См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 793н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВПЕРВЫЕ
ВЫЯВЛЕННОЙ ОСТРОЙ ПОРФИРИИ, ПЕРВЫЙ ПРИСТУП, ПРОТЕКАЮЩИЙ
С СИМПТОМАМИ КЛИНИКИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при впервые выявленной острой порфирии, первый приступ, протекающий с симптомами клиники дыхательной недостаточности согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от __________ N ____

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВПЕРВЫЕ
ВЫЯВЛЕННОЙ ОСТРОЙ ПОРФИРИИ, ПЕРВЫЙ ПРИСТУП, ПРОТЕКАЮЩИЙ
С СИМПТОМАМИ КЛИНИКИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: начальная, развернутая

Осложнения: прогрессирующие парезы конечностей до степени плегии; дыхательная недостаточность; поражение черепно-мозговых нервов (бульбарные расстройства; двухсторонний парез лицевого нерва); нарушения функции тазовых органов; синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; кахексия; активный инфекционный процесс любой локализации

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 150

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

E80.2 Другие порфирии

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
│              │                             │      <1>      │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)        │1              │1           │
│              │врачом-анестезиологом-       │               │            │
│              │реаниматологом первичный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.005.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-гематолога первичный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.006.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-генетика первичный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-невролога первичный    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-офтальмолога первичный │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача-хирурга первичный      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.19.005    │Спектрометрия кала           │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │1              │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │трансферрина сыворотки крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы  │1              │1           │
│              │в крови                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.087    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │пролактина в крови           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.110    │Исследование порфиринов в    │1              │1           │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.007    │Исследование копропорфиринов │1              │1           │
│              │в кале                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.28.008    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │порфиринов и их производных  │               │            │
│              │в моче                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп   │1              │1           │
│              │крови (A, B, 0)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-           │1              │1           │
│              │принадлежности               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.008    │Непрямой антиглобулиновый    │1              │1           │
│              │тест (тест Кумбса)           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.009    │Прямой антиглобулиновый тест │1              │1           │
│              │(прямая проба Кумбса)        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.035    │Определение антигена к       │1              │1           │
│              │вирусу гепатита B (HBeAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к       │1              │1           │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.037    │Определение антигена к       │1              │1           │
│              │вирусу гепатита B (HBcAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.038    │Определение антител классов  │1              │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HBeAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.039    │Определение антител классов  │1              │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HbcAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.040    │Определение антител классов  │1              │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HBsAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов  │1              │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному  │               │            │
│              │гепатиту C (Hepatitis C      │               │            │
│              │virus) в крови               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │1              │1           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │1           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │1           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.005   │Анализ крови по оценке       │0,5            │1           │
│              │нарушений липидного обмена   │               │            │
│              │биохимический                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.08.001    │Ларингоскопия                │0,9            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.09.001    │Бронхоскопия                 │0,8            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,8            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001│Ультразвуковая               │0,5            │1           │
│              │допплерография сосудов       │               │            │
│              │(артерий и вен) нижних       │               │            │
│              │конечностей                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.001    │Ультразвуковое исследование  │0,8            │1           │
│              │матки и придатков            │               │            │
│              │трансабдоминальное           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.02.001.001│Электромиография игольчатая  │0,8            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.009    │Магнитно-резонансная         │1              │1           │
│              │томография головного мозга   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │1              │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003   │Суточное наблюдение врачом-  │1              │120         │
│              │анестезиологом-              │               │            │
│              │реаниматологом               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.005.003   │Ежедневный осмотр врачом-    │1              │29          │
│              │гематологом с наблюдением и  │               │            │
│              │уходом среднего и младшего   │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.002   │Прием (осмотр, консультация) │1              │3           │
│              │врача-невролога повторный    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,5            │1           │
│              │врача-офтальмолога повторный │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.057.002   │Прием (осмотр, консультация) │1              │2           │
│              │врача-хирурга повторный      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B02.003.001   │Процедуры сестринского ухода │1              │120         │
│              │за пациентом, находящимся в  │               │            │
│              │отделении интенсивной        │               │            │
│              │терапии и реанимации         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.003.005   │Суточное наблюдение          │1              │120         │
