См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 840н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 840н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средне-тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 20

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код       │Наименование медицинской│  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской   │         услуги         │   показатель   │  показатель  │
│     услуги     │                        │    частоты     │  кратности   │
│                │                        │ предоставления │  применения  │
│                │                        │      <1>       │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.014.001     │Прием (осмотр,          │1               │1             │
│                │консультация) врача-    │                │              │
│                │инфекциониста первичный │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.015.003     │Прием (осмотр,          │0,3             │1             │
│                │консультация) врача -   │                │              │
│                │детского кардиолога     │                │              │
│                │первичный               │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.023.001     │Прием (осмотр,          │0,2             │1             │
│                │консультация) врача-    │                │              │
│                │невролога первичный     │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.031.001     │Прием (осмотр,          │0,5             │1             │
│                │консультация) врача-    │                │              │
│                │педиатра первичный      │                │              │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код       │Наименование медицинской│  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской   │         услуги         │   показатель   │  показатель  │
│     услуги     │                        │    частоты     │  кратности   │
│                │                        │ предоставления │  применения  │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.23.001      │Цитологическое          │0,05            │1             │
│                │исследование клеток     │                │              │
│                │спинномозговой жидкости │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.23.006      │Исследование физических │0,05            │1             │
│                │свойств спинномозговой  │                │              │
│                │жидкости                │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.05.002      │Бактериологическое      │1               │1             │
│                │исследование крови на   │                │              │
│                │тифо-паратифозную группу│                │              │
│                │микроорганизмов         │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.05.004      │Бактериологическое      │1               │              │
│                │исследование крови на   │                │              │
│                │лептоспиры              │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.027      │Определение антител к   │1               │1             │
│                │энтеровирусам 68 - 71   │                │              │
│                │(Enterovirus 68 - 71) в │                │              │
│                │крови                   │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.034      │Определение антител     │1               │1             │
│                │классов M, G (IgG, IgM) │                │              │
│                │к вирусу гепатита А     │                │              │
│                │(Hepatitis A virus) в   │                │              │
│                │крови                   │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.036      │Определение антигена к  │1               │1             │
│                │вирусу гепатита B (HBsAg│                │              │
│                │Hepatitis B virus) в    │                │              │
│                │крови                   │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.041      │Определение антител     │                │              │
│                │классов M, G (IgM, IgG) │                │              │
│                │к вирусному гепатиту C  │                │              │
│                │(Hepatitis C virus) в   │                │              │
│                │крови                   │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.054      │Определение антител к   │1               │1             │
│                │лептоспире интерроганс  │                │              │
│                │(Leptospira interrogans)│                │              │
│                │в крови                 │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.086      │Определение антител к   │1               │1             │
│                │сероварам иерсинии      │                │              │
│                │энтероколитика (Yersinia│                │              │
│                │enterocolitica) в крови │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.090      │Определение антител к   │1               │1             │
│                │вирусу геморрагической  │                │              │
│                │лихорадки с почечным    │                │              │
│                │синдромом в крови       │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003     │Общий (клинический)     │1               │1             │
│                │анализ крови развернутый│                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004     │Анализ крови            │1               │1             │
│                │биохимический           │                │              │
│                │общетерапевтический     │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006     │Анализ мочи общий       │1               │1             │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.010     │Копрологическое         │1               │1             │
│                │исследование            │                │              │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│Код медицинской │Наименование медицинской│  Усредненный   │ Усредненный  │
│     услуги     │         услуги         │   показатель   │  показатель  │
│                │                        │    частоты     │  кратности   │
│                │                        │ предоставления │  применения  │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.16.001      │Ультразвуковое          │1               │1             │
│                │исследование органов    │                │              │
│                │брюшной полости         │                │              │
│                │(комплексное)           │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.28.001      │Ультразвуковое          │1               │1             │
│                │исследование почек и    │                │              │
│                │надпочечников           │                │              │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006      │Регистрация             │0,5             │1             │
│                │электрокардиограммы     │                │              │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы          │
│диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического   │
│сопровождения                                                            │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код       │Наименование медицинской│  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской   │         услуги         │   показатель   │  показатель  │
│     услуги     │                        │    частоты     │  кратности   │
│                │                        │ предоставления │  применения  │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A11.23.001      │Спинномозговая пункция  │0,05            │2             │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.003.004.001 │Местная анестезия       │0,05            │2             │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.014.003    │Ежедневный осмотр врачом- │1               │19           │
│               │инфекционистом с          │                │             │
│               │наблюдением и уходом      │                │             │
│               │среднего и младшего       │                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.002    │Прием (осмотр,            │0,5             │2            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │педиатра повторный        │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.23.001     │Цитологическое            │0,05            │1            │
│               │исследование клеток       │                │             │
│               │спинномозговой жидкости   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.23.006     │Исследование физических   │0,05            │1            │
│               │свойств спинномозговой    │                │             │
│               │жидкости                  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.05.004     │Бактериологическое        │0,3             │1            │
│               │исследование крови на     │                │             │
│               │лептоспиры                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.054     │Определение антител к     │1               │1            │
│               │лептоспире интерроганс    │                │             │
│               │(Leptospira interrogans)  │                │             │
│               │в крови                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический)       │1               │2            │
│               │анализ крови развернутый  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03 016.004    │Анализ крови              │1               │2            │
│               │биохимический             │                │             │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │3            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│               │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.16.001     │Ультразвуковое            │0,3             │1            │
│               │исследование органов      │                │             │
│               │брюшной полости           │                │             │
