См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 786н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ B

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите B согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 786н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ B

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: обострение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

    Код по МКБ X <*>
    Нозологические единицы       B18.1  Хронический вирусный гепатит B без
                                        дельта-агента

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │предоставления <1>│ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.001.001   │Прием (осмотр,             │0,25              │1          │
│              │консультация) врача-       │                  │           │
│              │акушера-гинеколога         │                  │           │
│              │первичный                  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)      │0,01              │1          │
│              │врачом-анестезиологом-     │                  │           │
│              │реаниматологом первичный   │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.014.001   │Прием (осмотр,             │1                 │1          │
│              │консультация) врача-       │                  │           │
│              │инфекциониста первичный    │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр,             │0,01              │1          │
│              │консультация) врача-       │                  │           │
│              │хирурга первичный          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.058.001   │Прием (осмотр,             │0,01              │1          │
│              │консультация) врача-       │                  │           │
│              │эндокринолога первичный    │                  │           │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.011    │Исследование уровня        │1                 │1          │
│              │альбумина в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.012    │Исследование уровня общего │1                 │1          │
│              │глобулина в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.013    │Определение                │1                 │1          │
│              │альбумин/глобулинового     │                  │           │
│              │соотношения в крови        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня        │1                 │1          │
│              │глобулиновых фракций в     │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A12.05.027    │Определение                │1                 │1          │
│              │протромбинового            │                  │           │
│              │(тромбопластинового)       │                  │           │
│              │времени в крови или в      │                  │           │
│              │плазме                     │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции         │1                 │1          │
│              │Вассермана (RW)            │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A12.06.016    │Проведение серологической  │0,5               │1          │
│              │реакции на различные       │                  │           │
│              │инфекции, вирусы           │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.011    │Молекулярно-биологическое  │0,01              │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │вирус Эпштейна-Барра       │                  │           │
│              │(Epstein - Barr virus)     │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.012    │Молекулярно-биологическое  │0,001             │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │хламидии (Chlamydia spp.)  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.013    │Молекулярно-биологическое  │0,001             │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │токсоплазмы (Toxoplasma    │                  │           │
│              │gondii)                    │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.017    │Молекулярно-биологическое  │0,001             │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │цитомегаловирус            │                  │           │
│              │(Cytomegalovirus)          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.020    │Молекулярно-биологическое  │1                 │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │вирусный гепатит B         │                  │           │
│              │(Hepatitis B virus)        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.022    │Определение антител        │0,1               │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │цитомегаловирусу           │                  │           │
│              │(Cytomegalovirus) в крови  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.029    │Определение антител к      │0,01              │1          │
│              │капсидному антигену вируса │                  │           │
│              │Эпштейна-Барра VCA (IgM)   │                  │           │
│              │(диагностика острой        │                  │           │
│              │инфекции) в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.032    │Определение антител        │0,01              │1          │
│              │классов A, M, G (IgM, IgA, │                  │           │
│              │IgG) к лямблиям в крови    │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.034    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgG, IgM) к  │                  │           │
│              │вирусу гепатита A          │                  │           │
│              │(Hepatitis A virus) в      │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.035    │Определение антигена к     │1                 │1          │
│              │вирусу гепатита B (HBeAg   │                  │           │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к     │1                 │1          │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg   │                  │           │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.038    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │антигену вирусного         │                  │           │
│              │гепатита B (HBeAg          │                  │           │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.039    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │антигену вирусного         │                  │           │
│              │гепатита B (HbcAg          │                  │           │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.041    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │вирусному гепатиту C       │                  │           │
│              │(Hepatitis C virus) в      │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.043    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │вирусу гепатита D          │                  │           │
│              │(Hepatitis D virus) в      │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.048    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │вирусу иммунодефицита      │                  │           │
│              │человека ВИЧ-1 (Human      │                  │           │
│              │immunodeficiency virus HIV │                  │           │
│              │1)в крови                  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.049    │Определение антител        │1                 │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                  │           │
│              │вирусу иммунодефицита      │                  │           │
│              │человека ВИЧ-2 (Human      │                  │           │
│              │immunodeficiency virus HIV │                  │           │
│              │2) в крови                 │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.054    │Определение антител к      │0,01              │1          │
│              │лептоспире интерроганс     │                  │           │
│              │(Leptospira interrogans) в │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.06.090    │Определение антител к      │0,01              │1          │
│              │вирусу геморрагической     │                  │           │
│              │лихорадки с почечным       │                  │           │
│              │синдромом в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.19.008    │Бактериологическое         │0,01              │1          │
