См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 757н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГРИППЕ
ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 757н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГРИППЕ
ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: легкая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 7

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                        J10    Грипп, вызванный идентифицированным вирусом
                               гриппа
                        J11.1  Грипп с другими респираторными проявлениями,
                               вирус не идентифицирован
                        J11.8  Грипп с другими проявлениями, вирус не
                               идентифицирован

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
│            │                          │       <1>       │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр,            │0,3              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │инфекциониста первичный   │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.026.001 │Прием (осмотр,            │0,1              │1              │
│            │консультация) врача общей │                 │               │
│            │практики (семейного       │                 │               │
│            │врача) первичный          │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр,            │0,05             │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │оториноларинголога        │                 │               │
│            │первичный                 │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр,            │0,5              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │педиатра первичный        │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.003 │Прием (осмотр,            │0,5              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │педиатра участкового      │                 │               │
│            │первичный                 │                 │               │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)       │0,05             │1              │
│            │анализ крови развернутый  │                 │               │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A05.10.006  │Регистрация               │0,05             │1              │
│            │электрокардиограммы       │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A06.08.003  │Рентгенография            │0,05             │1              │
│            │придаточных пазух носа    │                 │               │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.014.002 │Прием (осмотр,            │0,1              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │инфекциониста повторный   │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.026.002 │Прием (осмотр,            │0,1              │1              │
│            │консультация) врача общей │                 │               │
│            │практики (семейного       │                 │               │
│            │врача) повторный          │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.028.002 │Прием (осмотр,            │0,02             │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │оториноларинголога        │                 │               │
│            │повторный                 │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр,            │0,5              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │педиатра повторный        │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.004 │Прием (осмотр,            │0,5              │1              │
│            │консультация) врача-      │                 │               │
│            │педиатра участкового      │                 │               │
│            │повторный                 │                 │               │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)       │0,05             │1              │
│            │анализ крови развернутый  │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий         │0,1              │1              │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код     │ Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской │          услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                          │     частоты     │   кратности   │
│            │                          │ предоставления  │  применения   │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A05.10.006  │Регистрация               │0,01             │1              │
│            │электрокардиограммы       │                 │               │
├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A06.08.003  │Рентгенография            │0,05             │1              │
│            │придаточных пазух носа    │                 │               │
└────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌───────┬──────────────────┬────────────────────┬────────────────┬────────────┬──────────┬───────────┐
│  Код  │     Анатомо-     │    Наименование    │  Усредненный   │  Единицы   │ССД <***> │СКД <****> │
│       │ терапевтическо-  │   лекарственного   │   показатель   │ измерения  │          │           │
│       │    химическая    │   препарата <**>   │    частоты     │            │          │           │
│       │  классификация   │                    │ предоставления │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│A07BC  │Адсорбирующие     │                    │0,1             │            │          │           │
│       │кишечные          │                    │                │            │          │           │
│       │препараты другие  │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Смектит             │                │г           │9         │63         │
│       │                  │диоктаэдрический    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│A11GA  │Аскорбиновая      │                    │0,7             │            │          │           │
│       │кислота (витамин  │                    │                │            │          │           │
│       │C)                │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Аскорбиновая        │                │мг          │750       │5250       │
│       │                  │кислота             │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│J05AX  │Прочие            │                    │0,2             │            │          │           │
│       │противовирусные   │                    │                │            │          │           │
│       │препараты         │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Метилфенилтиометил- │                │мг          │400       │2800       │
│       │                  │диметиламинометил-  │                │            │          │           │
│       │                  │гидроксиброминдол   │                │            │          │           │
│       │                  │карбоновой кислоты  │                │            │          │           │
│       │                  │этиловый эфир       │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│L03AB  │Интерфероны       │                    │0,1             │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Интерферон альфа    │                │МЕ          │1000000   │5000000    │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│L03AX  │Другие            │                    │0,7             │            │          │           │
│       │иммуностимуляторы │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Тилорон             │                │мг          │125       │750        │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Анаферон            │                │таблетка    │9         │45         │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│M01AE  │Производные       │                    │0,7             │            │          │           │
│       │пропионовой       │                    │                │            │          │           │
│       │кислоты           │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Ибупрофен           │                │мг          │400       │800        │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│N02BE  │Анилиды           │                    │1               │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Парацетамол         │                │мг          │500       │1150       │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│R01AA  │Адреномиметики    │                    │0,7             │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Ксилометазолин      │                │капля       │6         │30         │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│R03DX  │Прочие средства   │                    │0,3             │            │          │           │
│       │системного        │                    │                │            │          │           │
│       │действия для      │                    │                │            │          │           │
│       │лечения           │                    │                │            │          │           │
│       │обструктивных     │                    │                │            │          │           │
│       │заболеваний       │                    │                │            │          │           │
│       │дыхательных путей │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Фенспирид           │                │мл          │60        │420        │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│R05CB  │Муколитические    │                    │0,3             │            │          │           │
│       │препараты         │                    │                │            │          │           │
├───────┼──────────────────┼────────────────────┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│       │                  │Ацетилцистеин       │                │мг          │600       │4200       │
└───────┴──────────────────┴────────────────────┴────────────────┴────────────┴──────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области