См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 727н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 727н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: IA2-III (T1a2N0M0; T1b1,2N0M0; T2a,bN0M0; T1-2N1M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 35

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C53 Злокачественное новообразование шейки матки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
│               │                            │      <1>      │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.001.001    │Прием (осмотр, консультация)│1              │1           │
│               │врача-акушера-гинеколога    │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)       │0,05           │1           │
│               │врачом-анестезиологом-      │               │            │
│               │реаниматологом первичный    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.003    │Осмотр (консультация)       │1              │1           │
│               │врачом-радиотерапевтом      │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр, консультация)│0,4            │1           │
│               │врача-терапевта первичный   │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.011     │Морфологическое исследование│0,02           │1           │
│               │препарата тканей шейки матки│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.012     │Цитологическое исследование │0,05           │1           │
│               │препарата тканей влагалища  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных групп  │0,01           │1           │
│               │крови (A, B, 0)             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-          │0,01           │1           │
│               │принадлежности              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции          │0,05           │1           │
│               │Вассермана (RW)             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к      │0,05           │1           │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg    │               │            │
│               │Hepatitis B virus) в крови  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусному │               │            │
│               │гепатиту C (Hepatitis C     │               │            │
│               │virus) в крови              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ-│               │            │
│               │1 (Human immunodeficiency   │               │            │
│               │virus HIV 1) в крови        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ-│               │            │
│               │2 (Human immunodeficiency   │               │            │
│               │virus HIV 2) в крови        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │0,6            │1           │
│               │крови развернутый           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │0,6            │1           │
│               │общетерапевтический         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │0,6            │1           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое исследование │0,3            │1           │
│               │лимфатических узлов (одна   │               │            │
│               │анатомическая зона)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография             │0,3            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая              │0,3            │1           │
│               │допплерография сосудов      │               │            │
│               │(артерий и вен) нижних      │               │            │
│               │конечностей                 │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │0,4            │1           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная        │0,5            │1           │
│               │томография органов малого   │               │            │
│               │таза                        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная        │0,1            │1           │
│               │томография брюшной полости с│               │            │
│               │внутривенным                │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная     │0,01           │1           │
│               │томография грудной полости  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография     │0,01           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография     │0,02           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
│               │с контрастированием         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография     │0,2            │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография     │0,15           │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства с │               │            │
│               │внутривенным болюсным       │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная     │0,15           │1           │
│               │томография органов брюшной  │               │            │
│               │полости с внутривенным      │               │            │
│               │болюсным контрастированием, │               │            │
│               │мультипланарной и трехмерной│               │            │
│               │реконструкцией              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.005     │Получение влагалищного мазка│0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.011     │Биопсия шейки матки         │0,01           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.025     │Получение мазка с шейки     │0,01           │1           │
│               │матки                       │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое  │0,4            │1           │
│               │исследование внутренних     │               │            │
│               │органов                     │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.005    │Ежедневный осмотр врачом-   │1              │34          │
│               │радиотерапевтом с           │               │            │
│               │наблюдением и уходом        │               │            │
│               │среднего и младшего         │               │            │
│               │медицинского персонала в    │               │            │
│               │отделении стационара        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр, консультация)│0,4            │2           │
│               │врача-терапевта повторный   │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое исследование │0,1            │1           │
│               │препарата тканей лимфоузла  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.001     │Морфологическое исследование│0,05           │1           │
│               │препарата тканей влагалища  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.004     │Иммуноцитохимическое        │0,1            │1           │
│               │исследование материала      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.013     │Иммуногистохимическое       │0,1            │1           │
│               │исследование материала      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.20.009     │Микроскопическое            │0,2            │1           │
│               │исследование отделяемого из │               │            │
│               │влагалища на                │               │            │
│               │чувствительность к          │               │            │
│               │антибактериальным и         │               │            │
│               │противогрибковым препаратам │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.20.012     │Молекулярно-биологическое   │0,1            │1           │
│               │исследование влагалищного   │               │            │
│               │отделяемого на вирус        │               │            │
│               │папилломы человека          │               │            │
│               │(Papilloma virus)           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма               │0,2            │2           │
│               │(ориентировочное            │               │            │
│               │исследование системы        │               │            │
│               │гемостаза)                  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │1              │5           │
│               │крови развернутый           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │1              │3           │
│               │общетерапевтический         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │1              │5           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001     │Эзофагогастродуоденоскопия  │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.19.001     │Ректоскопия                 │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.28.001     │Цистоскопия                 │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое исследование │0,2            │1           │
