См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 701н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ
ГИПОТИРЕОЗЕ И ДИСГОРМОНАЛЬНОМ ЗОБЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при врожденном гипотиреозе и дисгормональном зобе согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 701н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ
ГИПОТИРЕОЗЕ И ДИСГОРМОНАЛЬНОМ ЗОБЕ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: все

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

    Код по МКБ X <*>           E03.0   Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом
    Нозологические единицы     E03.1   Врожденный гипотиреоз без зоба
                               E07.1   Дисгормональный зоб

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                                                │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │предоставления <1>│   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.006.001 │Прием (осмотр, консультация) врача-генетика  │       0,2        │       1       │
│             │первичный                                    │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.026.001 │Прием (осмотр, консультация) врача общей     │      0,001       │       1       │
│             │практики (семейного врача) первичный         │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация) врача-          │        1         │       1       │
│             │офтальмолога первичный                       │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра  │       0,1        │       1       │
│             │первичный                                    │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.031.003 │Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра  │       0,1        │       1       │
│             │участкового первичный                        │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.046.001 │Прием (осмотр, консультация) врача           │       0,5        │       1       │
│             │сурдолога-оториноларинголога первичный       │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.058.003 │Прием (осмотр, консультация) врача - детского│        1         │       1       │
│             │эндокринолога первичный                      │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) врача-невролога │       0,3        │       1       │
│             │первичный                                    │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.015.003 │Прием (осмотр, консультация) врача - детского│       0,1        │       1       │
│             │кардиолога первичный                         │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B02.069.001 │Прием (тестирование, консультация)           │       0,5        │       1       │
│             │медицинского психолога первичный             │                  │               │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                                              │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.063  │Исследование уровня свободного тироксина     │        1         │       1       │
│             │(T4) сыворотки крови                         │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.065  │Исследование тиреотропина сыворотки крови    │        1         │       1       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.206  │Исследование уровня ионизированного кальция  │        1         │       1       │
│             │в крови                                      │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A12.06.017  │Исследование антител к тироглобулину в       │       0,05       │       1       │
│             │сыворотке крови                              │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A12.06.045  │Исследование антител к тиропероксидазе в     │       0,05       │       1       │
│             │крови                                        │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.003 │Общий (клинический) анализ крови развернутый │        1         │       1       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.004 │Анализ крови биохимический                   │        1         │       1       │
│             │общетерапевтический                          │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.006 │Анализ мочи общий                            │        1         │       1       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                                          │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A04.10.002  │Эхокардиография                              │       0,5        │       1       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A04.22.001  │Ультразвуковое исследование щитовидной       │        1         │       1       │
│             │железы и паращитовидных желез                │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A04.28.001  │Ультразвуковое исследование почек и          │       0,5        │       1       │
│             │надпочечников                                │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A05.10.006  │Регистрация электрокардиограммы              │        1         │       1       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста                                   │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B01.058.004 │Прием (осмотр, консультация) врача - детского│        1         │       4       │
│             │эндокринолога повторный                      │                  │               │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным)                │
│профессиональным образованием                                                                 │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A02.01.001  │Измерение массы тела                         │        1         │       4       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A02.03.005  │Измерение роста                              │        1         │       4       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                                              │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.063  │Исследование уровня свободного тироксина     │        1         │       4       │
│             │(T4) сыворотки крови                         │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.065  │Исследование тиреотропина сыворотки крови    │        1         │       4       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A09.05.206  │Исследование уровня ионизированного кальция  │        1         │       2       │
│             │в крови                                      │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.003 │Общий (клинический) анализ крови развернутый │        1         │       4       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.004 │Анализ крови биохимический                   │        1         │       2       │
│             │общетерапевтический                          │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ B03.016.006 │Анализ мочи общий                            │        1         │       2       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                                          │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A04.22.001  │Ультразвуковое исследование щитовидной       │       0,5        │       1       │
│             │железы и паращитовидных желез                │                  │               │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A05.10.006  │Регистрация электрокардиограммы              │        1         │       2       │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ A07.22.002  │Сцинтиграфия щитовидной железы               │       0,3        │       1       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации                     │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│     Код     │       Наименование медицинской услуги       │   Усредненный    │  Усредненный  │
│ медицинской │                                             │показатель частоты│  показатель   │
│   услуги    │                                             │  предоставления  │   кратности   │
│             │                                             │                  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│ А13.29.003  │Психологическая адаптация                    │        1         │       4       │
└─────────────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────────┬─────────────────┬───────────────────┬────────────────┬───────────┬───────┬────────┐
│   Код    │    Анатомо-     │   Наименование    │  Усредненный   │  Единицы  │  ССД  │  СКД   │
│          │ терапевтическо- │  лекарственного   │   показатель   │ измерения │ <***> │ <****> │
│          │   химическая    │  препарата <**>   │    частоты     │           │       │        │
│          │  классификация  │                   │ предоставления │           │       │        │
├──────────┼─────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│  H03AA   │Гормоны          │                   │       1        │           │       │        │
│          │щитовидной железы│                   │                │           │       │        │
├──────────┼─────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────┼────────┤
│          │                 │Левотироксин натрия│                │    мг     │  0,1  │  36,5  │
└──────────┴─────────────────┴───────────────────┴────────────────┴───────────┴───────┴────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области