См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 687н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕМ
СПОНДИЛИТЕ, ПСОРИАТИЧЕСКОМ АРТРИТЕ, ДРУГИХ СПОНДИЛОАРТРИТАХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 687н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕМ
СПОНДИЛИТЕ, ПСОРИАТИЧЕСКОМ АРТРИТЕ, ДРУГИХ СПОНДИЛОАРТРИТАХ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: обострение; стабилизация; консолидация ремиссии

Стадия: любая

Осложнения: любые

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

    Код по МКБ X <*>         M07*     Псориатические и энтеропатические
    Нозологические единицы            артропатии
                             M09*     Юношеский [ювенильный] артрит при
                                      болезнях, классифицированных в других
                                      рубриках
                             M45      Анкилозирующий спондилит
                             M46.8    Другие уточненные воспалительные
                                      спондилопатии
                             M46.9    Воспалительные спондилопатии
                                      неуточненные

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬────────────────────────────┬───────────────────┬────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │    Усредненный    │Усредненный │
│медицинской│           услуги           │показатель частоты │ показатель │
│  услуги   │                            │предоставления <1> │ кратности  │
│           │                            │                   │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.003.001│Осмотр (консультация)       │0,01               │1           │
│           │врачом-анестезиологом-      │                   │            │
│           │реаниматологом первичный    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.005.001│Прием (осмотр,              │0,05               │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │гематолога первичный        │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.008.001│Прием (осмотр,              │0,05               │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │дерматовенеролога первичный │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.015.001│Прием (осмотр,              │0,2                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │кардиолога первичный        │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.020.001│Прием (осмотр,              │1                  │1           │
│           │консультация) врача по      │                   │            │
│           │лечебной физкультуре        │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.023.001│Прием (осмотр,              │0,3                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │невролога первичный         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.028.001│Прием (осмотр,              │0,05               │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │оториноларинголога          │                   │            │
│           │первичный                   │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.029.001│Прием (осмотр,              │0,2                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │офтальмолога первичный      │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.034.001│Прием (осмотр,              │0,2                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │психотерапевта первичный    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.035.001│Прием (осмотр,              │0,01               │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │психиатра первичный         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.040.001│Прием (осмотр,              │1                  │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │ревматолога первичный       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.040.002│Прием (осмотр,              │1                  │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │ревматолога повторный       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.050.001│Прием (осмотр,              │0,2                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │травматолога-ортопеда       │                   │            │
│           │первичный                   │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.053.001│Прием (осмотр,              │0,3                │1           │
│           │консультация) врача-уролога │                   │            │
│           │первичный                   │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.055.001│Прием (осмотр,              │0,1                │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │фтизиатра первичный         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B01.064.001│Прием (осмотр,              │0,05               │1           │
│           │консультация) врача-        │                   │            │
│           │стоматолога первичный       │                   │            │
└───────────┴────────────────────────────┴───────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬────────────────────────────┬───────────────────┬────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │    Усредненный    │Усредненный │
│медицинской│           услуги           │показатель частоты │ показатель │
│  услуги   │                            │  предоставления   │ кратности  │
│           │                            │                   │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.04.001 │Морфологическое             │0,05               │1           │
│           │исследование препарата      │                   │            │
│           │синовиальной оболочки       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.04.002 │Гистологическое             │0,05               │1           │
│           │исследование препарата      │                   │            │
│           │суставной сумки, капсулы    │                   │            │
│           │суставов                    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.04.003 │Цитологическое исследование │0,05               │1           │
│           │препарата тканей сустава    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.19.001 │Морфологическое             │0,05               │1           │
│           │исследование препарата      │                   │            │
│           │тканей прямой кишки         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.19.006 │Гистохимическое             │0,05               │1           │
│           │исследование препарата      │                   │            │
│           │тканей прямой кишки         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.28.003 │Иммуноморфологическое       │0,05               │1           │
│           │исследование тканей почки   │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A08.28.014 │Морфологическое             │0,05               │1           │
│           │исследование препарата      │                   │            │
│           │тканей почки                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.04.002 │Цитологическое исследование │0,3                │1           │
│           │синовиальной жидкости       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.04.003 │Исследование химических     │0,3                │1           │
│           │свойств синовиальной        │                   │            │
│           │жидкости                    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.04.004 │Исследование физических     │0,2                │1           │
