См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 711н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 711н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

    Код по МКБ X <*>           I47.1   Наджелудочковая тахикардия
    Нозологические единицы     I45.6   Синдром преждевременного возбуждения

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
│              │                             │      <1>      │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,8            │1           │
│              │врача-кардиолога первичный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.026.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,2            │1           │
│              │врача общей практики         │               │            │
│              │(семейного врача) первичный  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,8            │1           │
│              │врача-терапевта первичный    │               │            │
├──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┤
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.063    │Исследование уровня          │0,8            │1           │
│              │свободного тироксина (T4)    │               │            │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина    │0,8            │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,8            │1           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │1           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │1           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │1           │
├──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┤
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.002    │Проведение                   │1              │1           │
│              │электрокардиографических     │               │            │
│              │исследований                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.008.001│Холтеровское мониторирование │1              │1           │
│              │сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.10.003    │Рентгенография сердца с      │0,1            │1           │
│              │контрастированием пищевода   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.10.005    │Велоэргометрия               │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.10.002.001│Электрокардиостимуляция      │0,5            │1           │
│              │чреспищеводная               │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬─────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель  │ показатель  │
│    услуги     │                            │   частоты    │  кратности  │
│               │                            │предоставления│ применения  │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B01.015.002    │Прием (осмотр, консультация)│0,8           │2            │
│               │врача-кардиолога повторный  │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B01.026.002    │Прием (осмотр, консультация)│0,2           │2            │
│               │врача общей практики        │              │             │
│               │(семейного врача) повторный │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B01.043.001    │Прием (осмотр, консультация)│0,2           │1            │
│               │врача - сердечно-           │              │             │
│               │сосудистого хирурга         │              │             │
│               │первичный                   │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр, консультация)│0,8           │2            │
│               │врача-терапевта повторный   │              │             │
├───────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴─────────────┤
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬─────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель  │ показатель  │
│    услуги     │                            │   частоты    │  кратности  │
│               │                            │предоставления│ применения  │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A09.05.065     │Исследование тиреотропина   │0,2           │1            │
│               │сыворотки крови             │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции          │0,3           │1            │
│               │Вассермана (RW)             │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A26.06.035     │Определение антигена к      │0,3           │1            │
│               │вирусу гепатита B (HBeAg    │              │             │
│               │Hepatitis B virus) в крови  │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител классов │0,3           │1            │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусному │              │             │
│               │гепатиту C (Hepatitis C     │              │             │
│               │virus) в крови              │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител классов │0,3           │1            │
│               │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │              │             │
│               │иммунодефицита человека ВИЧ-│              │             │
│               │1 (Human immunodeficiency   │              │             │
│               │virus HIV 1) в крови        │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма               │0,3           │1            │
│               │(ориентировочное            │              │             │
│               │исследование системы        │              │             │
│               │гемостаза)                  │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ  │0,3           │1            │
│               │крови развернутый           │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический  │0,3           │1            │
│               │общетерапевтический         │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий           │1             │1            │
├───────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴─────────────┤
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬─────────────┤
│      Код      │  Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный │
│  медицинской  │           услуги           │  показатель  │ показатель  │
│    услуги     │                            │   частоты    │  кратности  │
│               │                            │предоставления│ применения  │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография             │0,05          │1            │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A05.10.004     │Расшифровка, описание и     │1             │3            │
│               │интерпретация               │              │             │
│               │электрокардиографических    │              │             │
│               │данных                      │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                 │1             │3            │
│               │электрокардиограммы         │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A05.10.008.001 │Холтеровское мониторирование│0,5           │1            │
│               │сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)   │              │             │
├───────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼─────────────┤
│A17.10.002.001 │Электрокардиостимуляция     │0,1           │1            │
│               │чреспищеводная              │              │             │
└───────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────────┬─────────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬───────────┬───────┬────────┐
│   Код   │    Анатомо-     │       Наименование       │  Усредненный   │  Единицы  │  ССД  │  СКД   │
│         │ терапевтическо- │ лекарственного препарата │   показатель   │ измерения │ <***> │ <****> │
│         │   химическая    │           <**>           │    частоты     │           │       │        │
│         │  классификация  │                          │ предоставления │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C01BC    │Антиаритмические │                          │      0,4       │           │       │        │
│         │препараты, класс │                          │                │           │       │        │
│         │IC               │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Диэтиламинопропионилэток- │                │    мг     │  150  │  1500  │
│         │                 │си-карбонил-аминофенотиа- │                │           │       │        │
│         │                 │зин                       │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Пропафенон                │                │    мг     │  450  │  4500  │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C01BD    │Антиаритмические │                          │      0,1       │           │       │        │
│         │препараты, класс │                          │                │           │       │        │
│         │III              │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Амиодарон                 │                │    мг     │  200  │  2000  │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C01BG    │Другие           │                          │      0,2       │           │       │        │
│         │антиаритмические │                          │                │           │       │        │
│         │препараты класса │                          │                │           │       │        │
│         │I                │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Лаппаконитина гидробромид │                │    мг     │  100  │  1000  │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C07AA    │Неселективные    │                          │      0,3       │           │       │        │
│         │бета-            │                          │                │           │       │        │
│         │адреноблокаторы  │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Пропранолол               │                │    мг     │  80   │  800   │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Соталол                   │                │    мг     │  160  │  1600  │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C07AB    │Селективные бета-│                          │      0,6       │           │       │        │
│         │адреноблокаторы  │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Бисопролол                │                │    мг     │  7,5  │   75   │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Метопролол                │                │    мг     │  100  │  1000  │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│C08DA    │Производные      │                          │      0,3       │           │       │        │
│         │фенилалкиламина  │                          │                │           │       │        │
├─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│         │                 │Верапамил                 │                │    мг     │  240  │  2400  │
└─────────┴─────────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴───────────┴───────┴────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области