См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 704н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I - III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы I - III стадии (послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 704н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I - III СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: I - III (T1-3a,b,cN0-2M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 49

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

С50 Злокачественное новообразование молочной железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬──────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный  │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель  │  показатель  │
│    услуги    │                            │   частоты    │  кратности   │
│              │                            │предоставления│  применения  │
│              │                            │     <1>      │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│B01.038.003   │Осмотр (консультация)       │1             │1             │
│              │врачом-радиотерапевтом      │              │              │
│              │первичный                   │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│B01.047.001   │Прием (осмотр,              │0,4           │1             │
│              │консультация) врача-        │              │              │
│              │терапевта первичный         │              │              │
└──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌───────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────────┐
│Лабораторные методы исследования           │              │              │
├──────────────┬────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │ Усредненный  │ Усредненный  │
│ медицинской  │           услуги           │  показатель  │  показатель  │
│    услуги    │                            │   частоты    │  кратности   │
│              │                            │предоставления│  применения  │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A08.06.001    │Цитологическое исследование │0,05          │1             │
│              │препарата тканей лимфоузла  │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп  │0,1           │1             │
│              │крови (A, B, 0)             │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-          │0,1           │1             │
│              │принадлежности              │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции          │0,1           │1             │
│              │Вассермана (RW)             │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к      │0,1           │1             │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg    │              │              │
│              │Hepatitis B virus) в крови  │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов │0,1           │1             │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному │              │              │
│              │гепатиту C (Hepatitis C     │              │              │
│              │virus) в крови              │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов │0,1           │1             │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │              │              │
│              │иммунодефицита человека     │              │              │
│              │ВИЧ-1 (Human                │              │              │
│              │immunodeficiency virus HIV  │              │              │
│              │1) в крови                  │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител классов │0,1           │1             │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу    │              │              │
│              │иммунодефицита человека     │              │              │
│              │ВИЧ-2 (Human                │              │              │
│              │immunodeficiency virus HIV  │              │              │
│              │2) в крови                  │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│B03.016.002   │Общий (клинический) анализ  │0,8           │1             │
│              │крови                       │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический  │0,8           │1             │
│              │общетерапевтический         │              │              │
├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий           │0,8           │1             │
└──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный  │
│ медицинской  │          услуги           │  показатель   │  показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты    │  кратности   │
│              │                           │предоставления │  применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.01.001    │Ультразвуковое исследование│0,2            │1             │
│              │мягких тканей (одна        │               │              │
│              │анатомическая зона)        │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.06.002    │Ультразвуковое исследование│0,2            │1             │
│              │лимфатических узлов (одна  │               │              │
│              │анатомическая зона)        │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография            │0,1            │1             │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.12.002    │Ультразвуковая             │0,05           │1             │
│              │допплерография сосудов     │               │              │
│              │(артерий и вен) верхних    │               │              │
│              │конечностей                │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A05.03.001    │Магнитно-резонансная       │0,1            │1             │
│              │томография костной ткани   │               │              │
│              │(одна область)             │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A05.23.009.001│Магнитно-резонансная       │0,1            │1             │
│              │томография головного мозга │               │              │
│              │с контрастированием        │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A05.30.005.001│Магнитно-резонансная       │0,1            │1             │
│              │томография брюшной полости │               │              │
│              │с внутривенным             │               │              │
│              │контрастированием          │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.03.057    │Рентгенография пораженной  │0,1            │1             │
│              │части костного скелета     │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.03.062    │Компьютерная томография    │0,1            │1             │
│              │кости                      │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.09.005    │Компьютерная томография    │0,3            │1             │
│              │органов грудной полости    │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких      │0,05           │1             │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.20.004    │Маммография                │0,1            │1             │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.23.004    │Компьютерная томография    │0,01           │1             │