│               │лимфатических узлов (одна   │               │            │
│               │анатомическая зона)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография             │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая              │0,3            │2           │
│               │допплерография сосудов      │               │            │
│               │(артерий и вен) нижних      │               │            │
│               │конечностей                 │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │1              │2           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная        │0,05           │1           │
│               │томография органов малого   │               │            │
│               │таза                        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-        │0,01           │1           │
│               │резонансно-томографическая  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007.002 │Рентгенография легких       │0,1            │1           │
│               │цифровая                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография     │0,03           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография     │0,02           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
│               │с контрастированием         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.28.002     │Внутривенная урография      │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография     │0,05           │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.003 │Компьютерная томография     │0,05           │1           │
│               │органов брюшной полости с   │               │            │
│               │внутривенным болюсным       │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-     │0,99           │1           │
│               │томографическая             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.28.004     │Динамическая                │0,05           │1           │
│               │нефросцинтиграфия           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.018     │Сцинтиграфия полиорганная   │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое планирование│1              │1           │
│               │лучевой терапии             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и           │1              │1           │
│               │радиометрический контроль   │               │            │
│               │лучевой терапии             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003     │Пункция лимфатического узла │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003.001 │Пункция лимфатического узла │0,05           │1           │
│               │под контролем               │               │            │
│               │ультразвукового исследования│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.004     │Влагалищная биопсия         │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое  │0,3            │1           │
│               │исследование внутренних     │               │            │
│               │органов                     │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.001 │Дистанционная лучевая       │0,3            │1           │
│               │терапия на медицинских      │               │            │
│               │ускорителях электронов      │               │            │
│               │опухолей женских половых    │               │            │
│               │органов                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.002 │Дистанционная гамма-терапия │0,2            │1           │
│               │опухолей женских половых    │               │            │
│               │органов                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.003 │Дистанционная лучевая       │0,3            │1           │
│               │терапия опухолей женских    │               │            │
│               │половых органов с           │               │            │
│               │использованием              │               │            │
│               │индивидуальных формирующих  │               │            │
│               │или фиксирующих устройств   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.009     │Конформная дистанционная    │0,2            │1           │
│               │лучевая терапия             │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────┬───────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬────────┐
│ Код  │     Анатомо-      │   Наименование   │ Усредненный  │ Единицы │ ССД  │ СКД    │
│      │  терапевтическо-  │  лекарственного  │  показатель  │измерения│<***> │<****>  │
│      │    химическая     │  препарата <**>  │   частоты    │         │      │        │
│      │   классификация   │                  │предоставления│         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A03AA │Синтетические      │                  │1             │         │      │        │
│      │антихолинергические│                  │              │         │      │        │
│      │средства, эфиры с  │                  │              │         │      │        │
│      │третичной          │                  │              │         │      │        │
│      │аминогруппой       │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Платифиллин       │              │мг       │2     │20      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Платифиллин       │              │мг       │15    │300     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A03AD │Папаверин и его    │                  │1             │         │      │        │
│      │производные        │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Дротаверин        │              │мг       │80    │800     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Дротаверин        │              │мл       │4     │40      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A03BA │Алкалоиды          │                  │0,5           │         │      │        │
│      │белладонны,        │                  │              │         │      │        │
│      │третичные амины    │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Атропин           │              │мг       │1     │10      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A04AA │Блокаторы          │                  │0,1           │         │      │        │
│      │серотониновых 5HT3-│                  │              │         │      │        │
│      │рецепторов         │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Гранисетрон       │              │мг       │2     │10      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Ондансетрон       │              │мг       │8     │40      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A07DA │Препараты,         │                  │0,4           │         │      │        │
│      │снижающие моторику │                  │              │         │      │        │
│      │желудочно-кишечного│                  │              │         │      │        │
│      │тракта             │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Лоперамид         │              │мг       │4     │40      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A07FA │Противодиарейные   │                  │1             │         │      │        │
│      │микроорганизмы     │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Бациллюс субтилис │              │доз      │2     │70      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Бифидобактерии    │              │доз      │15    │450     │
│      │                   │бифидум           │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Кишечные палочки  │              │доз      │6     │180     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Лактобактерии     │              │доз      │3     │60      │
│      │                   │ацидофильные      │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A10AB │Инсулины короткого │                  │0,1           │         │      │        │
│      │действия и их      │                  │              │         │      │        │
│      │аналоги для        │                  │              │         │      │        │
│      │инъекционного      │                  │              │         │      │        │
│      │введения           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Инсулин аспарт    │              │ЕД       │40    │200     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│A11GA │Аскорбиновая       │                  │0,2           │         │      │        │
│      │кислота (витамин C)│                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Аскорбиновая      │              │мг       │100   │500     │
