См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 726н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 726н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: IA2-III (T1a2N0M0; T1b1,2N0M0; T2a, bN0M0; T1-2N1M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 40

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C53 Злокачественное новообразование шейки матки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
│               │                            │      <1>      │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.001.001    │Прием (осмотр, консультация)│1              │1           │
│               │врача-акушера-гинеколога    │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)       │0,1            │1           │
│               │врачом-анестезиологом-      │               │            │
│               │реаниматологом первичный    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.003    │Осмотр (консультация)       │1              │1           │
│               │врачом-радиотерапевтом      │               │            │
│               │первичный                   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр, консультация)│0,4            │1           │
│               │врача-терапевта первичный   │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.011     │Морфологическое исследование│0,02           │1           │
│               │препарата тканей шейки матки│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.012     │Цитологическое исследование │0,05           │1           │
│               │препарата тканей влагалища  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных групп  │0,01           │1           │
│               │крови (A, B, 0)             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-          │0,01           │1           │
│               │принадлежности              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции          │0,05           │1           │
│               │Вассермана (RW)             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к      │0,05           │1           │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg    │               │            │
│               │Hepatitis B virus) в крови  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусному │               │            │
│               │гепатиту C (Hepatitis C     │               │            │
│               │virus) в крови              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ-│               │            │
│               │1 (Human immunodeficiency   │               │            │
│               │virus HIV 1)в крови         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител классов │0,05           │1           │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │               │            │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ-│               │            │
│               │2 (Human immunodeficiency   │               │            │
│               │virus HIV 2) в крови        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │0,6            │1           │
│               │крови развернутый           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │0,6            │1           │
│               │общетерапевтический         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │0,6            │1           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое исследование │0,3            │1           │
│               │лимфатических узлов (одна   │               │            │
│               │анатомическая зона)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография             │0,3            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая              │0,3            │1           │
│               │допплерография сосудов      │               │            │
│               │(артерий и вен) нижних      │               │            │
│               │конечностей                 │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │0,4            │1           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная        │0,5            │1           │
│               │томография органов малого   │               │            │
│               │таза                        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная        │0,1            │1           │
│               │томография брюшной полости с│               │            │
│               │внутривенным                │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная     │0,01           │1           │
│               │томография грудной полости  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография     │0,01           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография     │0,02           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
│               │с контрастированием         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография     │0,2            │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография     │0,15           │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства с │               │            │
│               │внутривенным болюсным       │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная     │0,15           │1           │
│               │томография органов брюшной  │               │            │
│               │полости с внутривенным      │               │            │
│               │болюсным контрастированием, │               │            │
│               │мультипланарной и трехмерной│               │            │
│               │реконструкцией              │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.005     │Получение влагалищного мазка│0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.011     │Биопсия шейки матки         │0,01           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.025     │Получение мазка с шейки     │0,01           │1           │
│               │матки                       │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое  │0,4            │1           │
│               │исследование внутренних     │               │            │
│               │органов                     │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.005    │Ежедневный осмотр врачом-   │1              │39          │
│               │радиотерапевтом с           │               │            │
│               │наблюдением и уходом        │               │            │
│               │среднего и младшего         │               │            │
│               │медицинского персонала в    │               │            │
│               │отделении стационара        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр, консультация)│0,4            │2           │
│               │врача-терапевта повторный   │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое исследование │0,1            │1           │
│               │препарата тканей лимфоузла  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.20.001     │Морфологическое исследование│0,05           │1           │
│               │препарата тканей влагалища  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.004     │Иммуноцитохимическое        │0,1            │1           │
│               │исследование материала      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.013     │Иммуногистохимическое       │0,1            │1           │
│               │исследование материала      │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.20.009     │Микроскопическое            │0,2            │1           │
│               │исследование отделяемого из │               │            │
│               │влагалища на                │               │            │
│               │чувствительность к          │               │            │
│               │антибактериальным и         │               │            │
│               │противогрибковым препаратам │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.20.012     │Молекулярно-биологическое   │0,1            │1           │
│               │исследование влагалищного   │               │            │
│               │отделяемого на вирус        │               │            │
│               │папилломы человека          │               │            │
│               │(Papilloma virus)           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма               │0,3            │2           │
│               │(ориентировочное            │               │            │
│               │исследование системы        │               │            │
│               │гемостаза)                  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │1              │6           │
│               │крови развернутый           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │1              │4           │
│               │общетерапевтический         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │1              │6           │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001     │Эзофагогастродуоденоскопия  │0,2            │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.19.001     │Ректоскопия                 │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.28.001     │Цистоскопия                 │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое исследование │0,2            │1           │
│               │лимфатических узлов (одна   │               │            │