│              │головы с контрастированием │               │              │
│              │структур головного мозга   │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография    │0,03           │1             │
│              │органов брюшной полости и  │               │              │
│              │забрюшинного пространства с│               │              │
│              │внутривенным болюсным      │               │              │
│              │контрастированием          │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.30.005.04 │Спиральная компьютерная    │0,01           │1             │
│              │томография органов брюшной │               │              │
│              │полости с внутривенным     │               │              │
│              │болюсным контрастированием,│               │              │
│              │мультипланарной и          │               │              │
│              │трехмерной реконструкцией  │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.03.001    │Сцинтиграфия костей        │0,05           │1             │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A11.06.003.001│Пункция лимфатического узла│0,05           │1             │
│              │под контролем              │               │              │
│              │ультразвукового            │               │              │
│              │исследования               │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A11.20.010.003│Пункция новообразования    │0,05           │1             │
│              │молочной железы прицельная │               │              │
│              │пункционная под контролем  │               │              │
│              │ультразвукового            │               │              │
│              │исследования               │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое │0,2            │1             │
│              │исследование внутренних    │               │              │
│              │органов                    │               │              │
└──────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный  │ Усредненный  │
│ медицинской  │          услуги           │  показатель   │  показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты    │  кратности   │
│              │                           │предоставления │  применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B01.038.005   │Ежедневный осмотр врачом-  │1              │48            │
│              │радиотерапевтом с          │               │              │
│              │наблюдением и уходом       │               │              │
│              │среднего и младшего        │               │              │
│              │медицинского персонала в   │               │              │
│              │отделении стационара       │               │              │
├──────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B01.047.002   │Прием (осмотр,             │0,4            │1             │
│              │консультация) врача-       │               │              │
│              │терапевта повторный        │               │              │
└──────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный  │ Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты    │  кратности   │
│               │                          │предоставления │  применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое            │0,1            │1             │
│               │исследование препарата    │               │              │
│               │тканей лимфоузла          │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A08.20.015     │Цитологическое            │0,1            │1             │
│               │исследование препарата    │               │              │
│               │тканей молочной железы    │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ│1              │5             │
│               │крови                     │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1              │5             │
│               │общетерапевтический       │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1              │5             │
└───────────────┴──────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный  │ Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты    │  кратности   │
│               │                          │предоставления │  применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.01.001     │Ультразвуковое            │0,01           │1             │
│               │исследование мягких тканей│               │              │
│               │(одна анатомическая зона) │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое            │0,1            │1             │
│               │исследование лимфатических│               │              │
│               │узлов (одна анатомическая │               │              │
│               │зона)                     │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография           │0,2            │1             │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A04.20.002     │Ультразвуковое            │0,2            │1             │
│               │исследование молочных     │               │              │
│               │желез                     │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-      │0,01           │1             │
│               │резонансно-томографическая│               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная томография   │0,05           │1             │
│               │органов грудной полости   │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.09.007.002 │Рентгенография легких     │0,1            │1             │
│               │цифровая                  │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-   │0,99           │1             │
│               │томографическая           │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое           │1              │1             │
│               │планирование лучевой      │               │              │
│               │терапии                   │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и         │1              │1             │
│               │радиометрический контроль │               │              │
│               │лучевой терапии           │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A11.06.003.001 │Пункция лимфатического    │0,1            │1             │
│               │узла под контролем        │               │              │
│               │ультразвукового           │               │              │
│               │исследования              │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A11.20.010.003 │Пункция новообразования   │0,1            │1             │
│               │молочной железы прицельная│               │              │
│               │пункционная под контролем │               │              │
│               │ультразвукового           │               │              │
│               │исследования              │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое│0,2            │1             │
│               │исследование внутренних   │               │              │
│               │органов                   │               │              │