│      │                   │кислота           │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│B03BB │Фолиевая кислота и │                  │0,4           │         │      │        │
│      │ее производные     │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Фолиевая кислота  │              │мг       │5     │100     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│B05AA │Кровезаменители и  │                  │0,1           │         │      │        │
│      │препараты плазмы   │                  │              │         │      │        │
│      │крови              │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Декстран          │              │мл       │400   │2000    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│B05XA │Растворы           │                  │0,4           │         │      │        │
│      │электролитов       │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Натрия хлорид     │              │мл       │400   │2000    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│C07AB │Селективные бета-  │                  │0,1           │         │      │        │
│      │адреноблокаторы    │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Атенолол          │              │мг       │50    │1750    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│C09AA │Ингибиторы АПФ     │                  │0,1           │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Эналаприл         │              │мг       │20    │700     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│D08AX │Другие антисептики │                  │1             │         │      │        │
│      │и дезинфицирующие  │                  │              │         │      │        │
│      │средства           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Бриллиантовый     │              │мл       │2     │4       │
│      │                   │зеленый           │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Водорода пероксид │              │мл       │5     │150     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Поливинокс        │              │мл       │30    │900     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│H02AB │Глюкокортикоиды    │                  │0,4           │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Гидрокортизон     │              │мг       │5     │125     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Дексаметазон      │              │мг       │4     │20      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Преднизолон       │              │мг       │30    │120     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J01CA │Пенициллины        │                  │0,2           │         │      │        │
│      │широкого спектра   │                  │              │         │      │        │
│      │действия           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Ампициллин        │              │мг       │400   │40000   │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J01DD │Цефалоспорины 3-го │                  │0,3           │         │      │        │
│      │поколения          │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Цефтриаксон       │              │мг       │2000  │14000   │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J01MA │Фторхинолоны       │                  │0,3           │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Офлоксацин        │              │мг       │800   │5600    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J01XD │Производные        │                  │0,1           │         │      │        │
│      │имидазола          │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Метронидазол      │              │мг       │1000  │5000    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J02AC │Производные        │                  │0,3           │         │      │        │
│      │триазола           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Флуконазол        │              │мг       │50    │450     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J02AX │Другие             │                  │0,1           │         │      │        │
│      │противогрибковые   │                  │              │         │      │        │
│      │препараты          │                  │              │         │      │        │
│      │системного действия│                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Микафунгин        │              │мг       │100   │1400    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│J05AB │Нуклеозиды и       │                  │0,05          │         │      │        │
│      │нуклеотиды, кроме  │                  │              │         │      │        │
│      │ингибиторов        │                  │              │         │      │        │
│      │обратной           │                  │              │         │      │        │
│      │транскриптазы      │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Ацикловир         │              │мг       │3000  │30000   │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│N01BB │Амиды              │                  │0,3           │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Лидокаин          │              │мг       │600   │600     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│N02AX │Анальгетики со     │                  │0,1           │         │      │        │
│      │смешанным          │                  │              │         │      │        │
│      │механизмом действия│                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Трамадол          │              │мг       │100   │500     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│N02BA │Салициловая кислота│                  │0,3           │         │      │        │
│      │и ее производные   │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Ацетилсалициловая │              │мг       │500   │5000    │
│      │                   │кислота           │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│N05BA │Производные        │                  │0,7           │         │      │        │
│      │бензодиазепина     │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Диазепам          │              │мг       │10    │50      │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Тофизопам         │              │мг       │100   │2000    │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│V08AB │Водорастворимые    │                  │0,39          │         │      │        │
│      │нефротропные       │                  │              │         │      │        │
│      │низкоосмолярные    │                  │              │         │      │        │
│      │рентгеноконтрастные│                  │              │         │      │        │
│      │средства           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Йогексол          │              │мг       │300   │300     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Йопромид          │              │мг       │300   │300     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Йопромид          │              │мг       │370   │370     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│V08CA │Парамагнитные      │                  │0,1           │         │      │        │
│      │контрастные        │                  │              │         │      │        │
│      │средства           │                  │              │         │      │        │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Гадодиамид        │              │ммоль    │7,5   │7,5     │
├──────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼────────┤
│      │                   │Гадопентетовая    │              │мг       │9380,2│9380,2  │
│      │                   │кислота           │              │         │      │        │
└──────┴───────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┬───────────┐
│ Наименование вида лечебного питания  │Усредненный показатель частоты │Количество │
│                                      │        предоставления         │           │
├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┼───────────┤
│Основной вариант стандартной диеты    │0,1                            │35         │
├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┼───────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях  │0,7                            │35         │
│пищевода, желудка, двенадцатиперстной │                               │           │
│кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)     │                               │           │
├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┼───────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях  │0,2                            │35         │
│кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) │                               │           │
└──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области