См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 835н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ
В СИСТЕМЕ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ПОЛЫХ ВЕН

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 835н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ
В СИСТЕМЕ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ПОЛЫХ ВЕН

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 16

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                             I80.2  Флебит и тромбофлебит других глубоких
                                    сосудов нижних конечностей
                             I82.2  Эмболия и тромбоз полой вены
                             I82.8  Эмболия и тромбоз других уточненных вен
                             I82.9  Эмболия и тромбоз неуточненной вены

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
│                │                           │      <1>      │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.001.001     │Прием (осмотр,             │0,1            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │акушера-гинеколога         │               │            │
│                │первичный                  │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001     │Осмотр (консультация)      │0,2            │1           │
│                │врачом-анестезиологом-     │               │            │
│                │реаниматологом первичный   │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.001     │Прием (осмотр,             │0,4            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │кардиолога первичный       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.043.001     │Прием (осмотр,             │0,5            │1           │
│                │консультация) врача -      │               │            │
│                │сердечно-сосудистого       │               │            │
│                │хирурга первичный          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.001     │Прием (осмотр,             │0,4            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │терапевта первичный        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.053.001     │Прием (осмотр,             │0,1            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │уролога первичный          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.001     │Прием (осмотр,             │0,5            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │хирурга первичный          │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005      │Определение основных групп │1              │1           │
│                │крови (A, B, 0)            │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006      │Определение резус-         │1              │1           │
│                │принадлежности             │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011      │Проведение реакции         │1              │1           │
│                │Вассермана (RW)            │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036      │Определение антигена к     │1              │1           │
│                │вирусу гепатита B (HBsAg   │               │            │
│                │Hepatitis B virus) в крови │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048      │Определение антител        │1              │1           │
│                │классов M, G (IgM, IgG) к  │               │            │
│                │вирусу иммунодефицита      │               │            │
│                │человека ВИЧ-1 (Human      │               │            │
│                │immunodeficiency virus HIV │               │            │
│                │1) в крови                 │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.101      │Определение антигена       │1              │1           │
│                │вируса гепатита C          │               │            │
│                │(Hepatitis C virus) в      │               │            │
│                │крови                      │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006     │Коагулограмма              │1              │1           │
│                │(ориентировочное           │               │            │
│                │исследование системы       │               │            │
│                │гемостаза)                 │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003     │Общий (клинический) анализ │1              │1           │
│                │крови развернутый          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004     │Анализ крови биохимический │1              │1           │
│                │общетерапевтический        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006     │Анализ мочи общий          │1              │1           │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001      │Эзофагогастродуоденоскопия │0,6            │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.18.001      │Толстокишечная эндоскопия  │0,2            │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.001      │Дуплексное сканирование    │1              │1           │
│                │сосудов (артерий и вен)    │               │            │
│                │нижних конечностей         │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.001      │Ультразвуковое             │1              │1           │
│                │исследование органов       │               │            │
│                │брюшной полости            │               │            │
│                │(комплексное)              │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006      │Регистрация                │1              │1           │
│                │электрокардиограммы        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.005.001  │Магнитно-резонансная       │0,2            │1           │
│                │томография брюшной полости │               │            │
│                │с внутривенным             │               │            │
│                │контрастированием          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007      │Рентгенография легких      │1              │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.12.012      │Брюшная аортография        │0,2            │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.12.020      │Флебография верхней полой  │0,2            │1           │
│                │вены                       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.12.021      │Флебография нижней полой   │0,2            │1           │
│                │вены                       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.12.034      │Флебография нижней         │0,03           │1           │
│                │конечности ретроградная    │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.12.037      │Флебография верхней        │0,07           │1           │
│                │конечности ретроградная    │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.004      │Обзорный снимок брюшной    │0,6            │1           │
│                │полости и органов малого   │               │            │
│                │таза                       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.30.005.002  │Компьютерная томография    │0,2            │1           │
│                │органов брюшной полости и  │               │            │
│                │забрюшинного пространства  │               │            │
│                │с внутривенным болюсным    │               │            │
│                │контрастированием          │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.002     │Осмотр (консультация)      │0,1            │1           │
│                │врачом-анестезиологом-     │               │            │
│                │реаниматологом повторный   │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003     │Суточное наблюдение        │0,1            │1           │
│                │врачом-анестезиологом-     │               │            │
│                │реаниматологом             │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.002     │Прием (осмотр,             │0,4            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │кардиолога повторный       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.043.005     │Ежедневный осмотр врачом - │0,5            │15          │
│                │сердечно-сосудистым        │               │            │
│                │хирургом с наблюдением и   │               │            │
│                │уходом среднего и младшего │               │            │
│                │медицинского персонала в   │               │            │
│                │отделении стационара       │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.002     │Прием (осмотр,             │0,4            │1           │
│                │консультация) врача-       │               │            │
