственного  │  показатель  │измерения│         │          │
│      │    химическая    │  препарата <**>  │   частоты    │         │         │          │
│      │  классификация   │                  │предоставления│         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02BA │Блокаторы H2-     │                  │0,3           │         │         │          │
│      │гистаминовых      │                  │              │         │         │          │
│      │рецепторов        │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Ранитидин         │              │мг       │150      │2100      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02BC │Ингибиторы        │                  │0,4           │         │         │          │
│      │протонового       │                  │              │         │         │          │
│      │насоса            │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Омепразол         │              │мг       │20       │280       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AA │Антагонисты       │                  │1             │         │         │          │
│      │витамина K        │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Варфарин          │              │мг       │10,5     │252       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AB │Группа гепарина   │                  │0,9           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Гепарин натрия    │              │МЕ       │20000    │100000    │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Далтепарин натрия │              │МЕ       │18000    │180000    │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Надропарин        │              │МЕ       │13000    │130000    │
│      │                  │кальция           │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Эноксапарин       │              │МЕ       │10500    │157500    │
│      │                  │натрия            │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AD │Ферментные        │                  │1             │         │         │          │
│      │препараты         │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Стрептокиназа     │              │МЕ       │24000000 │720000000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Стрептокиназа     │              │МЕ       │24000000 │576000000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Урокиназа         │              │МЕ       │6000000  │60000000  │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B02AB │Ингибиторы        │                  │0,2           │         │         │          │
│      │протеиназ плазмы  │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Апротинин         │              │АТрЕ     │700000   │3500000   │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B05XA │Растворы          │                  │1             │         │         │          │
│      │электролитов      │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Натрия хлорид     │              │мл       │500      │12000     │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C01AA │Гликозиды         │                  │1             │         │         │          │
│      │наперстянки       │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Дигоксин          │              │мг       │0,5      │5         │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C01CA │Адренергические и │                  │0,85          │         │         │          │
│      │дофаминергические │                  │              │         │         │          │
│      │средства          │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Добутамин         │              │мг       │250      │750       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Допамин           │              │мг       │200      │600       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Эпинефрин         │              │мг       │1        │3         │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C03CA │Сульфонамиды      │                  │0,1           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Фуросемид         │              │мг       │40       │400       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C07AA │Неселективные     │                  │0,5           │         │         │          │
│      │бета-             │                  │              │         │         │          │
│      │адреноблокаторы   │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Пропранолол       │              │мг       │40       │560       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C07AB │Селективные бета- │                  │0,5           │         │         │          │
│      │адреноблокаторы   │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Атенолол          │              │мг       │50       │500       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01BA │Амфениколы        │                  │0,2           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Хлорамфеникол     │              │г        │4        │40        │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01DD │Цефалоспорины 3-  │                  │0,7           │         │         │          │
│      │го поколения      │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Цефоперазон       │              │г        │4        │28        │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Цефотаксим        │              │г        │2        │14        │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01MA │Другие            │                  │0,02          │         │         │          │
│      │противомикробные  │                  │              │         │         │          │
│      │препараты         │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Ципрофлоксацин    │              │г        │0,5      │3,5       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J02AC │Производные       │                  │0,2           │         │         │          │
│      │триазола          │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Флуконазол        │              │мг       │400      │5600      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M01AB │Производные       │                  │0,7           │         │         │          │
│      │уксусной кислоты  │                  │              │         │         │          │
│      │и родственные     │                  │              │         │         │          │
│      │соединения        │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Диклофенак        │              │мг       │75       │1050      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Кеторолак         │              │мг       │10       │100       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M03AB │Производные       │                  │0,2           │         │         │          │
│      │холина            │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Суксаметония      │              │мг       │200      │200       │
│      │                  │йодид             │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Суксаметония      │              │мг       │200      │200       │
│      │                  │хлорид            │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M03AC │Другие            │                  │0,1           │         │         │          │
│      │четвертичные      │                  │              │         │         │          │
│      │аммониевые        │                  │              │         │         │          │
│      │соединения        │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Пипекурония       │              │мг       │12       │12        │
│      │                  │бромид            │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AB │Галогенированные  │                  │0,4           │         │         │          │
│      │углеводороды      │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Галотан           │              │мл       │50       │50        │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Севофлуран        │              │мл       │500      │500       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AF │Барбитураты       │                  │0,3           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Тиопентал натрия  │              │мг       │500      │500       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AH │Опиоидные         │                  │0,2           │         │         │          │
│      │анальгетики       │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Тримеперидин      │              │мг       │80       │240       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Фентанил          │              │мг       │1        │3         │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AX │Другие препараты  │                  │0,3           │         │         │          │
│      │для общей         │                  │              │         │         │          │
│      │анестезии         │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Динитрогена оксид │              │мл       │25       │600       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Кетамин           │              │мл       │400      │400       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Пропофол          │              │мг       │80       │800       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AA │Алкалоиды опия    │                  │0,1           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Морфин            │              │мг       │30       │120       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AX │Анальгетики со    │                  │0,1           │         │         │          │
│      │смешанным         │                  │              │         │         │          │
│      │механизмом        │                  │              │         │         │          │
│      │действия          │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Трамадол          │              │мг       │200      │600       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BA │Салициловая       │                  │0,3           │         │         │          │
│      │кислота и ее      │                  │              │         │         │          │
│      │производные       │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Ацетилсалициловая │              │мг       │500      │3500      │
│      │                  │кислота           │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BE │Анилиды           │                  │0,3           │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Парацетамол       │              │мг       │500      │1000      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N05CB │Барбитураты в     │                  │0,1           │         │         │          │
│      │комбинации с      │                  │              │         │         │          │
│      │другими           │                  │              │         │         │          │
│      │средствами        │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Диазепам +        │              │мг       │10 + 100 │50 + 500  │
│      │                  │Циклобарбитал     │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│P01AB │Производные       │                  │0,5           │         │         │          │
│      │нитроимидазола    │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Метронидазол      │              │г        │1        │10        │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R03AC │Селективные       │                  │0,3           │         │         │          │
│      │бета2-            │                  │              │         │         │          │
│      │адреномиметики    │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Сальбутамол       │              │мг       │1,4      │19,6      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R05CB │Муколитические    │                  │0,1           │         │         │          │
│      │препараты         │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Ацетилцистеин     │              │мг       │600      │4200      │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R06AA │Эфиры алкиламинов │                  │0,25          │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Дифенгидрамин     │              │мг       │30       │150       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R06AC │Замещенные        │                  │0,25          │         │         │          │
│      │этилендиамины     │                  │              │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Хлоропирамин      │              │мг       │60       │300       │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│V03AB │Антидоты          │                  │0,01          │         │         │          │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                  │Налоксон          │              │мг       │40       │40        │
└──────┴──────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴─────────┴──────────┘

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌────┬─────────────────────────────────┬───────────────────────┬──────────┐
│Код │ Наименование вида медицинского  │Усредненный показатель │ Среднее  │
│    │             изделия             │частоты предоставления │количество│
├────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────┼──────────┤
│6543│Фильтр (кава-фильтр)             │0,03                   │1         │
│    │интравенозный для профилактики   │                       │          │
│    │тромбоэмболии легочной артерии   │                       │          │
└────┴─────────────────────────────────┴───────────────────────┴──────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────┬────────────────────────────┬──────────┐
│   Наименование вида лечебного   │   Усредненный показатель   │Количество│
│             питания             │   частоты предоставления   │          │
├─────────────────────────────────┼────────────────────────────┼──────────┤
│Основная лечебная диета (ОЛД)    │1                           │24        │
└─────────────────────────────────┴────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области