│              │исследование кала на       │                  │           │
│              │аэробные и факультативно-  │                  │           │
│              │анаэробные микроорганизмы  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.28.009    │Молекулярно-биологическое  │0,01              │1          │
│              │исследование мочи на       │                  │           │
│              │цитомегаловирус            │                  │           │
│              │(Cytomegalovirus)          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1                 │1          │
│              │крови развернутый          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1                 │1          │
│              │общетерапевтический        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1                 │1          │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1               │1          │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография            │0,002             │1          │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое             │1                 │1          │
│              │исследование органов       │                  │           │
│              │брюшной полости            │                  │           │
│              │(комплексное)              │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A05.10.001    │Регистрация                │1                 │1          │
│              │электрокардиограммы        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A06.09.006.001│Флюорография легких        │1                 │1          │
│              │цифровая                   │                  │           │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.003.002   │Осмотр (консультация)      │0,002             │1          │
│              │врачом-анестезиологом-     │                  │           │
│              │реаниматологом повторный   │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B01.014.003   │Ежедневный осмотр врачом-  │1                 │20         │
│              │инфекционистом с           │                  │           │
│              │наблюдением и уходом       │                  │           │
│              │среднего и младшего        │                  │           │
│              │медицинского персонала в   │                  │           │
│              │отделении стационара       │                  │           │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A08.14.004    │Гистологическое            │0,01              │1          │
│              │исследование препарата     │                  │           │
│              │пункционной биопсии печени │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.011    │Исследование уровня        │0,2               │2          │
│              │альбумина в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.012    │Исследование уровня общего │0,2               │2          │
│              │глобулина в крови          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.013    │Определение                │0,2               │2          │
│              │альбумин/глобулинового     │                  │           │
│              │соотношения в крови        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня        │0,2               │2          │
│              │глобулиновых фракций в     │                  │           │
│              │крови                      │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина  │0,2               │1          │
│              │сыворотки крови            │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A12.05.027    │Определение                │0,25              │5          │
│              │протромбинового            │                  │           │
│              │(тромбопластинового)       │                  │           │
│              │времени в крови или в      │                  │           │
│              │плазме                     │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.016    │Исследование               │0,5               │1          │
│              │микробиоценоза кишечника   │                  │           │
│              │(дисбактериоз)             │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.017    │Молекулярно-биологическое  │0,01              │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │цитомегаловирус            │                  │           │
│              │(Cytomegalovirus)          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.05.023    │Молекулярно-биологическое  │0,03              │1          │
│              │исследование крови на      │                  │           │
│              │вирусный гепатит D         │                  │           │
│              │(Hepatitis D virus)        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A26.14.002    │Бактериологическое         │0,25              │1          │
│              │исследование желчи на      │                  │           │
│              │аэробные и факультативно-  │                  │           │
│              │анаэробные микроорганизмы  │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1                 │2          │
│              │крови развернутый          │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1                 │3          │
│              │общетерапевтический        │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1                 │2          │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое             │0,5               │1          │
│              │исследование органов       │                  │           │
│              │брюшной полости            │                  │           │
│              │(комплексное)              │                  │           │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких      │0,01              │1          │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования                                                 │
├──────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │   Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги           │показатель частоты│показатель │
│    услуги    │                           │  предоставления  │ кратности │
│              │                           │                  │применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1               │1          │
├──────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┼───────────┤
│A11.14.001    │Чрескожная биопсия печени  │0,1               │1          │
└──────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┴───────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌────────────┬───────────────┬────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────────┬─────────┐
│    Код     │   Анатомо-    │    Наименование    │ Усредненный  │ Единицы │   ССД   │   СКД   │
│            │терапевтическо-│   лекарственного   │  показатель  │измерения│  <***>  │  <****> │
│            │  химическая   │   препарата <***>  │   частоты    │         │         │         │
│            │ классификация │                    │предоставления│         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A02BC       │Ингибиторы     │                    │0,5           │         │         │         │
│            │протонового    │                    │              │         │         │         │
│            │насоса         │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Омепразол           │              │мг       │20       │200      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A03AD       │Папаверин и его│                    │0,7           │         │         │         │
│            │производные    │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Дротаверин          │              │мг       │160      │1600     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A05BA       │Препараты для  │                    │0,5           │         │         │         │
│            │лечения        │                    │              │         │         │         │
│            │заболеваний    │                    │              │         │         │         │
│            │печени         │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Глицирризиновая     │              │мг       │500      │2500     │
│            │               │кислота +           │              │         │         │         │
│            │               │Фосфолипиды         │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A06AB       │Контактные     │                    │0,01          │         │         │         │