│                │терапевта повторный        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.005     │Ежедневный осмотр врачом-  │0,5            │15          │
│                │хирургом с наблюдением и   │               │            │
│                │уходом среднего и младшего │               │            │
│                │медицинского персонала в   │               │            │
│                │отделении стационара       │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.003.005     │Суточное наблюдение        │0,1            │1           │
│                │реанимационного пациента   │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.003     │Исследование сосудисто-    │1              │2           │
│                │тромбоцитарного первичного │               │            │
│                │гемостаза                  │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.004     │Исследование               │1              │2           │
│                │коагуляционного гемостаза  │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.005     │Исследование плазминовой   │1              │2           │
│                │(фибринолитической) системы│               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006     │Коагулограмма              │1              │5           │
│                │(ориентировочное           │               │            │
│                │исследование системы       │               │            │
│                │гемостаза)                 │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003     │Общий (клинический) анализ │1              │3           │
│                │крови развернутый          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004     │Анализ крови биохимический │1              │2           │
│                │общетерапевтический        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006     │Анализ мочи общий          │1              │2           │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.006      │Дуплексное сканирование    │1              │2           │
│                │сосудов (артерий и вен)    │               │            │
│                │нижних конечностей         │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006      │Регистрация                │0,4            │1           │
│                │электрокардиограммы        │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.005.001  │Магнитно-резонансная       │0,1            │1           │
│                │томография брюшной полости │               │            │
│                │с внутривенным             │               │            │
│                │контрастированием          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007      │Рентгенография легких      │0,4            │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.003  │Компьютерная томография    │0,1            │1           │
│                │органов брюшной полости с  │               │            │
│                │внутривенным болюсным      │               │            │
│                │контрастированием          │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.12.027      │Установка венозного фильтра│0,06           │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.12.033      │Формирование артерио-      │0,01           │1           │
│                │венозной фистулы           │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.12.035      │Тромбэктомия из            │0,02           │1           │
│                │магистральных вен          │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.12.036      │Пликация нижней полой вены │0,02           │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001 │Местная анестезия          │0,1            │1           │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004.008 │Спинально-эпидуральная     │0,07           │1           │
│                │анестезия                  │               │            │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004.010 │Комбинированный            │0,01           │1           │
│                │эндотрахеальный наркоз     │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код       │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный│
│  медицинской   │          услуги           │  показатель   │ показатель │
│     услуги     │                           │    частоты    │  кратности │
│                │                           │предоставления │ применения │
├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A15.12.002.001  │Прерывистая                │0,2            │4           │
│                │пневмокомпрессия нижних    │               │            │
│                │конечностей                │               │            │
└────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬─────────┐
│ Код │     Анатомо-      │   Наименование   │ Усредненный  │ Единицы │   ССД  │   СКД   │
│     │  терапевтическо-  │  лекарственного  │  показатель  │измерения│  <***> │  <****> │
│     │    химическая     │  препарата <**>  │   частоты    │         │        │         │
│     │   классификация   │                  │предоставления│         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│A02BA│Блокаторы H2-      │                  │0,3           │         │        │         │
│     │гистаминовых       │                  │              │         │        │         │
│     │рецепторов         │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Ранитидин         │              │мг       │150     │2100     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│A02BC│Ингибиторы         │                  │0,4           │         │        │         │
│     │протонового насоса │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Омепразол         │              │мг       │20      │280      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│B01AA│Антагонисты        │                  │0,8           │         │        │         │
│     │витамина K         │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Варфарин          │              │мг       │10,5    │168      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│B01AB│Группа гепарина    │                  │0,9           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Гепарин натрия    │              │МЕ       │20000   │100000   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Далтепарин натрия │              │МЕ       │18000   │180000   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Надропарин кальция│              │МЕ       │13000   │130000   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Эноксапарин натрия│              │МЕ       │10500   │157500   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│B01AD│Ферментные         │                  │0,2           │         │        │         │
│     │препараты          │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Стрептокиназа     │              │ЕД       │24000000│384000000│
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Урокиназа         │              │ЕД       │6000000 │60000000 │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│B02AB│Ингибиторы         │                  │0,2           │         │        │         │
│     │протеиназ плазмы   │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Апротинин         │              │АТрЕ     │700000  │3500000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│B05XA│Растворы           │                  │1             │         │        │         │
│     │электролитов       │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Натрия хлорид     │              │мл       │500     │8000     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│C01AA│Гликозиды          │                  │1             │         │        │         │
│     │наперстянки        │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Дигоксин          │              │мг       │0,5     │5        │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│C01CA│Адренергические и  │                  │0,6           │         │        │         │
│     │дофаминергические  │                  │              │         │        │         │
│     │средства           │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Добутамин         │              │мг       │250     │750      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Допамин           │              │мг       │200     │600      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│C03CA│Сульфонамиды       │                  │0,1           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Фуросемид         │              │мг       │40      │400      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│C07AA│Неселективные      │                  │0,5           │         │        │         │
│     │бета-              │                  │              │         │        │         │
