См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 775н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 775

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

N41.1 Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
│              │                           │      <1>       │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.026.001   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача общей  │                │             │
│              │практики (семейного врача) │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.005   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │терапевта участкового      │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.053.001   │Прием (осмотр,             │1               │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │уролога первичный          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.054.001   │Осмотр (консультация)      │0,2             │1            │
│              │врача-физиотерапевта       │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │хирурга первичный          │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.130    │Исследование уровня        │0,5             │1            │
│              │простатспецифического      │                │             │
│              │антигена в крови           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.21.005    │Микроскопическое           │1               │1            │
│              │исследование осадка        │                │             │
│              │секрета простаты           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.21.006    │Бактериологическое         │1               │1            │
│              │исследование отделяемого   │                │             │
│              │секрета простаты на        │                │             │
│              │аэробные и факультативно-  │                │             │
│              │анаэробные условно-        │                │             │
│              │патогенные микроорганизмы  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.28.003    │Микробиологическое         │1               │1            │
│              │исследование мочи на       │                │             │
│              │аэробные и факультативно-  │                │             │
│              │анаэробные условно-        │                │             │
│              │патогенные микроорганизмы  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.30.004    │Определение                │1               │1            │
│              │чувствительности           │                │             │
│              │микроорганизмов к          │                │             │
│              │антибиотикам и другим      │                │             │
│              │лекарственным препаратам   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │1               │1            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │1               │1            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.21.001    │Ультразвуковое             │1               │1            │
│              │исследование простаты      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.21.001.001│Ультразвуковое             │1               │1            │
│              │исследование               │                │             │
│              │предстательной железы      │                │             │
│              │трансректальное            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.005    │Исследование объема        │1               │1            │
│              │остаточной мочи            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.006    │Измерение скорости потока  │1               │3            │
│              │мочи (урофлоурометрия)     │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.053.002   │Прием (осмотр,             │1               │5            │
│              │консультация) врача-уролога│                │             │
│              │повторный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.002   │Прием (осмотр,             │0,1             │1            │
│              │консультация) врача-хирурга│                │             │
│              │повторный                  │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.02.002    │Внутримышечное введение    │1               │30           │
│              │лекарственных препаратов   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.05.001    │Взятие крови из пальца     │1               │2            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.12.009    │Взятие крови из            │1               │2            │
│              │периферической вены        │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.130    │Исследование уровня        │0,5             │2            │
│              │простатспецифического      │                │             │
│              │антигена в крови           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.21.005    │Микроскопическое           │0,5             │2            │
│              │исследование осадка секрета│                │             │
│              │простаты                   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.21.006    │Бактериологическое         │0,5             │2            │
│              │исследование отделяемого   │                │             │
│              │секрета простаты на        │                │             │
│              │аэробные и факультативно-  │                │             │
│              │анаэробные условно-        │                │             │
│              │патогенные микроорганизмы  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.28.003    │Микробиологическое         │0,5             │2            │
│              │исследование мочи на       │                │             │
│              │аэробные и факультативно-  │                │             │
│              │анаэробные условно-        │                │             │
│              │патогенные микроорганизмы  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.30.004    │Определение                │0,5             │2            │
│              │чувствительности           │                │             │
│              │микроорганизмов к          │                │             │
│              │антибиотикам и другим      │                │             │
│              │лекарственным препаратам   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │0,5             │2            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │0,5             │2            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │1               │2            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.21.001    │Ультразвуковое исследование│1               │2            │
│              │простаты                   │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.21.001.001│Ультразвуковое исследование│1               │2            │
│              │предстательной железы      │                │             │
│              │трансректальное            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.005    │Исследование объема        │1               │3            │
│              │остаточной мочи            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.006    │Измерение скорости потока  │1               │3            │
│              │мочи (урофлоурометрия)     │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.21.007    │Получение секрета простаты │1               │2            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.21.002    │Ректальное импульсное      │0,1             │10           │
│              │электровоздействие при     │                │             │
│              │заболеваниях мужских       │                │             │
│              │половых органов            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.21.003    │Ректальное воздействие     │0,1             │10           │
│              │магнитными полями при      │                │             │
│              │заболеваниях мужских       │                │             │
│              │половых органов            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.21.001    │Лечебная физкультура при   │0,8             │10           │
│              │заболеваниях мужских       │                │             │
│              │половых органов            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A21.21.001    │Массаж простаты            │0,1             │10           │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A24.21.001    │Ректальная гипертермия при │0,1             │10           │
│              │заболеваниях мужских       │                │             │
│              │половых органов            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A24.21.002    │Уретральное воздействие с  │0,1             │2            │
│              │помощью локальной          │                │             │
│              │гипертермии                │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │    Анатомо-     │ Наименование │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │ терапевтическо- │лекарственного│  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │   химическая    │препарата <**>│   частоты    │         │     │      │
│     │  классификация  │              │предоставления│         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G04CA│Альфа-           │              │0,6           │         │     │      │
│     │адреноблокаторы  │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Алфузозин     │              │мг       │10   │3650  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Силодозин     │              │мг       │8    │2920  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Тамсулозин    │              │мг       │0,4  │146   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│G04CB│Ингибиторы       │              │0,4           │         │     │      │
│     │тестостерон-5-   │              │              │         │     │      │
│     │альфа-редуктазы  │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Дутастерид    │              │мг       │0,5  │182,5 │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Финастерид    │              │мг       │5    │1825  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01AA│Тетрациклины     │              │0,7           │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Доксициклин   │              │мг       │200  │6000  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3- │              │0,5           │         │     │      │
│     │го поколения     │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Цефиксим      │              │мг       │400  │2000  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны     │              │1             │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Левофлоксацин │              │мг       │1000 │5000  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Офлоксацин    │              │мг       │400  │5600  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Ципрофлоксацин│              │мг       │1000 │30000 │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XE│Производные      │              │0,6           │         │     │      │
│     │нитрофурана      │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Нитрофурантоин│              │мг       │50   │2000  │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Фуразидин     │              │мг       │25   │750   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XX│Прочие           │              │0,8           │         │     │      │
│     │антибактериальные│              │              │         │     │      │
│     │препараты        │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Фосфомицин    │              │г        │3    │3     │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные      │              │1             │         │     │      │
│     │уксусной кислоты │              │              │         │     │      │
│     │и родственные    │              │              │         │     │      │
│     │соединения       │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Диклофенак    │              │мг       │50   │500   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AE│Производные      │              │1             │         │     │      │
│     │пропионовой      │              │              │         │     │      │
│     │кислоты          │              │              │         │     │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                 │Кетопрофен    │              │мг       │100  │2000  │
└─────┴─────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области