│               │(комплексное)             │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.001     │Ультразвуковое            │0,5             │1            │
│               │исследование почек и      │                │             │
│               │надпочечников             │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│               │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.23.001     │Спинномозговая пункция    │0,05            │1            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия         │0,05            │1            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│    услуги     │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│               │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A20.30.025     │Фитотерапия               │0,5             │10           │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬─────────┐
│ Код │    Анатомо-    │   Наименование    │ Усредненный  │ Единицы │  ССД  │   СКД   │
│     │терапевтическо- │  лекарственного   │  показатель  │измерения│ <***> │ <****>  │
│     │   химическая   │  препарата <**>   │   частоты    │         │       │         │
│     │ классификация  │                   │предоставления│         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05AA│Препараты       │                   │0,5           │         │       │         │
│     │желчных кислот  │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Урсодезоксихолевая │              │мг       │250    │2500     │
│     │                │кислота            │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05AX│Другие препараты│                   │1             │         │       │         │
│     │для лечения     │                   │              │         │       │         │
│     │заболеваний     │                   │              │         │       │         │
│     │желчевыводящих  │                   │              │         │       │         │
│     │путей           │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Артишока листьев   │              │мг       │200    │4000     │
│     │                │экстракт           │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Шиповника плодов   │              │мл       │5      │35       │
│     │                │экстракт           │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05BA│Препараты для   │                   │0,667         │         │       │         │
│     │лечения         │                   │              │         │       │         │
│     │заболеваний     │                   │              │         │       │         │
│     │печени          │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Глицирризиновая    │              │мг       │200 +  │2000 +   │
│     │                │кислота +          │              │         │500    │5000     │
│     │                │Фосфолипиды        │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Расторопши         │              │мг       │200    │4000     │
│     │                │пятнистой плодов   │              │         │       │         │
│     │                │экстракт           │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05C │Препараты для   │                   │1             │         │       │         │
│     │лечения         │                   │              │         │       │         │
│     │заболеваний     │                   │              │         │       │         │
│     │желчевыводящих  │                   │              │         │       │         │
│     │путей и         │                   │              │         │       │         │
│     │липотропные     │                   │              │         │       │         │
│     │средства в      │                   │              │         │       │         │
│     │комбинации      │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Поливитамины +     │              │мг       │300    │6000     │
│     │                │Фосфолипиды        │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A06AD│Осмотические    │                   │0,4           │         │       │         │
│     │слабительные    │                   │              │         │       │         │
│     │средства        │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Лактулоза          │              │мл       │10     │140      │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07BA│Препараты угля  │                   │0,5           │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Активированный     │              │г        │1      │15       │
│     │                │уголь              │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07BC│Адсорбирующие   │                   │0,5           │         │       │         │
│     │кишечные        │                   │              │         │       │         │
│     │препараты другие│                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Смектит            │              │г        │3      │30       │
│     │                │диоктаэдрический   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07FA│Противодиарейные│                   │0,5           │         │       │         │
│     │микроорганизмы  │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Бифидобактерии +   │              │млн. КОЕ │150 +  │3000 +   │
│     │                │Лактобактерии      │              │         │150    │3000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A16AA│Аминокислоты и  │                   │0,8           │         │       │         │
│     │их производные  │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Левокарнитин       │              │мг       │200    │2000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05BB│Растворы,       │                   │0,4           │         │       │         │
│     │влияющие на     │                   │              │         │       │         │
│     │водно-          │                   │              │         │       │         │
│     │электролитный   │                   │              │         │       │         │
│     │баланс          │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Калия хлорид +     │              │мл       │500    │1500     │
│     │                │Магния хлорид +    │              │         │       │         │
│     │                │Натрия ацетат +    │              │         │       │         │
│     │                │Натрия глюконат +  │              │         │       │         │
│     │                │Натрия хлорид      │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05CX│Другие          │                   │0,4           │         │       │         │
│     │ирригационные   │                   │              │         │       │         │
│     │растворы        │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Декстроза          │              │мл       │500    │2500     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05XA│Растворы        │                   │0,4           │         │       │         │
│     │электролитов    │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Калия хлорид       │              │мл       │2      │10       │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Натрия хлорид      │              │мл       │500    │2500     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│C05CA│Биофлавоноиды   │                   │0,3           │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Аскорбиновая       │              │мг       │150 +  │3000 +   │
│     │                │кислота + Рутозид  │              │         │150    │3000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01AA│Тетрациклины    │                   │0,3           │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Доксициклин        │              │мг       │200    │4000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01CE│Пенициллины,    │                   │1             │         │       │         │
│     │чувствительные к│                   │              │         │       │         │
│     │бета-лактамазам │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Бензилпенициллин   │              │млн. ЕД  │5      │50       │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│M01AE│Производные     │                   │0,3           │         │       │         │
│     │пропионовой     │                   │              │         │       │         │
│     │кислоты         │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Ибупрофен          │              │мг       │200    │3000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N01BB│Препараты для   │                   │0,3           │         │       │         │
│     │местной         │                   │              │         │       │         │
│     │анестезии       │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Лидокаин           │              │мг       │20     │20       │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N02BE│Анилиды         │                   │0,8           │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Парацетамол        │              │мг       │250    │1000     │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N07XX│Прочие препараты│                   │0,3           │         │       │         │
│     │для лечения     │                   │              │         │       │         │
│     │заболеваний     │                   │              │         │       │         │
│     │нервной системы │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Инозин +           │              │мл       │5      │15       │
│     │                │Никотинамид +      │              │         │       │         │
│     │                │Рибофлавин +       │              │         │       │         │
│     │                │Янтарная кислота   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│R06AE│Производные     │                   │0,3           │         │       │         │
│     │пиперазина      │                   │              │         │       │         │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│     │                │Левоцетиризин      │              │мг       │5      │35       │
└─────┴────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴─────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного  │    Усредненный показатель    │Количество│
│            питания            │    частоты предоставления    │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │1                             │20        │
│химическим щажением            │                              │          │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области