│           │свойств синовиальной        │                   │            │
│           │жидкости                    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.04.005 │Исследование уровня белка в │0,2                │1           │
│           │синовиальной жидкости       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.05.012 │Исследование уровня общего  │1                  │1           │
│           │глобулина в крови           │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.05.013 │Определение                 │1                  │1           │
│           │альбумин/глобулинового      │                   │            │
│           │соотношения в крови         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня         │1                  │1           │
│           │глобулиновых фракций в      │                   │            │
│           │крови                       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп  │0,1                │1           │
│           │крови (A, B, 0)             │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус-          │0,1                │1           │
│           │принадлежности              │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.05.010 │Определение HLA-антигенов   │1                  │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.06.010 │Исследование антител к      │0,2                │1           │
│           │антигенам ядра клетки и ДНК │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции          │1                  │1           │
│           │Вассермана (RW)             │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.06.015 │Определение                 │0,1                │1           │
│           │антистрептолизина-О в       │                   │            │
│           │сыворотке крови             │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.06.016 │Проведение серологической   │0,1                │1           │
│           │реакции на различные        │                   │            │
│           │инфекции, вирусы            │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.06.019 │Исследование ревматоидных   │1                  │1           │
│           │факторов в крови            │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A12.26.002 │Очаговая проба с            │0,1                │1           │
│           │туберкулином                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.04.001 │Бактериологическое          │0,01               │1           │
│           │исследование синовиальной   │                   │            │
│           │жидкости на гонококк        │                   │            │
│           │(Neisseria gonorrhoeae)     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.04.002 │Бактериологическое          │0,01               │1           │
│           │исследование синовиальной   │                   │            │
│           │жидкости на менингококк     │                   │            │
│           │(Neisseria meningiditis)    │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.04.003 │Бактериологическое          │0,01               │1           │
│           │исследование синовиальной   │                   │            │
│           │жидкости на микобактерии    │                   │            │
│           │туберкулеза (Mycobacterium  │                   │            │
│           │tuberculosis)               │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.04.004 │Бактериологическое          │0,02               │1           │
│           │исследование синовиальной   │                   │            │
│           │жидкости на аэробные и      │                   │            │
│           │факультативно-анаэробные    │                   │            │
│           │микроорганизмы              │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.06.018 │Определение антител классов │0,1                │1           │
│           │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к   │                   │            │
│           │хламидии трахоматис         │                   │            │
│           │(Chlamydia trachomatis) в   │                   │            │
│           │крови                       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.06.073 │Определение антител к       │0,1                │1           │
│           │сальмонелле кишечной        │                   │            │
│           │(Salmonella enterica) в     │                   │            │
│           │крови                       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.06.093 │Определение антител классов │0,2                │1           │
│           │M, G (IgM, IgG) к иерсинии  │                   │            │
│           │энтероколитика (Yersinia    │                   │            │
│           │enterocolitica) в крови     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.06.094 │Определение антител классов │0,2                │1           │
│           │M, G (IgM, IgG) к иерсинии  │                   │            │
│           │псевдотуберкулеза (Yersinia │                   │            │
│           │pseudotuberculosis) в крови │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.20.004 │Микробиологическое          │0,1                │1           │
│           │исследование отделяемого    │                   │            │
│           │женских половых органов на  │                   │            │
│           │хламидии (Chlamydia         │                   │            │
│           │trachomatis)                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.21.003 │Микробиологическое          │0,1                │1           │
│           │исследование отделяемого из │                   │            │
│           │уретры на хламидии          │                   │            │
│           │(Chlamydia trachomatis)     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.21.007 │Молекулярно-биологическое   │0,2                │1           │
│           │исследование отделяемого из │                   │            │
│           │уретры на хламидии          │                   │            │
│           │(Chlamidia trachomatis)     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A26.26.007 │Молекулярно-биологическое   │0,1                │1           │
│           │исследование отделяемого    │                   │            │
│           │коньюнктивы на хламидии     │                   │            │
│           │(Chlamidia trachomatis)     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B03.016.002│Общий (клинический) анализ  │1                  │1           │
│           │крови                       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│B03.016.004│Анализ крови биохимический  │1                  │1           │
│           │общетерапевтический         │                   │            │
└───────────┴────────────────────────────┴───────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬────────────────────────────┬───────────────────┬────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │    Усредненный    │Усредненный │
│медицинской│           услуги           │показатель частоты │ показатель │
│  услуги   │                            │  предоставления   │ кратности  │
│           │                            │                   │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A02.26.002 │Исследование сред глаза в   │0,5                │1           │