│              │реанимационного пациента     │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.004    │Исследование уровня альфа-   │0,9            │5           │
│              │липопротеинов (высокой       │               │            │
│              │плотности) в крови           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │0,5            │10          │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня          │0,5            │10          │
│              │трансферрина сыворотки крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.087    │Исследование уровня          │0,8            │2           │
│              │пролактина в крови           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.28.008    │Исследование уровня          │0,9            │20          │
│              │порфиринов и их производных  │               │            │
│              │в моче                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.019    │Молекулярно-биологическое    │0,3            │1           │
│              │исследование крови на        │               │            │
│              │вирусный гепатит C           │               │            │
│              │(Hepatitis C virus)          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.020    │Молекулярно-биологическое    │0,3            │1           │
│              │исследование крови на        │               │            │
│              │вирусный гепатит B           │               │            │
│              │(Hepatitis B virus)          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.035    │Определение антигена к       │0,5            │2           │
│              │вирусу гепатита B (HBeAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к       │0,5            │2           │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.037    │Определение антигена к       │0,5            │2           │
│              │вирусу гепатита B (HBcAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.038    │Определение антител классов  │0,5            │2           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HBeAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.039    │Определение антител классов  │0,5            │2           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HbcAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.040    │Определение антител классов  │0,5            │2           │
│              │M, G (IgM, IgG) к антигену   │               │            │
│              │вирусного гепатита B (HBsAg  │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов  │0,5            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному  │               │            │
│              │гепатиту C (Hepatitis C      │               │            │
│              │virus) в крови               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,9            │20          │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │20          │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │20          │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │20          │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.08.001    │Ларингоскопия                │1              │5           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.09.001    │Бронхоскопия                 │1              │15          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │1              │5           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001│Ультразвуковая               │0,5            │3           │
│              │допплерография сосудов       │               │            │
│              │(артерий и вен) нижних       │               │            │
│              │конечностей                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.20.001    │Ультразвуковое исследование  │0,8            │5           │
│              │матки и придатков            │               │            │
│              │трансабдоминальное           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │15          │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.12.006    │Магнитно-резонансная         │0,1            │2           │
│              │ангиография с                │               │            │
│              │контрастированием (одна      │               │            │
│              │область)                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.001    │Электроэнцефалография        │0,3            │5           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.08.003.001│Рентгенография придаточных   │0,3            │2           │
│              │пазух носа с                 │               │            │
│              │контрастированием            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.08.003.002│Рентгенография лобной пазухи │0,1            │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.08.003.003│Рентгенография гайморовой    │0,1            │2           │
│              │пазухи                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.03.002    │Пункция синусов              │0,3            │3           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.01.029    │Некротомия                   │0,1            │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.08.004    │Постановка постоянной        │0,9            │1           │
│              │трахеостомы                  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.09.004    │Дренирование плевральной     │0,1            │2           │
│              │полости                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.16.034    │Гастростомия                 │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.16.034.002│Ушивание гастростомы         │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A18.05.011    │Гемодиафильтрация            │0,5            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004   │Анестезиологическое пособие  │0,9            │6           │
│              │(включая раннее              │               │            │
│              │послеоперационное ведение)   │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.09.011    │Искусственная вентиляция     │0,9            │120         │
│              │легких                       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.02.001    │Миоэлектростимуляция         │1              │15          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.23.002.014│Индивидуальное занятие       │1              │150         │
│              │лечебной физкультурой при    │               │            │
│              │заболеваниях центральной     │               │            │
│              │нервной системы и головного  │               │            │
│              │мозга                        │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬──────┐
│ Код │      Анатомо-       │       Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │  ССД  │ СКД  │
│     │   терапевтическо-   │ лекарственного препарата │  показатель  │измерения│ <***> │<****>│
│     │     химическая      │           <**>           │   частоты    │         │       │      │
│     │    классификация    │                          │предоставления│         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды белладонны,│                          │0,9           │         │       │      │
│     │третичные амины      │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Атропин                   │              │г        │0,0005 │0,0005│