│               │анатомическая зона)         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография             │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая              │0,3            │2           │
│               │допплерография сосудов      │               │            │
│               │(артерий и вен) нижних      │               │            │
│               │конечностей                 │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │1              │2           │
│               │электрокардиограммы         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная        │0,05           │1           │
│               │томография органов малого   │               │            │
│               │таза                        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-        │0,01           │1           │
│               │резонансно-томографическая  │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007.002 │Рентгенография легких       │0,1            │1           │
│               │цифровая                    │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография     │0,03           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография     │0,02           │1           │
│               │органов малого таза у женщин│               │            │
│               │с контрастированием         │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.28.002     │Внутривенная урография      │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.004     │Обзорный снимок брюшной     │0,2            │1           │
│               │полости и органов малого    │               │            │
│               │таза                        │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография     │0,05           │1           │
│               │органов брюшной полости и   │               │            │
│               │забрюшинного пространства   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.003 │Компьютерная томография     │0,05           │1           │
│               │органов брюшной полости с   │               │            │
│               │внутривенным болюсным       │               │            │
│               │контрастированием           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-     │0,99           │1           │
│               │томографическая             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.28.004     │Динамическая                │0,05           │1           │
│               │нефросцинтиграфия           │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.018     │Сцинтиграфия полиорганная   │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое планирование│1              │1           │
│               │лучевой терапии             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и           │1              │1           │
│               │радиометрический контроль   │               │            │
│               │лучевой терапии             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003     │Пункция лимфатического узла │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003.001 │Пункция лимфатического узла │0,05           │1           │
│               │под контролем               │               │            │
│               │ультразвукового исследования│               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.004     │Влагалищная биопсия         │0,05           │1           │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое  │0,3            │1           │
│               │исследование внутренних     │               │            │
│               │органов                     │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный  │Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель   │ показатель │
│    услуги     │                            │    частоты    │ кратности  │
│               │                            │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.001 │Дистанционная лучевая       │0,4            │1           │
│               │терапия на медицинских      │               │            │
│               │ускорителях электронов      │               │            │
│               │опухолей женских половых    │               │            │
│               │органов                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.002 │Дистанционная гамма-терапия │0,2            │1           │
│               │опухолей женских половых    │               │            │
│               │органов                     │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.003 │Дистанционная лучевая       │0,2            │1           │
│               │терапия опухолей женских    │               │            │
│               │половых органов с           │               │            │
│               │использованием              │               │            │
│               │индивидуальных формирующих  │               │            │
│               │или фиксирующих устройств   │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.006 │Внутриполостная гамма-      │0,99           │1           │
│               │терапия опухолей женских    │               │            │
│               │половых органов             │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.005     │Внутриполостная лучевая     │0,01           │1           │
│               │терапия. Рентгенологический │               │            │
│               │контроль установки          │               │            │
│               │эндостата. 3D - 4D          │               │            │
│               │планирование                │               │            │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.009     │Конформная дистанционная    │0,2            │1           │
│               │лучевая терапия             │               │            │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬──────────────────┬────────────────┬───────────┬──────┬──────┐
│ Код │     Анатомо-      │   Наименование   │  Усредненный   │  Единицы  │ ССД  │ СКД  │
│     │  терапевтическо-  │  лекарственного  │   показатель   │ измерения │<***> │<****>│
│     │    химическая     │  препарата <**>  │    частоты     │           │      │      │
│     │   классификация   │                  │ предоставления │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A03AA│Синтетические      │                  │1               │           │      │      │
│     │антихолинергические│                  │                │           │      │      │
│     │средства, эфиры с  │                  │                │           │      │      │
│     │третичной          │                  │                │           │      │      │
│     │аминогруппой       │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Платифиллин       │                │мг         │2     │20    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Платифиллин       │                │мг         │15    │300   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A03AD│Папаверин и его    │                  │0,714           │           │      │      │
│     │производные        │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Дротаверин        │                │мг         │80    │800   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды          │                  │0,5             │           │      │      │
│     │белладонны,        │                  │                │           │      │      │
│     │третичные амины    │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Атропин           │                │мг         │1     │10    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A04AA│Блокаторы          │                  │0,1             │           │      │      │
│     │серотониновых 5HT3-│                  │                │           │      │      │
│     │рецепторов         │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гранисетрон       │                │мг         │2     │10    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ондансетрон       │                │мг         │8     │40    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A07DA│Препараты,         │                  │0,4             │           │      │      │
│     │снижающие моторику │                  │                │           │      │      │
│     │желудочно-кишечного│                  │                │           │      │      │
│     │тракта             │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Лоперамид         │                │мг         │4     │40    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A07FA│Противодиарейные   │                  │1               │           │      │      │
│     │микроорганизмы     │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бациллюс субтилис │                │доз        │2     │80    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бифидобактерии    │                │доз        │15    │450   │
│     │                   │бифидум           │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Кишечные палочки  │                │доз        │6     │180   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Лактобактерии     │                │доз        │3     │60    │
│     │                   │ацидофильные      │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A10AB│Инсулины короткого │                  │0,1             │           │      │      │
│     │действия и их      │                  │                │           │      │      │
│     │аналоги для        │                  │                │           │      │      │