│     │адреноблокаторы    │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Пропранолол       │              │мг       │40      │560      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│C07AB│Селективные бета-  │                  │0,5           │         │        │         │
│     │адреноблокаторы    │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Атенолол          │              │мг       │50      │500      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│J01BA│Амфениколы         │                  │0,2           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Хлорамфеникол     │              │г        │4       │40       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│J01DD│Цефалоспорины      │                  │0,7           │         │        │         │
│     │3-го поколения     │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Цефоперазон       │              │г        │4       │28       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Цефотаксим        │              │г        │2       │14       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│J01MA│Фторхинолоны       │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Ципрофлоксацин    │              │г        │0,5     │3,5      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│J02AC│Производные        │                  │0,2           │         │        │         │
│     │триазола           │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Флуконазол        │              │мг       │400     │6400     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│M01AB│Производные        │                  │0,7           │         │        │         │
│     │уксусной кислоты и │                  │              │         │        │         │
│     │родственные        │                  │              │         │        │         │
│     │соединения         │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Диклофенак        │              │мг       │75      │1050     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Кеторолак         │              │мг       │10      │100      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│M03AB│Производные холина │                  │0,1           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Суксаметония      │              │мг       │200     │200      │
│     │                   │йодид             │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│M03AC│Другие             │                  │0,1           │         │        │         │
│     │четвертичные       │                  │              │         │        │         │
│     │аммониевые         │                  │              │         │        │         │
│     │соединения         │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Пипекурония       │              │мг       │12      │12       │
│     │                   │бромид            │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N01AB│Галогенированные   │                  │0,4           │         │        │         │
│     │углеводороды       │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Галотан           │              │мл       │50      │50       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Севофлуран        │              │мл       │500     │500      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N01AF│Барбитураты        │                  │0,3           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Тиопентал натрия  │              │мг       │500     │500      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N01AH│Опиоидные          │                  │0,2           │         │        │         │
│     │анальгетики        │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Тримеперидин      │              │мг       │80      │240      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Фентанил          │              │мг       │1       │3        │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N01AX│Другие препараты   │                  │0,3           │         │        │         │
│     │для общей анестезии│                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Динитрогена оксид │              │мл       │25      │25       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Кетамин           │              │мл       │400     │400      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Пропофол          │              │мг       │80      │80       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N01BB│Амиды              │                  │0,1           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Лидокаин          │              │мг       │100     │100      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N02AA│Алкалоиды опия     │                  │0,1           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Морфин            │              │мг       │30      │120      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N02AX│Анальгетики со     │                  │0,1           │         │        │         │
│     │смешанным          │                  │              │         │        │         │
│     │механизмом         │                  │              │         │        │         │
│     │действия           │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Трамадол          │              │мг       │200     │600      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N02BA│Салициловая        │                  │0,3           │         │        │         │
│     │кислота и ее       │                  │              │         │        │         │
│     │производные        │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Ацетилсалициловая │              │мг       │500     │3500     │
│     │                   │кислота           │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N02BE│Анилиды            │                  │0,3           │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Парацетамол       │              │мг       │500     │1000     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│N05CB│Барбитураты в      │                  │0,1           │         │        │         │
│     │комбинации с       │                  │              │         │        │         │
│     │другими средствами │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Диазепам +        │              │мг       │10 +    │50 +     │
│     │                   │Циклобарбитал     │              │         │100     │500      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│P01AB│Производные        │                  │0,5           │         │        │         │
│     │нитроимидазола     │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Метронидазол      │              │г        │1       │10       │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│R03AC│Селективные бета2- │                  │0,3           │         │        │         │
│     │адреномиметики     │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Сальбутамол       │              │мг       │1,4     │19,6     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│R05CB│Муколитические     │                  │0,1           │         │        │         │
│     │препараты          │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Ацетилцистеин     │              │мг       │600     │4200     │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов  │                  │0,25          │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Дифенгидрамин     │              │мг       │30      │150      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│R06AC│Замещенные         │                  │0,25          │         │        │         │
│     │этилендиамины      │                  │              │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Хлоропирамин      │              │мг       │60      │300      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│V03AB│Антидоты           │                  │0,01          │         │        │         │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤
│     │                   │Налоксон          │              │мг       │40      │40       │
└─────┴───────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴─────────┘

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌────┬──────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│Код │    Наименование вида     │Усредненный показатель частоты│Количество│
│вида│   медицинского изделия   │        предоставления        │          │
├────┼──────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│6543│Фильтр (кава-фильтр)      │0,06                          │1         │
│    │интравенозный профилактики│                              │          │
│    │тромбоэмболии легочной    │                              │          │
│    │артерии                   │                              │          │
└────┴──────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основная лечебная диета    │1                                 │16        │
│(ОЛД)                      │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).