│           │проходящем свете            │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A03.04.001 │Артроскопия диагностическая │0,05               │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия  │1                  │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A03.26.001 │Биомикроскопия глаза        │0,5                │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A04.04.001 │Ультразвуковое исследование │0,5                │4           │
│           │сустава                     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография             │0,3                │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A05.03.002 │Магнитно-резонансная        │0,2                │1           │
│           │томография позвоночника     │                   │            │
│           │(один отдел)                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A05.04.001 │Магнитно-резонансная        │0,1                │2           │
│           │томография суставов (один   │                   │            │
│           │сустав)                     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.010 │Рентгенография шейного      │0,2                │1           │
│           │отдела позвоночника         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.011 │Рентгенография шейно-       │0,2                │1           │
│           │дорсального отдела          │                   │            │
│           │позвоночника                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.015 │Рентгенография поясничного  │0,5                │1           │
│           │отдела позвоночника         │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.016 │Рентгенография пояснично-   │0,5                │1           │
│           │крестцового отдела          │                   │            │
│           │позвоночника                │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.032 │Рентгенография кисти руки   │1                  │2           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.041 │Рентгенография всего таза   │1                  │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.042 │Рентгенография головки и    │0,1                │1           │
│           │шейки бедренной кости       │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.03.052 │Рентгенография стопы        │1                  │2           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.04.005 │Рентгенография коленного    │0,05               │2           │
│           │сустава                     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.04.015 │Томография височно-         │0,1                │2           │
│           │нижнечелюстного сустава     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.04.017 │Компьютерная томография     │0,1                │2           │
│           │сустава                     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких       │1                  │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A07.03.001 │Сцинтиграфия костей         │0,01               │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.04.001 │Биопсия тканей сустава      │0,1                │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.04.003 │Диагностическая аспирация   │0,2                │1           │
│           │сустава                     │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.16.002 │Биопсия желудка с помощью   │0,05               │1           │
│           │эндоскопии                  │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.16.003 │Биопсия двенадцатиперстной  │0,2                │1           │
│           │кишки с помощью эндоскопии  │                   │            │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.26.015 │Соскоб конъюнктивы          │0,1                │1           │
├───────────┼────────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤
│A11.28.001 │Биопсия почки               │0,05               │1           │
└───────────┴────────────────────────────┴───────────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.002   │Осмотр (консультация)        │0,01           │1           │
│              │врачом-анестезиологом-       │               │            │
│              │реаниматологом повторный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003   │Суточное наблюдение врачом-  │0,01           │1           │
│              │анестезиологом-              │               │            │
│              │реаниматологом               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003   │Суточное наблюдение врачом-  │0,01           │5           │
│              │анестезиологом-              │               │            │
│              │реаниматологом               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.005.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,05           │1           │
│              │врача-гематолога повторный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,2            │1           │
│              │врача-кардиолога повторный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.020.005   │Прием (осмотр, консультация) │1              │1           │
│              │врача по лечебной            │               │            │
│              │физкультуре повторный        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,1            │1           │
│              │врача-невролога повторный    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.027.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,02           │1           │
│              │врача-онколога повторный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.028.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,05           │1           │
│              │врача-оториноларинголога     │               │            │
│              │повторный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.034.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,1            │1           │
│              │врача-психотерапевта         │               │            │
│              │повторный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.040.003   │Ежедневный осмотр врачом-    │1              │20          │
│              │ревматологом с наблюдением и │               │            │
│              │уходом среднего и младшего   │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.050.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,1            │1           │
│              │врача-травматолога-ортопеда  │               │            │
│              │повторный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.054.001   │Осмотр (консультация) врача- │0,5            │1           │
│              │физиотерапевта               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.055.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,1            │1           │
│              │врача-фтизиатра повторный    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.064.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,01           │1           │
│              │врача-стоматолога повторный  │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.003.005   │Суточное наблюдение          │0,01           │5           │
│              │реанимационного пациента     │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │1              │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня          │0,5            │1           │
│              │трансферрина сыворотки крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.009    │Определение концентрации C-  │1              │2           │
│              │реактивного белка в          │               │            │