│            │слабительные   │                    │              │         │         │         │
│            │средства       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Бисакодил           │              │мг       │10       │70       │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A06AD       │Осмотические   │                    │0,4           │         │         │         │
│            │слабительные   │                    │              │         │         │         │
│            │средства       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Лактулоза           │              │мл       │45       │225      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Магния сульфат      │              │мг       │2500     │25000    │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A07BA       │Препараты      │                    │0,5           │         │         │         │
│            │угля           │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Активированный      │              │мг       │10000    │50000    │
│            │               │уголь               │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A07BC       │Адсорбирующие  │                    │0,1           │         │         │         │
│            │кишечные       │                    │              │         │         │         │
│            │препараты      │                    │              │         │         │         │
│            │другие         │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Смектит             │              │г        │9        │45       │
│            │               │диоктаэдрический    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A07FA       │Противодиарей- │                    │0,02          │         │         │         │
│            │ные            │                    │              │         │         │         │
│            │микроорганизмы │                    │              │         │         │         │
│            │               │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Бифидобактерии      │              │доз      │5        │105      │
│            │               │бифидум             │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A11GA       │Аскорбиновая   │                    │0,75          │         │         │         │
│            │кислота        │                    │              │         │         │         │
│            │(витамин C)    │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Аскорбиновая        │              │мг       │50       │1050     │
│            │               │кислота             │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Аскорбиновая        │              │мг       │100      │1000     │
│            │               │кислота             │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A11HA       │Другие         │                    │0,1           │         │         │         │
│            │витаминные     │                    │              │         │         │         │
│            │препараты      │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Пиридоксин          │              │мг       │5        │50       │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│A12AA       │Препараты      │                    │0,5           │         │         │         │
│            │кальция        │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Кальция глюконат    │              │мг       │500      │5000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B01AB       │Группа         │                    │0,01          │         │         │         │
│            │гепарина       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Гепарин натрия      │              │ЕД       │20000    │100000   │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B02BA       │Витамин K      │                    │0,005         │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Менадиона натрия    │              │мг       │30       │300      │
│            │               │бисульфит           │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B02BX       │Другие         │                    │0,5           │         │         │         │
│            │системные      │                    │              │         │         │         │
│            │гемостатики    │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Этамзилат           │              │мг       │250      │1250     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B03AC       │Парентеральные │                    │0,01          │         │         │         │
│            │препараты      │                    │              │         │         │         │
│            │трехвалентного │                    │              │         │         │         │
│            │железа         │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Железа [III]        │              │мг       │300      │1200     │
│            │               │гидроксида          │              │         │         │         │
│            │               │сахарозный комплекс │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B05AA       │Кровезаменители│                    │0,1           │         │         │         │
│            │и препараты    │                    │              │         │         │         │
│            │плазмы крови   │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Альбумин человека   │              │мл       │200      │400      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│B05XA       │Растворы       │                    │1             │         │         │         │
│            │электролитов   │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Натрия              │              │мг       │8000     │40000    │
│            │               │гидрокарбонат       │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Натрия хлорид       │              │мл       │500      │5000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Калия хлорид        │              │мг       │400      │2000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│C01CA       │Адренергические│                    │0,01          │         │         │         │
│            │и дофаминерги- │                    │              │         │         │         │
│            │ческие средства│                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Допамин             │              │мг       │200      │600      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│C03CA       │Сульфонамиды   │                    │0,02          │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Фуросемид           │              │мг       │40       │200      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│C03DA       │Антагонисты    │                    │0,02          │         │         │         │
│            │альдостерона   │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Спиронолактон       │              │мг       │25       │600      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│H02AB       │Глюкокортикоиды│                    │0,03          │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Преднизолон         │              │мг       │60       │180      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Дексаметазон        │              │мг       │15       │75       │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01CA       │Пенициллины    │                    │0,1           │         │         │         │
│            │широкого       │                    │              │         │         │         │
│            │спектра        │                    │              │         │         │         │
│            │действия       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Амоксициллин        │              │мг       │3000     │30000    │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01CE       │Пенициллины,   │                    │0,1           │         │         │         │
│            │чувствитель-   │                    │              │         │         │         │
│            │ные к бета-    │                    │              │         │         │         │
│            │лактамазам     │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Бензилпенициллин    │              │млн. ЕД  │6        │60       │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01DH       │Карбапенемы    │                    │0,001         │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Меропенем           │              │мг       │3000     │21000    │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01FA       │Макролиды      │                    │0,05          │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Азитромицин         │              │мг       │500      │1500     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01GB       │Другие         │                    │0,01          │         │         │         │