└───────────────┴──────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬───────────────┬──────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный  │ Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты    │  кратности   │
│               │                          │предоставления │  применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.20.001.001 │Дистанционная лучевая     │0,35           │1             │
│               │терапия на медицинских    │               │              │
│               │ускорителях электронов    │               │              │
│               │опухолей молочной железы  │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.20.001.002 │Дистанционная гамма-      │0,2            │1             │
│               │терапия опухолей молочной │               │              │
│               │железы                    │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.20.001.003 │Дистанционная лучевая     │0,05           │1             │
│               │терапия опухолей молочной │               │              │
│               │железы стериоскопическим  │               │              │
│               │методом пучками нейтронов,│               │              │
│               │протонов и тяжелых ионов  │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.20.001.004 │Дистанционная лучевая     │0,2            │1             │
│               │терапия опухолей молочной │               │              │
│               │железы с использованием   │               │              │
│               │индивидуальных формирующих│               │              │
│               │или фиксирующих устройств │               │              │
├───────────────┼──────────────────────────┼───────────────┼──────────────┤
│A07.30.009     │Конформная дистанционная  │0,2            │1             │
│               │лучевая терапия           │               │              │
└───────────────┴──────────────────────────┴───────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌────────┬─────────────────────┬─────────────────┬───────────────┬──────────┬───────┬───────┐
│  Код   │      Анатомо-       │  Наименование   │  Усредненный  │ Единицы  │  ССД  │  СКД  │
│        │   терапевтическо-   │ лекарственного  │  показатель   │измерения │ <***> │<****> │
│        │     химическая      │ препарата <**>  │    частоты    │          │       │       │
│        │    классификация    │                 │предоставления │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│H02AB   │Глюкокортикоиды      │                 │0,7            │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Дексаметазон     │               │мг        │8      │80     │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Преднизолон      │               │мкг       │30     │300    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J01CR   │Комбинации           │                 │0,2            │          │       │       │
│        │пенициллинов, включая│                 │               │          │       │       │
│        │комбинации с         │                 │               │          │       │       │
│        │ингибиторами бета-   │                 │               │          │       │       │
│        │лактамаз             │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Амоксициллин +   │               │мг        │3600   │36000  │
│        │                     │[Клавулановая    │               │          │       │       │
│        │                     │кислота]         │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J01DD   │Цефалоспорины 3-го   │                 │0,8            │          │       │       │
│        │поколения            │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Цефтриаксон      │               │мл        │2000   │14000  │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│M01AB   │Производные уксусной │                 │0,2            │          │       │       │
│        │кислоты и родственные│                 │               │          │       │       │
│        │соединения           │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Диклофенак       │               │мг        │150    │1500   │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Кеторолак        │               │мг        │60     │600    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N01BB   │Амиды                │                 │0,1            │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Лидокаин         │               │мг        │600    │1200   │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N02AE   │Производные орипавина│                 │0,05           │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Бупренорфин      │               │мкг       │1260   │12600  │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N02AX   │Анальгетики со       │                 │0,4            │          │       │       │
│        │смешанным механизмом │                 │               │          │       │       │
│        │действия             │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Трамадол         │               │мг        │400    │2000   │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│V08AB   │Водорастворимые      │                 │0,14           │          │       │       │
│        │нефротропные         │                 │               │          │       │       │
│        │низкоосмолярные      │                 │               │          │       │       │
│        │рентгеноконтрастные  │                 │               │          │       │       │
│        │средства             │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Йогексол         │               │мг        │300    │300    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Йопромид         │               │мг        │300    │300    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Йопромид         │               │мг        │370    │370    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│V08CA   │Парамагнитные        │                 │0,2            │          │       │       │
│        │контрастные средства │                 │               │          │       │       │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Гадодиамид       │               │ммоль     │7,5    │7,5    │
├────────┼─────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│        │                     │Гадопентетовая   │               │мг        │9380,2 │9380,2 │
│        │                     │кислота          │               │          │       │       │
└────────┴─────────────────────┴─────────────────┴───────────────┴──────────┴───────┴───────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌────────────────────────────────────────┬────────────────────┬───────────┐
│  Наименование вида лечебного питания   │    Усредненный     │Количество │
│                                        │ показатель частоты │           │
│                                        │   предоставления   │           │
├────────────────────────────────────────┼────────────────────┼───────────┤
│Основной вариант стандартной диеты      │1                   │49         │
└────────────────────────────────────────┴────────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решения врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области