См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 755н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при гипопаратиреозе согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 755н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 E20    Гипопаратиреоз
                                 E20.0  Идиопатический гипопаратиреоз
                                 E20.1  Псевдогипопаратиреоз
                                 E20.8  Другие формы гипопаратиреоза
                                 E20.9  Гипопаратиреоз неуточненный
                                 E89.0  Гипотироидизм, возникший после
                                        медицинских процедур

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                            │    частоты    │  кратности  │
│              │                            │предоставления │ применения  │
│              │                            │      <1>      │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.023.001   │Прием (осмотр,              │0,25           │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │невролога первичный         │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.029.001   │Прием (осмотр,              │1              │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │офтальмолога первичный      │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.058.001   │Прием (осмотр,              │1              │1            │
│              │консультация) врача-        │               │             │
│              │эндокринолога первичный     │               │             │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                            │    частоты    │  кратности  │
│              │                            │предоставления │ применения  │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.020    │Исследование уровня         │0,8            │1            │
│              │креатинина в крови          │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего  │1              │1            │
│              │кальция в крови             │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.033    │Исследование уровня         │1              │1            │
│              │неорганического фосфора в   │               │             │
│              │крови                       │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня         │1              │1            │
│              │щелочной фосфатазы в крови  │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.058    │Исследование уровня         │1              │1            │
│              │паратиреоидного гормона в   │               │             │
│              │крови                       │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина   │0,1            │1            │
│              │сыворотки крови             │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.131    │Исследование уровня         │0,1            │1            │
│              │лютеинизирующего гормона в  │               │             │
│              │сыворотке крови             │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.132    │Исследование уровня         │0,1            │1            │
│              │фолликулостимулирующего     │               │             │
│              │гормона в сыворотке крови   │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.135    │Исследование уровня общего  │0,1            │1            │
│              │кортизола в крови           │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.206    │Исследование уровня         │1              │1            │
│              │ионизированного кальция в   │               │             │
│              │крови                       │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.221    │Определение 1,25-OH         │0,5            │1            │
│              │витамина Д в крови          │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.012    │Исследование уровня кальция │1              │1            │
│              │в моче                      │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.026    │Исследование уровня фосфора │0,3            │1            │
│              │в моче                      │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.056    │Идентификация генов         │0,1            │1            │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции          │0,9            │1            │
│              │Вассермана (RW)             │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к      │0,9            │1            │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg    │               │             │
│              │Hepatitis B virus) в крови  │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов │0,9            │1            │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному │               │             │
│              │гепатиту C (Hepatitis C     │               │             │
│              │virus) в крови              │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов │0,1            │1            │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │             │
│              │иммунодефицита человека     │               │             │
│              │ВИЧ-1 (Human                │               │             │
│              │immunodeficiency virus HIV  │               │             │
│              │1) в крови                  │               │             │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                            │    частоты    │  кратности  │
│              │                            │предоставления │ применения  │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.22.001    │Ультразвуковое исследование │0,4            │1            │
│              │щитовидной железы и         │               │             │
│              │паращитовидных желез        │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.22.002    │Ультразвуковое исследование │0,1            │1            │
│              │надпочечников               │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                 │1              │1            │
│              │электрокардиограммы         │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.23.004.002│Компьютерная томография     │0,1            │1            │
│              │головы спиральная с         │               │             │
│              │контрастированием           │               │             │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.30.002.001│Описание и интерпретация    │0,01           │1            │
│              │компьютерных томограмм      │               │             │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.058.006 │Ежедневный осмотр врачом-   │1               │9             │
│            │эндокринологом с            │                │              │
│            │наблюдением и уходом        │                │              │
│            │среднего и младшего         │                │              │
│            │медицинского персонала в    │                │              │
│            │отделении стационара        │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A11.05.001  │Взятие крови из пальца      │1               │1             │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A11.12.009  │Взятие крови из             │1               │2             │
│            │периферической вены         │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.032  │Исследование уровня общего  │1               │2             │
│            │кальция в крови             │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.033  │Исследование уровня         │1               │2             │
│            │неорганического фосфора в   │                │              │
│            │крови                       │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.046  │Исследование уровня         │1               │2             │
│            │щелочной фосфатазы в крови  │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.127  │Исследование уровня общего  │0,4             │1             │
│            │магния в сыворотке крови    │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.206  │Исследование уровня         │1               │2             │
│            │ионизированного кальция в   │                │              │
│            │крови                       │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.28.012  │Исследование уровня кальция │1               │1             │
│            │в моче                      │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ  │1               │1             │
│            │крови развернутый           │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий           │1               │1             │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006  │Регистрация                 │1               │1             │
│            │электрокардиограммы         │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │   Анатомо-    │ Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │терапевтическо-│лекарственного │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │  химическая   │препарата <**> │   частоты    │         │     │      │
│     │ классификация │               │предоставления│         │     │      │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11CC│Витамин D и его│               │1             │         │     │      │
│     │аналоги        │               │              │         │     │      │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │               │Альфакальцидол │              │мг       │0,001│0,01  │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │               │Кальцитриол    │              │мг       │0,001│0,01  │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │               │Колекальциферол│              │мг       │2    │20    │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A12AA│Препараты      │               │1             │         │     │      │
│     │кальция        │               │              │         │     │      │
├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │               │Кальция        │              │мг       │2000 │20000 │
│     │               │глюконат       │              │         │     │      │
└─────┴───────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │9         │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области