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│A16AX│Прочие препараты для │                          │0,8           │         │       │      │
│     │лечения заболеваний  │                          │              │         │       │      │
│     │желудочно-кишечного  │                          │              │         │       │      │
│     │тракта и нарушений   │                          │              │         │       │      │
│     │обмена веществ       │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Тиоктовая кислота         │              │г        │0,6    │6     │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│B06AB│Прочие               │                          │1             │         │       │      │
│     │гематологические     │                          │              │         │       │      │
│     │средства             │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Гемин                     │              │г        │0,25   │12    │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│C01BA│Антиаритмические     │                          │1             │         │       │      │
│     │препараты, класс IA  │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Прокаинамид               │              │г        │0,005  │0,05  │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│C07AB│Селективные бета-    │                          │0,8           │         │       │      │
│     │адреноблокаторы      │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Атенолол                  │              │г        │0,05   │3     │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│D06BX│Другие               │                          │0,3           │         │       │      │
│     │противомикробные     │                          │              │         │       │      │
│     │препараты            │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Метронидазол              │              │г        │0,5    │5     │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│G01AA│Антибиотики          │                          │0,3           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Клиндамицин               │              │г        │0,6    │6     │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│H01CB│Гормоны, замедляющие │                          │0,5           │         │       │      │
│     │рост                 │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Октреотид                 │              │г        │0,003  │0,045 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J01CR│Комбинации           │                          │0,5           │         │       │      │
│     │пенициллинов, включая│                          │              │         │       │      │
│     │комбинации с         │                          │              │         │       │      │
│     │ингибиторами бета-   │                          │              │         │       │      │
│     │лактамаз             │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Амоксициллин +            │              │г        │4,8    │48    │
│     │                     │[Клавулановая кислота]    │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J01DH│Карбапенемы          │                          │0,3           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Меропенем                 │              │г        │1      │10    │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J01GB│Другие аминогликозиды│                          │0,3           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Амикацин                  │              │г        │1      │10    │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны         │                          │0,3           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Ципрофлоксацин            │              │г        │0,8    │8     │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J01XA│Антибиотики          │                          │0,3           │         │       │      │
│     │гликопептидной       │                          │              │         │       │      │
│     │структуры            │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Ванкомицин                │              │г        │2      │20    │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│J02AX│Другие               │                          │0,3           │         │       │      │
│     │противогрибковые     │                          │              │         │       │      │
│     │препараты системного │                          │              │         │       │      │
│     │действия             │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Каспофунгин               │              │г        │0,075  │0,75  │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│M01AX│Другие нестероидные  │                          │0,5           │         │       │      │
│     │противовоспалительные│                          │              │         │       │      │
│     │и                    │                          │              │         │       │      │
│     │противоревматические │                          │              │         │       │      │
│     │препараты            │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Глюкозамин                │              │г        │400    │48000 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│M04AA│Ингибиторы           │                          │0,3           │         │       │      │
│     │образования мочевой  │                          │              │         │       │      │
│     │кислоты              │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Аллопуринол               │              │г        │0,3    │18    │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N01AH│Опиоидные анальгетики│                          │0,9           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Тримеперидин              │              │г        │0,02   │0,160 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N01AX│Другие препараты для │                          │0,9           │         │       │      │
│     │общей анестезии      │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Пропофол                  │              │г        │0,04   │0,140 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N01BA│Эфиры аминобензойной │                          │0,9           │         │       │      │
│     │кислоты              │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Прокаин                   │              │г        │0,35   │0,175 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N01BB│Амиды                │                          │0,9           │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Бупивакаин                │              │г        │0,25   │0,150 │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N02AB│Производные          │                          │0,9           │         │       │      │
│     │фенилпиперидина      │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Фентанил                  │              │г        │0,00001│0,0001│
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│N05AD│Производные          │                          │0,3           │         │       │      │
│     │бутирофенона         │                          │              │         │       │      │
├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼──────┤
│     │                     │Дроперидол                │              │г        │0,00025│0,025 │
└─────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Энтеральное питание (ЭП)   │1                                 │120       │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │30        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области