│              │сыворотке крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.011    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │альбумина в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня          │1              │1           │
│              │глобулиновых фракций в крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.28.001    │Микроскопическое             │0,2            │2           │
│              │исследование осадка мочи     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.28.003    │Определение белка в моче     │0,3            │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.019    │Исследование ревматоидных    │1              │1           │
│              │факторов в крови             │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.26.002    │Очаговая проба с             │0,5            │1           │
│              │туберкулином                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.001    │Бактериологическое           │0,05           │3           │
│              │исследование крови на        │               │            │
│              │стерильность                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,05           │3           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │3           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │3           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.005   │Анализ крови по оценке       │0,5            │1           │
│              │нарушений липидного обмена   │               │            │
│              │биохимический                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │3           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.04.001    │Ультразвуковое исследование  │0,5            │4           │
│              │сустава                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое исследование  │0,1            │1           │
│              │органов брюшной полости      │               │            │
│              │(комплексное)                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.001    │Ультразвуковое исследование  │0,1            │1           │
│              │почек и надпочечников        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.04.001    │Магнитно-резонансная         │0,3            │2           │
│              │томография суставов (один    │               │            │
│              │сустав)                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.003    │Проведение холтеровского     │0,2            │1           │
│              │исследования                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │2           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.011    │Рентгенография шейно-        │0,1            │1           │
│              │дорсального отдела           │               │            │
│              │позвоночника                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.032    │Рентгенография кисти руки    │0,2            │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.041    │Рентгенография всего таза    │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.042    │Рентгенография головки и     │0,1            │1           │
│              │шейки бедренной кости        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.052    │Рентгенография стопы         │1              │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия        │0,3            │1           │
│              │поясничного отдела           │               │            │
│              │позвоночника                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия        │0,3            │1           │
│              │проксимального отдела        │               │            │
│              │бедренной кости              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.04.005    │Рентгенография коленного     │0,1            │1           │
│              │сустава                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.04.017    │Компьютерная томография      │0,05           │1           │
│              │сустава                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.008    │Томография легких            │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.16.003    │Биопсия двенадцатиперстной   │0,2            │1           │
│              │кишки с помощью эндоскопии   │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.04.004    │Внутрисуставное введение     │0,3            │2           │
│              │лекарственных препаратов     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.09.003    │Пункция плевральной полости  │0,01           │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.02.001    │Миоэлектростимуляция         │0,2            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A19.04.001    │Лечебная физкультура при     │1              │14          │
│              │заболеваниях и травмах       │               │            │
│              │суставов                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A21.01.003    │Массаж шеи                   │0,2            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A21.01.004    │Массаж рук                   │0,2            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A21.01.009    │Массаж ног                   │0,2            │10          │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.04.003    │Воздействие низкоинтенсивным │0,1            │10          │
│              │лазерным излучением при      │               │            │
│              │заболеваниях суставов        │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬───────┐
│ Код │      Анатомо-       │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │  ССД   │  СКД  │
│     │   терапевтическо-   │ лекарственного │  показатель  │измерения│ <***>  │ <****>│
│     │     химическая      │ препарата <**> │   частоты    │         │        │       │
│     │    классификация    │                │предоставления│         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A02BC│Ингибиторы           │                │0,4           │         │        │       │
│     │протонового насоса   │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Омепразол       │              │мг       │20      │560    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A02BX│Другие препараты для │                │0,05          │         │        │       │
│     │лечения язвенной     │                │              │         │        │       │
│     │болезни желудка и    │                │              │         │        │       │
│     │двенадцатиперстной   │                │              │         │        │       │
│     │кишки и              │                │              │         │        │       │
│     │гастроэзофагальной   │                │              │         │        │       │
│     │рефлюксной болезни   │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Висмута трикалия│              │мг       │480     │13440  │
│     │                     │дицитрат        │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A07EC│Аминосалициловая     │                │0,4           │         │        │       │
│     │кислота и аналогичные│                │              │         │        │       │
│     │препараты            │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Сульфасалазин   │              │мг       │2000    │42000  │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A11CC│Витамин D и его      │                │0,1           │         │        │       │