│     │инъекционного      │                  │                │           │      │      │
│     │введения           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Инсулин аспарт    │                │ЕД         │40    │200   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│A11GA│Аскорбиновая       │                  │0,2             │           │      │      │
│     │кислота (витамин C)│                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Аскорбиновая      │                │мг         │100   │5000  │
│     │                   │кислота           │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│B03BB│Фолиевая кислота и │                  │0,4             │           │      │      │
│     │ее производные     │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Фолиевая кислота  │                │мг         │5     │100   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│B05AA│Кровезаменители и  │                  │0,1             │           │      │      │
│     │препараты плазмы   │                  │                │           │      │      │
│     │крови              │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Декстран          │                │мл         │400   │2000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│B05XA│Растворы           │                  │0,4             │           │      │      │
│     │электролитов       │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Натрия хлорид     │                │мл         │400   │2000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│C07AB│Селективные бета-  │                  │0,1             │           │      │      │
│     │адреноблокаторы    │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Атенолол          │                │мг         │50    │2000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ     │                  │0,1             │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Эналаприл         │                │мг         │20    │800   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│D08AX│Другие антисептики │                  │1               │           │      │      │
│     │и дезинфицирующие  │                  │                │           │      │      │
│     │средства           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бриллиантовый     │                │мл         │2     │4     │
│     │                   │зеленый           │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Водорода пероксид │                │мл         │5     │150   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Поливинокс        │                │мл         │30    │900   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                  │0,4             │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гидрокортизон     │                │мг         │5     │125   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Дексаметазон      │                │мг         │4     │20    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Преднизолон       │                │мг         │30    │120   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J01CA│Пенициллины        │                  │0,2             │           │      │      │
│     │широкого спектра   │                  │                │           │      │      │
│     │действия           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ампициллин        │                │мг         │4000  │40000 │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го │                  │0,3             │           │      │      │
│     │поколения          │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Цефтриаксон       │                │мг         │2000  │14000 │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны       │                  │0,3             │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Офлоксацин        │                │мг         │800   │5600  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J01XD│Производные        │                  │0,1             │           │      │      │
│     │имидазола          │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Метронидазол      │                │мг         │1000  │5000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J02AC│Производные        │                  │0,3             │           │      │      │
│     │триазола           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Флуконазол        │                │мг         │50    │450   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J02AX│Другие             │                  │0,1             │           │      │      │
│     │противогрибковые   │                  │                │           │      │      │
│     │препараты          │                  │                │           │      │      │
│     │системного действия│                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Микафунгин        │                │мг         │100   │1400  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│J05AB│Нуклеозиды и       │                  │0,05            │           │      │      │
│     │нуклеотиды, кроме  │                  │                │           │      │      │
│     │ингибиторов        │                  │                │           │      │      │
│     │обратной           │                  │                │           │      │      │
│     │транскриптазы      │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ацикловир         │                │мг         │3000  │30000 │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│N01BB│Амиды              │                  │0,3             │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Лидокаин          │                │мг         │600   │600   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со     │                  │0,1             │           │      │      │
│     │смешанным          │                  │                │           │      │      │
│     │механизмом действия│                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Трамадол          │                │мг         │100   │500   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│N02BA│Салициловая кислота│                  │0,3             │           │      │      │
│     │и ее производные   │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ацетилсалициловая │                │мг         │500   │5000  │
│     │                   │кислота           │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│N05BA│Производные        │                  │0,7             │           │      │      │
│     │бензодиазепина     │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Диазепам          │                │мг         │10    │50    │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Тофизопам         │                │мг         │100   │2000  │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые    │                  │0,39            │           │      │      │
│     │нефротропные       │                  │                │           │      │      │
│     │низкоосмолярные    │                  │                │           │      │      │
│     │рентгеноконтрастные│                  │                │           │      │      │
│     │средства           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йогексол          │                │мг         │300   │300   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йопромид          │                │мг         │300   │300   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йопромид          │                │мг         │370   │370   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│V08CA│Парамагнитные      │                  │0,1             │           │      │      │
│     │контрастные        │                  │                │           │      │      │
│     │средства           │                  │                │           │      │      │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гадодиамид        │                │ммоль      │7,5   │7,5   │
├─────┼───────────────────┼──────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гадопентетовая    │                │мг         │9380,2│9380,2│
│     │                   │кислота           │                │           │      │      │
└─────┴───────────────────┴──────────────────┴────────────────┴───────────┴──────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬───────────┐
│     Наименование вида лечебного питания     │ Усредненный показатель │Количество │
│                                             │ частоты предоставления │           │
├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┼───────────┤
│Основной вариант стандартной диеты           │0,1                     │40         │
├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┼───────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях         │0,2                     │40         │
│пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки  │                        │           │
│(стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)                  │                        │           │
├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┼───────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях         │0,7                     │40         │
│кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)        │                        │           │
└─────────────────────────────────────────────┴────────────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области