│            │аминогликозиды │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Гентамицин          │              │мг       │240      │1200     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J01MA       │Фторхинолоны   │                    │0,3           │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Левофлоксацин       │              │мг       │500      │3500     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Ципрофлоксацин      │              │мг       │1000     │7000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J02AC       │Производные    │                    │0,1           │         │         │         │
│            │триазола       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Флуконазол          │              │мг       │150      │300      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│J05AF       │Нуклеозиды и   │                    │1             │         │         │         │
│            │нуклеотиды -   │                    │              │         │         │         │
│            │ингибиторы     │                    │              │         │         │         │
│            │обратной       │                    │              │         │         │         │
│            │транскриптазы  │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Ламивудин           │              │мг       │100      │2100     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Телбивудин          │              │мг       │600      │12600    │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Энтекавир           │              │мг       │0,5      │10,5     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│L03AA       │Другие         │                    │0,5           │         │         │         │
│            │иммуностимуля- │                    │              │         │         │         │
│            │торы           │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Аминодигидрофтала-  │              │мг       │100      │2100     │
│            │               │зиндион натрия      │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│М01АВ       │Производные    │                    │0,01          │         │         │         │
│            │уксусной       │                    │              │         │         │         │
│            │кислоты и      │                    │              │         │         │         │
│            │родственные    │                    │              │         │         │         │
│            │соединения     │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Диклофенак          │              │мг       │100      │1000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│N05BA       │Производные    │                    │0,01          │         │         │         │
│            │бензодиазепина │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Диазепам            │              │мг       │15       │45       │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│N07XX       │Прочие         │                    │0,1           │         │         │         │
│            │препараты для  │                    │              │         │         │         │
│            │лечения        │                    │              │         │         │         │
│            │заболеваний    │                    │              │         │         │         │
│            │нервной        │                    │              │         │         │         │
│            │системы        │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Инозин + Никотинамид│              │мл       │10       │30       │
│            │               │+ Рибофлавин +      │              │         │         │         │
│            │               │Янтарная кислота    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│P01AB       │Производные    │                    │0,35          │         │         │         │
│            │нитроимидазола │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Метронидазол        │              │мг       │750      │7500     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│R06AA       │Эфиры          │                    │0,01          │         │         │         │
│            │алкиламинов    │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Дифенгидрамин       │              │мг       │100      │500      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│R06AC       │Замещенные     │                    │0,02          │         │         │         │
│            │этилендиамины  │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Хлоропирамин        │              │мг       │20       │100      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Хлоропирамин        │              │мг       │50       │250      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│R06AE       │Производные    │                    │0,01          │         │         │         │
│            │пиперазина     │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Цетиризин           │              │мг       │10       │100      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│R06AX       │Другие         │                    │0,01          │         │         │         │
│            │антигистамин-  │                    │              │         │         │         │
│            │ные средства   │                    │              │         │         │         │
│            │системного     │                    │              │         │         │         │
│            │действия       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Лоратадин           │              │мг       │10       │100      │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│V03AB       │Антидоты       │                    │0,05          │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Натрия тиосульфат   │              │мг       │3000     │9000     │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│V07AB       │Растворители   │                    │1             │         │         │         │
│            │и разбавители, │                    │              │         │         │         │
│            │включая        │                    │              │         │         │         │
│            │ирригационные  │                    │              │         │         │         │
│            │растворы       │                    │              │         │         │         │
├────────────┼───────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│            │               │Вода для инъекций   │              │мл       │20       │400      │
└────────────┴───────────────┴────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────────┴─────────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌────────────────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────┬───────┐
│  Наименование компонента   │    Усредненный     │ Единицы │ ССД │  СКД  │
│           крови            │ показатель частоты │измерения│<***>│<****> │
│                            │   предоставления   │         │     │       │
├────────────────────────────┼────────────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│Эритроцитарная взвесь с     │0,001               │мл       │100  │200    │
│удаленным лейкоцитарным     │                    │         │     │       │
│слоем                       │                    │         │     │       │
├────────────────────────────┼────────────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│Свежезамороженная плазма    │0,01                │мл       │200  │600    │
└────────────────────────────┴────────────────────┴─────────┴─────┴───────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель │Количество│
│                                      │частоты предоставления │          │
├──────────────────────────────────────┼───────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях  │1                      │21        │
│печени, желчевыводящих путей и        │                       │          │
│поджелудочной железы (стол 5а, 5щ,    │                       │          │
│5л/ж, 5п)                             │                       │          │
└──────────────────────────────────────┴───────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области