│     │аналоги              │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Колекальциферол │              │ME       │800     │22400  │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B03BB│Фолиевая кислота и ее│                │0,1           │         │        │       │
│     │производные          │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Фолиевая кислота│              │мг       │10      │30     │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C07AB│Селективные бета-    │                │0,2           │         │        │       │
│     │адреноблокаторы      │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Атенолол        │              │мг       │75      │1575   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C08CA│Производные          │                │0,1           │         │        │       │
│     │дигидропиридина      │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Амлодипин       │              │мг       │5       │105    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ       │                │0,4           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Каптоприл       │              │мг       │50      │1050   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Эналаприл       │              │мг       │10      │210    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА-  │                │0,15          │         │        │       │
│     │редуктазы            │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Аторвастатин    │              │мг       │20      │420    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│D07AC│Глюкокортикоиды с    │                │0,5           │         │        │       │
│     │высокой активностью  │                │              │         │        │       │
│     │(группа III)         │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Бетаметазон     │              │мл       │1       │2      │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды      │                │0,1           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Метилпреднизолон│              │мг       │20      │60     │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│H05BA│Препараты            │                │0,1           │         │        │       │
│     │кальцитонина         │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Кальцитонин     │              │ЕД       │200     │5600   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J01FA│Макролиды            │                │0,1           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Кларитромицин   │              │мг       │1000    │14000  │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J01MA│Фторхинолоны         │                │0,01          │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Ципрофлоксацин  │              │мг       │1000    │7000   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J02AC│Производные триазола │                │0,05          │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Флуконазол      │              │мг       │200     │1400   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J04AC│Гидразиды            │                │0,05          │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Изониазид       │              │мг       │300     │8400   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│L01BA│Аналоги фолиевой     │                │0,2           │         │        │       │
│     │кислоты              │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Метотрексат     │              │мг       │20      │80     │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│L04AB│Ингибиторы фактора   │                │0,25          │         │        │       │
│     │некроза опухоли альфа│                │              │         │        │       │
│     │(ФНО-альфа)          │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Адалимумаб      │              │мг       │40      │80     │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Инфликсимаб     │              │мг       │300     │600    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Этанерцепт      │              │мг       │50      │150    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Голимумаб       │              │мг       │50      │50     │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AB│Производные уксусной │                │0,5           │         │        │       │
│     │кислоты и родственные│                │              │         │        │       │
│     │соединения           │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Ацеклофенак     │              │мг       │200     │4200   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Диклофенак      │              │мг       │100     │200    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AC│Оксикамы             │                │0,1           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Мелоксикам      │              │мг       │15      │315    │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AE│Производные          │                │0,05          │         │        │       │
│     │пропионовой кислоты  │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Кетопрофен      │              │мг       │150     │4200   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AH│Коксибы              │                │0,2           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Целекоксиб      │              │мг       │200     │4200   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AX│Другие нестероидные  │                │0,2           │         │        │       │
│     │противовоспалительные│                │              │         │        │       │
│     │и                    │                │              │         │        │       │
│     │противоревматические │                │              │         │        │       │
│     │препараты            │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Нимесулид       │              │мг       │200     │4200   │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M05BA│Бифосфонаты          │                │0,2           │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Алендроновая    │              │мг       │10      │280    │
│     │                     │кислота         │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Ибандроновая    │              │мг       │6       │126    │
│     │                     │кислота         │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M05BX│Другие препараты,    │                │0,1           │         │        │       │
│     │влияющие на структуру│                │              │         │        │       │
│     │и минерализацию      │                │              │         │        │       │
│     │костей               │                │              │         │        │       │
├─────┼─────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│     │                     │Стронция ранелат│              │мг       │2000    │50000  │
└─────┴─────────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴───────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного  │    Усредненный показатель    │Количество│
│            питания            │    частоты предоставления    │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной   │0,8                           │21        │
│диеты                          │                              │          │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │0,2                           │21        │
│химическим щажением            │                              │          │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области