См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 743н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ
ОСПЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 743н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ
ОСПЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                              B01.2 +  Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)
                              B01.8    Ветряная оспа с другими осложнениями
                              B01.9    Ветряная оспа без осложнений

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
│           │                            │       <1>       │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.014.001│Прием (осмотр, консультация)│1                │1             │
│           │врача-инфекциониста         │                 │              │
│           │первичный                   │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.023.001│Прием (осмотр, консультация)│0,1              │1             │
│           │врача-невролога первичный   │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.028.001│Прием (осмотр, консультация)│0,2              │1             │
│           │врача-оториноларинголога    │                 │              │
│           │первичный                   │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.029.001│Прием (осмотр, консультация)│0,01             │1             │
│           │врача-офтальмолога первичный│                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.031.001│Прием (осмотр, консультация)│1                │1             │
│           │врача-педиатра первичный    │                 │              │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.01.017 │Микроскопическое            │1                │1             │
│           │исследование отпечатков с   │                 │              │
│           │поверхности кожи            │                 │              │
│           │перианальных складок на яйца│                 │              │
│           │остриц (Enterobius          │                 │              │
│           │vermicularis)               │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.06.084 │Определение антител к вирусу│1                │1             │
│           │ветряной оспы (Varicella    │                 │              │
│           │virus) в крови              │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.19.001 │Бактериологическое          │1                │1             │
│           │исследование кала на        │                 │              │
│           │возбудителя дизентерии      │                 │              │
│           │(Shigella spp.)             │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.19.002 │Бактериологическое          │1                │1             │
│           │исследование кала на тифо-  │                 │              │
│           │паратифозные микроорганизмы │                 │              │
│           │(Salmonella typhi)          │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.19.010 │Микроскопическое            │1                │1             │
│           │исследование кала на яйца и │                 │              │
│           │личинки гельминтов          │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ  │1                │1             │
│           │крови развернутый           │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий           │1                │1             │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.010│Копрологическое исследование│1                │1             │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация                 │0,3              │1             │
│           │электрокардиограммы         │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких       │0,3              │1             │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.014.003│Ежедневный осмотр врачом-   │1                │13            │
│           │инфекционистом с наблюдением│                 │              │
│           │и уходом среднего и младшего│                 │              │
│           │медицинского персонала в    │                 │              │
│           │отделении стационара        │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.028.002│Прием (осмотр, консультация)│0,2              │1             │
│           │врача-оториноларинголога    │                 │              │
│           │повторный                   │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.029.002│Прием (осмотр, консультация)│0,01             │1             │
│           │врача-офтальмолога повторный│                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.031.002│Прием (осмотр, консультация)│1                │2             │
│           │врача-педиатра повторный    │                 │              │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.01.006 │Молекулярно-биологическое   │1                │1             │
│           │исследование везикулярной   │                 │              │
│           │жидкости, соскобов с        │                 │              │
│           │высыпаний на вирус ветрянки │                 │              │
│           │(Varicella zoster virus)    │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.06.084 │Определение антител к вирусу│1                │1             │
│           │ветряной оспы (Varicella    │                 │              │
│           │virus) в крови              │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ  │1                │2             │
│           │крови развернутый           │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий           │1                │2             │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация                 │0,1              │1             │
│           │электрокардиограммы         │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких       │0,3              │1             │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────┬───────┬────────┐
│ Код │     Анатомо-     │ Наименование  │  Усредненный  │ Единицы │  ССД  │  СКД   │
│     │ терапевтическо-  │лекарственного │  показатель   │измерения│ <***> │ <****> │
│     │    химическая    │препарата <**> │    частоты    │         │       │        │
│     │  классификация   │               │предоставления │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A11GA│Аскорбиновая      │               │0,5            │         │       │        │
│     │кислота (витамин  │               │               │         │       │        │
│     │C)                │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Аскорбиновая   │               │мг       │750    │7500    │
│     │                  │кислота        │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J05AB│Нуклеозиды и      │               │0,5            │         │       │        │
│     │нуклеотиды, кроме │               │               │         │       │        │
│     │ингибиторов       │               │               │         │       │        │
│     │обратной          │               │               │         │       │        │
│     │транскриптазы     │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Ацикловир      │               │мг       │1000   │10000   │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01CR│Комбинации        │               │0,05           │         │       │        │
│     │пенициллинов,     │               │               │         │       │        │
│     │включая комбинации│               │               │         │       │        │
│     │с ингибиторами    │               │               │         │       │        │
│     │бета-лактамаз     │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Амоксициллин + │               │мг       │1000 + │7000 +  │
│     │                  │[Клавулановая  │               │         │250    │1750    │
│     │                  │кислота]       │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01DC│Цефалоспорины 2-го│               │0,5            │         │       │        │
│     │поколения         │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Цефотаксим     │               │мг       │3000   │21000   │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01FA│Макролиды         │               │0,1            │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Азитромицин    │               │мг       │500    │2500    │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│L03AB│Интерфероны       │               │0,2            │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Интерферон     │               │МЕ       │1000000│10000000│
│     │                  │альфа          │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│L03AX│Другие            │               │0,3            │         │       │        │
│     │иммуностимуляторы │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Тилорон        │               │мг       │125    │1250    │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Анаферон       │               │мг       │9      │90      │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│N02BE│Анилиды           │               │0,6            │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Парацетамол    │               │мг       │500    │3000    │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│R06AE│Производные       │               │0,2            │         │       │        │
│     │пиперазина        │               │               │         │       │        │
├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│     │                  │Цетиризин      │               │мг       │10     │100     │
└─────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────┴───────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │14        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области